Та байнга хөхөрч байна уу? Цус алдаж байна уу? Энэ нь ITP (дархлааны тромбоцитопени) байж болно.

Та бие дээрээ гэнэт нэг эсвэл хоёр хөхрөлт анзаараад "Хөөх, энэ хаанаа орсон юм бэ?" гэж бодож байсан уу? Заримдаа ийм жижиг хөхрөлт гарах нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ хэрэв таны бие ямар ч шалтгаангүйгээр хөхөрч байвал, шүдээ угаахад буйлнаас цус гарвал, эсвэл жижигхэн шалбархай ч гэсэн цус алдалт зогсохгүй байвал энэ нь санаа зовох зүйл юм. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг өвчний талаар ярьж байгаа боловч олон хүн үүнийг мэддэггүй. Энэ бол ITP юм.

Энгийнээр хэлбэл, ITP гэж юу вэ?

Энэ өвчний бүтэн нэр нь ITP гэж товчилсон бөгөөд дархлааны тромбоцитопени юм. Энэ бол цустай холбоотой маш ховор тохиолддог өвчин юм.

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний цусанд "ялтас эсүүд" гэж нэрлэгддэг маш жижиг эсийн хэсгүүд байдаг. Тэд бидний биед байдаг жижиг цэргүүд шиг байдаг. Хэрэв хаа нэгтээ зүсэгдсэн эсвэл гэмтэл гарсан бол эдгээр ялтас эсүүдийн гол үүрэг нь тийшээ яаран очиж, наалдаж, цус алдалтыг зогсоох явдал юм.

За, ITP-тэй хүнд юу тохиолддогийг энд харуулав. Бидний биеийг өвчнөөс хамгаалдаг дархлааны систем гэнэт уналтад ордог. Энэ эмх замбараагүй байдлаас болж дархлааны систем бидний өөрсдийн сайн "цэргүүд" болох ялтас эсүүдийг гаднаас ирсэн дайсан гэж андуурч тодорхойлдог. Дараа нь тэр хуурамч дохионы улмаас дархлааны систем эдгээр ялтас эсүүдийг устгаж эхэлдэг.

Ялтас эсүүд цөөрөх үед цус алдалтыг зогсоох чадвар нь мөн буурдаг. Тийм ч учраас та хөхөрч, шаардлагагүйгээр цус алдаж эхэлдэг.

ITP-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

ITP нь хэр удаан үргэлжилснээс хамааран гурван үндсэн төрөлд хуваагддаг. Үүнийг мэдэх нь танд маш чухал юм.

ITP-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Шинж тэмдэг нь ялтас эсийн тоо маш бага байх үед л илэрдэг. Зарим хүмүүст эхэндээ ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

• Гэнэт хөхрөх: Гэнэт ямар ч гэмтэлгүйгээр бие дээр хөх ягаан хөхрөх шинж тэмдэг илэрдэг.
• Арьсан дээрх улаан толбо: Ялангуяа доод хөлөнд жижигхэн хатгуур шиг харагддаг улаан нил ягаан толбо (`petechieae`). Эдгээр нь үнэндээ арьсан доорх жижиг судаснуудаас гоожиж буй цус юм.
• Том толбо: Заримдаа том улаан, нил ягаан эсвэл хүрэн толбо (`Purpura`) гарч ирдэг.
• Буйлнаас цус гарах: Шүдээ угаах үед болон зүгээр л зогсож байх үед буйлнаас цус гарч болно.
• Хамраас цус гарах: Хамраас цус гарч эхэлмэгц зогсооход хэцүү байж болно.
• Шээс эсвэл өтгөнд цус гарах: Энэ нь арай илүү ноцтой шинж тэмдэг юм.
• Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн их хэмжээний цус алдалт: Сарын тэмдэг 7 хоногоос дээш үргэлжилдэг, их хэмжээний цус алдалт.
• Ер бусын ядаргаа: Хэт их ядаргаа, ядрал ямар ч шалтгаангүйгээр мэдрэгддэг.

ITP-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, ITP-ийн гол шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны асуудал юм. Гэсэн хэдий ч энэ асуудал яагаад үүссэнээс хамааран ITP-ийг хоёр төрөлд хувааж болно.

1. Анхдагч ITP: Энэ төрлийн ITP-ийн үед тодорхой гадны шалтгаан байхгүй. Дархлааны систем зүгээр л доголдолтой ажилладаг.

2. Хоёрдогч ITP: Энэ тохиолдолд ITP нь өөр нэг эрүүл мэндийн байдал эсвэл халдварын улмаас үүсдэг. Жишээлбэл:

• ХДХВ эсвэл гепатит С зэрэг вирусын халдварууд.
• 'H. pylori' зэрэг бактерийн халдварууд.
• Чонон хөрвөс гэх мэт бусад аутоиммун өвчин.
• Энэ нөхцөл байдал нь зарим эмийн нөлөөн дор ч тохиолдож болно.

Оношлогоо ба эмчилгээ

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл,Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах явдал юм. Айх хэрэггүй. Эмч танаас өвчний түүхийг асууж, биеийг тань шалгах болно.

Дараа нь тэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн өөр шалтгаан байгаа эсэхийг харахын тулд зарим шинжилгээг томилно.

• Цусны бүрэн тоолол (ЦБТ/ЦБТ): Энэ нь таны ялтас эсийн тоо хэр бага байгааг яг таг хэлж өгдөг зүйл юм.
• Захын цусны т рхэц: Энэ шинжилгээнд ялтас эсийн мөн чанарыг шалгахын тулд дусал цус авч микроскопоор шалгана.
• Бусад шинжилгээ: Та мөн ХДХВ болон гепатит С зэрэг халдварын шинжилгээнд хамрагдаж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

ITP-тэй хүн бүр эмчилгээг шууд эхлүүлдэггүй. Эмч таны ялтас эсийн тоо, шинж тэмдгийн хүнд байдал, цус алдах эрсдэл дээр үндэслэн эмчилгээг эхлэх эсэхийг шийднэ.

Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол хэд хэдэн үндсэн эмчилгээ хийдэг:

• Кортикостероидууд: Эдгээр нь өгөгдсөн анхны төрлийн эм юм. Эдгээр эмүүд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хянаж, ялтас эсийн устгалыг зогсоох замаар ажилладаг.
• Судсаар хийх иммуноглобулин (IVIG): Энэ нь венээр дамжуулан хийдэг эмчилгээ юм (давсны уусмал гэх мэт). Хэрэв их хэмжээний цус алдалт байгаа бол энэ нь таны ялтас эсийн тоог хурдан нэмэгдүүлэхэд тусална.
• Ялтас сэлбэх: Ноцтой, амь насанд аюултай цус алдалтын үед (жишээлбэл, тархины цус алдалт) эрүүл хүний ​​ялтас сэлбэхийг яаралтай тусламжийн үед хийдэг.
• Бусад эмүүд: Хэрэв анхны эмчилгээ нь өвчнийг хянахгүй бол ялтас эсийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг (жишээ нь 'Элтромбопаг', 'Ромиплостим') эсвэл дархлааны системийг өөр аргаар хянадаг (жишээ нь 'Ритуксимаб') эмийг өгнө.
• Спленэктоми: Дэлүү нь бидний биед ялтас эсийн устгалын гол цэг юм. Хэрэв өвчнийг эмээр хянах боломжгүй бол эмч нар зарим хүмүүст дэлүүг мэс заслын аргаар авахуулахыг зөвлөж байна.

ITP-тэй амьдрахдаа анхаарах зүйлс

Архаг ITP нь тантай удаан хугацаанд хамт байж болох өвчин юм. Тиймээс та хэвийн амьдралаар амьдрахын зэрэгцээ осол аваар, цус алдалтаас өөрийгөө хамгаалахын тулд жижиг зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Аюулгүй бай: Регби, хөлбөмбөг зэрэг хүрэлцэхүйц спортоос зайлсхий. Хэрэв та дугуй унадаг бол дуулга өмсөхөө мартуузай.
• Зөөлөн шүдний сойз хэрэглээрэй: Энэ нь буйл гэмтэхээс сэргийлдэг.
• Хурц зүйл хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай: Хутга, хумсны хайч гэх мэт зүйлсийг ашиглахдаа хоёр удаа бодоорой.
• Стрессийг багасгах: Иог, бясалгал гэх мэт зүйлсээр дамжуулан оюун ухаанаа тайвшруулах нь маш чухал юм.