Танд MRI шинжилгээгээр түрүү булчирхайн биопси хийлгэхийг хүссэн үү? (MRI удирдлагатай түрүү булчирхайн биопси) Үүнийг энгийнээр мэдэж авцгаая!

Таны эмч түрүү булчирхайтай холбоотой асуудалтай гэж сэжиглэж, үүнийг баттай мэдэхийн тулд биопси (MRI ашиглан жижиг эдийг авч, шалгах) хийлгэх шаардлагатай гэж хэлсэн үү? Иймэрхүү зүйл сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ шинжилгээ гэж юу болох, хэрхэн хийгддэг, хэрхэн бэлдэхээ яг таг мэдэж байх үед таны айдас арилна. Үүнийг энгийнээр ярилцъя.

Эхлээд MRI удирдлагатай түрүү булчирхайн биопси гэж юу болохыг харцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх, хэрэв байгаа бол ямар шатанд байгааг олж мэдэх, эмчилгээг төлөвлөх тусгай шинжилгээ юм. Үүнд MRI болон хэт авиан технологийг ашиглан түрүү булчирхайгаас маш жижиг эдийн дээж авах, маш тодорхой дүрслэл өгөх зэрэг орно. Дараа нь эмгэг судлаач эдгээр эдийн дээжийг микроскопоор шалгаж, тэдгээр нь хорт хавдрын эс агуулсан эсэхийг тодорхойлно.

Түрүү булчирхай гэж юу вэ?

Таны түрүү булчирхай нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн болон шээсний системийн нэг хэсэг юм. Энэ нь давсагны урд байрладаг хушга шиг хэмжээтэй булчирхай юм. Энэ нь үрийн шингэнийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь үрийн шингэнийг ялгаруулах үед эр бэлгийн эстэй холилддог шингэн юм. Энэ шингэн нь эр бэлгийн эсийг эрүүл байлгаж, жирэмслэхэд тусалдаг.

Таны шээсний сүв түрүү булчирхайгаар дамжин урсдаг. Та шээх үед давсагнаас гарсан шээс бэлэг эрхтнээр дамжин гадагшилдаг бөгөөд та үрийн шингэн гаргах үед энэ гуурсаар үрийн шингэн гадагшилдаг.

Энэ биопси хийх ямар аргууд байдаг вэ?

Түрүү булчирхайгаас эдийн дээж авах хоёр үндсэн арга байдаг. Таны эмч танд аль арга нь таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой болохыг тайлбарлах болно.

Илүү дэвшилтэт технологийн талаар мэдэж авцгаая.

Өнөө үед энэхүү туршилтыг илүү нарийвчлалтай болгохын тулд дэвшилтэт технологийг ашиглаж байна.

• Олон параметрийн MRI (mpMRI): Энэ нь стандарт MRI-ээс илүү мэдрэмтгий, дэвшилтэт MRI арга юм. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өөрчлөлтийг стандарт MRI-ээс хамаагүй илүү тодорхой илрүүлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч дангаараа mpMRI нь хорт хавдар байхгүй гэдэгт 100% итгэлтэй байж чадахгүй. Тиймээс биопси хийх шаардлагатай байдаг.
• Түрүү булчирхайн нэгдлийн удирдлагатай биопси: Энэ бол маш сонирхолтой арга юм. Энэ нь MRI зураг болон хэт авиан (TRUS - Transrectal Ultrasound) зургийг "нийлүүлж" нэг зураг үүсгэдэг. Эхлээд та MRI хийдэг. Дараа нь биопсийн үеэр эмч тусгай програм хангамж ашиглан MRI зураг болон нэгэн зэрэг авсан хэт авиан зургийг нэгтгэдэг. Энэ нь эмчид түрүү булчирхайн сэжигтэй хэсгүүдийг нарийн тодорхойлж, эдийн дээж авах боломжийг олгодог.

Яагаад ийм туршилт хийх шаардлагатай вэ?

Эмч нар энэ шинжилгээгээр хэд хэдэн зүйлийг баталгаажуулж чадна.

• Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эсэхийг нарийн оношлох.
• Хэрэв хорт хавдар байгаа бол түүний зэрэг/түрэмгий байдлыг тодорхойлно уу.
• Өмнө нь эмчилсний дараа хорт хавдар дахин илэрсэн эсэхийг шалгана уу.
• Заримдаа хорт хавдрын шинж тэмдэгтэй төстэй боловч хорт хавдар биш бусад нөхцөл байдлыг (жишээлбэл, булчирхай томрох, халдвар) хорт хавдар гэж тодорхойлж, үгүйсгэж болно.

Энэ шинжилгээг хэнд ихэвчлэн хэрэгтэй вэ?

Таны эмч танд энэ шинжилгээг өгөх хэд хэдэн нөхцөл байдал байж болно.

• Хэрэв таны цусан дахь PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч)-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал.
• Хэрэв эмч шулуун гэдэсний үзлэг (DRE) хийх үед түрүү булчирхайд овгор эсвэл ер бусын хатуу хэсэг илэрвэл.
• Хэрэв өмнөх MRI шинжилгээгээр сэжигтэй зүйл илэрсэн бол.
• Хэрэв таны PSA түвшин ердийн хэт авиан шинжилгээгээр хорт хавдар илрээгүй ч нэмэгдсээр байвал.
• Хэрэв танд түрүү булчирхайн хорт хавдар оношлогдсон бөгөөд эмчилгээ хийлгүйгээр идэвхтэй хяналтанд байгаа бол.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ маш чухал. Та эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Ихэвчлэн тэд танд ингэж хэлдэг.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Та эхлээд MRI шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Илүү тод дүрс авахын тулд гарны судсаар тусгай шингэн (тодруулагч будаг) тарьж болно.

Биопсиг ихэвчлэн амбулаторийн нөхцөлд хийдэг. Энэ нь та тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой гэсэн үг юм. Түрүү булчирхайн эргэн тойронд орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарьдаг . Энэ нь танд өвдөлтийг бага мэдрэхэд тусална. Мөн таныг тайвшруулахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм өгч болно. Тиймээс ямар нэгэн зүйл буруу болвол хэн нэгэн таныг гэрт чинь хүргэж өгөх нь зүйтэй.

Эмч ихэвчлэн түрүү булчирхайн янз бүрийн хэсгээс 12-16 орчим эдийн дээж авдаг. Энэ үед та бага зэрэг даралт мэдэрч болох ч мэдэгдэхүйц өвдөлт мэдрэх ёсгүй.

Туршилтын дараа юу хүлээж болох вэ?

Шинжилгээ хийснээс хойш хэдэн цагийн дараа та гэртээ харьж болно. Эдгээр зүйлс дараагийн хэдэн өдөр хэвийн үзэгдэл юм.

• Биопсийн хэсэгт бага зэрэг цус алдалт , бага зэрэг өвдөлт байж болно.
• Хэдэн өдрийн турш таны шээсэнд бага зэрэг цус (гематури) эсвэл үрийн шингэн (гематосперми) гарч болзошгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл, санаа зовох хэрэггүй.
• Та эмчийн зааж өгсөн антибиотикийг зааврын дагуу уух хэрэгтэй.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Танаас авсан эдийн дээжийг лаборатори руу илгээнэ. Үр дүнг нь авахад ихэвчлэн долоо хоног орчим хугацаа шаардагддаг, заримдаа арай удаан хугацаа шаардагддаг.

Үр дүнгийн гурван үндсэн төрөл байж болно:

• Сөрөг: Хорт хавдрын эсүүд илрээгүй. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд хуурамч сөрөг үр дүн гарч болзошгүй бөгөөд шинжилгээгээр хорт хавдар илэрсэн ч оношилгооны үр дүн алга болдог. Хэрэв таны PSA түвшин өндөр хэвээр байвал эмч хэдэн сарын дараа дахин шинжилгээ өгөхийг хүсч магадгүй юм.
• Эерэг: Хорт хавдрын эсүүд илэрсэн. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэсэн үг. Эмч тантай дараагийн алхамууд, эмчилгээний сонголтууд эсвэл хяналтын талаар ярилцах болно.
• Сэжигтэй: Үр дүн нь хэвийн бус боловч хорт хавдар байгаа эсэх нь тодорхойгүй байна. Энэ үед цаашид шинжилгээ өгөх эсвэл хэдэн сарын дараа давтан биопси хийхийг зөвлөж болно.

Хорт хавдрын хүндийн зэргийг хэрхэн хэмждэг вэ?

Хэрэв шинжилгээгээр хорт хавдрын эсүүд илэрвэл эмгэг судлаач эсүүдэд гадаад төрхөөр нь үндэслэн 1-ээс 5 хүртэлх оноо өгнө. Дараа нь хамгийн түгээмэл хоёр оноог нэмж Глисоны оноо гэж нэрлэгддэг утгыг гаргана (энэ нь 6-10 хооронд хэлбэлзэж болно). Глисоны өндөр оноотой (жишээ нь, 8, 9, 10) хорт хавдар нь бага оноотой (жишээ нь, 6) хорт хавдраас илүү тархах (метастаз) магадлал өндөр байдаг. Энэ оноо нь таны эмчид танд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход тусална.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ

Хэрэв биопсийн дараа халуурах, жихүүдэс хүрэх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Түүнчлэн, дараах шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл улам дордвол эмчид хандах хэрэгтэй.

• Шээс эсвэл үрийн шингэнд цус байгаа эсэх.
• Бэлгийн сулрал.
• Шөнөдөө байнга шээх шаардлагатай болдог (ноктури).
• Шээх эсвэл үрийн шингэн гаргах үед өвдөлт.
• Шээс ялгаруулах үйл явцыг хянах хэцүү байх, шээсний урсгал сул эсвэл тасалдах.