Та Глисоны онооны талаар санаа зовж байна уу? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

Эмч танд түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж хэлэхэд таны тайлан дээр 'Глисоны оноо' гэсэн тоо байсан, тийм үү? Та үүнийг хараад бага зэрэг айсан байх. Та энэ тоо юу болох, юу гэсэн үг болох, сайн эсвэл муу оноо байсан эсэхийг гайхаж байсан байх. Санаа зоволтгүй, танд ингэж санагдах нь хэвийн үзэгдэл. Өнөөдөр бид энэхүү Глисоны оноо гэж юу болох, үнэндээ юу гэсэн үг болохыг таны ойлгож чадах маш энгийн аргаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, энэ Глисоны оноо гэж юу вэ?

Глисоны оноо нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг ангилах, өөрөөр хэлбэл түүний мөн чанарыг ойлгоход ашигладаг онооны систем юм. Энэ нь сургуулийн шалгалтанд дүн тавихтай адил юм. Гэхдээ энэ нь арай өөр юм.

Та түрүү булчирхайгаас биопси хийхээр жижиг эдийг авсан гэдгийг санаж байгаа байх. Дараа нь тухайн эдийг лабораторид микроскопоор эмгэг судлаач гэж нэрлэгддэг мэргэжлийн эмч шалгадаг. Тэрээр хорт хавдрын эсүүд хэвийн эрүүл эсүүдээс хэр төстэй эсвэл ялгаатай болохыг хардаг. Энэ ялгааг хорт хавдрын "хүнд байдал" эсвэл хэр хурдан тархсан талаар ойлголт өгөхөд ашигладаг.

Тиймээс энэхүү Глисоны оноо нь эмч нарт танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоход болон таны биеийн байдал хэрхэн хөгжихийг урьдчилан таамаглахад туслах маш чухал мэдээлэл юм.

Глисоны оноог хэрхэн тооцдог вэ?

Үүнийг маш сонирхолтой аргаар хийдэг. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эсийг микроскопоор харахдаа гадаад төрхийг нь харгалзан 1-5 оноо өгдөг.

• Оноо 1: Хорт хавдрын эсүүд нь хэвийн эрүүл эсүүдтэй маш төстэй харагддаг. Тэдгээрийг хорт хавдар мөн эсэхийг мэдэхэд хэцүү байж болно.
• 2-4 оноо: Хорт хавдрын эсүүд аажмаар хэвийн эсүүдээс ялгаатай болж эхэлдэг.
• Оноо 5: Хорт хавдрын эсүүд нь хэвийн эсүүдээс огт өөр, эмх замбараагүй төрхтэй байдаг.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Хорт хавдрын эсүүд бол ангийн сахилгагүй хүүхдүүдтэй адил юм. 1 оноо нь жаахан сахилгагүй ч ихэнхдээ сайн хүүхэд шиг санагддаг хүнийг хэлнэ. 5 оноо нь ангийн бусад хүүхдүүдээс тэс өөр, маш сахилгагүй, хянах хэцүү хүнийг хэлнэ.

Одоо чухал зүйл. Таны түрүү булчирхайн хорт хавдартай хэсэгт эсүүд бүгд адилхан байдаггүй. Зарим газарт эсүүд арай илүү харагдаж магадгүй (бага оноо), зарим газарт эсүүд маш өөр байж магадгүй (өндөр оноо).

Тиймээс эмгэг судлаач хорт хавдар хамгийн их тархсан хоёр үндсэн хэсгийг сонгодог.

1. Хорт хавдар хамгийн их тархсан хэсгийн эсүүдэд өгдөг тэмдэг.

2. Хорт хавдар хоёрдугаарт хамгийн түгээмэл тохиолддог хэсгийн эсүүдэд өгдөг тэмдэг.

Дараа нь эдгээр хоёр оноог нэмдэг. Энэ нийлбэрийг бид Глисоны оноо гэж нэрлэдэг.

Жишээлбэл, хорт хавдрын хамгийн түгээмэл байршил нь 4 оноо, хоёр дахь хамгийн түгээмэл байршил нь 3 оноо байвал таны Глисоны оноо 4 + 3 = 7 байна.

Эдгээр тоо баримт үнэхээр юуг өгүүлж байна вэ?

Одоо та "За, миний оноо 6, эсвэл 7, эсвэл 8 байна. Энэ юу гэсэн үг вэ? Энэ сайн уу? Энэ муу юу?" гэж гайхаж байж магадгүй.

Бид Глисоны оноог "сайн" эсвэл "муу" гэж үздэггүй. Үүний оронд бид хорт хавдар хэр хурдан ургах эсвэл тархах магадлалтай талаар ойлголт өгөхөд ашигладаг. Үүнийг гурван хэсэгт хуваацгаая.

"Сайн" Глисоны оноо гэж байдаг уу?

Үнэндээ тийм биш. Бага оноо (6) нь хорт хавдар удаан ургадаг гэсэн үг. Энэ бол сайн мэдээ. Гэхдээ энэ нь эмчилгээ шаардлагагүй гэсэн үг биш юм. Үүнтэй адил өндөр оноо (8, 9, 10) нь хорт хавдар хурдан ургах магадлалтай гэсэн үг тул бид үүнд илүү их анхаарал хандуулж, илүү эрчимтэй эмчилгээг эрт эхлүүлэх хэрэгтэй.

Зөвхөн Глисоны оноо хангалттай юу?

Таны санах хэрэгтэй зүйлс энд байна. Таны эмч эмчилгээг төлөвлөхдөө зөвхөн Глисоны онооны тоог хардаггүй. Энэ бол ерөнхий дүр зургийн зөвхөн нэг жижиг хэсэг юм. Бүрэн дүр зургийг ойлгохын тулд анхаарах өөр олон зүйл бий.

Эмчийн авч үзэх бусад зарим зүйлс нь:

• Цусны PSA түвшин: Таны PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч) цусны шинжилгээний утга.
• Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг: Эмч үзлэгийн үеэр хуруугаараа юу мэдэрч байгааг.
• Биопсийн бусад мэдээлэл: Хэдэн эд эс хорт хавдартай болох нь тогтоогдсон бэ? Эд эсийн хэсэг бүрээс хэдэн хорт хавдрын эс илэрсэн бэ?
• Сканнердах: Хэт авиан, MRI (соронзон резонансын дүрслэл) эсвэл PET (позитрон ялгаралтын томограф) зэрэг шинжилгээнээс авсан мэдээлэл.
• Хорт хавдар тархсан уу?: Хорт хавдар түрүү булчирхайн хоёр талд тархсан уу? Эсвэл булчирхайгаас гадуурх бусад эрхтэнд тархсан уу?

Энэ бүх мэдээллийг нэгтгэснээр эмч тань хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг тантай ярилцах болно.

Тиймээс таны Глисоны оноо 7 эсвэл 8 байвал санаа зовох хэрэггүй. Магадгүй таны PSA бага эсвэл хорт хавдар тархаагүй байж магадгүй юм. Тиймээс тоон дээр үндэслэн яаран дүгнэлт хийх хэрэггүй. Бүх асуулт, айдсынхаа талаар эмчтэйгээ ярилц. Тэр танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно.