Та "CD4 эсийн тоо" эсвэл "Т эсийн шинжилгээ"-ийн талаар сонсож байсан уу? Магадгүй таны эмч энэ талаар ярьсан байх, эсвэл та эдгээр үгсийг хаа нэгтээ сонссон байх. Хэдийгээр энэ нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч энгийнээр ойлгохыг хичээцгээе. Учир нь энэ бол бидний дархлааны тогтолцооны эрүүл мэндийн талаар маш олон чухал мэдээллийг өгдөг шинжилгээ юм.
CD4 эсийн тоо гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, CD4 эсийн тоолол гэдэг нь таны цусан дахь бага хэмжээний цагаан эсийн тодорхой төрлийн тоог хэмждэг цусны шинжилгээ юм. Эмч нар үүнийг ХДХВ нь таны дархлааны системд хэрхэн нөлөөлсөн, ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART) зэрэг эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг харахын тулд ашигладаг. Мөн үүнийг заримдаа бусад өвчнийг хянах зорилгоор ашигладаг.
ХДХВ нь бидний CD4 эсүүдийг (туслах Т эсүүд эсвэл CD4+ Т эсүүд гэж нэрлэдэг) шууд устгадаг насан туршийн вирусын халдвар гэдгийг та мэдэх үү? Тиймээс эдгээр Т эсүүд бага байх үед бидний бие нянтай тэмцэх чадвар ч бас бага байдаг.
CD4 хувь хэд вэ?
Таны эмч дархлааны системийн эрүүл мэндийн талаар ойлголт авахын тулд "CD4 хувь"-ыг ашиглаж болно. Үүнийг "CD4+ Т эсүүд"-ийн тоог "лимфоцитууд" (цагаан эсийн өөр нэг төрөл)-ийн нийт тоонд хувааж, үр дүнг 100-аар үржүүлэх замаар тооцоолно.
Зарим тохиолдолд зүгээр л `(CD4 эсийн тоо)`-г харахад тийм ч найдвартай биш байж магадгүй. Жишээлбэл, хэрэв та нийт `(лимфоцит)`-ын тоонд нөлөөлдөг өвчинтэй бол, эсвэл бага насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, 65-аас дээш насны хүмүүсийн хувьд `(CD4 хувь)` илүү хэрэгтэй байж магадгүй юм.
CD4 тооллоос бид юу сурч болох вэ?
CD4 тоо нь эмч нарт таны дархлааны тогтолцооны талаар чухал мэдээлэл өгдөг. Хэрэв энэ тоо хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь халдвар, бусад өвчин эсвэл ХДХВ-ийн халдварын явцыг илтгэж болно.
Гэхдээ санах нэг зүйл байна. Таны CD4 тоо өдрөөс өдөрт бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Энэ нь та хэзээ цусаа хандивласан, тухайн үед халдвар авсан эсэх гэх мэт зүйлсээс шалтгаалж болно. Таны нас, бусад эрүүл мэндийн байдал, ууж буй эмүүд нь энэ тоонд нөлөөлж болно. Тийм ч учраас эмч нар таны нийт тоо болон цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хардаг.
CD4 тооллогыг юунд ашигладаг вэ?
Одоо энэ тестийг голчлон юунд ашиглаж байгааг харцгаая.
Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай бол:
Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан бол эмч нар CD4 тооллогыг дараах зорилгоор ашигладаг.
- ХДХВ-ийн халдварын үе шатыг тодорхойлох (өөрөөр хэлбэл өвчин хэр зэрэг даамжирсан).
- “Ретровирусын эсрэг эмчилгээ - ART” гэж нэрлэгддэг эмчилгээ хэр сайн үр дүнтэй байгааг хянана.
- Дархлаа суларсан үед амархан үүсдэг ноцтой халдварууд ("Оппортунист халдвар")-аар өвчлөх эрсдэлээ үнэл .
Бусад тохиолдолд:
Т эсийн шинжилгээг заримдаа дараах зорилгоор ашигладаг:
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа татгалзах эсрэг эмийг хянах хэрэгтэй.
- Зарим аутоиммун өвчний эмчилгээг хянах.
- Лимфома (лимфийн системийн хорт хавдар)-ын зарим төрлүүд болон ДиЖоржийн хам шинж зэрэг өвчнийг тодорхойл.
Эдгээр Т эсийн шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?
Танд ХДХВ-ийн халдвар анх оношлогдоход эмч таны CD4 эсийн тоог шалгана. Үүний дараа тэд таны биеийн байдал хэр сайн байгаа, эм чинь хэр сайн үйлчилж байгааг харахын тулд энэ шинжилгээг үргэлжлүүлэн хийнэ.
Та ART эмчилгээг эхлэхдээ эхлээд CD4 эсийн тоогоо гурваас зургаан сар тутамд шалгуулах шаардлагатай болж магадгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмч үүнийг зургаагаас арван хоёр сар тутамд болгон өөрчилж магадгүй. Тэд мөн таны ХДХВ-ийн вирусын ачааллыг шалгахын тулд тусдаа шинжилгээ хийнэ.
CD4 эсийн тооллогын шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ нь маш энгийн. Лабораторийн техникч таны цусны дээжийг ашиглан таны "CD4 тоо"-г олдог. Тэд таны цусны дээж дэх "Т эсүүд"-ийг "урсгалын цитометр" гэж нэрлэгддэг тусгай техник ашиглан тоолдог. Үүнд эсүүдийг тусгай шошготой тэмдэглэдэг.
Энэ шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Та ердийнхөөрөө идэж, эмээ ууж болно.
Туршилтын үеэр би юу хүлээх ёстой вэ?
Эмч эсвэл сувилагч таны гарын судсанд жижиг зүү оруулж цусны дээж авна. Зүүг оруулж, авах үед та бага зэрэг өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй ч энэ нь зөвхөн богино хугацаанд л байх болно. Дараа нь цусны дээжийг шинжилгээнд хамруулахаар лабораторид илгээнэ.
CD4 тооллогын шинжилгээний эрсдэл юу вэ?
Энэ шинжилгээний эрсдэл маш бага байдаг. Заримдаа судас олохын тулд зүүг хэд хэдэн удаа хатгах шаардлагатай бол жаахан хэцүү байж болно. Цус авах үед дараах зэрэг бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг:
- Бага зэрэг толгой эргэх эсвэл ухаан алдах мэдрэмж төрж байна.
- Арьсан доорх том хөхрөлт эсвэл цус хуримтлагдах (гематом).
- Халдвар авах.
- Байнгын цус алдалт (энэ нь маш ховор тохиолддог).
Бид ямар үр дүнд хүрэх вэ?
CD4 тоог ихэвчлэн куб миллиметрт ногдох эсийн тоогоор илэрхийлдэг (куб миллиметр нь цусны дусал хэмжээтэй ойролцоо). Үүнийг ихэвчлэн тооны дараа "мм³" эсвэл "мкл" (микролитер) гэж бичдэг. Заримдаа та CD4 тоог лимфоцитын (цагаан эс) хувь хэмжээгээр харж болно.
Үр дүн нь иймэрхүү харагдаж магадгүй:
- Хэвийн CD4 тоо: 500мм³ - 1200мм³
- CD4 эсийн тоо бага: 500мм³-ээс бага
- CD4-ийн өндөр тоо: 1200мм³-ээс их
Эдгээр "хэвийн" түвшний утга, ялангуяа дээд хязгаар нь зарим лабораторид бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Тиймээс тайландаа хэвийн хүрээг шалгана уу.
CD4 эсийн тоо бага байх нь юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай бол CD4-ийн тоо бага байх нь вирус нь таны олон цагаан эсийг устгаж, дархлааны системийг сулруулсан гэсэн үг юм. Энэ нь таныг халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд зарим нь амь насанд аюултай байж болно. Хэрэв таны CD4-ийн тоо 200 мм³ буюу түүнээс бага байвал энэ нь та ДОХ-ын үе шат болох ХДХВ-ийн 3-р үе шаттай гэсэн үг юм.
Хэрэв танд ХДХВ байхгүй бол CD4 эсийн тоо бага байх нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.
- Өөр нэг халдвар.
- Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээ юм.
- Дархлааны системийг сулруулдаг эмүүд (дархлаа дарангуйлагчид).
CD4 эсийн тоо нэмэгдэх шалтгаанууд юу вэ?
Зарим халдвар болон цусны хорт хавдар нь CD4 эсийн тоог хэвийн хэмжээнээс өндөр байлгахад хүргэдэг.
Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
CD4 тооллогын хариугаа хэзээ, хэрхэн авахаа эмчээсээ асуугаарай (жишээ нь эмч тан руу залгах уу эсвэл тайлан илгээх үү). Ихэнх тохиолдолд цусыг 24 цагийн дотор авч шинжилдэг боловч хариу гарахад илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Хэрэв миний CD4 эсийн тоо бага байвал яах вэ?
Хэрэв таны шинжилгээний хариу эмчийн хүлээж байсан шиг биш байвал тэр танаас шинжилгээг давтан хийхийг хүсэж магадгүй. Таны үр дүнгээс хамааран эмч дараах зүйлсийг хийж болно:
- Таны эмчилгээний төлөвлөгөө хэвээрээ байх бөгөөд танаас дараагийн CD4 тооллогоо өмнө нь төлөвлөсөн хугацаанаас эрт хийхийг хүсэх болно.
- Хэрэв таны дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларсан бол халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм ууж болно.
- Одоо хэрэглэж байгаа "ретровирусын эсрэг - ART" эмийн төрлөө өөрчлөхийг зөвлөж байна.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд шинжилгээний хариуны талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв танд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, өвдөлт, хавдар, идээ бээр, халуурах) яаралтай тусламжийн өрөөнд хандана уу.
CD4 тоогоо хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART) нь таны бие дэх ХДХВ-ийн хэмжээг (вирусийн ачаалал) бууруулж, CD4 тоог нэмэгдүүлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг яг зааврын дагуу уух хэрэгтэй. Хэрэв та ART-г уухад ямар нэгэн бэрхшээлтэй тулгарвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
Зарим тохиолдолд - ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүст, жишээлбэл, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан, дархлаа дарангуйлах эм ууж байгаа хүмүүст - CD4-ийн тоо бага байх нь тэдний эм зөв ажиллаж байгааг илтгэж болно. Тиймээс таны нөхцөл байдалд үндэслэн юу хүлээж болохыг эмчээсээ асуугаарай.
Эцэст нь үүнийг санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)
CD4 тоолол нь эмчийн тань ХДХВ таны дархлааны системд хэрхэн нөлөөлсөн, эмчилгээ тань хэр сайн үр дүнтэй байгааг харах арга юм. Заримдаа бусад зүйлс үр дүнд нөлөөлж болох тул гэнэтийн тоо харвал бүү сандар. Үр дүн нь юу гэсэн үг болох, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө ямар нэгэн өөрчлөлт оруулах шаардлагатай эсэх талаар эмчтэйгээ ярилц. Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART)-ийг тогтмол уух нь ХДХВ-ийн халдвар таны дархлааны системийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх, Т эсийн тоог эрүүл байлгахад тусалдаг.
CD4 тоо, ХДХВ, дархлаа, Т эсүүд, цусны шинжилгээ, ретардит, эмчилгээ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න