Ээж ээ, аав аа, бяцхан үр чинь байнга толгой өвддөг үү? Өглөө бөөлждөг үү? Эсвэл та хүүхдийнхээ зан байдал, хэл ярианд гэнэтийн том өөрчлөлт гарсныг саяхан анзаарсан уу? Иймэрхүү зүйлийг сонсох эсвэл харахдаа бага зэрэг айх, санаа зовох нь маш хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч толгой өвдөх, бөөлжих бүр аюултай өвчний шинж тэмдэг биш юм. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолддог ч заримдаа эдгээр нь хүүхдийн тархины хавдар гэх мэт өвчний шинж тэмдэг байж болно . Тиймээс цааш ярилгүйгээр өнөөдөр энэ талаар таны ойлгож чадах байдлаар, маш энгийн байдлаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Эдгээр бага насны хүүхдүүдэд тархины хавдар гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, бидний тархи сая сая эсээс бүрддэг. Заримдаа эдгээр тархины эсүүд хэвийн бус, хяналтгүй ургаж эхэлдэг. Энэ үед хавдар буюу бидний "неоплазм" гэж нэрлэдэг зүйл тархины дотор үүсдэг. Үүний гол шалтгаан нь тархины эсийн генд тодорхой өөрчлөлтүүд гардаг явдал юм. Эдгээр генетикийн өөрчлөлтүүд нь эрүүл эсийг хэвийн бус ажиллуулж, хавдар болоход хүргэдэг.
Эдгээр тархины хавдрын хоёр төрөл байдаг:
- Хоргүй эсвэл хоргүй: Эдгээр нь хорт хавдрын эсүүд биш. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэд тархины дотор ургавал тархины чухал хэсгүүдийг түлхэж, асуудал үүсгэж болзошгүй.
- Хортой эсвэл хорт хавдар: Эдгээрийг бид хавдар гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь хурдан ургаж, тархины бусад хэсэгт эсвэл заримдаа биеийн бусад хэсэгт тархдаг.
Энэ эмгэг нь маш бага наснаас маш хөгшин хүртэл, заримдаа бүр насанд хүрсэн ч гэсэн ямар ч насны хүүхдэд тохиолдож болно.
Хүүхдүүдийн дунд тархины хавдар хэр түгээмэл байдаг вэ?
Үнэндээ тархины хавдар нь хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм . Статистик мэдээллээр жил бүр мянга мянган хүүхдэд энэ өвчин оношлогддог. Энэ нь жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй ч эрт илрүүлж, зөв эмчилбэл эдгэрэх магадлал өндөр гэдгийг санаарай.
Хүүхдийн тархинд ямар төрлийн хавдар ажиглагдаж болох вэ?
Энэ нь төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч хүүхдүүдэд тархины хавдрын олон төрөл байдаг. Тэдгээрийг тархины эсийн төрлөөс нь хамааруулан ангилдаг. Үндсэн ангиллуудын заримыг энд оруулав.
- Глиома
- Үр хөврөлийн хавдар
- Нарийн булчирхайн хавдар
- Краниофарингиома
- Үр хөврөлийн эсийн хавдар
- Хороид мэдрэлийн сүлжээний хавдар
- Шваннома
- Менингиома
Одоо эдгээрийг тус бүрийг нь энгийнээр авч үзье.
1. Глиома
Эдгээр нь хүүхдүүдэд тохиолддог тархины хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд юм. Үнэндээ хүүхдүүдийн тархины хавдрын тал хувь нь энэ ангилалд багтдаг. Эдгээр нь тархины глиал эсүүдээс үүсдэг.Глиал эсүүд нь тархины мэдрэлийн эсүүдийг дэмжиж, тэжээж, хамгаалдаг эсийн нэг төрөл юм. Зарим глиом нь удаан ургадаг (бага зэрэглэлийн) бол зарим нь хурдан ургадаг, түрэмгий (өндөр зэрэглэлийн) байж болно.
Глиомын хэд хэдэн дэд хэлбэрүүд байдаг:
- Астроцитома: Энэ нь астроцит гэж нэрлэгддэг глиал эсийн нэг төрөлд эхэлдэг. Эдгээр хавдар нь тархи эсвэл нугасанд үүсч болно. Зарим нь удаан ургадаг бол зарим нь хурдан ургадаг.
- Олигодендроглиома: Эдгээр нь олигодендроцит гэж нэрлэгддэг глиал эсүүдээс эхэлдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн тархины гаднах давхаргад байдаг.
- Нейроглиал хавдар: Эдгээр нь глиал эсүүд болон мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг. Эдгээр нь тархи болон нугасанд үүсч, байнга таталт өгөх боломжтой.
- Эпендимома: Эдгээр хавдар нь тархины доторх шингэнээр дүүрсэн хөндий (ховдол)-ыг бүрхсэн эпендим эсүүдэд эхэлдэг.
2. Үр хөврөлийн хавдар
Эдгээр хавдар нь төв мэдрэлийн системийн ураг эсвэл үр хөврөлийн эсүүдэд эхэлдэг. Эдгээр нь хорт хавдар бөгөөд ямар ч насанд тохиолдож болох боловч нярай болон бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Энэ төрөлд хамаарах гол самарнуудын зарим нь:
- Медуллобластома: Энэ бол үр хөврөлийн эсийн хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь тархины ар талд байрлах бага тархины хэсгээс эхэлдэг.
- Медуллоэпителиома: Энэ бол маш ховор тохиолддог, хурдан ургадаг хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн нярай болон бага насны хүүхдүүдэд илэрдэг.
- Атипик тератоид/рабдоид хавдар (АТРТ): Энэ нь бас ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдийн бага тархины хэсгээс эхэлдэг.
- Олон давхаргат сарнайтай үр хөврөлийн хавдар (ETMR): Энэ нь төв мэдрэлийн системд үүсдэг хүүхдийн тархины хорт хавдар юм.
3. Нарийн булчирхайн хавдар
Эдгээр хавдар нь нарс булчирхайд үүсдэг. Энэ булчирхай нь тархины дунд хэсэгт байрладаг. Мелатонин даавар нь энэ булчирхайгаар ялгардаг. Нарс булчирхайгаас эхэлдэг хэд хэдэн төрлийн хавдар байдаг. Эдгээр нь хоргүй (хоргүй) эсвэл хорт хавдартай (хорт хавдартай) байж болно.
Хүүхдэд тохиолдож болох нарс булчирхайн хавдрын төрлүүд:
- Пинеобластома: Энэ бол үр хөврөлийн эсийн хавдрын хамгийн түрэмгий төрөл юм. Энэ нь тархи болон нугасанд хурдан тархдаг.
- Нарийн булчирхайн паренхимийн хавдар: Эдгээр нь дунд зэргийн түрэмгий хавдар юм. Хэрэв эрт илрүүлбэл нарийссан хэсэгт хязгаарлагдаж болно.
- Үр хөврөлийн эсийн хавдар:Эдгээр нь нарс булчирхайд үлдсэн үр хөврөлийн эдээс үүсдэг.
4. Краниофарингиома
Эдгээр нь өнчин тархины булчирхайн ойролцоо эхэлдэг хоргүй хавдар юм. Эдгээр нь өнчин тархины булчирхайн үр хөврөлийн эдээс үүсдэг. Краниофарингиома нь хатуу, уйланхай эсвэл хоёулангийнх нь холимог хэлбэртэй байж болно. Зарим нь удаан ургадаг бол зарим нь хурдан ургадаг.
Эдгээр хавдар нь өнчин тархины булчирхайг шахаж чаддаг. Өнчин тархины булчирхай нь өсөлт, цусны даралт, нөхөн үржихүй зэрэг зүйлсийг хянадаг даавар ялгаруулдаг гэдгийг та мэдэх үү? Эдгээр хавдар нь мөн гипоталамус гэж нэрлэгддэг тархины чухал хэсгийг шахаж чаддаг. Гипоталамус нь биеийн температур, биеийн шингэн, сэтгэл хөдлөл зэрэг олон зүйлийг хянадаг. Харааны мэдрэлийг мөн шахаж, харааны асуудал үүсгэж болзошгүй.
5. Үр хөврөлийн эсийн хавдар
Эдгээр нь "үр хөврөлийн" эс гэж нэрлэгддэг үр хөврөлийн эсүүдэд эхэлдэг хорт хавдар юм. Үр хөврөлийн үе шатанд эдгээр үр хөврөлийн эсүүд тархинаас гарч өндгөвч эсвэл төмсөг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч тархины дотор үлдсэн үр хөврөлийн эсүүд заримдаа хорт хавдар болж, үр хөврөлийн эсийн хавдар үүсгэдэг. Эдгээр хавдар нь мөн нугас болон тархи нугасны шингэн (ТАРШ) руу тархаж болно.
6. Хороид мембраны хавдар
Эдгээр хавдар нь тархины ховдлыг бүрхсэн эд болох choroid plexus- аас эхэлдэг. Эдгээр нь хоргүй (жишээлбэл, choroid plexus papilloma) эсвэл хорт хавдартай (жишээлбэл, choroid plexus carcinoma) байж болно. Атипик choroid plexus papillomas нь дунд зэргийн түрэмгий хавдар юм. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг.
7. Шваннома
Эдгээр хавдар нь тархины мэдрэлийг бүрхдэг Шванн эсүүдээс эхэлдэг. Эдгээр төрлийн хавдар нь ихэвчлэн сонсгол болон тэнцвэрт байдалд оролцдог мэдрэлийн ойролцоо ургадаг. Хэрэв тэдгээр нь нугасны ойролцоо үүсвэл сул дорой байдал, мэдрэхүйн асуудал үүсгэж болзошгүй. Шваннома нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй (хоргүй) боловч заримдаа хорт хавдар болж хувирдаг (хортой).
8. Менингиома
Энэ нь мөн тархины хавдрын нэг төрөл боловч хүүхдүүдэд бага тохиолддог. Менингиом нь тархины эргэн тойрон дахь мембран буюу менингээс эхэлдэг. Тэд тархи болон нугасны хэсэгт нэвтэрч болно. Ихэнх менингиом нь хорт хавдар биш боловч амь насанд аюултай хэмжээнд хүртэл томорч чаддаг.
Эдгээр төрөл бүр өөр өөр байдаг гэж бодоод үз дээ. Тийм ч учраас шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бүгд өөр өөр байдаг.
Тархины хавдар юунаас үүсдэг вэ?
Эрүүл эсүүд яагаад хяналтаас гарч ургаж, хавдар үүсгэдэгийг эрдэмтэд одоо хүртэл яг таг мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч үүнд нөлөөлдөг гэж үздэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- Эсийн генийн генетикийн өөрчлөлт.
- Хорт хавдар үүсгэгч генийн удамшил.
- Өмнө нь өөр нэг хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэсэн.
Хүүхдийн тархины зарим хавдар болон хорт хавдрын хам шинж гэж нэрлэгддэг холбоотой эрүүл мэндийн асуудлуудын хооронд холбоо байдаг. Мэргэжилтнүүд энэ холбоог одоо хүртэл судалж байна.
Үүнтэй холбоотой байж болох зарим хорт хавдрын хам шинжүүд нь:
- Ли-Фраумени хам шинж
- Нейрофиброматозын I хэлбэр
- II хэлбэрийн нейрофиброматоз
- Булцуут склероз
- Фон-Хиппел Линдау өвчин
- Невусын суурь эсийн хавдрын хам шинж эсвэл Горлины хам шинж
- Коуден хам шинж
- Гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP)
- Линчийн хам шинж
Хүүхдийн тархины хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?
Тархины хавдрын шинж тэмдэг нь хавдрын төрөл, хүндийн зэрэг, хэр хурдан ургадаг, тархинд хаана байрладаг зэргээс хамааран маш их ялгаатай байж болно. Тиймээс хүүхэд бүр ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.
- Хэт их нойрмоглох.
- Хүүхэд бөөлжсөний дараа өглөө гарч, намддаг толгой өвдөх.
- Нярай хүүхдийн толгойн хэмжээ (толгойн тойрог) нэмэгдэх.
- Дотор муухайрах, бөөлжих, ялангуяа толгой өвдөх, суулгалт биш бол.
- Харах, сонсох эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байх.
- Тэнцвэрийн асуудал (алхах үед бүдэрч унах, унах гэж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх).
- Биеийн хэсгүүдийн зохицуулалт дутмаг (жишээлбэл, эд зүйлсийг атгахад хэцүү байх, мөчдийг хянах хэцүү байх).
- Зан үйлийн гэнэтийн өөрчлөлт (өмнөхөөсөө илүү зөрүүд болох, амархан уурлах гэх мэт).
- Хүүхдийн гар, хөл эсвэл биеийн нэг талд сул дорой мэдрэмж төрдөг.
- Таталт.
Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм. Эдгээр нь тархины хавдрын шинж тэмдэг биш боловч үзлэгт хамрагдах нь ухаалаг хэрэг юм.
Бага насны хүүхдэд тархины хавдрыг хэрхэн оношлох вэ?
Хэрэв эмч хүүхдэд тархины хавдар байгаа гэж сэжиглэж байвал хэд хэдэн шинжилгээ томилно. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Бодит үзлэг: Эмч хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг шалгана. Тэрээр хүүхдийн шинж тэмдэг, хувийн өвчний түүх, гэр бүлийн өвчний түүхийн талаар асууна.
- Мэдрэлийн үзлэг: Энэ шинжилгээ нь хүүхдийн тархи хэрхэн ажиллаж байгааг шалгадаг. Энэ нь сэтгэцийн байдал, тэнцвэр, зохицуулалт, мэдрэмж, рефлекс зэрэг зүйлсийг шалгадаг.
- Дүрслэл шинжилгээ: Эмч хүүхдийн тархи болон/эсвэл нугасны нарийвчилсан зургийг авахын тулд шинжилгээ захиалж болно. Жишээлбэл , MRI (Соронзон резонансын дүрслэл), CT (Компьютер томографи) эсвэл PET (Позитроны ялгаралтын томографи) шинжилгээ . Заримдаа энэ шинжилгээний өмнө хүүхдийн цусны судас руу тусгай бодис тарьж болно. Энэ нь хорт хавдрын эсүүдийг шинжилгээнд илүү тод харуулахад тусалдаг.
- Цусны шинжилгээ: Сийвэнгийн маркерын шинжилгээ гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээ байдаг. Энэ нь хүүхдийн биед хорт хавдартай холбоотой бодис (хавдрын маркер)-ыг хэмжиж чаддаг.
- Биопси: Биопси нь хавдраас бага хэмжээний эд эсийн дээж авч, эсийг микроскопоор шалгахыг хэлнэ. Энэ нь яг ямар төрлийн хавдар болохыг болон хорт хавдар мөн эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Нуруу нугасны цооролт / Бүсэлхий нурууны хатгалт: Энэ процедурын үед эмч хүүхдийн нурууны доод хэсэгт тусгай зүү хийж, тархи болон нугасыг хүрээлсэн бага хэмжээний шингэнийг (CSF) авна. Дараа нь шингэнийг хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхийг шалгана.
Хэрэв эдгээр шинжилгээгээр хэвийн бус эсүүд илэрвэл эмнэлгийн баг хавдар нь хоргүй эсвэл хорт хавдартай эсэхийг тодорхойлно. Тэд мөн хавдрын хүндийн зэрэг болон хэр хурдан ургаж байгааг тодорхойлохын тулд хавдрын зэрэг өгч болно:
- 1-р зэргийн хавдар: Удаан ургадаг. Хавдрын эсүүд нь хэвийн эсүүдтэй маш төстэй.
- 2-р зэргийн хавдар: Тэд удаан ургадаг бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархах магадлал багатай. Хавдрын эсүүд нь бага зэрэг хэвийн бус байдаг.
- 3 эсвэл 4-р зэргийн хавдар: Эдгээр нь хорт хавдар юм. Эдгээр нь илүү түрэмгий бөгөөд тархины бусад хэсэгт тархах магадлал өндөр байдаг. Эсүүд нь илт хэвийн бус байдаг.
Хүүхдийн тархины хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хэрэв тархины хавдар нь хорт хавдартай эсвэл хүүхдэд тань таагүй шинж тэмдэг илэрч байвал хүүхдэд эмчилгээ шаардлагатай болно. Эмчилгээ нь хавдрын төрөл, байршил, хэр хурдан тархсан зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.
- Мэс засал: Хавдрын бүх хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах, эсвэл тархинд даралт үүсгэж буй шингэнийг зайлуулах мэс заслыг хийж болно.
- Хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ эсвэл бусад эмүүд: Эдгээр эмчилгээг хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл шинж тэмдгийг намдаахад ашигладаг.
- Цацраг туяа эмчилгээ:Өндөр энергийн туяа ашиглан хорт хавдрын эсийг устгах.
- Нөхөн сэргээх эмчилгээ: Хэрэв хавдар нь хүүхдийн яриа, тэнцвэр болон бусад чадварт нөлөөлсөн бол эдгээр чадварыг сэргээхэд тусална.
Тархины хавдартай хүүхдүүдийн эдгэрэлтийн хэтийн төлөв ямар вэ?
Тархины хавдартай хүүхдүүдийн эдгэрэх тавилан маш олон янз байдаг. Үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.
- Хүүхдийн нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал.
- Тархинд хавдрын байршил.
- Хавдрын хэмжээ.
- Жимсний зэрэг.
- Хавдрын төрөл.
- Хавдрын бүх хэсгийг эсвэл бүхэлд нь арилгах эмчилгээний амжилт.
- Хавдар бусад газарт тархсан эсэх.
Том, түрэмгий хавдар нь амь насанд аюултай байж болох ч оношлогоо, эмчилгээний дэвшлийн ачаар хүүхдүүд улам бүр эдгэрч байна.
Хүүхдийн тархины хавдар эмчилгээ хийсний дараа дахин гарч болох уу?
Тийм ээ, бага насандаа үүссэн тархины хавдар нь бага нас эсвэл насанд хүрсэн үед дахин давтагдах боломжтой.
Дахилт гэдэг нь шинэ, өөр хавдар үүсэх эсвэл эмчилгээний дараа тархинд үлдсэн зарим хэвийн бус эсүүд буцаж ургаж, хуучин хавдар дахин ургаж болно гэсэн үг юм.
Хүүхдийн тархины хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах арга замууд байдаг уу?
Тархины хавдар юунаас болж үүсдэгийг эрдэмтэд одоо хүртэл бүрэн ойлгоогүй байгаа тул түүнээс урьдчилан сэргийлэх батлагдсан арга одоогоор байхгүй байна.
Хүүхдийнхээ тархины хавдрын талаар эмчээс юу асуух ёстой вэ?
Хүүхдийнхээ эмнэлгийн багт дараах асуултуудыг асуух нь маш чухал юм.
- Тархины хавдар хаана байрладаг вэ?
- Энэ нь тархины эргэн тойрон дахь хэсгүүдэд түлхэц өгдөг үү?
- Энэ хоргүй юу эсвэл хортой юу?
- Энэ өвчин өөр газарт тархсан уу, эсвэл тархах магадлал бий юу?
- Жимсний зэрэглэл хэд вэ?
- Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
- Эдгээр эмчилгээний сонголтуудын эрсдэл ба гаж нөлөө юу вэ?
- Эмчилгээ хийсний дараа энэ байдал дахин сэргэх магадлал хэр вэ?
- Миний хүүхэд бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй хорт хавдрын хам шинжтэй юу?
Хүүхэд тань тархины хавдартай болохыг мэдээд айж, цочирдох нь хэвийн үзэгдэл юм. Та хэнээс тусламж хүсэх, юу хийх, хэрхэн даван туулахаа мэдэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ та ганцаараа биш. Туслах, ярилцах, туршлагаа хуваалцах олон нөөц бололцоо, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд байдаг. Үүнтэй төстэй туршлагыг туулж буй бусад гэр бүлүүдтэй ярилцах нь энэ хүнд хэцүү үед хүч чадлын маш их эх үүсвэр болж чадна. Зарим хавдар амь насанд аюултай байж болох ч оношлогоо, эмчилгээний дэвшил олон хүүхдэд эдгэрэх боломжийг олгосон. Бүү бууж өг.
Таны мэдэх ёстой зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
- Хүүхдийн тархины хавдар нь тархины эсийн хэвийн бус өсөлт юм. Эдгээр нь хорт хавдартай эсвэл хоргүй байж болно.
- Хэрэв танд толгой байнга өвдөх, бөөлжих, зан үйлийн өөрчлөлт, алхахад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.
- Өвчинг MRI, CT scan, биопси зэрэг шинжилгээгээр оношлох боломжтой.
- Мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээний аргууд байдаг.
- Эрт илрүүлэлт болон зөв эмчилгээ нь хүүхдүүдийн эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн чухал зүйл бол сандрах биш, харин зөв мэдээлэл, эмнэлгийн тусламж авах явдал юм.
` Тархины хавдар, Хүүхдийн тархины хавдар, Тархины хавдар, Хүүхдийн хорт хавдар, Глиома, Медуллобластома, Хорт хавдрын шинж тэмдэг, Тархины хорт хавдрын эмчилгээ











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү