Бид "чихрийн шижин" гэдэг үгийг сонсоод чихрийн шижингийн өвчин гэж боддог, тийм үү? Гэхдээ "чихрийн шижин" гэж нэрлэгддэг, хоорондоо ямар ч холбоогүй хоёр өвчин байдгийг та мэдэх үү? Зөвхөн эдгээр хоёрын нэрс л төстэй. Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ нь огт өөр. Үүнээс болж заримдаа энэ хоёр нэр төөрөлдөж магадгүй юм. Тиймээс өнөөдөр эдгээр хоёр өвчнийг зөв ялгаж, тодорхойлохын тулд тэдгээрийн талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, эдгээр хоёр өвчний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Хэдийгээр эдгээр хоёр өвчин ижил нэртэй боловч бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь огт өөр. Яаж гэдгийг нь харцгаая.
Чихрийн шижин - Чихрийн шижин
Бид бүгд энэ өвчнийг "чихрийн шижин" эсвэл "элсэн чихрийн өвчин" гэж мэддэг. Анагаах ухаанд бид үүнийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөлд нойр булчирхайгаас ялгардаг инсулин даавар хангалтгүй эсвэл биеийн эсүүд үүнд зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Инсулины гол үүрэг бол бидний идэж буй хоол хүнснээс глюкоз болох элсэн чихрийг эсүүдэд оруулж, энерги авах явдал юм. Тиймээс инсулин зөв ажиллахаа больсон үед цусан дахь сахарын хэмжээ аюултайгаар нэмэгддэг.
Чихрийн шижингүй өвчин - Ихэнх хүмүүсийн мэддэггүй чихрийн шижин
Энэ бол олон хүний сонсоогүй маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь чихрийн шижинтэй ямар ч холбоогүй. Чихрийн шижингүй өвчин бол бөөрнөөс хяналтгүй хэт их шээс ялгарах явдал юм. Ер нь эрүүл хүн өдөрт 1-2 литр орчим шээс ялгаруулдаг бол энэ өвчтэй хүн өдөрт 3-20 литр шээс ялгаруулж чаддаг. Энэ хэмжээг төсөөлөөд үз дээ! Үүний ихэнх нь ус юм. Тиймээс биеэс маш их шингэн ялгарах үед хэт их цангах нь гайхах зүйл биш юм. Энэ нь тархинаас ялгардаг вазопрессин хэмээх дааврын асуудлаас үүдэлтэй юм.
Шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдал ба ялгаа
Төөрөгдөлд орсон шалтгаан нь эдгээр хоёр өвчний зарим шинж тэмдэг ижил төстэй байдагт оршино. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь огт өөр. Үүнийг энэ хүснэгтээс ойлгоё.
| Шинж тэмдэг | Чихрийн шижин | Чихрийн шижингүй байдал |
|---|---|---|
| Хэт их цангах | Цусан дахь глюкозын (элсэн чихрийн) түвшин өндөр байдаг. Бие махбодь энэ илүүдэл сахарыг шээсээр гадагшлуулахын тулд илүү их ус хүсдэг. | Илүүдэл ус биеэс шээсээр ялгардаг тул шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодид байнга ус хэрэгтэй байдаг. |
| Хэт их ядаргаа | Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр эсвэл бага байх үед бие махбодь шаардлагатай энергийг гаргаж чадахгүй бөгөөд энэ нь таныг ядраадаг. | Хэт их шээс ялгаруулснаас үүдэлтэй шингэн алдалт болон биеэс натри, кали зэрэг электролитууд алдагдах нь хэт их ядрах шалтгаан болдог. |
| Бүдэг хараа | Цусан дахь сахарын өндөр түвшин нь нүдний линзэнд нөлөөлж, түр зуурын харааны бүдгэрэлт үүсгэдэг. | Бие махбодид удаан хугацаагаар шингэн алдалт хийснээр нүд хуурайшиж, хараанд нөлөөлдөг. |
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр хоёр шинж тэмдэг илэрвэл яг юунаас болж байгааг олж мэдэх явдал юм. Үүний тулд та эмчид заавал хандах хэрэгтэй.
Эдгээр хоёр өвчнийг хэрхэн ялгаж, тодорхойлох вэ?
Эмч эдгээр хоёр өвчнийг ялгаж, оношлохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийдэг.
Чихрийн шижин өвчнийг оношлох нь:
Үүнийг оношлохын тулд хэд хэдэн үндсэн цусны шинжилгээ хийдэг.
- Мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ (FBS): Хамгийн багадаа 8 цаг мацаг барьсны дараа хийх цусны шинжилгээ.
- HbA1c шинжилгээ: Энэ нь сүүлийн 2-3 сарын хугацаанд таны цусан дахь сахарын дундаж түвшингийн талаарх ойлголтыг өгдөг. Энэ нь мацаг барих шаардлагагүй.
Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч танд чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн өмнөх үе шат байгаа эсэхийг тодорхойлно.
Чихрийн шижин инсипидусыг оношлох нь:
Үүнийг оношлоход жаахан төвөгтэй. Үүний тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.
- Цусны шинжилгээ: Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг биш харин натрийн түвшинг шалгана. Шингэн алдалт нь натрийн түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүй.
- Шээсний шинжилгээ: Энэ нь таны шээс хэр өтгөрсөн эсвэл шингэрүүлсэн/услаг болохыг шалгадаг. Мөн танаас 24 цагийн турш шээс цуглуулж, ялгаруулж буй шээсний хэмжээг хэмжихийг хүсч магадгүй юм.
- Шингэн дутагдлын тест:Энэ бол тусгай шинжилгээ юм. Таны эмч тодорхой хугацаанд ус уухаа болихыг танд хэлэх болно. Дараа нь таны жин, цусны даралт, шээсний хэмжээг хэдэн цагийн турш цаг тутамд шалгана. Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.
- MRI шинжилгээ: MRI нь танд энэ өвчин байгаа эсэхийг баттай хэлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь тархины гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын аливаа асуудлыг (хавдар эсвэл халдвар гэх мэт) шалгаж, үүнийг үүсгэж болзошгүй эсэхийг шалгаж болно.
Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
Сайн мэдээ гэвэл эдгээр өвчний аль нь ч бүрэн эдгэрэх боломжгүй ч гэсэн тэдгээрийг маш сайн хянаж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ
Та 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эсэхээс үл хамааран эмчилгээний гол зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм.
- Эм: Эмчийн зааж өгсөн инсулин тарилга эсвэл бусад эм.
- Амьдралын хэв маяг: Эрүүл хооллолт , тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, биеийн жин, холестерин, цусны даралтыг хянах нь чухал юм.
- Тогтмол үзлэг: Эмчтэйгээ уулзаж, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.
Чихрийн шижин инсипидусын эмчилгээ
Эмчилгээ нь танд чихрийн шижин инсипидус ямар төрөл байгаагаас хамаарна.
- Төвийн ДИ: Энэ нь тархинд вазопрессины дааврын үйлдвэрлэл буурснаас үүдэлтэй. Үүний эмчилгээ нь уг даавартай төстэй нийлэг десмопрессин даавар юм. Энэ нь хамрын цацлага, эм эсвэл тариа хэлбэрээр байдаг.
- Нефрогенийн DI: Энэ тохиолдолд тархи нь даавар үүсгэдэг боловч бөөр нь үүнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Шинж тэмдгийг хянахын тулд шээс хөөх эм зэрэг эмийг өгдөг.
- Дипсогенийн DI: Энэ нь цангааг хянадаг тархины хэсэгт үүсдэг асуудал тул ус алдаж байсан ч та цангахгүй. Үүнийг эмчлэх тодорхой эмчилгээ байхгүй ч эмч нар мөсөн шоо эсвэл исгэлэн чихэр сорж цангаагаа өдөөхийг зөвлөж байна.
- Жирэмсний үеийн DI: Энэ нь жирэмсний үед тохиолдож болох эмгэг юм. Хүүхэд төрсний дараа ихэвчлэн бүрэн арилдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижин ба чихрийн шижингүйдэл нь ижил төстэй нэршилтэй хэдий ч хоёр өөр өвчин юм.
- Меллитус бол цусан дахь сахарын хэмжээ (глюкоз) өндөр байхтай холбоотой өвчин юм. Инсипидус бол бөөрөөс хэт их ус алдагдахтай холбоотой дааврын асуудал юм.
- Хэт их цангах, хэт их шээх зэрэг шинж тэмдгүүд нь хоёр өвчний аль алинд нь түгээмэл байдаг ч шалтгаан нь өөр өөр байдаг.
- Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл таамаглал дээр үндэслэн шийдвэр гаргах хэрэггүй, харин эмчид үзүүлж , зөв онош тавих нь гарцаагүй.
- Эдгээр хоёр өвчнийг хоёуланг нь зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр амжилттай хянаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгож чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү