Та чихрийн шижинтэй юу? Эсвэл танай гэр бүл эсвэл дотны найзын хэн нэгэн чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна уу? Тэгвэл энэ түүх танд маш чухал байх болно. Бид чихрийн шижингийн талаар ихэвчлэн бодохдоо зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг хянах тухай л боддог. Гэхдээ чихрийн шижин бидний бие махбодийн өөр нэг маш чухал эрхтэн болох бөөрөнд хэрхэн хор хөнөөл учруулж болохыг бид үнэхээр мэддэг үү? Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна.
Чихрийн шижингийн нефропати гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, чихрийн шижингийн нефропати гэдэг нь чихрийн шижин өвчний улмаас цаг хугацааны явцад бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар алдагдах явдал юм. Үнэндээ чихрийн шижин нь дэлхий даяар бөөрний дутагдлын гол шалтгаан болдог. Чихрийн шижинтэй гурван хүн тутмын нэг нь энэ өвчинд нэрвэгддэг.
Чихрийн шижинтэй хүн бөөрний өвчтэй болоход нөхцөл байдал нь чихрийн шижингүй бөөрний өвчтэй байхаас арай илүү төвөгтэй байж болно. Учир нь чихрийн шижинтэй хүмүүс цусны даралт ихсэх, холестерины өндөр түвшин, атеросклероз зэрэг бусад эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Эдгээр бүх зүйлийг нэгтгэвэл бөөрний гэмтэл бүр ч их байж болно.
Энэ нөхцөл байдал нь чихрийн шижингийн төрлөөс хамааран бага зэрэг өөрчлөгддөг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед: Оношлогдсоноос хойш эхний 10 жилд бөөрний гэмтэл харьцангуй ховор тохиолддог.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед: Зарим өвчтөнд эмч "Та чихрийн шижинтэй" гэж хэлсэн ч бөөр нь аль хэдийн тодорхой хэмжээгээр гэмтэж эхэлсэн байж магадгүй юм. Тийм ч учраас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Үүний хамгийн аюултай зүйл бол эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Бөөрөнд мэдэгдэхүйц гэмтэл гарах хүртэл та ямар ч өөрчлөлтийг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ бөөр чинь ажиллахаа больж эхлэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Танай ээж чихрийн шижинтэй гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэр өмнө нь хийдэг байсан зүйлсээ хийж чадахгүй, үргэлж ядарсан гэж хэлдэг. Өглөө сэрэхэд хөл, нүүр нь бага зэрэг хавдсан байдаг. Бид үүнийг нас ахих тусам эсвэл ядаргаатай холбоотой зүйл гэж боддог. Гэхдээ эдгээр нь бөөрний асуудлын эхний шинж тэмдэг байж болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Гар, хөл, нүүр хавагнах | Энэ нь бөөр нь биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. |
| Унтах хүндрэл, анхаарал буурах | Цусан дахь хаягдал бүтээгдэхүүн хуримтлагдах нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. |
| Хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах | Энэ нь бие махбодид хорт бодис хуримтлагдсанаас үүдэлтэй нийтлэг шинж тэмдэг юм. |
| Сул дорой байдал ба хэт их ядаргаа | Бөөрний ялгаруулдаг дааврын хэмжээ буурах нь цус багадалт (цус багадалт) үүсгэдэг. |
| Хуурай арьс болон хэт их загатнах | Үүнийг бөөрний дутагдлын сүүлийн үе шатанд (бөөрний өвчний эцсийн шат) харж болно. |
| Зүрхний цохилтын хэвийн бус байдал | Цусан дахь калийн хэмжээ ихсэх нь зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. |
| Булчингийн таталт | Энэ нь бие махбод дахь кальци ба фосфорын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байж болно. |
Бөөрний гэмтэл нэмэгдэхийн хэрээр тэд цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж чадахгүй болдог. Эдгээр хаягдал бүтээгдэхүүнүүд биед хуримтлагдаж, хордлогод ордог. Үүнийг шээсний замын эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин хүндэрвэл төөрөгдөл, тэр ч байтугай комд хүргэж болзошгүй.
Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
Хамгийн чухал зүйл бол энэ өвчнийг эрт үед нь таних явдал юм. Хэрэв та үүнийг хийвэл бөөрний бүрэн дутагдалд орох явцыг хянах эсвэл хойшлуулах боломжтой.
Үүнийг оношлох гол бөгөөд хамгийн энгийн арга бол шээсний шинжилгээ юм. Шээс дэх уурагЭнэ өвчнийг микроальбуминури (микроальбуминуригийн шээс)-ийн шинжилгээгээр хамаагүй эрт тодорхойлж болно. Тийм ч учраас чихрийн шижинтэй хүн жилд дор хаяж нэг удаа шээсний шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм.
Үүнээс гадна, креатинин гэх мэт цусан дахь химийн бодисын түвшинг шалгадаг цусны шинжилгээ нь таны эмчид бөөрний гэмтэл, тэдгээрийн үйл ажиллагаа хэр сайн байгааг (eGFR) сайн ойлгуулж чадна.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Эмчилгээний тухайд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хамгийн чухал. Цусан дахь сахар болон цусны даралтыг хянах нь бөөрний цаашдын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм.
Үүнээс гадна бөөрний гэмтлийг хянах, удаашруулахад туслах тусгай эмүүд байдаг.
- SGLT2 дарангуйлагчид: Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, бөөрийг хамгаалахад тусалдаг эмийн нэг төрөл юм. Жишээ нь дапаглифлозин (Фарксига) болон эмпаглифлозин (Жардианс) орно.
- АХФС дарангуйлагчид (ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчид): Эдгээрийг ихэвчлэн цусны даралт ихсэхэд хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй хүмүүст бөөрний гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Таны цусны даралт хэвийн байсан ч эмч тань бөөрийг хамгаалахын тулд эдгээр эмийг танд өгч магадгүй. Жишээ нь: рамиприл (Алтасе), лизиноприл (Принивил).
- ARBs (Ангиотензин II рецепторын хориглогч): Хэрэв АХФС дарангуйлагчид ханиалгах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг бол энэ төрлийн эмийг (ARBs) оронд нь өгч болно.
Маш чухал: Эдгээр эмийг зөвхөн эмч бичиж өгч болно. Интернетээс уншсан зүйл эсвэл найзынхаа зөвлөсөн зүйл дээр үндэслэн бүү хэрэглээрэй. Эмч таныг үзлэг хийж, таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эм, тунг бичиж өгөх болно.
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол бөөр аажмаар үйл ажиллагаа нь алдагдаж, шээсний уургийн хэмжээ нэмэгдэж, эцэст нь диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болж магадгүй юм. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижин нь бөөрний өвчний гол шалтгаан болдог.
- Эхний шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй тул чихрийн шижинтэй бол жил бүр шээсний шинжилгээ (микроальбумины шээс) хийлгэх нь чухал юм .
- Бөөрний гэмтлийг цусны даралт болон цусан дахь сахарын хэмжээг маш сайн хянаснаар хянаж болно.
- Хэрэв та гар, хөл, нүүр хавагнах, хэт ядаргаа, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай.
- Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчний үед хэрэглэх жороор олгодог эмийг зөв, цаг тухайд нь уух нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү