Таны арьсан дээр гэнэт цэврүү гарч, загатнаад байна уу? Энэ нь буллеоз пемфигоид байж магадгүй!

Таны арьсан дээр өмнө нь байгаагүй тууралт гарч, загатнах, заримдаа усаар дүүрсэн цэврүү гарч байсан уу? Та мөн буллез пемфигоид гэж нэрлэгддэг өвчний талаар мэдэхийг хүсч магадгүй юм. Энэ бол ховор тохиолддог арьсны өвчин боловч үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй. Үүний талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.

Буллез пемфигоид гэж юу вэ? Энэ ямар өвчин вэ?

Энгийнээр хэлбэл, буллуз пемфигоид нь экземтэй төстэй арьсны гадаргуу дээр улаан, загатнах тууралт үүсгэдэг ховор тохиолддог арьсны өвчин юм. Заримдаа эдгээр тууралт нь шингэнээр дүүрсэн цэврүү болж хувирдаг. Үүнийг шумууланд хазуулсан, маш их загатнадаг том цэврүүтэй адилтгаж болно.

Эдгээр цэврүү нь биеийн жижиг хэсэгт гарч ирэх эсвэл биеийн бүх хэсэгт тархаж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн арьс нугалдаг хэсэгт харагддаг. Жишээлбэл, суганы доор (суга), цавины хэсэгт эсвэл хэвлий дээр. Зарим хүмүүст эдгээр цэврүү нь амны дотор тал, хэл, хоолой, улаан хоолой, тэр ч байтугай нүд зэрэг газруудад үүсч болно.

Одоо та "Энэ яагаад болж байна вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Буллез пемфигоид бол аутоиммун өвчин юм. Энэ нь биднийг хамгаалах ёстой биеийн дархлааны систем бидний арьсан доорх эд эсийг алдаатайгаар довтлодог гэсэн үг юм. Энэ нь бидний өөрсдийн арми манай улс руу довтлохтой адил юм.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

Буллез пемфигоид нь 60-аас дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь залуу хүмүүст ч тохиолдож болно. Барууны орнуудад нэлээд түгээмэл байдаг ч Азийн орнуудад, тухайлбал манай дэлхийн хэсэгт тийм ч түгээмэл биш юм.

Энэ нь хүйсээс үл хамааран эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолдож болно.

Мэдрэлийн өвчинтэй холбоотой юу?

Тийм ээ, мэдрэлийн тодорхой эмгэгтэй хүмүүс буллез пемфигоид үүсэх магадлал арай өндөр байдаг нь тогтоогдсон. Үүнд:

• Дементиа
• Паркинсоны өвчин
• Тархины цус харвалт
• Эпилепси
• Олон склероз

Энэ нь эдгээр өвчтэй хүн бүр буллез пемфигоидтой болно гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар үүнтэй холбоотой байж магадгүй гэж хэлж байна.

Энэ нь маш түгээмэл тохиолддог тул нийт хүн амын дунд сая тутамд 2.4-23 тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч 80 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн дунд энэ үзүүлэлт сая тутамд 190-312 хооронд байдаг . Энэ нь нас ахих тусам энэ өвчин үүсэх магадлал нэмэгддэг гэсэн үг юм.

Буллез пемфигоид аюултай юу? Энэ нь амь насанд аюултай байж болох уу?

Энэ танд жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй. Гэхдээ үнэн нь энэ байна: таныХэрэв таны эрүүл мэнд муу байгаа эсвэл зохих ёсоор эмчлэхгүй бол, ялангуяа цэврүү чинь хагарч, халдвар авсан тохиолдолд буллеоз пемфигоид нь амь насанд аюултай байж болно. Тиймээс бид ер бусын зүйл анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай гэж хэлдэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Буллез пемфигоидын гол шинж тэмдгүүд нь олон тооны загатнах, экзем маягийн улаан тууралт (welts) эсвэл шингэнээр дүүрсэн цэврүү (bullae) үүсэх явдал юм. Эдгээр нь ихэвчлэн дараах газруудад илэрдэг.

• Гарт
• Хөл дээр
• Ходоодны хэсэгт
• Цавины хэсэгт
• Амны дотор талд

Эдгээр цэврүү нь ихэвчлэн арьсны нугалаас, арьсны үрчлээ дагуу үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлтгүй байдаг ч хагарвал өвдөж, шархалж, бүр шархлаа болж ч болно.

Цэврүүний доторх шингэн нь тунгалаг эсвэл бага зэрэг цустай байж болно. Цэврүүний эргэн тойрон дахь арьс хэвийн эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн (улаан, нил ягаан, хүрэн эсвэл арьсны өнгөнөөс арай бараан өнгөтэй) байж болно.

Сайн мэдээ гэвэл энэ тууралт болон цэврүү нь сорви үүсгэх магадлал багатай юм.

Буллез пемфигоид яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, буллез пемфигоид нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эмч, судлаачид бидний дархлааны систем яагаад ийм байдлаар хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг тодорхой шалтгааныг олж чадаагүй байна.

Зарим эм нь энэ өвчнийг үүсгэж эсвэл улам дордуулж болзошгүй. Жишээлбэл, чихрийн шижингийн эм болох алоглиптин. Хэт ягаан туяа болон нарны гэрлийн ионжуулагч цацраг нь энэ өвчнийг үүсгэж эсвэл улам дордуулж болзошгүй.

Зарим хоол хүнс, ундаа үүнийг нэмэгдүүлж чадах уу?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Үнэндээ эмч нар хоол хүнс болон буллез пемфигоидын хооронд холбоо байгааг нотлох тодорхой шинжлэх ухааны нотолгоо хараахан байхгүй байна . Зарим хүмүүс хоолны дэглэмээсээ тодорхой хоол хүнсийг хассанаар шинж тэмдгүүд нь сайжирсан гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг нотлох хүчтэй нотолгоо одоогоор алга байна.

Хэрэв танд буллез пемфигоид байгаа бол тодорхой хоол хүнс, ундаанаас татгалзах нь тустай эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд хоолны тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж магадгүй. Дараа нь та тодорхой хоол хүнс таны шинж тэмдгийг улам дордуулж байгаа эсэхийг харж болно. Хэрэв та тэдгээр нь тусалж байгааг анзаарсан бол эдгээр хоолыг аажмаар хасаж, энэ нь тусалж байгаа эсэхийг харж болно.

Энэ халдварт өвчин үү?

Үгүй ээ, буллез пемфигоид халдварладаггүй. Энэ нь арьсаар дамжин өөр хүнд халдварладаггүй. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.

Эмч үүнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд таны арьсны өртсөн хэсгийг шалгаж, дараа нь танаас хэдэн асуулт асууна. Жишээлбэл:

• "Эдгээр шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн бэ?"
• "Чиний цэврүүнд идээ байна уу эсвэл цус байна уу?"
• "Чи халуурсан уу?"
• "Та шинэ эм хэрэглэж эхэлсэн үү?"

Иймэрхүү асуултуудыг асуусны дараа эмч таны өгсөн хариултууд дээр үндэслэн үндсэн дүгнэлтэд хүрдэг.

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийж байна вэ?

Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг хийхийг зөвлөж болно:

• Цусны шинжилгээ: Гарны судаснаас цусны дээж авч, лабораторид шинжилгээнд илгээхийн тулд жижиг зүү ашигладаг.
• Арьсны биопси: Энэ нь арьсны жижиг хэсгийг авч, шинжилгээнд хамруулах лабораторид илгээхийг хэлнэ. Энэ нь өвчний яг тодорхой шалтгааныг баталгаажуулах цорын ганц арга зам юм.

Хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?

Буллез пемфигоидын хөнгөн хэлбэрийн үед хамгийн сайн эмчилгээ бол кортикостероидын тос эсвэл тосыг өртсөн хэсэгт шууд түрхэх явдал юм.

Гэсэн хэдий ч дунд болон хүнд хэлбэрийн тохиолдолд эмч танд кортикостероидын тосноос гадна преднизон зэрэг уух кортикостероидын эм өгч болно. Тэд мөн стероидын хэрэглээг бууруулахад туслах бусад дархлаа зохицуулах эмүүдийг өгч болно. Жишээлбэл, дапсон, микофенолат мофетил, азатиоприн, метотрексат эсвэл хлорамбуцил зэрэг эмүүд.

Хэрэв та кортикостероид эсвэл дархлаа дарангуйлах бусад эм ууж чадахгүй бол эмч тань тетрациклин эсвэл доксициклин гэж нэрлэгддэг шахмалыг бичиж өгч болно.

Заримдаа, хэрэв эдгээр эмчилгээ нь өвчнийг хянахгүй бол (галд тэсвэртэй тохиолдолд) эмч Ритуксимаб эсвэл IVIG дусаах (судасанд шингэн тарих) зэрэг эмчилгээг зөвлөж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр ямар ч эм хэрэглэж болохгүй. Тэр таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлох болно.

Гэртээ хийж болох ямар нэгэн эмчилгээ байдаг уу?

Буллез пемфигоидын гэрийн нөхцөлд хийх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг бууруулж, тайвшрахад туслах зарим зүйл бий.

Арьсан дээрх цэврүүний хувьд:

• Байгалийн материалаар хийсэн зөөлөн, сул хувцас (жишээ нь хөвөн) өмс.
• Наранд удаан байж болохгүй. Гадуур гарахдаа нарны тос түрхээрэй.
• Шарх эсвэл яр шархаа нянгийн эсрэг саван, усаар угааж цэвэр байлгаарай. Үүний дараа шарханд ариутгагч тос түрхэж, наалддаггүй боолтоор хучаарай. Энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
• Хэрэв таны хөлөнд булингартай пемфигоид байгаа бол удаан хугацаагаар зогсох эсвэл алхахаас зайлсхий.
• Арьсаа чийгшүүлэхийн тулд чийгшүүлэгч тос, тос, кокосын тос эсвэл ши тос түрхээрэй.

Хэрэв та амандаа шархтай бол:

Хэрэв таны аманд буллёз пемфигоид гэмтэл байгаа бол эдгээр зөвлөмжүүд нь хоол тэжээлийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, зарим шинж тэмдгийг бууруулахад тусална.

• Шөл, нухсан хоол, пудинг, алимны сүмс гэх мэт амтгүй хоол идээрэй .
• Халуун хоол идэхдээ хөргөхийг нь хүлээх хэрэгтэй.
• Хэврэг, хурц хоол хүнс (жишээ нь шарсан төмс, үр тариа, талхны үйрмэг, түүхий ногоо, жимс) идэхээс зайлсхий.
• Хүчиллэг ихтэй хоол хүнс (жишээлбэл, чинжүү, сальса, лайм, улаан лооль) идэхээс зайлсхий.
• Архи уухаас зайлсхий.

Эмчилгээ эхэлмэгц би хэр удаан сайжирч чадах вэ?

Эмчилгээ эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа та сайжирч эхлэх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?

Харамсалтай нь эмч, судлаачид буллез пемфигоид үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх аргыг одоо хүртэл мэдэхгүй байна.

Хэрэв би энэ өвчин тусвал яах вэ? Ирээдүйд юу болох вэ?

Буллез пемфигоид нь ихэвчлэн таван жилийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Энэ нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчин сэдэрч, заримдаа намжих үе шатандаа ордог. Намжих үед та эмчилгээгээ зогсоож болно (эмчийн зөвлөгөөний дагуу).

Хэрэв таны цэврүү дэлбэрч, халдвар авбал та сепсис гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай өвчин тусах эрсдэлтэй. Тиймээс цэврүүгээ арчлах нь маш чухал юм.

Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?

Хэрэв танд тайлбарлаагүй цэврүү байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандаарай. Өмнө дурдсанчлан аль болох хурдан онош тавьж, эмчилгээ хийлгэх нь хамгийн сайн арга юм.

Эмчээсээ асуух чухал асуултууд

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• "Надад булингартай пемфигоид байгаа гэж чи яаж хэлж чадаж байна аа?"
• "Хэрэв надад буллез пемфигоид байхгүй бол өөр ямар арьсны өвчин тусах вэ?"
• "Би шинж тэмдгүүдээ хэрхэн зохицуулах вэ?"
• "Та надад ямар эм санал болгож байна вэ?"
• "Эдгээр эмүүд гаж нөлөө үзүүлдэг үү?"
• "Шинж тэмдгүүдээ сайжруулахын тулд өөр юу хийх хэрэгтэй вэ?"
• "Энэ булингартай пемфигоид өвчин надад хэр удаан үргэлжлэх вэ?"
• "Би арьсны эмчид үзүүлэх үү эсвэл өөр мэргэжилтэнтэй уулзах ёстой юу?"

Буллус пемфигоид ба Пемфигус вулгарис хоёрын ялгаа юу вэ?

Хоёулаа дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолоос болж арьсан дээр цэврүү үүсдэг өвчин юм. Pemphigus vulgaris нь буллуз пемфигоидтой төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч pemphigus vulgaris нь ихэвчлэн амны хөндийн салст бүрхэвчээс эхэлдэг. Маш цөөхөн хүн арьсан дээр цэврүү үүсгэдэг. Түүнчлэн, pemphigus vulgaris-ийн цэврүү нь буллуз пемфигоидынхоос илүү эмзэг байдаг.

Пемфигус вульгарис цэврүү гарч ирэх үед энэ нь ихэвчлэн элэгдэл байдаг бөгөөд буллез пемфигоидтой адил хагардаггүй цэврүү биш юм. Хэрэв танд пемфигус вульгарис байгаа бол арьсны дээд давхаргууд нь бага зэрэг даралт эсвэл үрэлтээр доод давхаргуудаас амархан салдаг (үүнийг Никольскийн шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг) .

Буллез пемфигоидтой бараг бүх хүн арьсны нөлөөтэй байдаг ч тэдний гуравны нэг орчим нь (33%) аманд цэврүү үүсдэг .

Эцэст нь, гэрийн даалгавар

За, бид буллез пемфигоидын талаар их ярьсан. Санаж байх хамгийн чухал зүйлсийн заримыг энд оруулав.

• Буллез пемфигоид нь арьсан дээр цэврүү эсвэл шарх үүсгэдэг ховор тохиолддог дархлааны тогтолцооны эмгэг юм.
• Энэ бол халдвартай биш.
• Энэ нь ихэвчлэн ахимаг насны хүмүүст тохиолддог боловч залуу хүмүүст ч тохиолдож болно.
• Хэрэв таны арьс ямар ч шалтгаангүйгээр цэврүүтэж, загатнаж байвал яаралтай эмчид хандаарай.
• Зөв эмчилгээ хийснээр үүнийг сайн хянаж болох бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд бүрэн эдгэрэх боломжтой.
• Цэврүү нь халдвар авсан тохиолдолд аюултай байж болзошгүй тул тэдгээрийг цэвэр байлгах нь маш чухал юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй. Эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдвөл та хурдан эдгэрч чадна.

Буллез пемфигоид, арьсны өвчин, усны цэврүү, загатнах цэврүү, аутоиммун өвчин, арьсны өвчин, аутоиммун өвчин, арьсны цэврүү