Архинаас гарсны дараа үүсч болох ноцтой өвчин болох Delirium Tremens-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Архинд хэт донтсон зарим хүмүүс гэнэт уухаа больсон үедээ маш их таагүй мэдрэмж төрдөг гэж та сонсож байсан уу? Заримдаа тэд ухаан алдаж, бүх бие нь чичирч, төсөөлөхийн аргагүй аюултай болдог. Тиймээс архинаас гарахад тохиолдож болох хамгийн хүнд бөгөөд аюултай нөхцөл байдал бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй Делириум Тременс буюу товчхондоо ДТ юм. Энэ нь заримдаа амь насанд аюултай байж болно.

Делириум тременс гэж юу вэ? Яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ?

Энгийнээр хэлбэл, дэмийрлийн тременс бол архинд хэт донтсон хүн (ялангуяа дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн архины хэрэглээний эмгэгтэй хүн) гэнэт архи уухаа бүрэн больсон үед үүсдэг маш ноцтой нөхцөл байдал юм.

Одоо энэ хэрхэн ажилладагийг харцгаая. Хэн нэгэн удаан хугацаанд хэт их архи уувал бие нь хачин тэмцэлд ордог. Үүнийг олс таталт гэж бодоорой. Нэг талаас, архи нь машины тоормос шиг бидний төв мэдрэлийн систем (ТМС) -ийг дарангуйлдаг. Энэхүү төв мэдрэлийн систем нь бидний амьсгал болон зүрхний цохилтыг хянадаг. Архи нь энэ үйл ажиллагааг дарангуйлах (өөрөөр хэлбэл дарангуйлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг) үед нөгөө талаас бидний төв мэдрэлийн систем бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд үйл ажиллагаагаа нэмэгдүүлснээр үүнийг эсэргүүцдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бидний төв мэдрэлийн систем энэхүү нэмэгдсэн үйл ажиллагааны түвшинд дасаж, үүнийг "хэвийн" түвшин гэж боддог.

Тиймээс та гэнэт архи уухаа болих үед олсны нэг үзүүрийг тайлсан мэт санагддаг. Төв мэдрэлийн систем архины нөлөөг сааруулахын тулд үйл ажиллагаагаа нэмэгдүүлэх шаардлагагүй. Гэхдээ энэ нь үйл ажиллагаагаа нэг дор бууруулж чадахгүй. Энэ нь төв мэдрэлийн систем байх ёстой хэмжээнээсээ хамаагүй илүү идэвхтэй болдог гэсэн үг юм. Хэт идэвхжил нь биеийн байгалийн үйл явцыг хүртэл тасалдуулж, дэмийрлийн тременс гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг үүсдэг. Та ойлгож байна уу?

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ архины хэрэглээний эмгэг нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл, Америкийн насанд хүрэгчдийн 29 орчим хувь нь амьдралынхаа аль нэг үед энэ өвчнийг мэдэрдэг гэж тооцоолж байна. Гэсэн хэдий ч тэдний маш бага хувь нь буюу 1-1.5% нь дэмийрлийн тременс (DTs)-тэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ бага хувьтай байсан ч энэ нь маш аюултай байж болно.

Делириум Тременсийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Дэмийрэл (ДТ) нь олон шинж тэмдэгтэй байж болно. Зарим нь бидэнд танил байдаг бол зарим нь тийм ч сайн мэдэгддэггүй. Үндсэн шинж тэмдгүүдийн заримыг авч үзье.

• Чичирхийлэл эсвэл чичирхийлэл:Энэ бол олон хүний ​​хамгийн их мэддэг, хардаг шинж тэмдэг юм. Ялангуяа гар маш их чичирдэг.
• Төөрөгдөл: Энэ бол архинаас гарахтай холбоотой сэтгэцийн эмгэг юм. Эмч нар үүнийг заримдаа "сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт" гэж нэрлэдэг. "Дэлийриум тременс" гэдэг нэрний "дэмийрэл" хэсэг нь энэхүү сэтгэцийн эмгэгээс гаралтай бөгөөд "чичрэх" хэсэг нь чичрэх явдал юм.
• Сэтгэл түгших эсвэл түгших: Энэ нь өвчтөнийг хүчирхийлэлтэй, түрэмгий байдлаар авирлахад хүргэдэг.
• Сэтгэцийн шинж тэмдэг: Дэмийрэлтэй (ДТ) хүмүүс хий үзэгдэл мэдэрч болох бөгөөд энэ нь байхгүй зүйлийг харах, мэдрэх эсвэл сонсох явдал юм. Тэд мөн параной зэрэг бусад сэтгэцийн шинж тэмдгийг мэдэрч болно.
• Мэдрэхүйн тасалдал ба чиг баримжаа алдагдах: Дэмийрэлтэй (ДТ) хүмүүсийн мэдрэхүй зөв ажиллахгүй байгаагаас болж хүрээлэн буй орчноо мэдрэх чадвар буурдаг.
• Хэт их хөлрөх (диафорез): Делириум тременс (ДТ)-тэй хүмүүс тасралтгүй биш, харин хааяа хэт их хөлрөх шинж тэмдэг илэрдэг .
• Таталт: Ихэнхдээ архинаас гарах шинж тэмдгүүдийн өмнө таталт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дэмийрэл (DT) болж даамжирдаг. Эдгээр таталтууд нь эпилепсийн статус гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдалд шилжвэл амь насанд аюултай байж болно.
• Биеийн өндөр температур (гипертерми).
• Толгой өвдөх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх (зүрхний цохилт түргэсэх - тахикарди).

Хамгийн чухал нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн нь согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больсноос хойш нэгээс гурван хоногийн дотор илэрч эхлэх бөгөөд хамгийн хүнд шинж тэмдгүүд нь дөрвөөс таван хоногийн дараа илэрдэг.

Делириум тременс юунаас болж үүсдэг вэ?

Делириум тременс (ДТ)-ийн цорын ганц шалтгаан нь архины хэрэглээний эмгэгтэй хүн гэнэт архи уухаа больсноос үүдэлтэй таталтын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлэх явдал юм.

Делириум тременсийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Зарим хүчин зүйлс нь дэмийрэл (ДТ) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• Хэрэв та өмнө нь архинаас гарах шинж тэмдэг, таталт өгөх эсвэл дэмийрэл (ДТ) мэдэрч байсан бол.
• Хэрэв та их хэмжээгээр уухаа больж, хэд хэдэн удаа дахин ууж эхэлсэн бол.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх (илүү их уух тусам эрсдэл өндөр байдаг).
• Бусад эмэнд донтох (ялангуяа тайвшруулах эм эсвэлХэрэв та нэгэн зэрэг нойрсуулах эм ууж байгаа бол эдгээр бодисууд нь төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг.
• Нас ахих тусам дэмийрэл (ДТ) үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. 30-аас доош насны хүмүүс архинаас гарах шинж тэмдэг болон дэмийрэл (ДТ)-д өртөх магадлал бага байдаг.
• Бусад эрүүл мэндийн асуудлууд. Жишээлбэл, хоол тэжээлийн дутагдал, зүрхний өвчин, элэгний өвчин гэх мэт нөхцөл байдал.

Делириум тременсийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Архины хэрэглээний эмгэг болон дэмийрэл (ДТ) нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Тэдгээрийн зарим нь:

• Хоол тэжээлийн дутагдал, ялангуяа Вернике-Корсаковын хам шинж (архидалтын улмаас үүссэн В1 витамины дутагдал).
• Таталт.
• Сэтгэл түгшилт ба сэтгэл гутрал.
• Нойрны асуудал (нойрны хямрал).
• Зүрх ба цусны эргэлтийн асуудлууд.

Делириум тременс хэрхэн оношлогддог вэ?

Ерөнхийдөө яаралтай тусламжийн өрөөний эмч эсвэл бусад эмч хэд хэдэн арга, хэрэгслийг хослуулан дэмийрлийн тременс (ДТ)-ийг оношилж чаддаг. Үүнд:

• Биеийн үзлэг.
• Мэдрэлийн үзлэг.
• Шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн дэмийрэл үүсэх магадлалыг харуулсан оноог өгдөг тусгай шалгах хуудаснууд. Үүний нэг жишээ бол CIWA-Ar (Архины хэрэглээг зогсоох клиник хүрээлэнгийн шинэчилсэн хэмжүүр) юм.
• Лабораторийн шинжилгээ.

Оношлогооны шинжилгээнүүд юу вэ?

Делириум тременс (ДТ)-ийг оношлоход тусалдаг олон шинжилгээг лабораторид хийдэг. Эдгээр шинжилгээнд цус эсвэл шээсний дээж шаардлагатай. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Дотоод эрхтний үйл ажиллагаа, ялангуяа элэг, бөөр, зүрхний үйл ажиллагаа.
• Цусан дахь спиртийн түвшин.
• Шээсний эмийн шинжилгээ.
• Электролитийн түвшин.

Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран эсвэл танд эрүүл мэндийн бусад асуудал байгаа эсэхээс хамааран та илүү олон шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Эмч танд санал болгож буй шинжилгээний талаар илүү ихийг хэлж өгч болно.

Делириум тременсийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Үүнийг эмчлэх боломжтой юу?

Дэмийрэл (ДТ)-ийг бүрэн "эмчлэх" боломжгүй ч маш сайн эмчилж болно . Дэмийрэл (ДТ)-ийн гол шинж чанаруудын нэг бол ой санамж муудах явдал юм. Үүний үр дүнд энэ өвчтэй хүмүүс эмчилгээнийхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргаж чадахгүй. Хэрэв та өөрөө шийдвэр гаргаж чадахгүй бол гэр бүл эсвэл хайртай хүмүүс тань таны өмнөөс эдгээр шийдвэрийг гаргах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Энэ өвчнийг эмчлэх гол зорилго нь мэдрэлийн системийн хэт идэвхжилийг бууруулах явдал юм. Эмч үүнийг төв мэдрэлийн систем (ТМС)-ийн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмээр эмчилдэг. Үүний тулд хэд хэдэн төрлийн эм байдаг.

Делириум тременс (ДТ)-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн тайвшруулах эмээр эхэлдэг. Эдгээр нь төв мэдрэлийн системийн (ТМС) үйл ажиллагааг бууруулахад тусалдаг. Энэхүү хэт их мэдрэлийн үйл ажиллагаа нь делириум тременс (ДТ)-ийн хамгийн аюултай олон асуудлын шалтгаан болдог. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг тайвшруулах эм бол бензодиазепин гэж нэрлэгддэг эмийн ангилал юм. Гэсэн хэдий ч бусад төрлийн эмийг бас хэрэглэж болно. Маш ховор тохиолдолд төв мэдрэлийн системийн (ТМС) үйл ажиллагаа маш өндөр байдаг хүмүүст бүрэн тайвшруулах эм өгч, делириум тременс (ДТ)-ийн хамгийн аюултай шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай болдог.

Дэмийрэлтэй (ДТ) олон хүн шингэн алдалт , электролитийн тэнцвэргүй байдал эсвэл эрдэс бодисын дутагдалтай байдаг. Таны эмч эдгээр өвчнийг танд витамин, эрдэс бодис агуулсан давсны уусмал ( IV ) өгч эмчилж болно. Зарим давсны уусмалыг эдгээр нөхцөлд тусгайлан боловсруулсан байдаг. Жишээлбэл, эмч нарын дунд " гадил жимсний уут" (уусмалын шар өнгөнөөс болж ингэж нэрлэдэг) гэж нэрлэдэг давсны уусмал. Энэ нь витамин В1 ( тиамин ), витамин В9 ( фолат ), мультивитамин, электролитийн уусмал болон бусад зүйлийг агуулдаг.

Архины хэрэглээний эмгэгийг эмчлэх

Делириум тременс (ДТ)-ийн гол шалтгаан нь архины хэрэглээний эмгэг юм. Делириум тременс (ДТ)-ийг эмчилсний дараа урт хугацааны зорилго нь архины хэрэглээний эмгэгийг эмчлэх явдал юм. Үүнийг эмчлэх олон эмчилгээ байдаг. Үүнийг эмчлэх нь ирээдүйд делириум тременс (ДТ)-ийн эрсдлийг бууруулж чадна.

Эмчилгээний хүндрэл эсвэл гаж нөлөө юу вэ?

Делириум тременс (ДТ)-ийн эмчилгээний хүндрэлүүд нь таны авч буй эмчилгээнээс ихээхэн хамаардаг. Олон төрлийн эм, эмчилгээ байдаг тул гаж нөлөө нь маш өөр байж болно. Таны шинж тэмдгүүд сайжирч, солиорол арилсны дараа танд ямар хүндрэлүүд тохиолдож болохыг эмч хамгийн сайн тайлбарлаж чадна. Эсвэл таны эмч эдгээр мэдээллийг таны эмнэлгийн мэдээллийг мэдэж, таны өмнөөс шийдвэр гаргах зөвшөөрөл авсан хайртай хүмүүстэйгээ хуваалцах болно.

Эмчилгээ хийсний дараа би хэр хурдан сайжрах вэ?

Делириум тременс (ДТ)-ийн гол шинж тэмдгүүд арилах хүртэл ихэвчлэн гурваас долоон хоног болдог. Энэ хугацаанд та аажмаар сайжирч эхэлнэ. Хүнд тохиолдолд зарим шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж болно.

Хэрэв надад Delirium Tremens байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Хэрэв танд дэмийрлийн шинж тэмдэг илэрвэл таны мэдрэх гол шинж тэмдгүүдийн нэг бол төөрөгдөл юм. Танд болон эргэн тойронд юу болж байгааг ойлгоход хэцүү байх болно. Та мөн хий үзэгдэл мэдэрч магадгүй. Энэ нь таны харж эсвэл сонсож буй зүйлс бодит байдал дээр байхгүй байж магадгүй гэсэн үг юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн улмаас та эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнийхээ талаар шийдвэр гаргаж чадахгүй байж магадгүй юм. Эмч нар таныг тогтворжуулахын тулд эмчилнэ (хэрэв та тэдэнд урьдчилсан эмнэлгийн зааварчилгаа өгөөгүй бол). Тэд мөн таны гэр бүл, найз нөхөд эсвэл таны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний талаар мэдэхийг зөвшөөрсөн бусад ойр дотны хүмүүстэй ярилцаж, шийдвэр гаргаж болно.

Делириум тременс хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Дэмийрэл (ДД) нь ихэвчлэн долоо хоног орчим үргэлжилдэг боловч зарим хүмүүст хоёр долоо хоног хүртэл шинж тэмдэг илэрч болно.

Делириум Тременсийн хэтийн төлөв юу вэ?

Делириум тременсийн хэтийн төлөв хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Үүнд:

• Шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг.
• Таны архины хэрэглээний эмгэгийн ноцтой байдал.
• Танд байгаа бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал.
• Та хэр хурдан эмнэлгийн тусламж авсан бэ.

Эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн дэмийрлийн тременс (ДТ)-ийн хүндрэлүүдийн нэг нь үхэл юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол дэмийрлийн тременс (ДТ)-тэй хүмүүсийн 15 орчим хувь нь нас бардаг. Хэрэв танд бусад ноцтой эмнэлгийн нөхцөл байдал байгаа бол нас барах эрсдэл бүр ч өндөр байдаг. Эмчилгээ хийснээр дэмийрлийн тременс (ДТ)-ийн амьд үлдэх түвшин 95 орчим байдаг. Хэн нэгэн дэмийрлийн тременс (ДТ)-ийн эмчилгээг эрт хийлгэх тусам амьд үлдэх магадлал өндөр бөгөөд үр дүн нь сайн байдаг.

Делириум тременсээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Делириум тременс (ДТ)-ээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц баталгаатай арга бол архинаас бүрэн татгалзах явдал юм.

Хэрэв та архины хэрэглээний эмгэгтэй бөгөөд архинаас гарахыг хүсч байвал эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Тэд танд архины хэрэглээгээ аюулгүй бууруулахад туслах нөөц, тусламж үйлчилгээ, дэмжлэг олоход туслах болно. Тэд мөн архины нөхөн сэргээх хөтөлбөр, мэргэжлийн эмч, дэмжлэгийн бүлгүүд болон бусад зүйлийг санал болгож чадна.

Архины хэрэглээний эмгэг (улмаар архины хэрэглээний эмгэг) үүсэх эрсдлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл бууруулах хамгийн сайн арга бол дунд зэрэг уух явдал юм. Энэ нь дараах удирдамжийн дагуу уух гэсэн үг юм.

• Эрэгтэйчүүдэд: Өдөрт хоёроос илүүгүй, долоо хоногт 14-өөс илүүгүй согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Эмэгтэйчүүдэд:Өдөрт хэрэглэх согтууруулах ундааны санал болгож буй тоо нэгээс хэтрэхгүй, долоо хоногт долоогоос илүүгүй байх ёстой.

Архины хэрэглээний эмгэг нь зөвхөн нэг шалтгаанаас үүдэлтэй биш юм. Гэр бүлийн түүх, сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал болон бусад олон хүчин зүйл үүнд нөлөөлж болно. Хэрэв та архины хэрэглээний эмгэг үүсэх эрсдэлд санаа зовж байгаа бол эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Тэд танд эрсдэлээ ойлгоход тусалж, тэдгээрийн талаар юу хийх талаар зөвлөгөө өгөх болно.

"Нэг хундага" гэж юу вэ?

"Нэг хундага" гэдэг нь 14 грамм (14 гр) цэвэр спирттэй тэнцүү юм. Зарим төрлийн спирт нь илүү өндөр спиртийн агууламжтай байдаг тул "нэг хундага" гэдэг нь олон хэлбэртэй байж болно.

Дараах жишээ бүр нь "нэг хундага"-тай тэнцүү байна:

• 12 унц ердийн шар айраг (ойролцоогоор 355 мл)
• 8-10 унц (ойролцоогоор 237-296 мл) соёолжны ликёр
• 5 унци дарс (ойролцоогоор 148 мл)
• Бидний "шот" гэж нэрлэдэг зүйл бол 1.5 унц (ойролцоогоор 44 мл) спирт (жишээ нь жин, ром, виски, архи) (эзэлхүүний хувьд 40% спирт) юм.

Делириум тременс үүсэхэд хэр их хугацаа шаардагдах вэ?

Архи хэтрүүлэн хэрэглэх шалгуурыг хангасан хэн ч гэсэн дэмийрэл (ДТ)-д өртөж болзошгүй. Эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь өдөрт гурван ба түүнээс дээш хундага, долоо хоногт 15 ба түүнээс дээш хундага уухыг хэлнэ. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь өдөрт хоёр ба түүнээс дээш хундага, долоо хоногт найман ба түүнээс дээш хундага уухыг хэлнэ. Гэсэн хэдий ч та хэдий чинээ их ууж, үргэлжлүүлэн ууна, төдий чинээ дэмийрэл (ДТ)-д өртөх магадлал өндөр байдаг.

Хүн бүр өөр өөр байдаг тул хүн бүрт тохирох тодорхой тоог хэлэхэд хэцүү байдаг. Зарим хүмүүс согтууруулах ундааг илүү сайн тэсвэрлэдэг. Зарим хүмүүс удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалан согтох магадлал өндөр байдаг. Зарим нь ууж буй эм, эрүүл мэндийн байдал болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан согтож, дэмийрэл (ДТ) өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.

Архи, согтууруулах ундаа янз бүрийн түвшинд хэрэглэдэг хүмүүст дэмийрлийн тременс (ДТ) тохиолдож болох тул дэмийрлийн тременс (ДТ)-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол тохируулан уух эсвэл огт уухгүй байх явдал юм.

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Делириум Тременс бол архины хэрэглээний эмгэгтэй хүн гэнэт архи уухаа больсон үед тохиолдож болох ноцтой, бүр амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм. Хэрэв танд архины хэрэглээний эмгэг байгаа бол архины хэрэглээгээ багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох нь эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд хийж болох чухал алхам юм. Гэхдээ энэ бол таны аюулгүйгээр хандах ёстой зорилго бөгөөд та үүнийг ганцаараа хийх шаардлагагүй.

Хэрэв та архины хэрэглээний эмгэгтэй бөгөөд архины хэрэглээгээ багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоохыг хүсч байвал анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд тусалж чадах нөөц бололцоо, нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүдийг олоход тусалж чадна. Олон хүн ийм төрлийн тусламж хүсэхээс ичдэг эсвэл айдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмчийн ажил бол таныг шүүх биш, харин танд туслах явдал юм. Ингэснээр та архины хэрэглээгээ аюулгүй бууруулж, эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал, амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулж чадна.

Делириум тременс, архинаас гарах, архины гаж нөлөө, архинаас гарах, архинд донтох, дементиоз, солиорол