Нүдний чимээгүй дайсан: Цитомегаловирус (CMV) ретинитийн талаар мэдэж авцгаая!

Бидний нүдэнд харагдахгүй дайснууд байж болно гэж та бодож байсан уу? Маш олон удаа гарч ирдэг бөгөөд бидний харааг гэмтээдэг зарим өвчин байдаг. Өнөөдөр бид бага зэрэг ноцтой боловч урьдчилан мэдэж байвал үүнийг хянах боломжтой нүдний өвчний талаар ярих болно. Үүнийг Цитомегаловирусын ретинит буюу `(Цитомегаловирусын ретинит)`, эсвэл товчоор `(CMV) ретинит` гэж нэрлэдэг.

Цитомегаловирус (CMV) ретинит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(CMV) ретинит' нь нүдний ноцтой халдвар юм. Энэ нь ихэвчлэн дархлаа суларсан хүмүүст тохиолддог. Та 'ретинит'-ийн талаар сонссон байж магадгүй. Энэ нь нүдний доторх 'торлог бүрхэвч'-ийн үрэвсэл юм. Энэхүү 'торлог бүрхэвч' нь бидэнд гэрлийг харж, илрүүлэхэд тусалдаг нүдний хамгийн чухал хэсэг юм.

Одоо би танд `(CMV)` гэж нэрлэгддэг энэ вирусын талаар бага зэрэг ярья. Энэ нь `(Үхжилжүүлэгч вирус)` төрөлд багтдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ вирус бидний биеийн эд эсийг устгадаг. Тодруулбал, энэ нь `(Герпес)` вирусын гэр бүлд хамаарах вирус юм. Гайхалтай нь бидний олонх нь амьдралынхаа аль нэг үед биедээ энэ `(CMV)` вирусыг авч байсан байж магадгүй ч бид үүнийгээ ч мэдэрдэггүй. Энэ нь биед идэвхгүй байдалд оршдог. Гэсэн хэдий ч хэн нэгний дархлаа суларсан үед уг идэвхгүй вирус дахин идэвхжиж, `(CMV) ретинит` гэх мэт өвчин үүсгэдэг.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Өмнө дурдсанчлан, дархлааны систем суларсан хүмүүс энэхүү "(CMV) ретинит"-д өртөх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь:

• '(ХДХВ/ДОХ)'-той хүмүүст: Үнэндээ '(CMV) ретинит' нь '(ХДХВ/ДОХ)'-той хүмүүсийн дунд сохрох гол шалтгаан болдог.
• Хорт хавдрын хими эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст: Энэ эмчилгээ нь биеийн дархлааг бууруулдаг.
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал, чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн эсвэл аутоиммун өвчний (биеийн дархлааны систем өөрийн эсүүд рүү халддаг өвчин) улмаас дархлаа дарангуйлах эм ууж буй хүмүүс. Эдгээр эмүүд нь биеийн байгалийн хамгаалалтын системийг сулруулдаг.

Бидний бие дэх хамгаалагчид сул байхад хулгайч амархан орж ирдэг гээд бод доо. Дархлаа сул байхад "(CMV)" вирус нүдэнд орж, гэмтэл учруулах нь амархан байдаг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Үүний нэг асуудал нь CMV ретинитын эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрмэгц дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хөвөгч зүйлс: Нүдний өмнө аалзны тор шиг жижиг хар зүйлс хөвж байгаа мэт мэдрэмж төрөх: Энэ нь ихэнх хүмүүсийн хувьд хэвийн үзэгдэл боловч гэнэт нэмэгдэх юм бол та санаа зовох хэрэгтэй.
• Гялтганах скотома: Энэ бол нүдний өмнө жижиг гэрлийн гялбаа эсвэл хар толбо хөдлөх мэт мэдрэгддэг өвчин юм .
• Захын хараа: Энэ нь урагшаа харж байхдаа эргэн тойронд байгаа зүйлсийн хэмжээ багасна гэсэн үг юм.
• Метаморфопси: Объектууд аяга ус нэвт харж байгаа мэт хэлбэрээ өөрчилж байгаа мэт санагдаж болно.
• Бүдэг хараа.
• Нүдээ тод гэрэлд төвлөрүүлж чадахгүй байх, цэнхэр нүд (Фотофоби).
• Улаан нүд.
• Нүдний өвдөлт.

Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нэг нүднээс эхэлж, дараа нь нөгөө нүд рүү тархдаг. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл, ялангуяа дархлаа суларсан бол яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

CMV ретинит яагаад үүсдэг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, CMV ретинит нь та CMV вирусын халдвар авсан үед үүсдэг бөгөөд вирус нь таны торлог бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Энэ нь шинэ вирус биед нэвтэрснээс биш, харин насанд хүрэгчдийн дархлаа суларснаар өмнө нь идэвхгүй байсан вирус дахин идэвхжсэнээс үүсдэг.

Үүнийг яаж олох вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл нүдний эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр танаас өвчний түүх болон одоогийн шинж тэмдгүүдийн талаар асууна. Дараа нь тэд нүдний дусаалга хийж, нүдний тэлэлтийн шинжилгээ хийнэ.

Эдгээр нүд яагаад тэлэгдсэн бэ? Энэ нь эмчид нүдний дотор талыг илүү сайн харах боломжийг олгодог. Тэрээр торлог бүрхэвч болон нүдний бусад хэсэгт өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаж болно. Хэрэв танд ретинит оношлогдсон бол тэр яг шалтгааныг нь тогтоохын тулд цусны шинжилгээ гэх мэт лабораторийн шинжилгээ хийж болно.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

CMV ретинитийг эмчлэх боломжтой вирусын эсрэг эмүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд өвчнийг хянаж чаддаг ч бүрэн эмчилж чадахгүй гэдгийг санаарай.

Таны эмч танд эдгээр вирусын эсрэг эмийн нэг буюу хэд хэдийг хамт өгөх шийдвэр гаргаж магадгүй:

• `(Валганцикловир)`: Үүнийг эм хэлбэрээр амаар ууна.
• `(Ганцикловир)`: Үүнийг венийн судсанд шингэн хэлбэрээр `(Судсаар - судсаар)` эсвэл нүдэнд `(Шилэнцэгт тарилга - судсаар)` хэлбэрээр өгч болно.
• `(Foscarnet)`: Үүнийг мөн `(IV)` эсвэл `(IVI)` гэж өгдөг.
• `(Цидофовир)`: Үүнийг мөн `(IV)` эсвэл `(IVI)` гэж өгдөг.
• `(Летермовир)`: Энэ нь мөн ууж хэрэглэдэг эм юм.
• `(Фомиверсен)`

Эмчилгээний хугацаа хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Учир нь эхлээд эрчимт эмчилгээний хугацаа ("Эмчилгээний эхний үе"), дараа нь өвчнийг хянахын тулд эм уух шаардлагатай ("Үргэлжлүүлэн эмчлэх эмчилгээ"). Тиймээс та энэ эмчилгээнд тэвчээртэй хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээний явцад ямар нэгэн хүндрэл гардаг уу?

Заримдаа CMV ретинитийн вирусын эсрэг эмчилгээ нь таны дархлааны системийг хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь увеит гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэдэг. Увеит бол нүдний өөр хэсгийн үрэвсэл юм. Энэ нь нүд улайж, хавдаж, өвдөхөд хүргэдэг.

Өөр нэг зүйл бол заримдаа '(CMV) ретинит'-д өгсөн эм үр дүнгүй болж ('Эмийн эсэргүүцэл') болзошгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол жишээлбэл, '(Ганцикловир)'-д тэсвэртэй '(CMV)'-д зориулсан бусад эмчилгээ байдаг. Үүнд '(Лефлуномид)' болон '(Т-лимфоцитын дусаалга)' орно.

Хэрэв та CMV ретинит үүсвэл юу болох вэ? (Үр дүн)

Өвчнийг эрт оношлож, эмчилгээг эрт эхлүүлснээр хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол CMV ретинит нь хараа муудах, бүр бүрэн сохроход хүргэдэг.

CMV ретинитийн үед тохиолдож болох өөр нэг ноцтой өвчин бол торлог бүрхэвчийн салалт юм. Энэ нь таны торлог бүрхэвч түүнийг байранд нь байлгадаг эдээс салж байх үе юм. Энэ бол маш ноцтой өвчин боловч мэс заслын аргаар засах боломжтой.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хараа гэнэт өөрчлөгдвөл - жишээлбэл, нүдний өмнө хар толбо харагдах эсвэл нүд өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл - яаралтай эмчид хандаарай. Торлог бүрхэвчийн хугарал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөл юм.

Хэрэв та дархлааны систем султай бол шинж тэмдэг болохоос нь өмнө аливаа асуудлыг илрүүлэхийн тулд тогтмол нүдний үзлэгт хамрагдах нь чухал юм .

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эмчээсээ '(CMV) ретинит'-ийн талаар дараах асуултуудыг асууж болно:

• Би хэр удаан буцаж ирээд ирэх ёстой вэ (`Уулзалт`)?
• Би ямар нэгэн хоол хүнс, ундаа, үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой юу?
• Эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Ямар тохиолдолд би тантай яаралтай уулзах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очих шаардлагатай вэ?
• Хараа муудсан үед хэвийн амьдрахад минь туслах ямар нөөц бололцоо байгаа вэ?
• Би энэ өвчний клиник туршилтад оролцож болох уу?

CMV ретинит ба ХДХВ-ийн ретинопатийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

"Торлог бүрхэвчийн өвчин" нь торлог бүрхэвчийн өвчин юм. "(CMV) ретинит" болон "(HID) ретинопати" хоёулаа торлог бүрхэвчийг гэмтээж, хараа муудахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий чЭдгээр хоёр өвчин нь хоёр төрлийн вирусээс үүдэлтэй байдаг. ХДХВ-ийн вирус нь ХДХВ-ийн ретинопати (ХДХВ-ийн микроваскулопати гэж нэрлэдэг) үүсгэж болно. CMV вирус нь CMV ретинит үүсгэдэг.

Эмчилгээний хувьд вирусын эсрэг эмийг "(CMV) ретинит"-д өгдөг. Гэсэн хэдий ч "(ХДХВ-ийн ретинопати)" нь ихэвчлэн ямар нэгэн тодорхой эмчилгээ шаарддаггүй.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Хэрэв таны дархлааны систем суларсан бол та шинж тэмдгүүдийнхээ талаар байнга бодож, эмчид үзүүлж байж магадгүй юм. Энэ бүхний улмаас нүдний эмчид тогтмол очих нь төвөгтэй мэт санагдаж магадгүй юм.

Гэхдээ хэрэв танд '(CMV) ретинит' илэрвэл эрт оношлогдож, эмчлэгдэх тусам амжилтанд хүрэх магадлал өндөр гэдгийг санаарай. '(CMV) ретинит'-ийн шинж тэмдгүүд хараагаа алдах хүртэл мэдэгдэхүйц биш байж болох тул нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах нь маш чухал юм.

Тиймээс нүдээ арчилж байгаарай, учир нь тэд бол дэлхий ертөнцийг харах хамгийн үнэ цэнэтэй эх сурвалж юм.

Цитомегаловирус , CMV, ретинит, нүдний халдвар, дархлаа, харааны бэрхшээл, ХДХВ, ДОХ, нүдний өвчин