Та нэг буюу хэд хэдэн хуруугаа аажмаар дотогшоо нугалж, шулуун болгоход хэцүү болж байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Таны хуруу дотогшоо татаж, гацаж байгаа юм шиг санагддаг, тийм үү? Үүнийг бид Дюпюйтрений өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэг нь өдөр тутмын ажлыг хийхэд ч хэцүү болгодог. Өнөөдөр бид энэ өвчнийг эмчлэх зорилгоор хийдэг тусгай мэс засал болох фасциэктомигийн талаар ярилцах болно.
Юуны өмнө фасциэктоми гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, фасциэктоми гэдэг нь Дупуйтрений өвчний улмаас гарын дотор талд нягтарч, өтгөрсөн эд эсийн давхаргыг (фасци гэж нэрлэдэг) авах мэс заслын процедур юм . Энэ эмгэг нь таны нэг буюу хэд хэдэн хурууг гарын хажуу тийш дур мэдэн нугалахад хүргэдэг. Зарим хүнд тохиолдолд таны хуруу огт шулуун байж чадахгүй болж магадгүй юм. Тиймээс энэхүү фасциэктоми хийсний дараа нягт эдийг авч, хурууг чөлөөлж, гарны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх боломжийг олгодог.
Дупуйтрений өвчин гэж яг юу вэ?
Дюпюйтрений өвчин бол цаг хугацааны явцад аажмаар мууддаг холбогч эдийн өвчин юм. Одоо та холбогч эд гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Энэ бол бидний биеийн бүх булчин, эрхтэн, үе мөч, арьсыг холбож, дэмждэг эд юм.
Энэ өвчин нь алганы арьсан доорх эд эсийн давхарга болох фасциа зузаарч, чангарснаас үүсдэг. Зарим хүмүүс энэ өвчнийг генийн мутацийн тусламжтайгаар эцэг эхээсээ өвлөж авдаг. Бусад нь ямар ч шалтгаангүйгээр энэ өвчин үүсч болно.
Өвчин эхлэхэд алганы арьсан дор жижиг зангилаанууд гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр зангилаанууд хоорондоо нийлж нягт уяа үүсгэдэг. Дараа нь эдгээр уяа агшиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрт наалдсан хуруунууд дотогшоо татагдахад хүргэдэг. Эмч нар энэ өвчнийг Дупуйтрений агшилт гэж нэрлэдэг.
Фасциэктомийн мэс засал хэнд хэрэгтэй вэ?
Энэ нь даамжирдаг өвчин тул эмч эхлээд стероид тарилга эсвэл коллагеназа гэж нэрлэгддэг фермент агуулсан тарилга гэх мэт мэс заслын бус эмчилгээг туршиж үзэх болно.
Гэсэн хэдий ч эдгээр эмчилгээ тус болохгүй бөгөөд хуруунууд чинь маш нугарсан тул халаасандаа хүрэх эсвэл нүүрээ угаах гэх мэт энгийн ажлуудыг ч хийж чадахгүй бол эмч тань фасциэктоми гэх мэт мэс заслын аргуудын талаар тантай ярилцах болно.
Фасциэктоми ба фасциотомийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Дупуйтрений өвчний хэд хэдэн мэс заслын эмчилгээ байдаг. Тэдгээрийн хоорондох гол ялгааг товчхон авч үзье.
| Эмчилгээний арга | Юу хийх нь энгийн. |
|---|---|
| Фасциотоми | Алган дээр жижиг зүсэлт хийж, өтгөрүүлсэн эд эсийг тайрч, салгана. Уяаг бүрэн авахгүй, зүгээр л тайрна. Энэ нь уяаг сулруулж, хуруугаа хөдөлгөхөд хялбар болгоно. |
| Зүүний фасциотоми (Зүүний апоневротоми) | Зүү ашиглан тэд өтгөрүүлсэн эдэд хэд хэдэн нүх гаргадаг. Эдгээр нүхнүүд нь эдийг сулруулж, хугарахад хүргэдэг. Ингэснээр хуруунууд шулуун болдог. |
| Фасциэктоми | Энэ нь асуудалтай зангилаа болон уяаг мэс заслын аргаар бүрэн арилгахыг хэлнэ. Энэ нь бусад хоёр аргаас илүү төвөгтэй боловч үр дүн нь удаан үргэлжилдэг. |
Фасциэктомийн мэс заслын үндсэн төрлүүд
Фасциэктоми хийх хэд хэдэн арга байдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоно.
- Сегментчилсэн (хэсэгчилсэн) фасциэктоми: Энэ процедурт гарын байгалийн үрчлээ дагуу хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийж, өтгөрүүлсэн фасцийн зөвхөн багахан хэсгийг л авна.
- Алганы фасциэктоми: Алга болон хурууны нугалаас дагуу зигзаг зүсэлт хийж, аль болох их өвчтэй эдийг авна. Энэ тохиолдолд шархыг эдгээхэд туслах зорилгоор арьсны шилжүүлэн суулгалт хийж болно.
- Дермофасциэктоми: Үүнийг өвчний дахилтын үед хийдэг. Үүний тулд өвчтэй эдийг дээр нь байгаа арьстай хамт авдаг. Энэ нь ихэвчлэн арьс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг.
Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэр байна вэ?
Мэс заслын дараа гарт өвдөлт, хавдар, хөших мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Мөн гар болон хуруунууд мэдээгүй болох мэдрэмж төрж болно. Энэхүү мэдээгүй болох мэдрэмж нь удаан хугацаанд сунасан мэдрэл хэвийн байдалдаа ороход мэдрэгддэг бөгөөд энэ мэдрэмж арилах хүртэл хэдэн сар шаардагдаж магадгүй юм. Ажлынхаа онцлогоос хамааран та хоёроос арван хоёр долоо хоног (3 сар) амрах шаардлагатай болж магадгүй юм.
Эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Гараа дээш өргөөд мөс түрхэнэ.
- Шархыг цэвэр байлгах.
- Шарх болон оёдлыг усаар хүргэхгүйгээр хуурай байлгана.
- Физик эмчилгээнд (гар эмчилгээ) хамрагдаж, гэртээ өгсөн дасгалуудыг яг таг хийхээ мартуузай.
- Өвчин намдаах эм, шаардлагатай бол антибиотикийг зөв хэрэглэх.
- Эмчийн хэлсэн хугацаанд гартаа хөвөн зүүх.
Мэс засалд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Хурууны мэдрэмж алдагдах эсвэл мэдээгүй болох нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад сайжирна. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдож болох зарим ноцтой эрсдэлүүд байдаг.
- Мэдээ алдуулалтад харшил өгөх.
- Халдвар.
- Мэс заслын талбайд сорви болон арьсны хэт мэдрэгшил.
- Хавдар (хаван) болон хөхрөлт.
- Маш ховор тохиолдолд мэс заслын хэсгийн ойролцоо мэдрэл эсвэл цусны судас гэмтэх тохиолдол гардаг.
Яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах үед
Хэрэв мэс заслын дараа доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Халдварын шинж тэмдэг (халуурах, шархнаас шар шингэн гарах, улаан судалтай байх гэх мэт).
- Булчингийн хүнд өвдөлт.
- Мэдрэх чадвараа алдах эсвэл хуруугаа хөдөлгөх чадваргүй болох.
- Хэрэв та цээжээр өвдөх эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Арьсны харшил (жишээлбэл, загатнах тууралт).
Гэртээ авч явах мессеж
- Дупуйтрены өвчин бол цаг хугацааны явцад хуруу дотогшоо мурийдаг өвчин юм. Энэ бол таны буруу биш.
- Фасциэктоми нь хатуурсан эдийг авч, гарын үйл ажиллагааг сэргээдэг мэс заслын арга юм.
- Энэ мэс засал нь өвчнийг бүрэн эдгээдэггүй. Арван хүн тутмын хоёр нь (20%) өвчин дахин өвчлөх магадлалтай байдаг.
- Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа маш чухал юм. Эмчийн зааварчилгаа болон физик эмчилгээг яг таг дагаж мөрдөөрэй.
- Хэрэв мэс заслын дараа ямар нэгэн эрсдэлт шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න