Таны элгэнд өөх тос байгаа юу? Өөх тосны хуримтлал/Элэгний өөхлөлтийн өвчний талаар яг таг мэдэж авцгаая.

Та "Элэг өөхлөх" гэж сонсож байсан уу? Магадгүй энэ нь таны шинжилгээний тайланд байсан бөгөөд та айж байсан байх. Олон хүн үүнийг маш аюултай өвчин гэж боддог. Гэхдээ элгэнд өөх хуримтлагдах нь яг юу вэ? Энэ нь айх зүйл мөн үү? Энэ бүхнийг эхнээс нь, маш энгийнээр ярилцъя.

Стеатоз элэгний өвчин гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь элэгний дотор өөх тос хуримтлагдах явдал юм. Эмч нар үүнийг "стеатоз" гэж нэрлэдэг. Эрүүл, сайн үйл ажиллагаатай элэг ч гэсэн бага хэмжээний өөх тос агуулдаг. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ хэрэв энэ өөхний хуримтлал элэгний жингийн 5%-иас хэтэрвэл асуудал эндээс эхэлдэг.

Үүнийг гал тогооны угаалтуурын хоолойтой адил гэж бодоорой. Бага зэрэг ус орвол зүгээр. Гэхдээ тос хуримтлагдаж, хоолойд гацвал энэ нь асуудал биш гэж үү? Ингэж л илүүдэл өөх элгэнд хуримтлагддаг.

"Элэгний өөхлөлт" гэсэн нэрийг яагаад "Өөхлөлтийн элэгний өвчин" болгон өөрчилсөн бэ?

Өмнө нь бид бүгд энэ өвчнийг "Элэг өөхлөх" гэж нэрлэдэг байсан. Гэвч 2023 онд анагаах ухааны мэргэжилтнүүд цугларч энэ нэрийг өөрчлөхөөр шийдсэн. Үүнд хоёр үндсэн шалтгаан байсан.

1. Шалтгааныг тайлбарлана уу: Хүмүүс "Элэг өөхлөх" гэдэг үгийг сонсоод олон хүн үүнийг зөвхөн таргалалттай хүмүүст л тохиолддог гэж боддог. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм. Өөх тос нь биеийн жинтэй ямар ч холбоогүй бусад олон шалтгааны улмаас элгэнд хуримтлагдаж болно. Шинэ нэр нь үүнийг үүсгэж болох янз бүрийн хүчин зүйлсийн талаар илүү нарийвчлалтай ойлголтыг өгдөг.

2. Гутаан доромжлол, ичгүүрийг арилгах: "Тарган" гэдэг үг нь таргалалттай хүмүүст бага зэрэг гутаан доромжлол, ичгүүртэй санагдаж болно. Эмнэлгийн асуудлын талаар ярихдаа ийм мэдрэмж төрүүлдэг үгсийг ашиглахгүй байх нь дээр, тийм үү? Тийм учраас нэрийг нь өөрчилсөн.

Элэгний өөхлөлтийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар элэг өөхлөлтийг шалтгаанаас нь хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хуваадаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая. Үүнийг ойлгоход хялбар болгохын тулд би танд зориулж жижиг хүснэгт хийе.

Энэ үнэхээр ноцтой асуудал мөн үү?

Ихэнх тохиолдолд элэгний өөхлөлтийн эрт үеийн өвчин нь ямар нэгэн ноцтой асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд саад болдоггүй.

Хэрэв энэ өвчнийг эмчлэхгүй орхивол зарим хүмүүст аажмаар улам хүндэрч болно. Энэ нь хэд хэдэн үе шатанд явагддаг:

1. Гепатит: Өөхөөр дүүрсэн элэг хавдаж, улайж, үрэвсдэг. Үүнийг 'Стеатогепатит' гэж нэрлэдэг. Ингэж л MASLD нь MASH болдог.

2. Фиброз: Үрэвсэл нь элэгний эдийг гэмтээдэг. Сорвины эд гэмтсэн хэсэгт үүсч эхэлдэг. Яг л бидний арьс гэмтэх үед сорви үүсдэгтэй адил. Энэ сорви нь элгийг бага зэрэг хатуу, барзгар болгодог.

3. Элэгний хатуурал: Энэхүү сорвины эд нь ургасаар, эрүүл элэгний эдийг сорвины эдээр сольдог. Энэ бол элэгний хатуурал гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчин юм. Хэрэв элэгний хатуурлыг эмчлэхгүй бол элэгний дутагдал, тэр ч байтугай элэгний хорт хавдар гэх мэт үхлийн аюултай өвчинд хүргэж болзошгүй.

Тиймээс энэ өвчнийг эрт үе шатанд нь тодорхойлж, шалтгааныг нь олж, шаардлагатай эмчилгээг эрэлхийлэх нь маш чухал юм.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Үүний хамгийн том асуудал нь эхний шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Та ямар ч ялгааг мэдрэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй юм.

• Хэвлийн баруун дээд хэсэгт таагүй мэдрэмж эсвэл хүндийн мэдрэмж.
• Ядаргаа гэдэг нь ямар ч шалтгаангүйгээр хэт их ядрах, ядрах явдал юм .

Өвчин нь элэгний хатуурал хүртэл даамжирсан үед л тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Ийм үед та дараах зүйлсийг харж болно:

• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Хоол нь амтгүй юм.
• Шалтгаангүйгээр жин хасах.
• Нүд болон арьсны цагаан хэсэг шарлах (шарлалт).
• Хэвлийн хавагнах, шингэн хуримтлагдах (асцит).
• Хөл, шагай, гар хавагнах (хаван).

Элэг өөхлөлтийн гол шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Гэхдээ гол шалтгаанууд нь бидний өмнө нь авч үзсэн бодисын солилцооны эрсдэлт хүчин зүйлс болон архины хэрэглээ юм. Хэрэв танд дараах зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн нь байвал энэ өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• Архинд донтох эсвэл байнга, хэт их уух.
• Бодисын солилцооны хам шинж: Энэ нь хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэгдэл юм. Өөрөөр хэлбэл инсулины эсэргүүцэл, цусны даралт ихсэх, холестерин болон триглицеридын өндөр түвшин.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин .
• Илүүдэл жин (БЖИ 25-29.9 хооронд) эсвэл таргалалт (БЖИ 30-аас дээш).
• Эмэгтэйчүүдэд зориулсанПоликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS).
• Бөглөрөлттэй нойрны апноэ .
• Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ буурах (гипотиреодизм) .
• Гипофиз булчирхайн дааврын түвшин буурах (гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал) .
• Бэлгийн дааврын түвшин бага (гипогонадизм) .
• Энэ нь мөн зарим эмийн (жишээлбэл, Амиодарон, Дилтиазем, Тамоксифен, Стероид) гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно.

Үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Ихэнх тохиолдолд үүнийг санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Өөр өвчний цусны шинжилгээ өгөхөд эмч таны элэгний ферментүүд ихэссэнийг анзаарч магадгүй юм. Энэ бол анхны шинж тэмдэг юм.

Үүний дараа өвчнийг батлахын тулд та дараах шинжилгээнүүдийг хийж болно.

• Таны өвчний түүх болон үзлэг: Эмч танаас таны эрүүл мэндийн байдал, архины хэрэглээ, ууж буй эмийн талаар асууна. Тэрээр мөн элэгний үрэвсэл, элэгний хатуурлын шинж тэмдгийг шалгахын тулд биеийн үзлэг хийнэ.
• Сканнердах: Элэгний өөхний хуримтлал, хавдар, сорвижилтыг шалгахын тулд хэт авиан, компьютер томограф эсвэл MRI ашиглаж болно. FibroScan гэж нэрлэгддэг тусгай хэт авиан шинжилгээгээр элэгний өөхний хэмжээ болон хөшүүн байдлыг (сорвижилт) хэмжиж болно.
• Элэгний биопси: Зарим тохиолдолд өвчний хүндийн зэргийг тодорхойлохын тулд элэгний эдийн маш жижиг хэсгийг авч микроскопоор шалгадаг. Энэ нь MASLD болон MASH-ийг нарийн ялгах хамгийн сайн арга юм.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Үүнийг эмчилж болох уу?

Үүнийг эмчлэх тодорхой арга одоогоор байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Эмчилгээний хувьд эмч нар үүнийг үүсгэсэн эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянах тал дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Энэ нь бидний амьдралын хэв маягт эрүүл өөрчлөлт хийх гэсэн үг юм.

Таны эмч танд дараах зүйлсийг хийхийг зөвлөж магадгүй:

• Архи уухаа бүрмөсөн болих: Элэгний өөх тос нь архинаас үүдэлтэй биш байсан ч архины хэрэглээгээ бүрмөсөн зогсоох нь элгэнд маш сайн.
• Жин хасах: Дасгал хөдөлгөөн, хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөсөн хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, зарим эм (жишээ нь GLP-1RA) нь жин хасахад тусална. Та мөн бариатрик мэс засал хийлгэхийг авч үзэж болно.
• Бусад өвчнийг зохицуул: Чихрийн шижин, холестерины өндөр түвшин, цусны даралт зэрэг өвчний үед хэрэглэх эмийг жороор нь ууна. Зарим тохиолдолд Е витамин зэрэг нэмэлт тэжээлийг мөн зөвлөж болно.
• А болон В гепатитын эсрэг вакцин хийлгэх:Энэхүү вирусын халдвар нь элэгний гэмтэлтэй хүнд маш аюултай байж болно. Тиймээс энэ вакциныг хийлгэх нь аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.

Энэ нөхцөл байдлаас өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол ерөнхий эрүүл амьдралын хэв маягийг хадгалах явдал юм.

• Тогтмол дасгал хий: Өдөрт дор хаяж 30 минут хөлрөх дасгал хийх нь маш сайн.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн зогсоох .
• Өндөртөө тохируулан эрүүл жингээ хадгал .
• Тэнцвэртэй хооллолт: Илүү их ногоо, жимс, буурцагт ургамал, самар, бүхэл үр тариа идээрэй. Тос, элсэн чихэр, гурил, түргэн хоол, улаан мах (үхрийн мах, гахайн мах)-ыг хязгаарлаарай. Чихэрлэг ундааны оронд цэвэр ус уугаарай.
• Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг өвчтэй бол жороор өгсөн эмийг яг таг хэрэглээрэй .

Эрүүл амьдралын хэв маягийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.