Та нуруу эсвэл ташаагаар өвдөж байна уу? (Анкилозын спондилит)

Та заримдаа нурууны доод хэсэг, ташаа, өгзөг (өөрөөр хэлбэл өгзөгний дээд хэсэгт) хачин өвдөлт эсвэл хөших мэдрэмж төрдөг үү? Ялангуяа өглөө сэрэхдээ. Энэ нь зүгээр л энгийн нурууны өвдөлт биш байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийг харуулдаг Анкилозын спондилит гэж нэрлэгддэг удаан хугацааны артритын талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, бид үүнийг энгийнээр ярих болно.

Энэ юу вэ (анкилозын спондилит)?

Энгийнээр хэлбэл, анкилозын спондилит нь нурууны үе мөчүүдэд нөлөөлдөг үе мөчний үрэвслийн нэг төрөл юм. Заримдаа эмч нар үүнийг тэнхлэгийн спондилоартрит гэж нэрлэдэг. Энэ нь голчлон нурууны доод хэсэг болох ташааны яс (аарцаг)-тай холбогддог үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Бид эдгээр үе мөчийг (Умны үе) гэж нэрлэдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, sacrum үе мөч нь нурууны төгсгөлд байрлах гурвалжин яс (sacrum) болон ташааны ясны дээд ба ар тал (ilium) уулздаг газар юм. Эдгээр нь нуруу болон ташааны хэсгийг холбодог хоёр гол гүүр шиг юм. Үнэндээ эдгээр нь таны биеийн хамгийн том үе мөчний нэг юм. Эдгээр үе мөчийг та хөдлөх бүрт, ташаагаа урагш хойш хөдөлгөх бүрт ашигладаг. Тэгэхээр тэдгээртэй холбоотой асуудалтай тулгарах үед ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Түүнчлэн, хүн бүр биш ч гэсэн зарим хүмүүсийн хувьд анкилозын спондилит нь бусад үе мөчүүдэд нөлөөлж болно. Жишээлбэл:

• Таны мөр
• Ташаа
• Өвдөг

Энэ өвчин нь өвдөлт, хөшүүн байдал, заримдаа хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэг үүсгэдэг. Хэрэв таны нурууны доод хэсэг өвдөж байвал, ялангуяа энэ нь улам дордож, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хэцүү болгож байвал эмчид хандах нь чухал юм.

Анкилозын спондилит өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол нурууны доод хэсгийн өвдөлт юм. Энэ нь sacroiliac үений үрэвсэл эсвэл sacroileitis-ийн улмаас үүсдэг.

Энэ өвдөлт заримдаа бусад хэсэгт тархаж болно, жишээлбэл:

• Ташааны үений өвдөлт
• Өгзөгний өвдөлт
• Хүзүүний өвдөлт
• Зарим хүмүүс хэвлийн өвдөлтийг мэдэрч магадгүй.

Үүнээс гадна хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно:

• Ташааны үе болон нурууны доод хэсгийг зөв хөдөлгөж чадахгүй байх эсвэл хөших . Энэ нь ялангуяа өглөө анх босоход эсвэл нэг байрлалд удаан хугацаагаар зогссоны дараа мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг.
• Байнга ядарч туйлдах (Ядаргаа) . Бие махбодь амьдралгүй мэт.
• Зарим хүмүүс амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) байж болно.
• Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр хоолны дуршил буурах эсвэл жин хасах .
• Зарим хүмүүс суулгалттай тулгарч магадгүй.
• Арьсны тууралт .
• Харааны асуудал бас боломжтой.

Энэ (анкилозын спондилит) яагаад тохиолддог вэ?

Анкилозын спондилит бол аутоиммун өвчин юм . Энгийнээр хэлбэл, бидний бие дайснуудтай тэмцдэг дархлааны систем гэж нэрлэгддэг армитай байдаг. Энэ нь биднийг өвчнөөс хамгаалах зорилготой юм. Гэхдээ энэхүү аутоиммун өвчний үед бидний өөрсдийн арми алдаатайгаар бидний сайн эсүүд рүү дайрдаг. Энэ нь бидний гэрт халдаж байгаатай адил юм.

Анкилозын спондилитийн яг тодорхой шалтгаан хараахан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар хэд хэдэн өвөрмөц генетикийн мутаци нь энэ өвчинтэй нягт холбоотой болохыг тогтоожээ. Эдгээр генетикийн мутаци нь бидний эсүүд хуваагдах үед бидний ДНХ-д тохиолддог жижиг өөрчлөлтүүд бөгөөд энэ нь шинэ эсүүд үүсдэг гэсэн үг юм.

Энэ өвчинтэй холбоотой гэж үздэг 60 гаруй мутацид орсон ген байдаг. Үүний нэг гол жишээ бол HLA-B27 ген юм. Анкилозын спондилит өвчтэй цагаан арьст хүмүүсийн 90 гаруй хувь нь энэхүү мутацид орсон HLA-B27 гентэй байдаг нь тогтоогджээ.

Энэ өвчин үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэн ч энэ өвчинд нэрвэгдэж болох ч тодорхой бүлгүүд үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.

• 40-өөс доош насны хүмүүс : Анкилозын спондилит өвчтэй хүмүүсийн 80 гаруй хувь нь 30 насандаа оношлогддог.
• Эрэгтэйчүүд үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн, ялангуяа эцэг эх тань анкилозын спондилит өвчтэй бол та ч бас энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй.

Түүнчлэн, бусад зарим өвчтэй хүмүүс анкилозын спондилит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл:

• (Кроны өвчин) (хоол боловсруулах замын үрэвсэлт өвчин)
• Шархлаат колит (бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин)
• (Псориаз) (арьсны өвчин)

Анкилозын спондилит өвчний болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Анкилозын спондилит өвчтэй хүмүүс нурууны хугарал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг, учир нь нурууны яс цаг хугацааны явцад суларч болзошгүй.

Бусад хүндрэлүүд бас тохиолдож болно:

• Нуруу нугалам нийлсэн : Энэ нь нурууг нугалах эсвэл эргүүлэхэд хэцүү болгодог бөгөөд нурууг шулуун байлгах боломжгүй болгодог.
• (Кифоз) : Энэ нь нуруу урагш бөхийж, хэн нэгэн бөхийж байгаа мэт харагдуулна гэсэн үг юм.
• Ясны сийрэгжилт : Яс хэврэг болж, амархан хугардаг.
• Нүд болон харааны асуудлууд : Жишээлбэл , увеит (нүдний дотор давхаргын үрэвсэл) эсвэл гэрэлд мэдрэмтгий байдал үүсч болно.
• Зүрхний өвчин : (Аортит)(Том артерийн үрэвсэл), (Хэм алдагдал) (зүрхний цохилтын жигд бус байдал) болон (Кардиомиопати) (зүрхний булчингийн сулрал) зэрэг нөхцөл байдал.
• Мэдрэлийн гэмтэл .

Эдгээр хүндрэлүүд хүн бүрт тохиолддоггүй ч өвчнийг зохих ёсоор хянаж чадахгүй бол үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Эмч нар анкилозын спондилитийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч эхлээд энэ өвчнийг биеийн үзлэгээр оношилно. Тэд таны биеийг шалгаж, шинж тэмдгийн талаар тантай ярилцах болно. Өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд анх хэзээ мэдрэгдэж эхэлсэн, өдрийн аль цагт хамгийн их мэдрэгдэж байгаа, ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх үед улам дорддог эсэхийг эмчдээ хэлэх нь чухал юм.

Мөн та үе мөчний үрэвсэл болон үүнтэй төстэй өвчний чиглэлээр мэргэшсэн ревматологичтой уулзах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Анкилозын спондилитийг оношлоход ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Энэ өвчний илрэлийг баталгаажуулах ганц шинжилгээ байдаггүй. Эмч хэд хэдэн шинжилгээ хийсний дараа л дүгнэлтэд хүрнэ.

• Умайн хүзүүний үе ба нурууны рентген зураг : Эдгээр нь үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдгийг шалгадаг.
• (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI) : Энэ нь рентген зурагнаас илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг харах боломжтой. Үе мөчний нарийн өөрчлөлтийг ч харж чадна.
• Цусны шинжилгээ : Та өмнө дурдсан мутацид орсон ген (HLA-B27)-тэй эсэхээ мэдэхийн тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Гэсэн хэдий ч энэ гентэй хүн бүр анкилозын спондилит өвчнөөр өвчлөхгүй бөгөөд энэ генгүй хүмүүст ч тохиолдож болно. Тиймээс энэ нь зөвхөн нэг хүчин зүйл юм.

Анкилозын спондилитийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Таны эмч таны шинж тэмдгийг хянах, өвчний өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөөллийг бууруулахад туслах эмчилгээг санал болгоно.

Анкилозын спондилитийг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргууд нь:

• Дасгал хөдөлгөөн : Тогтмол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн нь үе мөчний хөшүүн байдлыг бууруулж, өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлдэг. Олон хүний ​​хувьд юу ч хийхгүй байх үед өвдөлт улам бүр нэмэгддэг. Физик эмчилгээний эмч нуруу, нурууг тань дэмждэг булчинг бэхжүүлдэг тусгай сунгалтын дасгал, дасгалуудыг санал болгож болно.
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ҮЭҮЭ) : Ибупрофен , напроксен зэрэг жоргүй олгодог эмүүд нь өвдөлт болон үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг 10-аас дээш хоног хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
• Биологийн өвчнийг өөрчлөх ревматизмын эсрэг эмүүд (DMARDs) : Эдгээр нь үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулдаг жороор олгодог эмүүд юм. Эдгээр нь мөн өвчний (анкилозын спондилит) хүндрэхээс сэргийлж чаддаг.
• (Кортикостероидууд): Эдгээр нь мөн эмчийн бичиж өгсөн үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Заримдаа кортизон тариаг өртсөн үе мөч рүү шууд хийж болно.
• Мэс засал : Анкилозын спондилитийн үед мэс засал хийх нь ховор шаардлагатай байдаг. Эмч нар ихэвчлэн зөвхөн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй, бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй хүмүүст мэс засал хийхийг зөвлөдөг.

Би хэр удаан сайжирч чадах вэ?

Эмчилгээг эхлүүлсний дараа та аажмаар сайжирч эхлэх болно. Таны шинж тэмдгүүд бүрэн арилахгүй байж болох ч танд тохирсон эмчилгээг олох тусам таны шинж тэмдгүүд буурч, амьдрал тань илүү хялбар болно. Дасгал хөдөлгөөн, физик эмчилгээ нь үр дүнтэй болоход цаг хугацаа шаарддаг зүйлс юм. Түүнчлэн, эм бүрийн үр нөлөө харилцан адилгүй байдаг. Тиймээс хэр удаан сайжирч болохыг эмчээсээ асуугаарай.

Анкилозын спондилит өвчтэй хүн юуг анхаарах ёстой вэ?

Анкилозын спондилит бол архаг, удаан хугацааны өвчин юм . Та шинж тэмдгүүдээ удаан хугацаанд, магадгүй амьдралынхаа туршид зохицуулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Зарим хүмүүст шинж тэмдгүүд бага эсвэл хөнгөн хэлбэрээр (насанд хүрэх) илэрч болно. Гэсэн хэдий ч та хэсэг хугацаанд шинж тэмдэггүй байсан ч тэд дахин илэрч болно.

Хамгийн чухал нь анкилозын спондилит эсвэл бусад төрлийн үе мөчний үрэвслийг эмчлэх арга байхгүй . Гэхдээ энэ нь та өвдөлттэй амьдрах ёстой гэсэн үг биш юм.

Эмчтэйгээ өөрийнхөө мэдрэмж, шинж тэмдгүүд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлж байгаа, дуртай зүйлсээ хэрхэн хийж байгаа талаар нээлттэй ярилц.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?

Анкилозын спондилит эмчилгээний дэглэмээ дагаж мөрдөхөөс гадна бие махбод дахь үрэвслийг бууруулж, үе мөчний даралтыг бууруулахын тулд та өөрөө хийж болох хэд хэдэн зүйл бий.

• Өөртөө тохирсон эрүүл хооллолт, дасгалын төлөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол боль. Энэ нь үрэвслийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдгүүд тань улам дордвол эмчид хандана уу. Хэрэв таны эмчилгээ өмнөх шигээ шинж тэмдгийг тань хянахгүй байгаа бол эмчдээ хэлээрэй.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандана уу:

• Цээжний өвдөлт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Харааны асуудлууд
• Нурууны хүчтэй өвдөлт эсвэл бусад үе мөчний өвдөлт
• Хэрэв таны нуруу ер бусын хөшиж, нугалж чадахгүй байвал
• Хэрэв та ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр жингээ хасаж байгаа бол

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчээсээ асууж болох зарим асуултууд:

• Би анкилозын спондилит эсвэл өөр төрлийн артриттай юу?
• Би генетикийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
• Миний шинж тэмдгийг хянах ямар эмчилгээ туслах вэ?
• Би физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Ямар ч төрлийн үе мөчний үрэвсэлтэй амьдрах нь хэцүү байж болно. Хэрэв та анкилозын спондилиттэй бол энэ нь үнэхээр хэцүү байж болно. Өвдөлт, хөших болон бусад шинж тэмдгүүд нь таны өдөр тутмын амьдралд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл анкилозын спондилит бол эмчлэх боломжтой өвчин юм.

Анкилозын спондилит өвчний шинж тэмдгүүдийн таны өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөөллийг бууруулахад туслах эмчилгээг олоход эмч тань тусалж чадна. Асуулт асууж, эмчилгээнийхээ талаар ярихаас бүү ай. Та өөрийнхөө мэдрэмжийг хамгийн сайн мэднэ. Тиймээс бодлоо эмчтэйгээ хуваалцаарай.

Нурууны өвдөлт, анкилозын спондилит, үе мөчний үрэвсэл, дархлааны систем, нуруу, эмчилгээ, HLA-B27