Та нуруу, хүзүүгээ байнга өвддөг үү? Энэ нь нурууны дискний доройтлын өвчний улмаас байж болох юм!

Та заримдаа нуруу өвдөх, хүзүү хөших эсвэл гар доор хүчтэй өвдөлт мэдэрдэг үү? Өглөө суух, хүндийг өргөх эсвэл орноосоо босох үед энэ өвдөлт улам дорддог уу? Олон хүн эдгээр шинж тэмдгүүдэд нэг их анхаарал хандуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь бидний нас ахих тусам нуруунд тохиолддог байгалийн өөрчлөлтийн үр дүн байж болно. Өнөөдөр бид 'Дегенератив Дискний Өвчин' гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно. Энэ нэр нь өвчин мэт сонсогдож байгаа ч үнэндээ энэ нь өвчин биш, харин цаг хугацааны явцад нурууны дискний доройтлыг илэрхийлсэн нэр юм.

Дискний дегенератив өвчин гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний нурууны нугаламын хоорондох дискний элэгдэл юм. Нурууг бие биенийхээ дээр давхарласан жижиг ясны хэсгүүд (нугаламын яс) гэж төсөөлөөд үз дээ. Машины амортизатор шиг эдгээр ясны хэсгүүдийн хооронд дэрнүүд байдаг. Эдгээрийг бид нугасны диск гэж нэрлэдэг. Тэдгээр нь резин шиг, бага зэрэг хатуу боловч дотор нь вазелин шиг бодис агуулдаг.

Эдгээр дискнүүд нь бидний нурууг нугалж, мушгиж, хүндийг амархан өргөхөд тусалдаг. Мөн гүйж, үсрэх үед нуруунд ирдэг цочрол, чичиргээг шингээж, тархийг гэмтлээс хамгаалдаг.

Хүн бүрийн диск хөгшрөх тусам элэгддэг. Энэ бол маш байгалийн зүйл. Энэ нь бидний арьс үрчийж, үс бууралтдагтай адил юм. Гэхдээ заримдаа энэ элэгдлийн улмаас нугаламууд бие биендээ үрэгдэж эхэлдэг. Энэ үед өвдөлт мэдрэгдэж эхэлдэг.

Энэхүү бөөн төлбөр нь дараахь нэмэлт асуудлуудыг үүсгэж болзошгүй юм.

• Насанд хүрэгчдийн сколиоз : Нурууны багана хажуу тийш муруйх.
• Дискний ивэрхий : Зарим хүмүүс үүнийг дискний ивэрхий, товойлт эсвэл дискний урагдал гэж нэрлэдэг.
• Нуруу нугасны нарийсал : Нуруу нугасаар дамжин өнгөрөх суваг болох нугасны сувгийн нарийсалт.
• Спондилолистез : Нэг нугалам нөгөө нугалам дээгүүр гулсах.

Энэ өвчнөөр нурууны аль хэсэг хамгийн их өртдөг вэ?

Нуруу нугасны нарийсал нь голчлон нурууны доод хэсэг (бүсэлхийн нуруу) болон хүзүүнд (умайн хүзүүний нуруу) нөлөөлдөг.

1. Бүсэлхий нурууны дегенератив дискний өвчин

Бидний нурууны хамгийн доод хэсэгт, бидний бүсэлхийн бүс гэж нэрлэдэг хэсэгт таван том нугалам байдаг. Эмч нар тэдгээрийг L1-ээс L5 хүртэл гэж нэрлэдэг. Эдгээр нугалам бүрийн хооронд диск байдаг. Ихэнх тохиолдолд (ойролцоогоор 90%) энэ дискний ивэрхий нь нурууны доод хэсэгт тохиолддог. Байнга хүндийг өргөдөг эсвэл удаан хугацаанд нэг байрлалд суудаг хүнийг төсөөлөөд үз дээ. Тэд энэ хэсэгт өвдөлт мэдрэх магадлал өндөр байдаг.

2. Умайн хүзүүний дегенератив дискний өвчин

Энэ нь бидний хүзүүний долоон нугаламын хоорондох холбоосуудаас болж тохиолддог (умайн хүзүүний нуруу). Энэ холбоос нь бид хүзүүгээ дээш доош эргүүлэх, хажуу тийш харах үед эдгээр бүх хөдөлгөөнд тусалдаг. Энэ хэсгийн холбоос гэмтсэн үед, бид хүзүүгээ эргүүлэх, дээшээ харах үед бид хурц өвдөлт мэдэрч болно . Заримдаа энэ өвдөлт бидний гараар ч тархаж болно.

3. Олон түвшний доройтлын дискний өвчин

Энэ нь нуруу нь зөвхөн нэг газар биш, харин хэд хэдэн нугалам буюу хэд хэдэн түвшинд нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Жишээлбэл, нурууны доод хэсэг болон хүзүүнд дискний ивэрхий байж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ бараг бүх хүн 40 наснаас хойш тодорхой хэмжээгээр нурууны өвдөлт мэдэрч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр шинж тэмдэг, өөрөөр хэлбэл өвдөлт мэдэрдэггүй. Насанд хүрэгчдийн 5 орчим хувь нь үүнээс болж нурууны өвдөлт мэдэрч болно.

Нурууны шахалтын хугарлын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хүзүү болон нурууны өвдөлт юм. Та дараах өвдөлтийг мэдэрч магадгүй:

• Энэ өвдөлт нэг дор биш, нэг дор ирж, нэг дор алга болдог. Энэ нь хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар үргэлжилж болно.
• Нурууны доод хэсгээс эхэлж, өгзөгөөр дамжин тархдаг өвдөлт.
• Суух, урагш бөхийх эсвэл хүнд зүйл өргөх үед өвдөлт нэмэгддэг.

Энэ өвдөлт ямар мэдрэгддэг вэ?

Энэ өвдөлт нь дараах байдалтай байж болно:

• Энэ нь хүзүү эсвэл нурууны доод хэсэгт тохиолдож болно.
• Үүнийг хөнгөн, дунд зэрэг эсвэл хүнд хэлбэрээр мэдэрч болно.
• Энэ нь хурц, хатгуулж эсвэл чангалж мэдрэгдэж магадгүй.
• Энэ нь гарч ирээд, хэсэг хугацаанд алга болж, дараа нь дахин гарч ирж магадгүй.
• Урагшаа бөхийх, мушгих, хүнд зүйл өргөх гэх мэт тодорхой үйл ажиллагааны дараа өвдөлт нэмэгдэж болно.
• Өвдөлт цаг хугацааны явцад аажмаар нэмэгдэж магадгүй юм.

Нурууны шахалтын хугарлын шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, энэ төрлийн хавдар нь хөгшрөлтийн байгалийн нэг хэсэг юм. Энэ өвчин олон хүнд, ялангуяа 40 наснаас хойш тохиолддог. Гэхдээ хүн бүр өвдөлтийг мэдэрдэггүй.

Та дараах шалтгааны улмаас өвдөлт мэдэрч болно:

1. Хуурайших: Бидний нугаламын доторх зөөлөн эд нь ихэвчлэн уснаас бүрддэг. Бид хөгшрөх тусам энэ усны агууламж байгалийн жамаар буурдаг. Дискнүүд нимгэрч, цочролыг шингээх чадвараа алддаг. Хөвөн хатах үед юу болдог талаар бодоод үз дээ. Энэ нь үүнтэй адил юм.

2. Шөрмөсний урагдал эсвэл хагарал: Бага зэргийн осол, уналт, зохисгүй өргөлт нь эдгээр шөрмөсөнд жижиг урагдал эсвэл хагарал үүсгэж болзошгүй. Эдгээр хагарал нь ихэвчлэн мэдрэлийн ойролцоо байрладаг. Хэдийгээр энэ нь жижиг урагдал байсан ч эргэн тойрны мэдрэлийн хамт үрэвсэл үүсгэж болно.Энэ нь өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Заримдаа дискний гаднах хана хагарвал дотор тал нь цухуйж болно. Үүнийг бид "дискний ивэрхий" гэж нэрлэдэг. Энэ нь мөн ойролцоох мэдрэлийг дарж болно.

Энэ нөхцөл байдалд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энэ өвчин 40-өөс дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч бусад хүчин зүйлс нь үүнийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:

• Осол: Уналт гэх мэт зүйлс.
• Таргалалт: Биеийн жин нэмэгдэх.
• Хүйс: Эмэгтэйчүүд шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр байдаг.
• Тамхи татах.
• Бие махбодийн хүнд ажил дээр ажиллах: Хүнд жинг байнга өргөдөг, нуруундаа ачаалал өгдөг ажил хийдэг хүмүүст.

Нуруу нугасны нарийсалтаас болж бусад өвчний эрсдэл бий юу?

Тийм ээ, элэгдсэн диск нь нуруу нугасны бусад асуудлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог зарим өвчин нь:

• Остеоартрит
• Сколиоз
• Нуруу нугасны нарийсал
• Спондилолистез
• Мэдрэлийн үндэс шахагдсанаас үүдэлтэй өвдөлт (Радикулопати)
• Спондилолиз ( нугаламын нэг хэсгийн хугарал )

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Тэд дараах асуултуудыг асууж магадгүй:

• Өвдөлт хэзээ эхэлсэн бэ?
• Та өвдөлтийг хаана мэдэрч байна вэ?
• Та ямар зүйлсийг хийхдээ хамгийн их өвдөлт мэдэрдэг вэ?
• Ямар төрлийн зүйлс өвдөлтийг бууруулдаг вэ?
• Өвдөлт эхлэхээс өмнө унах гэх мэт осол гарсан уу?
• Мэдрэл муудах, ухаан алдах зэрэг өөр шинж тэмдэг байна уу?
• Та хэр хол алхаж чадах вэ?

Дараа нь эмч таныг үзлэг хийнэ. Тэрээр мөн рентген, компьютер томографи эсвэл MRI зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээ захиалж болно. Эдгээр шинжилгээ нь эмчид таны үе мөчний байдал болон тэдгээрийн байршлын талаар сайн ойлголт өгөх боломжтой.

Биеийн үзлэгийн үеэр дараахь зүйлийг харж болно.

• Мэдрэлийн үйл ажиллагаа: Өвдөгийг тогшиход жижиг алх (рефлекс алх) ашигладаг. Хэрэв хариу үйлдэл бага байвал мэдрэл чимхэгдэх эсвэл гэмтэх магадлалтай.
• Өвдөлтийн түвшин: Тэд таны нуруу болон хүзүүний тодорхой хэсэгт хүрч, дарж, хэр их өвдөлт мэдэрч байгааг харах болно.
• Хүч чадал: Булчингийн сулрал эсвэл хатингаршлыг шалгана. Энэ нь мөн мэдрэлийн гэмтэл эсвэл доройтлын шинж тэмдэг байж болно.

Нуруу нугасны нэгдлийн үе шатууд юу вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг оношлох дөрвөн үндсэн үе шатыг авч үздэг.

1. Үйл ажиллагааны алдагдал:Таны нугалам элэгдэж эхэлж байна. Та хөнгөн шинж тэмдэг илэрч байж магадгүй.

2. Шингэн алдалт: Үе мөч хатаж, өндөр, уян хатан чанараа алдаж эхэлдэг. Энэ үе шатанд хүзүү, нурууны өвдөлт нэмэгдэж болно.

3. Тогтворжуулалт: Энэ үе шатанд нуруу нь өөрийгөө тогтворжуулахыг оролддог. Энэ нь нугасны нарийсал (нурууны сувгийн нарийсал) болон хүчтэй өвдөлт зэрэг эмгэгүүдэд хүргэдэг.

4. Нуралт: Нурууны нугалам улам бүр шахагдаж, нурууны яснууд (нугалам) бие биендээ үрэгдэж эхэлдэг. Гэмтсэн нугалам нь мэдрэлийг шахаж, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч нар эхлээд инвазив бус эмчилгээний сонголтыг санал болгодог. Таны эмчилгээнд дараахь зүйлс багтаж болно.

• Физик эмчилгээ: Мэргэшсэн физик эмчилгээний эмчийн удирдлаган дор бэхжүүлэх, сунгалтын дасгал хийх. Энэ нь нурууны эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлж, өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
• Эмийн бэлдмэл: Өвчин намдаагч ба үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), ацетаминофен, мэдрэлийн системийг зохицуулах эм эсвэл стероидууд гэх мэт.
• Стероидын тарилга: Үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахын тулд нугас, мэдрэл эсвэл үе мөч рүү эм тарих.
• Радио давтамжийн мэдрэлийн мэс засал: Өвдөлт дамжуулдаг мэдрэхүйн мэдрэлийг шатаахын тулд цахилгаан долгион ашигладаг процедур бөгөөд өвдөлтийн дохио тархинд хүрэхийг зогсоодог.

Гэртээ өөрийгөө арчлах

Зарим хүмүүс гэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар өвдөлтөөс ангижрах боломжтой. Эдгээр нь өвдөлтийг богино хугацаанд намдаахад тусалж болох ч хүнд өвдөлттэй хүмүүст урт хугацааны шийдэл биш юм. Та дараах зүйлсийг туршиж үзэж болно:

• Биеийн тамирын дасгал: Алхах, усанд сэлэх зэрэг бага нөлөөтэй дасгалууд нь нурууны булчинг бэхжүүлж, өвдөлтийг намдаадаг.
• Халуун ба хүйтэн эмчилгээ: Мөсний боолт болон халаалтын дэвсгэрийг өдөрт дөрвөн удаа 10-15 минутын турш ээлжлэн тавих нь хавдар болон өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
• Сунгалт: Өдрийн турш йог гэх мэт зөөлөн сунгалтын дасгал хийх нь биеийн байдлыг сайжруулж, стрессийг бууруулдаг.
• Зүтгүүр: Заримдаа зүтгүүр нь шинж тэмдгийг бууруулж, хурцадмал байдлыг намдаахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх хэрэгтэй.

Нуруу нугаламыг засах мэс засал

Ихэнх хүмүүс энэ өвчний үед мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хэд хэдэн мэс заслын бус эмчилгээг туршиж үзсэн боловч өвдөлт болон/эсвэл сулрал үргэлжилсээр байвал мэс засал нь сайн сонголт байж болох юм.

Таны мэс засалч дараах төрлийн нугасны декомпрессийн мэс заслын аль нэгийг хийж болно:

• 'Дискэктоми': Мэдрэлийн шахалтыг намдаахын тулд нугаламын хэсгийг авах.
• Фораминотоми: Мэдрэлийн үндэс гарч ирдэг нүхийг томруулахын тулд эд, ясыг авах.
• Ламинэктоми: Нурууны доод хэсэгт байрлах нугаламын ламина гэж нэрлэгддэг жижиг ясны хэсгийг авах.
• Остеофитийг зайлуулах: Ясны салаа (остеофит)-ийг зайлуулах .
• Нуруу нугасны нэгдэл: Нурууны тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд хоёр ба түүнээс дээш нугаламын нэгдэл.

Энэ нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас бид хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар нурууны доройтлын явцыг урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулж болно. Эдгээрийн зарим нь:

• Таны эрүүл жинг хадгалах.
• Тамхинаас зайлсхийх эсвэл болих. Тамхи татах нь энэ өвчинд үнэхээр хортой.
• Хүч чадал, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд тогтмол биеийн тамирын дасгал хий.

Нуруу нугасны мэс засалд мөнгө төлснөөр бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?

Энэ өвчний улмаас мэс засал хийлгэсэн олон хүн өвдөлтийг удаан хугацаанд намдаадаг . Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа ч нуруугаа хүчтэй, эрүүл байлгахын тулд дасгал хөдөлгөөн хийж, сунгалтын дасгал хийсээр байх хэрэгтэй.

Олон хүн өвдөлтөө мэс заслын бус, гэрийн нөхцөлд удаан хугацаанд эмчилдэг. Хэрэв танд хөнгөнөөс дунд зэргийн нурууны өвдөлт байвал хяналтандаа байлгахын тулд тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хамгийн чухал нь эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөж, тогтмол дасгал хийх явдал юм.

Хэрэв би нурууны нарийсалтай бол юунаас зайлсхийх ёстой вэ?

Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол дараах зүйлсээс зайлсхийх нь дээр.

• Тамхи татах: Тамхи татах нь таны өвдөлтийг нэмэгдүүлж, эмчилгээний амжилтыг бууруулж болзошгүй.
• Хүндийн өргөлт: Хүндийн өргөлт, ялангуяа байнга хийх үед нурууны булчинд ихээхэн ачаалал өгдөг.
• Архины хэрэглээ: Хэт их архи уух нь нуруу өвдөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Удаан хугацаагаар суух: Буйдан дээр эсвэл ширээний өмнө удаан хугацаагаар суух нь нурууны өвдөлтийг улам хүндрүүлдэг. Тиймээс босож, ойр ойрхон алхах нь чухал юм.
• Өндөр нөлөөтэй биеийн хөдөлгөөн:Үсрэх, гүйх зэрэг өндөр нөлөөтэй спорт, дасгалууд нуруунд тань хүндээр тусч болно. Үүний оронд алхах, усанд сэлэх зэрэг бага нөлөөтэй дасгалуудыг туршаад үзээрэй.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Миний хүзүүний нугалам элэгдэх гол шалтгаан юу байж болох вэ?
• Энэ нөхцөл байдал улам дордож байгаа хурдыг бид хэрхэн удаашруулах вэ?
• Миний өвдөлтийг намдаахын тулд мэс заслын бус хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?
• Хэрэв би мэс засал хийлгэхгүй бол юу болох вэ?
• Мэс заслын дараа өвдөлт дахин гарахаас хэрхэн сэргийлэх вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Дискний доройтол (ДДД) нь бидний нурууны дискний доройтол юм. Харамсалтай нь энэ нь хөгшрөлтийн байгалийн хэсэг юм. Эдгээр дискүүд элэгдэх тусам нурууны өвдөлт, хөшүүн байдал үүсдэг. Зарим хүмүүс халуун, хүйтэн эмчилгээ гэх мэт гэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар өвдөлтөө бууруулж чаддаг. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал нурууны тариа эсвэл мэс засал тустай байж болно.

Хэрэв та нуруу эсвэл хүзүү өвдвөл үүнийг үл тоомсорлож эмчид хандах нь чухал юм. Нуруу нугасны мэргэжилтэн танд хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлоход тусална. Санаж яваарай, та эрт оношлогдох тусам эмчилгээ хийлгэх магадлал өндөр болно!

Нурууны өвдөлт, хүзүүний өвдөлт, умайн хүзүүний спондилоз, нурууны дискний дегенератив өвчин, нуруу, мэдрэлийн өвдөлт, физик эмчилгээ