Та нугасны цохилт эсвэл хүүхдээ төрөхийн тулд эпидурал анестезийн дараа толгой хүчтэй өвдөж байсан уу? Энэ толгой өвдөх нь ялангуяа босох эсвэл зогсох үед зовоодог ч хэвтэх үед багасдаг нь маш их ядаргаатай, тийм үү? Өнөөдөр бид ердийн өвчин намдаагч эмүүд намдаахгүй үед эмч нарын зөвлөдөг тусгай эмчилгээний талаар ярилцаж байна. Энэ бол Эпидурал Цусны Нүх гэж нэрлэгддэг эмчилгээний арга юм.
Эпидурал цусны наалт гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь өөрийн цуснаас заримыг нь аваад нугасны эргэн тойрон дахь 'эпидураль зай' гэж нэрлэгддэг зайд тарих явдал юм. Одоо та "Яагаад надад дахин өөрийн цусаа тариулах гэж байгаа юм бэ?" гэж бодож байж магадгүй юм.
Тийм учраас. Өмнө дурдсанчлан, нурууны хатгалт эсвэл эпидурал анестезия хийлгэх үед нугасны хатуу бүрхүүлд (нугасыг хүрээлсэн мембран) жижиг нүх үүсч болно. Энэ нь түүний доторх тархи нугасны шингэн (CSF) гэж нэрлэгддэг үнэт шингэний зарим хэсгийг гадагшлуулах боломжийг олгодог. Энэ шингэн шавхагдахад толгой хүчтэй өвдөж, толгойгоо цэх барихад хэцүү болдог.
Тиймээс энэ цусны наалт нь хоёр үндсэн зүйлийг хийдэг:
1. Гоожиж байгааг зогсооно: Цусыг эпидурал зайд тарьсны дараа цус бүлэгнэж, жижиг нүхийг битүүмжилнэ. Энэ нь боолт тавихтай адил юм. Энэ нь тархи нугасны шингэний гоожихыг зогсооно.
2. Даралт сэргэнэ: Хэвлийн хөндийд бага зэрэг цус нэмэхэд дотор алдагдсан даралт тодорхой хэмжээгээр сэргэж, толгой өвдөх нь хурдан намддаг.
Энэ бол эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийгддэг сонгомол процедур бөгөөд таны хүслийн дагуу сонгож болно.
Энэ эмчилгээ хэзээ шаардлагатай вэ?
Хэрэв таны нурууны хүчтэй толгой өвдөх нь стандарт эмчилгээ хийлгээд арилахгүй бол эмч тань энэхүү цусны наалтыг санал болгож магадгүй юм. Ихэвчлэн хамгийн түрүүнд туршиж үзэх зүйл бол:
- Аль болох орондоо хэвтэж, амрах хэрэгтэй.
- Хангалттай хэмжээний ус, шингэн зүйл уух (магадгүй судсаар шингэн, тухайлбал давсны уусмал өгч болно).
- Өвчин намдаах эм (NSAID) зэрэг эм хэрэглэх.
- Кофе гэх мэт кофеин агуулсан ундаа уух.
Гэхдээ эдгээр эмчилгээ толгойн өвчнийг намдаахгүй эсвэл та орондоо байж чадахгүй бол (жишээлбэл, хүүхэдтэй болсон шинэхэн ээж эсвэл ажилдаа хурдан явах шаардлагатай хүн) цусны наалт сайн шийдэл болно.
Нурууны толгой өвдөх нь ялангуяа дараах нөхцөл байдлын дараа тохиолддог.
- Нуруунаас шингэн авсны дараа (Нурууны цорго / Бүсэлхий нурууны хатгалт).
- Төрөх эсвэл мэс заслын үед өвдөлтийг намдаахын тулд эпидурал тарилга хийсний дараа.
- Хэрэв нурууны мэс засал эсвэл ослын үед нугасны хатуу бүрхүүл (дура) гэмтсэн бол.
Эмчилгээний өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Санаа зоволтгүй, эмч тань процедурын талаар, түүний давуу болон сул талуудыг, мөн хэрхэн ажилладагийг тайлбарлах болно. Процедураас 8 цагийн өмнө хоол хүнс, уух зүйлээс зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй юм. Түүнчлэн, эмчдээ дараах зүйлийг хэлэхээ мартуузай .
- Хэрэв та цус шингэлэх эм (антикоагулянт) гэх мэт эм ууж байгаа бол.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд инсулин хэрэглэдэг бол.
- Хэрэв та ямар нэгэн эм, ялангуяа мэдээ алдуулагч эмэнд харшилтай бол.
- Хэрэв та жирэмсэн бол.
Цусны толбыг алхам алхмаар хэрхэн хийх вэ
Энэ эмчилгээний арга нь маш энгийн. Алхам алхмаар юу болохыг харцгаая.
| Алхам | Юу болж байна вэ |
|---|---|
| 1. Биеийн байдал | Танаас хажуу тийшээ харж хэвтэх эсвэл суухыг хүсэх болно. Хамгийн чухал зүйл бол энэ хугацаанд хөдөлгөөнгүй байх явдал юм. |
| 2. Цэвэрлэгээ | Зүүг нуруундаа хийсэн хэсэг болон гаранд цус авсан хэсгийг ариутгагч бодисоор сайтар цэвэрлэнэ. |
| 3. Мэдрэлгүй болох | Өвдөлтийг намдаахын тулд зүү оруулсан хэсэгт орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарьдаг. |
| 4. Цус цуглуулах | Таны гарны судсанд канюля (судалгааны катетер) оруулж, ойролцоогоор 15-20 миллилитр өөрийн цусыг авна. |
| 5. Зүү оруулах | Мэдээгүйжүүлэгч эсвэл рентген судлаач нь нурууны эпидураль зайд тусгай зүү оруулдаг бөгөөд заримдаа хэт авиан шинжилгээгээр яг байршлыг нь заадаг. |
| 6. Цус алдалт | Гарнаас авсан цусыг нуруундаа 30-60 секундын турш аажмаар тарина. Энэ үед та нуруундаа бага зэрэг өвдөлт эсвэл чангаралт мэдэрч магадгүй. Та юу мэдэрч байгаагаа эмчид яаралтай хэлэх хэрэгтэй. |
| 7. Хаалт | Зүүг авч, тухайн хэсэгт боолт наадаг. Ингээд л болоо. |
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?
Энэ эмчилгээг хийсний дараа олон хүн толгой өвдөхөө шууд мэдэрдэг. Энэ бол энэ эмчилгээний хамгийн том давуу тал юм.
Эмчилгээ хийсний дараа таныг хэсэг хугацаанд амрахаар сэхээн амьдруулах өрөөнд аваачна. Үүний дараа та гэртээ харьж болно. Эмч танд 24 цагийн турш хүнд хүчир ажил хийх, хүнд зүйл өргөх, бөхийхөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Үүний дараа та хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.
Энэ нь таныг мөрөөддөг үү?
Ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд энэ эмчилгээний үед бүрэн тайвшруулах эм өгдөггүй. Учир нь та нуруундаа цус тарих үед юу мэдэрч байгаагаа эмчид хэлэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өвдөлт мэдрэхгүйн тулд зөвхөн тарилгын хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд энэ талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Бага насны хүүхдүүдэд энэ эмчилгээний үед тайвшруулах эм өгч болно.
Цусны наалтны ашиг тус ба болзошгүй хүндрэлүүд
Бусад эмчилгээний нэгэн адил ашиг тустай төдийгүй зарим бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг.
| Ашиг тус | Гаж нөлөө ба хүндрэлүүд |
|---|---|
| Хурдан бөгөөд удаан үргэлжилсэн намдаалт. Хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох хүчтэй толгой өвдөхийг шууд намдаана. Өвчин намдаагч гэх мэт түр зуурын шийдлээс хамаагүй илүү үр дүнтэй. |
|
Судалгаагаар энэ эмчилгээ 100 хүн тутмын 85-д (85%) амжилттай болсон байна. Хэрэв эхний удаа үр дүнгүй бол хоёр дахь удаагийн цусны наалт 90%-ийн амжилттай байдаг.
Би хэзээ яаралтай эмчид хандах ёстой вэ?
Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулна уу:
- Тарилгын талбайд улайлт, өнгө өөрчлөгдөх, өвдөх, идээ бээр гарах .
- Халуурах .
- Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна.
Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал хойшлуулах хэрэггүй. Яаралтай эмчид хандаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- "Нурууны толгой өвдөх" нь ердийн толгой өвдөх биш юм. Эпидурал цусны наалт нь босоход улам дорддог энэ өвдөлтийг намдаах маш үр дүнтэй шийдэл юм.
- Энэ тохиолдолд нуруунд таны өөрийн цуснаас бага зэрэг тарьдаг. Тиймээс айх зүйл байхгүй. Үүнийг маш аюулгүй эмчилгээ гэж үздэг.
- Эмчилгээ нь ойролцоогоор 85% амжилттай байдаг. Гэхдээ бусад бүх зүйлийн нэгэн адил бага зэргийн эрсдэл байдаг. Энэ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаж, асуултаа асуугаарай.
- Хэрэв та эмчилгээний дараа тарилгын талбайд халуурах, хавдах, улайх, идээ бээр гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment