Толгойгоо хүчтэй цохисон уу? Толгойн гэмтлийн талаар яг таг мэдэж авцгаая!

Бидний өдөр тутмын амьдралд толгойгоо үе үе мөргөх нь түгээмэл байдаг. Заримдаа бид үүнд нэг их анхаарал хандуулдаггүй. Бага насны хүүхэд тоглож байхдаа унаж толгойгоо цохиж болно, эсвэл бид гал тогоонд ажил хийж байхдаа шүүгээнд толгойгоо цохиж болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа бага зэргийн мөргөлдөөн ч ноцтой гэмтэл болж хувирдаг. Тиймээс өнөөдөр бид эдгээр толгойн гэмтэл, өөрөөр хэлбэл `(Толгойн гэмтэл)`-ийн талаар ярилцах болно.

Толгойн гэмтэл гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, толгойн гэмтэл гэдэг нь таны толгой, өөрөөр хэлбэл гавлын яс, тархинд учирсан аливаа төрлийн гэмтэл юм.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр гэмтэл нь хөнгөн бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор эдгэрдэг . Гэсэн хэдий ч зарим толгойн гэмтэл, ялангуяа гавлын дотор цус алдах эсвэл тархинд гэмтэл учруулдаг гэмтэл нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Бид бүгд л онгорхой шүүгээнд толгойгоо цохих эсвэл крикет тоглож байхдаа бөмбөгөнд цохиулж байсан. Ихэнх тохиолдолд хэдэн өдөр амрах нь таныг дахин хөл дээр чинь босгодог. Гэхдээ толгойгоо цохиход, ялангуяа хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж, толгой эргэх, толгой эргэх, эсвэл зүгээр л бие тань тавгүйрхэж байвал эмчид үзүүлж, үзлэгт оруулах нь хэзээ ч муу санаа биш юм. Учир нь зарим зүйл гадна талаасаа харагдахгүй байж болох ч дотор талаасаа асуудал байж болно.

Толгойн гэмтлийн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар толгойн гэмтлийг хоёр үндсэн ангилалд хуваадаг:

1. Хаалттай толгойн гэмтэл: Эдгээр нь гавлын ясыг хугалгүйгээр дотроос үүсдэг гэмтэл юм. Эдгээр нь бидний хамгийн их хардаг гэмтэл юм. Та дугуйнаасаа унаж толгойгоо газарт цохисон боловч гавлын яс хугараагүй бөгөөд цус алдалт гараагүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ та бага зэргийн доргилт авч болно.

2. Толгойн нээлттэй гэмтэл: Энэ нь таны гавлын ясыг нэвтлэн тархинд орох үе юм. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой осол шаарддаг. Жишээлбэл, автомашины осол эсвэл толгой руу цохих гэх мэт хурц зүйл.

Эдгээр хоёр үндсэн төрлөөс гадна толгойн гэмтлийн хэд хэдэн өвөрмөц төрөл байдаг. Тэдгээрийг юу болохыг авч үзье.

• Тархи доргилт: Энэ бол толгойн гэмтлийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Толгойгоо хүчтэй цохиход тархи гэнэт гавлын дотор талд эргэлдэж, хөдөлдөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үед тархи доргилт үүсдэг. Гавал хугардаггүй ч тархины үйл ажиллагаанд түр зуур нөлөөлж болно.
• Гавлын ясны хугарал: Нэрнээс нь харахад эдгээр нь гавлын ясны хугарал юм. Эдгээр нь жижиг хагарлаас эхлээд хэд хэдэн хэсэг болж бутрах хүртэл янз бүр байж болно.
• Хуйхны зүсэлт эсвэл гэмтэл: Хуйхны зүсэлт эсвэл шалбархай . Эдгээр нь цус алдаж, заримдаа оёдол тавих шаардлагатай болдог.
• Тархины гэмтлийн (TBI) шалтгаант гэмтэл:Энэ бол илүү ноцтой өвчин юм. Энэ нь гэнэтийн, хүчтэй цохилтоос үүдэлтэй тархины гэмтэл юм. Энэ нь тархи доргилтоос илүү хүнд байж болох бөгөөд бүр урт хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Толгойн гэмтлийн шинж тэмдэг юу вэ?

Толгойн гэмтлийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Түүнчлэн, гэмтлийн шинж чанар болон хэрхэн үүссэн нь шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж болно. Зарим хөнгөн гэмтлийн үед гэмтлийн хэсэг хэдэн минутын турш өвдөж, дараа нь өөрөө арилдаг. Эсвэл толгойн гэмтлийн цочрол, өвдөлт намдсаны дараа шинж тэмдгүүд ямар ч шинж тэмдэггүйгээр арилж болно.

Гэсэн хэдий ч бид толгойн илүү ноцтой гэмтлийн шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй. Дараах зүйлсийг анхаарч үзээрэй.

• Толгой өвдөх: Хүнд, удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх.
• Бөөгнөрөл буюу хавдар: Толгойд хүрэхэд мэдрэгдэх өөгнөрөл буюу хавдар.
• Хөхөрсөн: Толгой эсвэл нүүрэн дээр хөхөрсөн.
• Цус алдалт: Хуйх, хамар эсвэл чихнээс цус гарах.
• Хөших хүзүү: Хүзүүг хөдөлгөхөд хэцүү.
• Чих эсвэл хамраас гарах тунгалаг шингэн: Энэ нь тархийг хүрээлдэг тархи нугасны шингэн (ТАРШ) байж болно. Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг юм .
• Толгой эргэх: Толгой эргэх мэдрэмж.
• Дотор муухайрах ба бөөлжих: Ходоод хямрах ба бөөлжих.
• Сэтгэцийн шинж тэмдэг: Анхаарал төвлөрөхөд хэцүү байх, ой санамжийн асуудал, манан дунд байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх.
• Нүд эсвэл харааны өөрчлөлт: хүүхэн хараа өргөсөх, хараа бүрэлзэх, хоёр нүдний хүүхэн харааны хэмжээ тэгш бус байх (анизокори).
• Ухаан алдах: Ухаан алдах, ухаан алдах.
• Таталт : Таталт яг л таталт шиг дамждаг.

Чухал: Хэрэв толгойн гэмтлийн дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу .

Толгойн гэмтлийн дараа шинж тэмдэг хэр удаан илэрч болох вэ?

Толгойн олон гэмтлийн үед шинж тэмдэг шууд илэрдэггүй . Ялангуяа бидний өмнө дурдсан хаалттай толгойн гэмтлийн үед шинж тэмдэг эхэндээ харагдахгүй байж болно. Заримдаа шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэдэн цаг, өдөр, тэр ч байтугай хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно .

Тиймээс, хэрэв та толгойн гэмтэл эсвэл осол аваарт өртсөн гэдгээ мэдэж байгаа бөгөөд дараа нь ямар нэгэн хачин шинж тэмдэг (дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь) илэрч эхэлбэл, тэр даруй илрэхгүй байсан ч эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэй .

Толгойн гэмтлийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Гавлын дотор цус алдалт буюу субдураль гематом нь толгойн гэмтлийн маш аюултай хүндрэл байж болно . Хэрэв гавлын дотор цус хуримтлагдвал тархинд нэмэлт даралт өгч, тархины гэмтэл учруулж болзошгүй.

Мөн толгойн гэмтлийн улмаасТархины доторх цус алдалт (цус харвалттай төстэй) нь гавлын доторх цус алдалт ч тохиолдож болно.

Эдгээр хүндрэлүүд нь тархинд богино хугацааны эсвэл байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй. Жишээлбэл, зарим хүмүүс толгойн бага зэргийн гэмтлийн дараа богино хугацааны ой санамжаа алдаж, осол хэрхэн болсныг ч санахгүй байж магадгүй юм. Илүү хүнд толгойн гэмтэл нь тархины үйл ажиллагаанд байнгын нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ой санамжийн байнгын асуудал, сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал эсвэл биеийн хэсгүүдийг хөдөлгөх чадвараа алдахад хүргэдэг.

Хамгийн хүнд тохиолдолд толгойн гэмтэл нь үхэлд хүргэж болзошгүй, ялангуяа зүрх, уушиг зэрэг амин чухал системийг хянадаг тархины хэсгүүд гэмтсэн тохиолдолд.

Толгойн гэмтлийн шалтгаанууд юу вэ?

Аливаа хүчтэй хүч эсвэл цохилт нь толгойн гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Та толгойд чинь ямар нэгэн зүйл цохих эсвэл толгой чинь ямар нэгэн зүйл цохих тухай бодож магадгүй. Тийм ээ, эдгээр нь хамгийн түгээмэл шалтгаанууд юм. Гэхдээ зөвхөн үүгээр ч зогсохгүй таны бие гэнэт цочирдоход толгой чинь бас хурдан урагш хойш цочирдож болно .

Толгойн гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• Уналт: Ахмад настан болон бага насны хүүхдүүд унах нь ялангуяа түгээмэл байдаг. Мөн өндрөөс унах нь ноцтой байж болно.
• Автомашины осол: Автомашин, мотоцикл болон гурван дугуйт тээврийн хэрэгслийн ослын үед толгойн гэмтэл авах эрсдэл өндөр байдаг.
• Хүчирхийллийн үйлдэл: халдлага, хутгалах, буудах гэх мэт.
• Спортын осол: Толгойн гэмтэл нь регби, бокс, крикет зэрэг өндөр нөлөөтэй спортод тохиолдож болно.

Хэн илүү өндөр эрсдэлтэй вэ?

Хэн ч толгойн гэмтэл авч болох ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг:

• 65-аас дээш насны хүмүүс болон 4-өөс доош насны хүүхдүүд (унах эрсдэл өндөртэй хүмүүс).
• Бие махбодийн хүч шаардсан ажил эрхэлдэг хүмүүс (жишээлбэл, барилгын салбарт).
• Өндөр нөлөө бүхий спортоор хичээллэдэг тоглогчид.

Эмч нар толгойн гэмтэлийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч толгойн гэмтэлийг биеийн үзлэг, мэдрэлийн үзлэг болон бусад шинжилгээгээр оношилдог. Хэрэв та ослын дараа эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ЯТ) хүргэгдсэн бол тэнд байгаа эмч нар оношлох болно.

Таны эмч таны толгой, хүзүүг үзлэг хийнэ. Тэд танаас шинж тэмдгүүдийн талаар болон хэзээ эхэлсэн талаар асууна. Гэмтсэнээс хойш хэр удаан хугацааны дараа шинж тэмдгүүд илэрсэн, хэрэв та гэмтлийн яг шалтгааныг мэдэж байгаа бол энэ талаар тэдэнд хэлээрэй.

Толгойн гэмтэл оношлохын тулд эмч дараах шинжилгээг ашиглаж болно.

• Тархи доргилтын тест: Ой санамж, анхаарал зэрэг зүйлсийг шалгадаг.
• Компьютер томографийн шинжилгээ (`КТ шинжилгээ - компьютер томографийн шинжилгээ`): Энэ нь гавлын доторх цус алдалт, хугарал зэрэг зүйлсийг тодорхой харж чадна.
• MRI (соронзон резонансын дүрслэл):Энэ нь мөн тархи болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн нарийвчилсан зургийг гаргаж чаддаг.
• Рентген зураг: Гавлын ясны хугарал байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Цусны шинжилгээ: Тодорхой нөхцөл байдлыг тодорхойлох.

Толгойн гэмтлийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Таны эмч таны толгойн гэмтлийн төрөл болон түүний хүнд байдлаас хамааран эмчилгээг зааж өгөх болно. Аливаа толгойн гэмтлийн хамгийн чухал зүйл бол цус алдалт болон гавлын дотор даралт хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм . Ингэснээр та тархиа хамгаалж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Хөнгөн гэмтэл авсан ихэнх хүмүүс гэртээ амарч, хүнд дасгал хөдөлгөөнөөс зайлсхийснээр шинж тэмдгүүдээ зохицуулж чаддаг . Хэрэв танд өвчин намдаагч уух нь аюулгүй бол эмч тань парацетамол зэрэг жоргүй (OTC) эмийг санал болгож магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд NSAID (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм) зэрэг эмийг толгойн гэмтлийн дараа ууж болохгүй, учир нь эдгээр нь гавлын дотор цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв танд тархи доргилт эсвэл гавлын ясны хугарал гэх мэт тодорхой гэмтэл байгаа бол эмч танд эмчилгээний төлөвлөгөө, эдгэрэх хугацаа зэрэг дэлгэрэнгүй мэдээллийг тайлбарлаж өгөх болно.

Дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн толгойн гэмтэлтэй (ялангуяа тархины гэмтэл (TBI) эсвэл нээлттэй толгойн гэмтэлтэй) хүмүүст гэмтлийг засах, гавлын доторх цус алдалт болон даралтыг хянах мэс засал шаардлагатай байж болно. Таны эмч эсвэл мэс засалч танд ямар төрлийн мэс засал шаардлагатай, эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдахыг хэлж өгөх болно.

Толгойн гэмтлийн дараа танд физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Физик эмчилгээний эмч танд хүзүүний булчинг бэхжүүлэх дасгал хийх болно. Энэ нь ялангуяа ташуурдах зэрэг тохиолдолд чухал юм.

Толгойн гэмтлийн дараа юу хийж болохгүй вэ?

Толгойн гэмтлийн дараа ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстойг эмч эсвэл мэс засалч танд хэлэх болно.

Энэ нь ялангуяа тархины доргилтоос эдгэрэх үед чухал юм. Анхаарал төвлөрөл их шаарддаг аливаа үйл ажиллагаа нь тархины доргилтын шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэхэд хүргэдэг. Таны эмч танд хэдэн өдөр ажилдаа явахгүй байхыг хэлж магадгүй, эсвэл таны хүүхдэд сургуульд явахгүй байхыг хэлж магадгүй. Таны шинж тэмдгүүд сайжрах хүртэл та ажилдаа эсвэл сургуульдаа аажмаар хэзээ эргэж орохыг эмч танд хэлэх болно.

Зүгээр л баатарлаг үйлдэл хийж байгаа юм шиг спорт эсвэл ажилдаа яаран буцаж орох гэж бүү оролд. Бие махбоддоо эдгэрэхэд шаардлагатай хугацааг өгөх нь сул дорой байдлын шинж биш юм.

Толгойн гэмтэл авсан тохиолдолд юу хүлээх вэ?

Толгойн гэмтэлд хүн бүрийн бие өөр өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Зарим хүмүүс гэмтлээсээ эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдаж болох ч зарим толгойн гэмтэл байгалийн жамаар эдгэрэхэд хэдэн сар (эсвэл бүр түүнээс ч удаан) шаардагдаж болно.

Өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Эмч аюулгүй гэж хэлэх хүртэл дасгал хөдөлгөөн, бэлтгэл, спортоор хичээллэж болохгүй.

Толгойн гэмтэл бэртлээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Толгойн гэмтэл нь ихэвчлэн гэнэтийн үед тохиолддог. Бид тэдгээрийг төлөвлөөгүй тул үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч та дараах ерөнхий аюулгүй байдлын зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эрсдэлээ бууруулж болно.

• Бүх төрлийн үйл ажиллагаа, спортод тохирох аюулгүйн хэрэгсэл, ялангуяа дуулга эсвэл хамгаалалтын малгай өмс . Дугуй унах болон барилгын ажлын үеэр дуулга заавал зүүх шаардлагатай.
• Жолоо барихдаа суудлын бүсээ үргэлж зүүгээрэй.
• Гэр орон эсвэл ажлын байраа унаж болзошгүй зүйлсээр бүү дүүргэ.
• Өндөр зүйлд хүрэхдээ үргэлж зохих тоног төхөөрөмж эсвэл шат ашиглаарай. Сандал эсвэл ширээн дээр бүү авир.

Толгойн гэмтэл маань ноцтой эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Үнэндээ толгойн аливаа гэмтэл ноцтой байж болно, учир нь гэмтэл нь таны тархи эсвэл түүний эргэн тойрон дахь цусны судсыг гэмтээсэн эсэхийг та хэзээ ч баттай хэлж чадахгүй. Хэрэв та толгойн гэмтэл авсан бөгөөд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл (тэд шууд эхлэхгүй байсан ч гэсэн) та заавал эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Зөвхөн эмч л толгойн гэмтлийг зөв оношилж, тархинд чинь нөлөөлсөн эсэхийг баталгаажуулж чадна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би ямар толгойн гэмтэл авсан бэ?
• Би ямар төрлийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Надад мэс засал хэрэгтэй болох уу?
• Миний толгой эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Эдгэрэх үед ямар аюулгүй эм ууж болох вэ?

Толгойн гэмтлээс болж хэдэн жилийн дараа үхэж болох уу?

Тийм ээ, ийм зүйл тохиолдож болно. Толгойн гэмтэл нь хэдэн жилийн дараа ч үхэлд хүргэж болзошгүй эсвэл хэн нэгний үхэлд хүргэж болзошгүй. Энэ нь ихэвчлэн толгойн гэмтэл давтан авсан хүмүүст (ялангуяа 'тархи доргилт' эсвэл бусад төрлийн 'тархины гэмтлийн') тохиолддог.

Толгойн давтан гэмтэл нь 'Архаг гэмтлийн энцефалопати (CTE)' (CTE) гэж нэрлэгддэг өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь таны тархины янз бүрийн хэсгүүд хэрхэн ажиллаж, хоорондоо хэрхэн харилцаж байгаад нөлөөлдөг.

Толгойн гэмтэл нь бага зэргийн овойлтоос эхлээд амь насанд аюултай яаралтай тусламж хүртэл янз бүр байж болно. Өдөр тутмын бага зэргийн гэмтэл нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй байж болох ч өвдөлт, хавдар эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй.

Заримдаа ноцтой байж болох хүндрэлүүд бага багаар эхэлж, цаг хугацааны явцад улам дорддог. Та сандрах шаардлагагүй ч толгой, тархины эрүүл мэнддээ эрсдэл учруулахыг хүсэхгүй байна. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлт анзаарсан бол эмнэлэгт хандах нь хамгийн сайн арга юм.

Эцэст нь үүнийг санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

Толгойн гэмтэл гэдэг бол бидний бүгдийн санаанд оромгүй зүйл байж болно. "Өө, энэ зүгээр л жижигхэн овойлт" гэж бодоход амархан. Гэхдээ өнөөдөр бидний ярилцсанчлан зарим толгойн гэмтэл ноцтой байж болох бөгөөд зарим шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэдэн өдөр шаардагдаж болно.

Тиймээс эдгээр зүйлсийг санаарай:

• Хэрэв та толгойгоо хаа нэгтээ, ялангуяа хүчтэй цохивол анхаарлаа хандуулаарай.
• Хэрэв та толгой өвдөх, толгой эргэх, бөөлжих, хараа өөрчлөгдөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Хэрэв таны чих эсвэл хамраас тунгалаг шингэн гарч байвал яаралтай тусламж хэрэгтэй! Яаралтай эмнэлэгт хандаарай.
• Бага насны хүүхдүүд толгойгоо цохивол насанд хүрэгчид онцгой анхааралтай байх хэрэгтэй.
• Аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөж (дуулга, суудлын бүс ашиглах) толгойн гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээ.

Таны толгой бол таны хамгийн үнэт хөрөнгө юм. Үүнийг арчлах нь таны үүрэг хариуцлага юм. Эргэлзэж байвал эмчид хандахаас хэзээ ч бүү эргэлзээрэй!

Толгойн гэмтэл, Толгойн гэмтэл, Толгойн гэмтэл, Тархи доргилт, Гавлын ясны хугарал, Тархины гэмтэл, Тархины гэмтэл