Төрөлхийн зүрхний өвчний талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Таны бяцхан хүүхэд сүү уусны дараа маш их ядарч байна уу? Та түүний уруул, хэл, арьс хөхөрч байгааг анзаарсан уу? Заримдаа бяцхан хүүхдүүд гүйж, тоглож байхдаа бусад хүүхдүүдээс хурдан унтдаг. Эдгээр зүйлс хэвийн мэт санагдаж болох ч заримдаа төрөлхийн зүрхний өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Санаа зоволтгүй, өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна. Энэ бол олон хүнтэй тулгардаг өвчин бөгөөд үүнийг эмчлэх боломжтой.

Энгийнээр хэлбэл, төрөлхийн зүрхний өвчин гэж юу вэ?

Бид үүнийг товчхондоо 'CHD' гэж нэрлэдэг. Үүний хамгийн энгийн утга нь хүүхэд төрөхөд зүрхний бүтцэд, өөрөөр хэлбэл зүрх хэрхэн үүсдэгт ​​ямар нэгэн өөрчлөлт эсвэл гажиг үүсдэг. Үүнээс болж цус зүрхээр зөв урсдаггүй.

Манай гэрийн зүрх, судаснууд усны систем шиг ажилладаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв хоолой, хавхлагт ямар нэгэн асуудал гарвал ус урсах болно, тийм үү? Энэ бол тийм л зүйл. Эдгээр согогууд нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно.

• Зүрхний нүх: Зүрхний танхимуудыг тусгаарладаг хананд үүссэн төрөлхийн нүх.
• Цусны судасны асуудлууд: Буруу газар холбогдсон, хэт нарийссан эсвэл цус буруу чиглэлд урсаж буй судаснууд.
• Зүрхний хавхлагуудтай холбоотой асуудлууд: Цусны урсгалыг хянадаг хавхлагууд зөв нээгддэггүй эсвэл хаагддаггүй.

Зарим ЗСӨ-ийн эмгэгүүд маш энгийн байдаг. Тэдгээр нь шинж тэмдэг ч үзүүлдэггүй. Гэхдээ зарим нь арай илүү төвөгтэй бөгөөд амьдралд нөлөөлж, нярайд нь эмчлэх шаардлагатай болдог. Заримдаа энэ эмгэгийг төрөх үед нь илрүүлдэг. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь хүүхэд нас, өсвөр нас эсвэл насанд хүрсэн үед оношлогддог.

Зүрхний өвчний үндсэн төрлүүд юу вэ?

Төрөлхийн зүрхний өвчнийг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно: нэг нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшингээс хамаарна.

1. Хөхрөх төрөлхийн зүрхний өвчин: Энэ нь зүрхний гажигийн улмаас цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурдаг нөхцөл юм. Энэ нь арьс, уруул, хумс цэнхэр өнгөтэй болдог. Үүнийг бид 'хөхрөл' гэж нэрлэдэг.

2. Цээж хорхойтой төрөлхийн зүрхний өвчин: Энэ хэлбэрийн үед цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн байдаг. Өөрөөр хэлбэл цэнхэр өнгө байхгүй. Гэхдээ цус зүрхээр хэвийн бус байдлаар урсдаг.

Эдгээр хоёр төрлийг арай дэлгэрэнгүй авч үзье.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Зүрхний гажигийн төрөл, хүндийн зэрэг, хүний ​​наснаас хамааран шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Нярай болон бага насны хүүхдүүдэд ажиглагдах шинж тэмдгүүд:

• Хөхрөлт: Уруул, хэл, арьс, хумс цэнхэр эсвэл нил ягаан өнгөтэй болох.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй: хурдан амьсгалах, амьсгал давчдах.
• Сүү уух үед ядрах: Хүүхэд бага зэрэг сүү уусны дараа ч ядарч, хөлөрч, хэсэг хугацааны дараа сүү уухаа болино.
• Байнга нойрмоглох: Хүүхэд ер бусын нойрмог байдаг.
• Жин нэмэхгүй байх: Хүүхэд хэвийн жин нэмэхгүй байна.

Ахмад настан болон насанд хүрэгчдэд ажиглагдах шинж тэмдгүүд:

• Дасгал хийх үед хурдан ядрах: Хэсэг хугацаанд гүйх эсвэл шатаар авирсны дараа та маш их ядарсан мэдрэмж төрдөг.
• Цээжний өвдөлт: Ялангуяа идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед цээжний өвдөлт.
• Ухаан алдах: Гэнэт ухаан алдах.
• Хавдар: Хөл, шагай, хэвлий зэрэг хэсэгт хавагнах.
• Зүрхний шуугиан: Эмч чагнуураар зүрхийг шалгахад зүрхнээс сонсогдох хэвийн бус “хунгих” чимээ.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ үүний тодорхой шалтгааныг олоход ихэвчлэн хэцүү байдаг. Энэ нь хүүхдийн умайд хөгжлийн эхний хэдэн долоо хоногт зүрх хөгжиж байх үед тохиолддог санамсаргүй үйл явдлаас үүдэлтэй байх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тогтоосон.

• Генетикийн шалтгаан: Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь Дауны хам шинж гэх мэт зүрхний титэм судасны өвчин эсвэл хромосомын гажигтай бол эрсдэл өндөр байдаг.
• Жирэмсний үеийн эхийн эрүүл мэндийн байдал:
• Хэрэв эх нь жирэмсний үед чихрийн шижингээ хянаж чадахгүй бол.
• Хэрэв эх нь улаанбурхан гэх мэт вирусын халдвартай бол.
• Жирэмсэн үед тамхи татах, архи уух эсвэл дам тамхидалтанд өртөх.
• Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр тодорхой эм (жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, холестерин ихсэх, батга арилгах зарим эм) хэрэглэх.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Зүрхний титэм судасны өвчнийг оношлох хэд хэдэн арга байдаг. Заримдаа хүүхэд төрөхөөс өмнө, заримдаа төрсний дараа шууд, заримдаа амьдралын хожуу үед оношлогдож болно.

1. Жирэмсний үед: Хэрэв ердийн 'Аномалийн скан' шинжилгээний үеэр зүрхний гажиг илэрвэл 'Ургийн эхокардиограм' хийж болно. Энэ нь хүүхдийн зүрхний нарийвчилсан зургийг авах боломжтой.

2. Төрсний дараа:

• Эмнэлгийн үзлэг: Эмч хүүхдийг үзлэг хийхдээ зүрхний хэвийн бус чимээ ('Зүрхний шуугиан') болон хөх өнгөтэй эсэхийг шалгана.
• Пульсийн оксиметрийн шинжилгээ: Энэ бол маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжихийн тулд хүүхдийн хуруу эсвэл хөлийн хуруунд жижиг мэдрэгч байрлуулдаг. Хэрэв хүчилтөрөгчийн түвшин бага байвал энэ нь ЗСӨ-ний шинж тэмдэг байж болно.

3. Баталгаажуулах шинжилгээнүүд:

• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ нь хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрхний видео дүрсийг үүсгэхийн тулд дууны долгионыг ашигладаг. Энэ нь танд зүрхний танхим, хавхлаг, цусны урсгалыг тодорхой харах боломжийг олгодог.
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ):Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг шинжилгээ. Энэ нь зүрхний цохилтын ямар нэгэн жигд бус байдлыг шалгадаг.
• Цээжний рентген зураг: Цээжний рентген зураг нь зүрхний хэмжээ, хэлбэрийн талаар ойлголт өгөх боломжтой.
• Зүрхний катетержуулалт: Энэ нь арай илүү төвөгтэй шинжилгээ юм. Маш нимгэн хоолой (катетер)-ийг хөл эсвэл гарын судсаар зүрхэнд оруулж, зүрхний доторх даралтыг хэмжиж, дээж авдаг. Заримдаа энэ процедурыг жижиг согогийг засахад ашиглаж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь өвчтөний нас, зүрхний гажигийн төрөл, хүнд байдлаас хамаарна. Зүрхний титэм судасны өвчний бүх тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай байдаггүй. Зарим жижиг гажиг (жишээлбэл, жижиг нүхнүүд) цаг хугацааны явцад өөрөө хаагддаг.

Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг:

• Эм: Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах, зүрхний цохилтыг хянах, цусны даралтыг хянах, биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах зорилгоор эмүүдийг өгдөг.
• Катетерын процедур: Мэс засалгүйгээр зүрхний нүхийг хаах, нарийссан хавхлагыг өргөсгөх эсвэл цусны судсыг өргөсгөхийн тулд 'Зүрхний катетержуулалт' гэх мэт нимгэн хоолойг цусны судсаар дамжуулж болно.
• Зүрхний нээлттэй мэс засал: Нарийн төвөгтэй согогийг засахын тулд мэс засал шаардлагатай. Өнөөгийн технологийн тусламжтайгаар энэ мэс засал маш амжилттай болсон.
• Зүрх шилжүүлэн суулгах: Энэ нь зүрх хүнд гэмтсэн бөгөөд өөр эмчилгээ хийх боломжгүй тохиолдолд л авч үзэх хамгийн сүүлийн арга хэмжээ юм.

CHD-тэй амьдрахдаа анхаарах зүйлс

Анагаах ухааны шинжлэх ухааны дэвшлийн ачаар өнөөдөр зүрхний титэм судасны өвчтэй хүмүүсийн 90 гаруй хувь нь насанд хүрсэн хойноо амьд үлддэг. Ихэнх хүмүүс хэвийн, аз жаргалтай, идэвхтэй амьдарч чаддаг. Гэсэн хэдий ч амьдралынхаа туршид анхаарах ёстой зарим зүйл байдаг.

• Тогтмол эмчийн үзлэг: Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн амьдралынхаа туршид зүрх судасны эмчид тогтмол үзүүлж байх нь чухал юм.
• Эрүүл амьдралын хэв маяг: Тэнцвэртэй хооллолт, эмчийн зөвлөсөн дасгал хөдөлгөөн, эрүүл жингээ хадгалах нь маш чухал юм.
• Шүдний эрүүл мэнд: Буйлны өвчнөөс үүдэлтэй бактери цусны урсгалд орж, зүрхэнд нөлөөлдөг (эндокардит). Тиймээс шүд, амны хөндийн эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулаарай.
• Бусад эмч нарт мэдэгдэх:Өөр ямар нэгэн өвчний улмаас эмчид үзүүлэхдээ танд зүрхний титэм судасны өвчин, ууж буй эм, мэс засал хийлгэсэн эсэхээ заавал хэлээрэй.
• Жирэмслэлт: Хэрэв зүрхний титэм судасны өвчтэй эмэгтэй жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол зүрх судасны эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй урьдчилан ярилцах нь чухал юм.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв зүрхний титэм судасны өвчтэй хүн дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хүргэнэ.

• Цээжний хүчтэй өвдөлт
• Амьсгалахад хүнд хэцүү байдал
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах (толгой эргэх)
• Арьс эсвэл уруул дээр тод цэнхэр өнгө гарч ирэх