"Хорт хавдар" гэдэг үг биднийг бүгдийг нь айдастай болгодог. Гэхдээ анагаах ухааны шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр энэ өвчинтэй тэмцэх маш хүчтэй эмчилгээнүүд бий болсон. Та хорт хавдрын эсийг шууд устгадаг эмийг хэрэглэх хими эмчилгээний талаар сонссон байх. Түүнчлэн, одоогоор маш их яригдаж байгаа шинэ эмчилгээ бол дархлаа эмчилгээ юм. Энэ нь бидний биеийн дархлааны системийг идэвхжүүлж, хорт хавдартай тэмцэхэд хүргэдэг. Гэхдээ заримдаа зөвхөн нэг эмчилгээ хийснээр хүссэн үр дүнд хүрэхэд хэцүү байж болно. Тийм ч учраас өнөөдөр бидний ярьж буй "Хосолсон арчилгаа" гэсэн ойлголт тэргүүлэх байр суурь эзэлж байна.
Эдгээр эмчилгээг яагаад хослуулах ёстой гэж?
Энгийнээр хэлбэл, олон янзын чадвартай дайчдын баг ганцаараа тулалдаж буй ганц дайчнаас ялах магадлал өндөр байдаг. Хорт хавдрын эмчилгээнд ч мөн адил. Нэг буюу хэд хэдэн эмчилгээг хамтад нь хэрэглэхэд хорт хавдрыг хянах, бүрэн эмчлэх эсвэл өвчтөний амьдралыг уртасгах магадлал нэмэгддэг.
Эдгээр хавсарсан эмчилгээ нь уушгины хорт хавдар, арьсны меланома зэрэг хүнд буюу даамжирсан хорт хавдрын үед онцгой чухал юм.
Эдгээр эмчилгээг хослуулан хэрэглэхээс гол хүлээлт юу вэ?
- Дархлааны тогтолцооны хорт хавдрын эсрэг тэмцлийг бэхжүүлэх: Зарим эмчилгээ нь дархлааны системд хорт хавдрын эсийг илүү хялбар танихад тусалдаг.
- Хорт хавдрын эсүүдийн дархлааны системээс "нуух" чадварыг тасалдуулах: Хорт хавдрын эсүүд бол маш зальтай эсүүд юм. Тэд бидний дархлааны системээс зайлсхийхийн тулд янз бүрийн стратеги ашигладаг. Хавсарсан эмчилгээ нь эдгээр стратегийг тасалдуулж болзошгүй.
- Хорт хавдрын эсийн тоо эсвэл хавдрын хэмжээг багасгах: Нэг эмчилгээ нь хавдрыг багасгахад нөгөө эмчилгээ нь үлдсэн эсийг устгахад хялбар болдог.
Түгээмэл хэрэглэгддэг хосолсон эмчилгээ
Эмч нар янз бүрийн эмчилгээг хослуулдаг. Тэдгээрийн цөөн хэдийг авч үзье.
1. Checkpoint Inhibitors гэж нэрлэгддэг дархлаа эмчилгээний тусгай анги
Энэ бол маш сонирхолтой эмчилгээ юм. Дархлааны системийг улс орноо хамгаалдаг арми гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр армийн эсүүд (Т эсүүд) дайсан эсүүдийг тодорхойлж, дайрч чаддаг. Гэхдээ заримдаа хорт хавдрын эсүүд эдгээр армийн эсүүдийн "шалгах цэгүүд"-ийг унтрааж, "Би чиний нэг, над руу битгий дайр" гэж хэлдэг.
"Checkpoint Inhibitors" гэж нэрлэгддэг эмүүд нь хорт хавдрын эсүүдийг унтраасан товчлуурыг буцааж асаадаг. Тэгвэл бидний дархлааны систем хорт хавдрын эсүүдийг таньж, тэдгээрт халдаж эхэлдэг.
Өнөөдөр дархлаа эмчилгээний судалгааны 75 гаруй хувь нь эдгээр хяналтын цэгийн дарангуйлагчдыг бусад эмчилгээтэй хослуулдаг. Энэ арга нь олон төрлийн хорт хавдрын хэмжээг багасгахад тусалдаг бөгөөд гаж нөлөө багатай урт хугацааны үр дүнг өгдөг.
Жишээлбэл, хоёр хяналтын цэгийн дарангуйлагч эм болох ипилимумаб ба ниволумабыг тархинд тархсан түрэмгий меланомыг эмчлэхэд олон жилийн турш амжилттай ашиглаж ирсэн.
Энэ нэгдлийг одоо бөөр, бүдүүн гэдэс, элэг, уушиг болон бусад хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрын эмчилгээнд баталсан.
2. Дархлаа эмчилгээ ба хими эмчилгээг хослуулах
Энэ нь мөн маш амжилттай үр дүн үзүүлсэн арга юм. Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг бол дархлаа эмчилгээ нь дархлааны системд үлдсэн эсийг олж, устгахад тусалдаг.
| Хорт хавдрын төрөл | Хосолсон эмчилгээний давуу тал |
|---|---|
| Хөхний хорт хавдар | Хөхний хорт хавдрын зарим төрлийг дархлааны систем танихад хэцүү байдаг ч дархлаа эмчилгээг хими эмчилгээтэй (жишээлбэл, Таксол) хослуулан хэрэглэх нь маш сайн үр дүнг харуулсан. |
| Нойр булчирхайн хорт хавдар | Хими эмчилгээг ниволумаб зэрэг дархлаа эмчилгээний эмүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр бие махбодид тархсан нойр булчирхайн хорт хавдрын үед сайн үр дүн гарсан. |
| Цусны хорт хавдар | CAR Т эсийн эмчилгээ зэрэг эмчилгээ нь лейкеми зэрэг цусны хорт хавдрын үед маш амжилттай байдаг. Үүнээс гадна, хяналтын цэгийн дарангуйлагч эмийг хими эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэх нь эмчилгээнд хариу өгөөгүй өвчтөнүүдийн амжилтын түвшинг бараг хоёр дахин нэмэгдүүлсэн. |
| Умайн хүзүүний хорт хавдар | Хими эмчилгээ болон туяа эмчилгээний дараа дахин давтагддаг хорт хавдрын хувьд дархлаа эмчилгээ нэмснээр өвчтөнүүдийн амьдрах хугацаа мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн. |
3. Дархлаа эмчилгээ болон зорилтот эмчилгээг хослуулах
'Зорилтот эмчилгээ' нь хими эмчилгээнээс өөр арга юм. Хими эмчилгээ нь хурдан хуваагддаг бүх эсүүдэд (хорт хавдрын эсүүд болон эрүүл эсүүд) нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч 'Зорилтот эмчилгээ' нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг үүсгэдэг тодорхой генетикийн эсвэл уургийн гажигийг онилж, устгадаг.
Энэ аргыг дархлаа эмчилгээтэй хослуулах нь одоо ирээдүйтэй үр дүнг харуулж байна. Жишээлбэл, эдгээр хавсарсан эмчилгээг бөөрний хорт хавдар болон умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээнд баталсан.
4. Дархлаа эмчилгээний мэс засал
Энэ нь бас маш чухал арга барил юм.
- Мэс заслын өмнө: Дархлаа эмчилгээ нь хавдрын хэмжээг багасгаж, мэс заслыг хялбар болгож, авах эд эсийн хэмжээг бууруулдаг.
- Мэс заслын дараа: Дархлаа эмчилгээ нь дархлааны системд мэс заслын дараа нүдэнд үл үзэгдэх маш жижиг хорт хавдрын эсүүдийг (микрометастазууд) устгахад тусалдаг. Энэ нь хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Энэ арга нь тархи, уушиг, хөх, бүдүүн гэдэс, амны хөндийн хорт хавдрын эмчилгээнд маш сайн үр дүн үзүүлсэн.
5. Цацраг туяа эмчилгээтэй дархлаа эмчилгээ
Цацраг туяа эмчилгээ нь хавдрыг агшаадаг. Судлаачид мөн цацраг туяанд өртсөн хорт хавдрын эсүүдээс ялгардаг дохио нь дархлааны системд хорт хавдрыг танихад хялбар болгодог гэж үздэг. Тиймээс дархлаа эмчилгээг цацраг туяа эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг улам бүр нэмэгдүүлэх боломжтой эсэхийг судлах судалгаа хийгдсээр байна.
Хамгийн чухал нь: Хэрэв та эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн хорт хавдартай бол танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтой, хавсарсан эмчилгээ шаардлагатай эсэх, давуу болон сул талуудын талаар эмчтэйгээ нээлттэй, дэлгэрэнгүй ярилцах нь чухал юм. Интернет дэх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөөг орлох зүйл гэж хэзээ ч үзэж болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хорт хавдрын нэг удаагийн эмчилгээнээс хавсарсан эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй үр дүнг өгдөг.
- Эмчилгээний төлөвлөгөөг дархлаа эмчилгээ, хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, мэс засал, туяа эмчилгээ зэрэг аргуудыг янз бүрийн аргаар хослуулан боловсруулдаг.
- Эдгээр хосолсон эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах, дархлааны системийг бэхжүүлэх, хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зэрэг зорилгод хүрч чадна.
- Энэ бол хурдацтай хөгжиж буй салбар бөгөөд шинэ, илүү үр дүнтэй эмчилгээний хослолуудыг байнга нэвтрүүлж байна.
- Зөвхөн таны онкологич танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлж чадна, тиймээс бүх шийдвэрийг эмчтэйгээ ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү