Эмч тань танд "Химийн кастрация" гэж нэрлэгддэг эмчилгээний талаар хэлэхэд та эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн бага зэрэг цочирдсон байж магадгүй юм. "Кастрация" гэдэг үгийг сонсоход огт өөр зүйл санаанд орж ирдэг. Гэхдээ бүү ай. Энэ бол таны бодож байгаачлан бэлэг эрхтнийг мэс заслын аргаар авах арга биш юм. Энэ бол зарим төрлийн хорт хавдрыг хянахын тулд эм, өөрөөр хэлбэл эм хэрэглэдэг маш чухал эмчилгээний арга юм. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийн бөгөөд найрсаг байдлаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, химийн кастрация гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, химийн аргаар тайрах гэдэг нь бидний бие махбодид эмийн тусламжтайгаар бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг зогсоох эсвэл эрс багасгах үйл явц юм.
Одоо бодоод үз дээ, бидний бие дэх даавар нь элч нар шиг юм. Эдгээр даавар нь янз бүрийн булчирхайгаас цусны урсгалд ялгардаг. Эдгээр элч нар биеэр дамжин янз бүрийн эрхтэнд "үүнийг хий" гэж хэлдэг. Жишээлбэл, эдгээр даавар нь бидний энерги, өсөлт, сэтгэл санааг хянах гэх мэт зүйлд нөлөөлдөг. Бэлгийн даавар бол тусгай төрлийн даавар юм. Эдгээр нь бэлгийн бойжилт болон нөхөн үржихүйн системийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай.
Гэхдээ заримдаа асуудал гардаг. Зарим төрлийн хорт хавдар, ялангуяа түрүү булчирхайн хорт хавдар, хөхний хорт хавдрын зарим төрөл нь эдгээр бэлгийн даавруудыг "хоол хүнс" болгон ашигладаг. Өөрөөр хэлбэл эдгээр дааврууд байгаа л бол хорт хавдрын эсүүд сайн ургадаг. Тиймээс химийн кастрация эмчилгээ нь хорт хавдрын "хоол хүнс" буюу дааврын хангамжийг тасалдаг. Дараа нь хорт хавдрын өсөлт зогсдог эсвэл ихэвчлэн хянагддаг.
Үүний тулд өөр хэд хэдэн нэрийг ашигладаг. Жишээлбэл:
- Гормоны эмчилгээ
- Андрогенийн дутагдлын эмчилгээ
Энэ эмчилгээний хэрэглээ юу вэ?
Эмч нар энэ эмчилгээг голчлон бэлгийн даавраас хамааралтай хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
Эрэгтэйчүүдийн тухай ярихад, бидний биед үүсдэг бэлгийн дааврын гол бүлэг нь андроген юм. Эдгээр нь эмэгтэйчүүдийн биед тодорхой хэмжээгээр үүсдэг боловч эрэгтэйчүүдийн биед дийлэнх нь байдаг. Тестостерон бол таны сонссон гол андрогенийн даавар юм. Энэ даавар нь түрүү булчирхайн өсөлт, үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх үед хорт хавдрын эсүүд энэ тестостероныг ашиглан ургах шаардлагатай болдог. Энэ үед энэ дааврын хэмжээг бууруулах эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын үед зарим төрлийн хорт хавдар нь эстроген болон прогестерон даавраас хамаардаг. Эдгээр дааврыг хянадаг эмчилгээг ийм хорт хавдрын үед бас хэрэглэдэг.
Эмчилгээ эхлэхээс өмнө юу хийдэг вэ?
Эмч танд энэ эмчилгээг бичиж өгөхөөс өмнө таны хорт хавдрын төрөл дааврын эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг яг таг мэдэх шаардлагатай. Үүнд хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай.
- Компьютер томографийн шинжилгээ
- PET сканнер
- Дурангийн дуран
- Биопси - шинжилгээнд зориулж эд эсийн хэсгийг авах
- Хорт хавдартай холбоотой цусны шинжилгээ
Хамгийн чухал зүйл бол энэ эмчилгээ байнгын биш юм. Өөрөөр хэлбэл эмийг зогсоосны дараа дааврын үйлдвэрлэл хэвийн хэмжээндээ эргэн ордог. Гэсэн хэдий ч заримдаа эмч байнгын шийдлийн талаар ярьж магадгүй юм. Энэ бол орхиэктоми гэж нэрлэгддэг мэс засал юм. Өөрөөр хэлбэл нэг эсвэл хоёр төмсөгний мэс заслын аргаар авах явдал юм. Энэ нь тестостероны түвшинг бүрмөсөн бууруулдаг.
Эмчилгээний арга ба хэрэглэсэн эмүүд
Энэ бол нэг удаагийн эмчилгээ биш. Энэ бол тасралтгүй эмчилгээ юм. Эмийг өгөх арга нь бас өөр өөр байдаг.
- Тарилга: Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга.
- Суулгац: Арьсан дор жижиг төхөөрөмж байрлуулна.
- Эм: Зарим эмийг эм хэлбэрээр авах боломжтой.
Эмийн төрөл болон тунгаас хамааран та энэ эмчилгээг сард нэг удаа, гурван сар тутамд нэг удаа эсвэл жилд нэг удаа давтан хийх шаардлагатай болж магадгүй.
Доорх хүснэгтэд түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн зарим үндсэн ангиллыг жагсаав. Нэрс нь жаахан төвөгтэй боловч энэ нь танд ойролцоогоор ойлголт өгөхөд туслах болно.
| Эмийн ангилал | Энэ хэрхэн ажилладаг ба жишээнүүд |
|---|---|
| GnRH агонистууд | Эдгээр нь өнчин тархины булчирхайд нөлөөлж, тестостерон үйлдвэрлэх дохиог төмсөг рүү илгээхийг зогсоодог. Эхэндээ дааврын түвшин бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй (тестостерон дааврыг ихэсгэдэг). Жишээлбэл: Гозерелин, Лейпролид. |
| GnRH антагонистууд | Эдгээр нь дээр дурдсан даавруудыг нэмэгдүүлэхгүйгээр тестостероны үйлдвэрлэлийг зогсоодог. Жишээлбэл: Дегареликс. |
| Андрогенийн эсрэг эмчилгээ | Эдгээр нь бие махбодид үүсдэг андрогенийн дааврыг хааж, хорт хавдрын эсүүд тэдгээрийг ашиглаж чадахгүй болгодог. Жишээлбэл: Бикалутамид, Энзалутамид. |
| Андрогенийн синтезийн дарангуйлагчид | Эдгээр нь зөвхөн төмсөг төдийгүй биеийн аль ч хэсэгт андрогенийн үйлдвэрлэлийг зогсоодог. Жишээлбэл: Абиратерон. |
Энэ эмчилгээний давуу болон сул талууд болон гаж нөлөө юу вэ?
Аливаа эмчилгээний нэгэн адил энэ нь ашиг тустай бөгөөд гаж нөлөөтэй байдаг.
Үндсэн давуу талууд
- Хорт хавдрын хяналт: Үүний гол давуу тал нь дааврын хамааралтай хорт хавдрыг хянах маш үр дүнтэй арга юм.
- Буцаах боломжтой: Энэ бол том давуу тал юм. Энэ нь мэс засал шиг байнгын биш юм. Эмчилгээгээ зогсоосны дараа таны биеийн дааврын түвшин болон бэлгийн үйл ажиллагаа аажмаар хэвийн байдалдаа эргэн орно.
Боломжит гаж нөлөө
Энэ эмчилгээг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед зарим гаж нөлөө илэрч болно. Гэсэн хэдий ч эмч тань эдгээр бүх талаар тантай ярилцаж, тэдгээрийг зохицуулахад шаардлагатай зөвлөгөөг өгөх болно.
- Бэлгийн дур хүсэл багатай/либидотой
- Халуун анивчдаг
- Ясны сийрэгжилт
- Бие дэх өөх тос, сахарын солилцооны асуудал
- Сэтгэл гутрал
- Биеийн жин буурсан
- Цус багадалт
- Хөдөлмөр зүтгэл
Энэ өвдөлттэй юу? Эм уух нь өвдөлтгүй. Гэсэн хэдий ч тариа эсвэл суулгац хийлгэх үед бага зэрэг өвдөлт эсвэл түлэгдэлт мэдрэгдэж магадгүй. Гэхдээ энэ нь хэсэг хугацааны дараа ихэвчлэн арилдаг.
Зарим байнга асуудаг асуултууд
Энэ нь мэс заслын кастрациятай адил уу?
Үгүй. Мэс заслын аргаар тайрах гэдэг нь төмсөг эсвэл өндгөвчийг бүрмөсөн авах явдал юм. Химийн аргаар тайрах гэдэг нь эм ашиглан дааврын үйлдвэрлэлийг түр зогсоох явдал юм. Эмийг зогсоосны дараа дааврын үйлдвэрлэл сэргэдэг.
Вазэктоми үүнийг хийх зориулалттай юу?
Огт үгүй. Вазэктоми нь эрчүүдэд зориулсан жирэмслэлтээс хамгаалах байнгын арга юм. Энэ нь зөвхөн үрийн шингэн ялгарахыг зогсоодог. Энэ нь таны дааврын түвшин, бэлгийн дур хүсэл, бэлгийн үйл ажиллагаанд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Эмчилгээний дараа бэлгийн харьцаанд орж болох уу?
Тийм ээ. Гэхдээ та бэлгийн дур хүсэл болон бэлгийн харьцаанд орох хүсэл багасч магадгүй. Түүнчлэн, таны хөвчрөл өмнөх шигээ хатуу, удаан үргэлжлэхгүй эсвэл ойр ойрхон ирэхгүй байж магадгүй юм. Энэ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- "Химийн аргаар тайрах" гэдэг нь аймшигтай нэршил боловч дааврын хамааралтай хорт хавдрын эмийн эмчилгээг хэлдэг.
- Энэ бол байнгын мэс засал биш. Эмчилгээ зогссоны дараа биеийн үйл ажиллагаа хэвийн байдалдаа орох магадлал өндөр.
- Энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтөд тусалдаг бэлгийн дааврын түвшинг бууруулдаг.
- Гаж нөлөө илэрч болох ч эмч тань тэдгээрийг даван туулахад туслах болно.
- Танд байж болох аливаа айдас, эргэлзээ, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ чөлөөтэй ярилцаарай. Энэ бол таны эрх.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Сарын тэмдгийн хүнд цус алдалт / меноррагия гэж юу вэ?
Сарын тэмдгийн хүнд цус алдалт гэдэг нь хэвийн сарын тэмдгийн үед 30-40 мл орчим цус гардаг аюултай нөхцөл байдал боловч хэрэв энэ нь хоёр/гурвасан (80 мл-ээс их) байвал, хэрэв танд том цусны бүлэгнэл (рупийн зоосноос том) байвал, мөн 7 хоногоос дээш хугацаагаар цус алдвал энэ нь цус багадалт үүсгэж, өвчтөн хүндээр өвдөж болзошгүй!
💬 Сарын тэмдгийн цус алдалт (меноррагия)-ийн гол шалтгаанууд юу вэ?
Үүний 4 үндсэн шалтгаан байдаг: 1) 'Умайн фиброз' - Эдгээр нь хорт хавдаргүй хавдар боловч умай агшихгүй, их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг (энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан). 2) Умайн доторх полип ба аденомиоз. 3) Дааврын тэнцвэргүй байдал (PCOS/бамбай булчирхай). 4) Жижиг гэр бүл төлөвлөлтийн гогцоо (IUDs) ба хамгийн аюултай шалтгаан: 'Умайн доторх/Умайн хүзүүний хорт хавдар'.
💬 Сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдалт гарсан үед эмийн сангаас эм уухгүйгээр яаралтай эмнэлэгт хэвтэх/эмч рүү үзүүлэх шаардлагатай "амь насанд аюултай/яаралтай нөхцөл байдал" гэж юу вэ?
Хэрэв та нэг эсвэл хоёр өдөр ердийнхөөс илүү их цус алдвал хэдэн долоо хоногийн дараа эмэгтэйчүүдийн эмчид (хэт авиан шинжилгээнд) үзүүлж болно. Гэхдээ хамгийн том аюул нь! 1) Хэрэв энэ цус алдалт нь "хүнд цус багадалт / гиповолемийн шок" үүсгэдэг бол, 2) Хэрэв та хэвлийн хөндийн хүнд өвдөлттэй бол (хүнд аарцгийн өвдөлт), 3) Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй ингэж цус алдвал (зулбалт / умайн гадуурх өвдөлт), умай дэлбэрч, өвчтөн үхэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү