Та ганцхан тусламжаар лейкеми гэх мэт ноцтой өвчнөөр шаналж буй хүний бүхэл бүтэн амийг аварч чадна гэж бодож байсан уу? Энэ үнэхээр гайхалтай биш гэж үү? Цусны үүдэл эсийн хандив гэдэг нь энэ юм. Энэ нэрийг сонсох нь жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй, бас том асуудал мэт санагдаж магадгүй юм. Гэхдээ өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.
Эдгээр цусны үүдэл эсүүд юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, үүдэл эс нь бидний бие дэх "мастер" эсийн нэг төрөл юм. Өөрөөр хэлбэл эдгээр эсүүд нь бие махбодид шаардлагатай ямар ч төрлийн эс болж чаддаг. Бидний ярьж буй эдгээр цусны үүдэл эсүүд нь бидний цусанд зайлшгүй шаардлагатай гурван төрлийн эсийг үүсгэдэг: улаан эс, цагаан эс, ялтас. Эдгээр эсүүд нь ихэвчлэн бидний ясны чөмөгт байдаг.
Тиймээс хэн нэгэн лейкеми гэх мэт цусны хорт хавдар тусахад чөмөгний эс үүсгэдэг үйлдвэр эвдэрдэг. Энэ нь эрүүл эсийн оронд хэвийн бус, өвчтэй эсүүд үүсдэг гэсэн үг юм. Энэ үед эрүүл үүдэл эс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.
Хэн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай вэ?
Энэ эмчилгээ нь амь насыг аврах хэд хэдэн өвчин байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь цус, дархлааны системтэй холбоотой өвчин юм.
Энэ эмчилгээ нь өвчтөний гэмтсэн, өвчтэй чөмөгийг устгаж, эрүүл хүнээс авсан үүдэл эсээр солих явдал юм. Эдгээр шинэ эсүүд өвчтөний чөмөгт байрлаж, шинэ, эрүүл цусны эсүүдийг үүсгэж эхэлдэг.
Энэ эмчилгээг шаарддаг гол нөхцөлүүдийн зарим нь энд байна:
- Лейкеми: Цусны цагаан эсийн хорт хавдар.
- Лимфома: Лимфийн системийн хавдар.
- Олон миелома: Ясны чөмөгний плазмын эсийн хавдар.
- Апластик цус багадалт: Ясны чөмөг шинэ эс үүсгэж чадахгүй байх нөхцөл байдал.
- Хадуур эсийн цус багадалт: Цусны улаан эсийн хэлбэр өөрчлөгдөхөд хүргэдэг удамшлын өвчин.
- Миелома болон чөмөгний бусад янз бүрийн өвчин.
Та "хамгийн сайн тохирохыг" хэрхэн сонгох вэ?
Энэ бол үйл явцын хамгийн чухал бөгөөд нарийн төвөгтэй хэсэг юм. Цус өгөхдөө цусны бүлгийг тааруулдагтай адил үүдэл эсийн хандив өгөхөд бүр ч гүнзгий тааруулалт шаардлагатай байдаг. Үүнийг HLA (Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч) тааруулалт гэж нэрлэдэг.
HLA нь бидний биеийн эс бүрийн гадаргуу дээрх тэмдэглэгээний багц юм. Бидний дархлааны систем эдгээр тэмдэглэгээг харж, "энэ нь бидний өөрийн биеийн нэг хэсэг" эсвэл "энэ нь гадны зүйл" эсэхийг тодорхойлдог. Донор болон хүлээн авагчийн HLA тэмдэглэгээ аль болох ижил байх ёстой. Хэрэв тэдгээр нь ижил биш бол өвчтөний бие шинээр шилжүүлэн суулгасан эсүүдийг татгалзаж эсвэл шинэ эсүүд өвчтөний биед халдаж болзошгүй.
Эмч нар дараах дарааллаар тохирох нэр дэвшигчийг хайж байна.
1. Ойрын гэр бүлийн гишүүд: Ах дүүс хамгийн сайн тохирох хүмүүс байдаг. Эцэг эх, хүүхдүүдийн хооронд ч мөн адил тохирох тохиолдол гарч болно.
2. Холбоогүй донорууд: Хэрэв гэр бүлийн гишүүн тохирохгүй бол дэлхий даяарх үүдэл эсийн донорын бүртгэлээр тохирох хүнийг хайдаг.
3. Гаплоидентик донорууд: Заримдаа HLA маркерууд нь яг таарсан гэр бүлийн гишүүн (жишээ нь, эцэг эх, хүүхдүүд)-ийг ашиглаж болно.
Та бас хувь нэмэр оруулагч болж чадах уу? - Үйл явц алхам алхмаар
Хэрэв хэн нэгэн ийм эрхэм зүйл хийхийг хүсвэл зохих ёсны үйл явц байдаг. Энэ нь хандивлагч болон хүлээн авагчийн аль алиных нь аюулгүй байдлыг дээд зэргээр хангадаг.
| Алхамууд | Тайлбар |
|---|---|
| 1. Бүртгэл | Эхлээд та донорын бүртгэлд бүртгүүлж, эрүүл мэндийн түүхийн талаарх асуулга бөглөж, зөвшөөрлөө илэрхийлэх хэрэгтэй. |
| 2. HLA шинжилгээ | Таны HLA төрлийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийдэг. Энэ нь маш энгийн. Та амныхаа дотор талыг жижиг хөвөнгөөр арчиж, эсийн дээжийг шинжилгээнд илгээдэг. |
| 3. Тохирохыг олох | Хэрэв таны HLA төрөл өвчтөнтэй тохирч байвал бүртгэлийн газар тантай холбоо барих болно. Энэ нь хэдэн сар, магадгүй хэдэн жил шаардагдаж магадгүй. Эсвэл хэзээ ч тохирч чадахгүй байж магадгүй. |
| 4. Баталгаажуулах тестүүд | Хэрэв тохирч байвал нэмэлт мэдээлэл болон нийцлийг баталгаажуулахын тулд цусны дээж авна. Таны эрүүл мэндийг баталгаажуулахын тулд бүрэн эрүүл мэндийн үзлэг хийнэ. |
| 5. Мэдлэг ба зөвшөөрөл | Зөвлөх танд бүх үйл явц, түүний эрсдэл болон бусад бүх зүйлийг тайлбарлах болно. Дараа нь таны мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авах болно. |
Хэн үүнд хамрагдах эрхгүй вэ?
Хүн бүр үүдэл эс хандивлаж чадахгүй. Нас, эрүүл мэндийн байдал нь гол хүчин зүйл болдог. Ерөнхийдөө 18-40 насны эрүүл хүмүүс бүртгүүлж болно. Таныг хандив өгөх эрхгүй болгож болзошгүй зарим нөхцөл байдал нь:
- ХДХВ/ДОХ-ын халдвар авсан байх.
- Хүнд үе мөчний үрэвсэл (жишээ нь, ревматоид артрит) зэрэг аутоиммун өвчин.
- Зүрхний өвчний түүхтэй байх (зүрхний шигдээс, тойрог замын мэс засал).
- Хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэсэн (ялангуяа сүүлийн 5 жилийн хугацаанд).
- Инсулин хэрэглэдэг чихрийн шижин.
- В эсвэл С гепатитын халдвар.
- Бөөрний хүнд өвчин.
Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш. Хэрэв та хандив өгөх сонирхолтой байгаа ч хандив өгөх эрхтэй эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь хамгийн зөв.
Эсийг хураах үйл явц хэрхэн явагддаг вэ
Донороор хүлээн авсны дараа эсийг цуглуулах өдрөөс хэд хоногийн өмнө өдөр бүр тарилга хийнэ. Үүнийг Филграстим гэж нэрлэдэг. Энэхүү тарилга нь таны ясны чөмөгийг цусны урсгалд их хэмжээний үүдэл эс ялгаруулж өдөөдөг. Энэхүү тарилга нь бие өвдөх, бага зэрэг халуурах, толгой өвдөх зэрэг бага зэргийн гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь тарилгын дараа хурдан арилна.
Эс цуглуулах өдөр дараах зүйлс тохиолддог.
1. Таныг тухтай сандал эсвэл орон дээр байрлуулна.
2. Хоёр гарын судсанд канюля (жижиг гуурс) оруулна.
3. Нэг талаас, таны цус машинд ордог. Энэ машин нь зөвхөн үүдэл эсийг цуснаас ялгадаг.
4. Үүдэл эсийг салгасны дараа үлдсэн цусыг нөгөө гарны канюлягаар дамжуулан таны биед буцааж оруулна.
Бүх үйл явц нь ойролцоогоор 4-6 цаг үргэлжилнэ. Шаардлагатай тооны эсийг цуглуулахад 2-3 хоног шаардагдаж магадгүй. Энэ нь цусаа хандивлахтай адил боловч арай удаан хугацаа шаардагдана.
Энэ процедурын дараа ямар нэгэн ноцтой эрсдэл эсвэл гаж нөлөө байхгүй. Зарим хүмүүс кальцийн түвшин бага зэрэг буурч, булчингийн таталт мэдэрч магадгүй. Энэ үед эмнэлгийн баг танд кальцийн шахмал өгөх болно. Хандив өгсний дараа та хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Цусны үүдэл эсийг хандивлах нь лейкеми гэх мэт ноцтой өвчнөөр шаналж буй хүнд амьдрал бэлэглэхтэй адил эрхэм үйлс юм.
- Энэ бол донорын хувьд маш аюулгүй процедур юм . Таны биед удаан хугацааны хор хөнөөл учруулахгүй.
- Донор болохын тулд та эрүүл хүн байж, эмнэлгийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.
- Донор болон өвчтөний тохирол нь HLA төрлөөс хамаардаг тул энэ нь маш ховор тохиолддог үзэгдэл байж болно. Тиймээс илүү олон хүн донороор бүртгүүлэх нь маш чухал юм.
- Хэрэв та энэ үйл явцын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд зөв зөвлөгөө өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү