Танд эдгээр хачин шинж тэмдэг илэрч байна уу? Карциноид хам шинжийн талаар ярилцъя!

Заримдаа бид бие махбоддоо юу болж байгааг яг таг мэддэггүй, тийм үү? Та гэнэт нүүр улайх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, ходоод өвдөх, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрч байсан уу? Эдгээр нь зүгээр л санамсаргүй зүйл биш юм. Заримдаа эдгээр нь Карциноид хам шинж гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Карциноид хам шинж гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, карциноид хам шинж гэдэг нь таны биед мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (NE) гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын өсөлтөөс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийн цуглуулга юм. Эдгээр мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүд нь бидний мэдрэлийн болон дааврын системд оролцдог тусгай төрлийн эс юм. NE нь эдгээр эсүүд гэнэт хурдан хуваагдаж, үржиж, хавдар үүсгэх үед үүсдэг.

Одоо та энэ өвчин хүн бүрт тохиолддог эсэхийг гайхаж байж магадгүй юм. Үгүй ээ, энэ бол үнэндээ ховор тохиолддог өвчин юм . Судалгаагаар мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдартай (МДХ) таван хүн тутмын нэг нь карциноид хам шинж үүсгэдэг болохыг харуулж байна. МДХ нь тийм ч түгээмэл биш бөгөөд АНУ-д 100,000 хүн тутмын 5 нь өвчилдөг гэсэн тооцоо бий.

Эдгээр NET нь, ялангуяа ходоод гэдэсний зам эсвэл уушгинд байдаг нь биед серотонин болон бусад химийн бодис зэрэг их хэмжээний дааврыг нэг дор ялгаруулдаг. Энэ үед карциноид хам шинжийн шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа та энэ хам шинжийн шинж тэмдэг илэрсний дараа NET-тэй гэдгээ анх мэддэг.

Маш ховор тохиолдолд, хэрэв энэхүү карциноид хам шинжийг зөв оношилж, эмчлэхгүй бол "карциноид хямрал" гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай яаралтай тусламж үзүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Карциноид хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг авч үзье. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд байгаа эсэхийг нэг нэгээр нь шалгаарай:

• Нүүрээ угаах: Энэ нь жаахан эвгүй байж болно. Энэ нь ичих үедээ улайхтай адил боловч хэрэв энэ нь ямар ч шалтгаангүйгээр байнга тохиолдвол та санаа зовох хэрэгтэй.
• Амьсгал давчдах болон амьсгаадах: Амьсгалахад хэцүү байгаа мэт эсвэл цээжнээс амьсгаадах чимээ гарч байгаа мэт санагдаж болно.
• Хэвлийн өвдөлт базлах, дэлбэрэлттэй, ойр ойрхон суулгах: Үргэлжилсэн, хүнд хэлбэрийн суулгалттай ходоод өвдөх. Заримдаа үүнийг хянах хэцүү байдаг.
• Муухай үнэртэй өөхөн баас: Баас нь тослог харагдаж, ер бусын үнэртэй байж болно.
• Хөл болон шилбэний хаван эсвэл хавдар:Заримдаа энэ нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг байж болох тул яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.
• Эрэгтэйчүүдэд бэлгийн дур хүсэл буурах эсвэл бэлгийн сулрал: Зарим хүмүүс эдгээр нөхцөл байдлыг мэдэрч болно.
• Арьс болон нүдний цагаан шарлах (шарлалт): Үүнийг бид "шарлалт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь элэгний асуудал байж болно.
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах: Энэ нь цусны даралт бага байгаагийн шинж тэмдэг байж болно.
• Зүрх чинь хурдан цохилж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх: Та зүгээр л цээж чинь илүү хурдан цохилж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж магадгүй.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсээр байвал эмчид хандаж, тэдний талаар ярилцаарай. Эдгээр нь бусад өвчний шинж тэмдэг байж болох ч карциноид хам шинжтэй гэдгээ батлах нь чухал юм.

Энэ карциноид хам шинж яагаад үүсдэг вэ?

Өмнө дурдсанчлан, хэрэв танд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НДХК) байвал карциноид хам шинж үүсдэг. Эдгээр НДХК нь таны мэдрэлийн дотоод шүүрлийн системийн тусгай эсүүдээс үүсдэг хавдар юм. Эдгээр эсүүд нь биед даавар үүсгэж, ялгаруулдаг.

Ерөнхийдөө эдгээр NET нь ходоод гэдэсний зам, уушиг, нойр булчирхай зэрэг газруудад үүсч болно. Гэсэн хэдий ч карциноид хам шинж нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний зам эсвэл уушгинд NET нь цусны урсгалд гэнэт их хэмжээний даавар (ялангуяа серотонин) ялгаруулснаас үүсдэг .

Үүнийг цорго усыг аажмаар нээж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ, эдгээр эсүүд ихэвчлэн бага хэмжээгээр даавар ялгаруулдаг. Гэхдээ NET үүсэх үед цорго гэнэт онгойж, маш олон даавар нэгэн зэрэг ялгардаг юм шиг санагддаг. Энэ үед энэ хам шинжийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Карциноид хам шинж үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Үүний гол эрсдэлт хүчин зүйл бол ходоод гэдэсний зам эсвэл уушгинд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НДХ) байх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, карциноид хам шинж нь НДХгүйгээр ихэвчлэн хөгждөггүй.

Энэ нь хэрэв танд NET оношлогдсон бол та энэ хам шинжийн талаар санаа зовох хэрэгтэй гэсэн үг юм. Заримдаа, хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь NET-тэй байсан бол энэ нь тодорхой хэмжээгээр эрсдэлт хүчин зүйл болж болох ч энэ нь маш ховор тохиолддог.

Карциноид хам шинжийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Карциноид хам шинж нь зүгээр нэг шинж тэмдгийн цогц биш бөгөөд хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Ийм нэг нөхцөл байдал бол миний өмнө дурдсан "карциноид хямрал" гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм.

Өөр хэдэн хүндрэлийг авч үзье:

• Карциноид зүрхний өвчин:Энэ нь бас ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай байж болно. NET-ээс ялгардаг даавар нь зүрхний тасалгаа, хавхлага, цусны судасны доторлогоонд нөлөөлдөг. Энэ нь зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй.
• Мезентерийн фиброз: NET нь гэдэс хэвлийн ханатай холбодог эд болох мезентерийн үрэвсэл, сорвижилтыг үүсгэдэг. Энэ нь гэдэсний үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй.
• Сэтгэл гутрал: Карциноид хам шинж нь таны бие махбодид триптофан гэж нэрлэгддэг чухал амин хүчлийг хэрэглэх чадварт нөлөөлж болно. Триптофан нь серотонин үйлдвэрлэхэд тусалдаг. Серотонин бол бидний сэтгэл санаа, зан байдал, нойр зэрэг зүйлсийг хянадаг тархины химийн бодис юм. Тиймээс серотонины түвшин бага байх нь сэтгэл гутралд хүргэдэг.

Карциноид хямрал гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдал

Карциноид хямрал нь маш ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Энэ нь мэс засал, бусад эмнэлгийн процедур эсвэл ослын улмаас гэмтсэний үр дүнд үүсч болно.

Үүний онцлог шинж чанарууд нь:

• Цусны даралт огцом өөрчлөгдөх: Цусны даралт гэнэт хэт буурч (гипотензи) эсвэл хэт өндөр болж болно.
• Хүчтэй улайлт: Бүх бие гэнэт улайж, халуу оргих мэдрэмж төрж магадгүй.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх (Амьсгал давчдах): Хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Төөрөгдөл: Таны ухамсар хямарч байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.

Карциноид хам шинж эсвэл мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НЭХХ)-тэй хүн өөрийн биеийн байдлыг харуулсан карт авч явах нь маш чухал юм. Хэрэв тэдэнд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бол энэ нь маш их тустай байж болно. Түүнчлэн, хэрэв та мэс засалд орох гэж байгаа бол энэ өвчний талаар эмч нартаа мэдэгдэх нь чухал юм. Дараа нь тэд танд мэс заслын өмнө болон мэс заслын үеэр "карциноид хямрал"-ын эрсдлийг бууруулах эм өгч чадна.

Карциноид синдромыг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ ашигладаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.

• Шээсний шинжилгээ: Энэ нь таны шээс дэх тодорхой дааврын түвшинг, ялангуяа 5-HIAA (5-гидроксииндолеацетик хүчил) гэж нэрлэгддэг серотонины дайвар бүтээгдэхүүнийг шалгана.
• Бодит үзлэг болон өвчний түүх: Карциноид хам шинжийн шинж тэмдэг нь бусад хүнд бус өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох тул эмч тань таны шинж тэмдгүүдийн талаар, тэдгээр нь хэр удаан илэрсэн, мөн улам дордож байгаа эсэхийг нарийвчлан асууна.
• Цусны шинжилгээ:Эдгээр нь таны эрхтэн, эд эсээс цусанд ялгардаг бодисын түвшинг шалгадаг. Хэрэв тодорхой бодисын түвшин гэнэт өсөх эсвэл буурвал энэ нь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Жишээлбэл, тэд Хромогранин А гэж нэрлэгддэг маркерийг шалгадаг.
• Нейроэндокриний позитрон ялгаралтын томографи (PET): Энэ бол нейроэндокриний хавдрын (NETs) байршлыг олохын тулд галлий 68 дотатат ​​хэмээх будагч бодис ашигладаг тусгай скан юм.
• Компьютер томографи: Компьютер томографи нь рентген зураг болон компьютер ашиглан эрхтэн болон ясны гурван хэмжээст (3D) зургийг гаргадаг. Энэ нь мөн аливаа овгорын байршил, хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь эрхтнүүдийн зургийг бүтээхийн тулд дууны долгионыг ашигладаг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ нь биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд том соронз, радио долгион, компьютер ашигладаг.
• Дурангийн шинжилгээ: Энэ шинжилгээнд эмч камер болон гэрэлтэй урт, нимгэн хоолойг таны биед оруулж, шалгаж үздэг. Жишээлбэл, энэ процедурыг ходоод эсвэл гэдсийг шалгахад ашиглаж болно.

Карциноид синдромыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Карциноид хам шинж нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НЭХХ)-аас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс эдгээр хавдрыг эмчлэхэд хам шинжийг мөн эмчилдэг.

Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг:

• Мэс засал: Мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдрыг бүрэн авах эсвэл хэмжээг нь багасгах боломжтой. Мэс заслын төрөл нь хавдрын байршил, хэмжээнээс хамаарна.
• Соматостатины аналоги: Эдгээр нь тусгай төрлийн эм юм. Эдгээр эмүүд нь таны биед хэт их даавар ялгаруулахаас сэргийлж чадна. Эдгээр нь мөн хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастаз) үед хавдрын өсөлтийг хянах боломжтой. Жишээлбэл , Октреотид ба Ланреотид гэж нэрлэгддэг эмүүд орно.
• Зорилтот эмчилгээ: Энэ нь мөн хорт хавдрын эсийг устгахад ашигладаг тусгай эмчилгээний арга юм. Үүнд хорт хавдрын эсүүд дэх тодорхой ген эсвэл уургийг чиглүүлэх эмийг өгдөг.
• Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг. Хими эмчилгээ нь бүх төрлийн NET-д адилхан үр дүнтэй байдаггүй.
• Эмболизаци: Энэ аргаар хавдарт цус нийлүүлдэг цусны судсыг бөглөж, хавдрыг устгадаг. Энэ нь элэгний NET-ийн үед онцгойлон хэрэглэдэг эмчилгээ юм.

Карциноид синдромоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэхээр,Карциноид хам шинж нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (МДХ)-тай холбоотой тул урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй . МДХ үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй тул тэдгээрээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та NET-тэй гэдгээ мэдэж байгаа бол карциноид хам шинжийн шинж тэмдгийг эрт үед нь таньж, эмчилгээг эхлэх нь хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулж чадна.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ? / Би шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв танд карциноид хам шинж байгаа бол танд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НЭХХ) байж болно. Тиймээс, хэрэв танд карциноид хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Тэд таны биеийн байдлыг үнэлж, НЭХХ байгаа эсэхийг шалгахын тулд шаардлагатай шинжилгээг зөвлөж чадна.

Карциноид хам шинжийн гурван үндсэн шинж тэмдэг нь нүүр улайх, амьсгаадах, суулгах явдал юм. Эдгээрийг зохицуулахад туслах хэдэн зүйлийг энд оруулав.

• Угаах: Энэ нь таны мэдрэлийн системийн бие махбодийн болон сэтгэцийн стресст үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Үүнийг багасгахын тулд гүнзгий амьсгаа авах, нүүр, цээжээ чийгтэй алчуураар арчих эсвэл гадаа цэвэр агаар гаргах хэрэгтэй. Архинаас зайлсхийх нь бас тустай.
• Амьсгаадах: Амьсгал давчдах үед ургамлын гаралтай цай уух эсвэл ингалятор эсвэл ууршуулагч хэрэглэж үзээрэй. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахыг хичээгээрэй. Тамхи татах нь амьсгалын замыг улам бүр үрэвсүүлж болзошгүй.
• Суулгалт: Хэрэв суулгалт танд асуудал үүсгэж байвал түүний давтамж болон хүндрэлийг бууруулах аргуудын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Карциноид хам шинжийн улмаас үүссэн суулгалтыг хянах зориулалттай тусгай эмүүд байдаг. Түүнчлэн, өөх тостой, халуун ногоотой хоол хүнс, сүүн бүтээгдэхүүн нь зарим хүмүүсийн энэ байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Тиймээс юу идэж байгаагаа сайтар хянаж байгаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? / Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв таны карциноид хам шинжийн шинж тэмдгүүд улам дордвол эмчид хандахаа мартуузай. Хэрэв та NET эмчилгээ хийлгэж байгаа бол биедээ NET шинж тэмдэг шиг санагдаж болох шинэ өөрчлөлтүүд анзаарсан бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны NET оношлогоотой холбоогүй байж болох ч үүнийг баттай мэдэх хамгийн сайн арга бол эмчтэйгээ ярилцах явдал юм. Түүнчлэн, хэрэв таны шинж тэмдэг эсвэл эмчилгээний гаж нөлөө улам дордвол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих вэ

Хэрэв карциноид хам шинжийг эмчлэхгүй орхивол шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам дордож, "карциноид хямрал" гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай нөхцөл байдал болж хувирдаг. Тиймээс дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандана уу.

• Хэрэв та зүрх дэлсэх эсвэл цээжээр өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв та хэдэн өдрийн турш хүнд хэлбэрийн суулгалттай бол.
• Хэрэв та ходоодонд хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
• Хэрэв та ухаан алдаж байгаа мэт санагдаж байвал.
• Хэрэв таны нүүр, хүзүү, цээж гэнэт, хүчтэй улайлт (цочмог улайлт) үүсвэл.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Карциноид хам шинж нь танд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар (НДХХ) байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс хэрэв танд карциноид хам шинжийн талаар асуулт байвал НДХХ-ийн талаар олон асуулт байж магадгүй юм. Эмчээсээ асууж болох зарим асуултууд энд байна:

• Хэрэв надад карциноид хам шинж байгаа бол мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?
• Хэрэв надад хавдар байгаа бол энэ нь миний биед хаана байрладаг вэ?
• Миний хавдрын эмчилгээ юу вэ?
• Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Миний карциноид хам шинжийг үүсгэсэн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдрыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?
• Мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдрыг эмчилсний дараа карциноид хам шинж дахин тохиолдож болох уу?

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Карциноид хам шинж нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдартай (МДХ) хүнд тохиолдож болох ховор тохиолддог өвчин юм. Карциноид хам шинжтэй хүмүүс ихэвчлэн МДХ-тай гэдгээ мэддэг. Заримдаа хүмүүс карциноид хам шинж гэж оношлогдсоны дараа МДХ-тай гэдгээ анх мэддэг.

Хамгийн гол нь хорт хавдрын хам шинжийг эмчлэх боломжтой. Та карциноид хам шинжтэй гэдгээ мэдэх нь хорт хавдартай эсэх, хэрэв байгаа бол хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх эхний алхам юм. Тиймээс, хэрэв танд карциноид хам шинж оношлогдсон бол эмчтэйгээ ярилцаж, хорт хавдартай эсэхийг баталгаажуулахын тулд дараагийн алхмуудыг асуухаас бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол эрт оношлогдож, эмчилгээ хийлгэх явдал юм.

Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Ийм нөхцөлд эмчийн зөвлөгөөг дагаж, гэр бүлийнхээ дэмжлэгийг авах нь маш чухал юм.

Карциноид хам шинж, мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар, NETs, ​​​​серотонин, шинж тэмдэг, хорт хавдар, даавар