Та бөөрний чулуутай болж, түүний үүсгэдэг хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч байсан уу? Эсвэл гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз чинь энэ өвдөлтөөс болж зовж байгааг харж байсан уу? Энэ бол үнэхээр тэсвэрлэхэд хэцүү өвдөлт юм. Тиймээс өнөөдөр шээсний системд үүссэн чулууг зайлуулах маш дэвшилтэт эмчилгээний аргууд байдаг. Олон хүний ярьдаг, маш амжилттай болсон эмчилгээний нэг арга бол эдгээр чулууг буталж, зайлуулахын тулд лазер туяа ашиглах явдал юм. Өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, лазер литотрипси гэж юу вэ?
Лазер литотрипси нь өндөр хүчин чадалтай лазер ашиглан шээсний замын чулууг задалж, зайлуулах эмнэлгийн процедур юм. Энэ нь бөөр, бөөрнөөс давсаг руу шээс дамжуулдаг хоолой (шээсний сүв), давсаг, давсагнаас биеийн гаднах хэсэг (шээсний сүв) руу шээс дамжуулдаг хоолой зэрэг бүхэл шээсний замыг хэлнэ. Энэ процедур нь чулууг зам дагуу хаана ч арилгах боломжтой.
Үснээс том биш маш нарийн хоолойгоор дамжин чулуу байгаа газарт лазер туяа илгээгдэж, хагарч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг ихэвчлэн урологич хийдэг. Тэрээр камер суурилуулсан маш уян хатан, нимгэн хоолой (дуран)-ыг шээсний сүв рүү оруулж, чулууг олдог. Дараа нь тэр хоолойгоор дамжуулан лазерын шилэн дамжуулж, лазер туяаг чулуун дээр тусгаж, элсний ширхэг шиг жижиг хэсгүүд болгон буталдаг. Эцэст нь чулууг маш жижиг сагс шиг төхөөрөмжөөр авдаг.
Энэ аргын хамгийн том давуу талуудын нэг нь биеийн аль ч хэсэгт том зүсэлт шаарддаггүй явдал юм. Бүх зүйл шээсний замын дагуу байгалийн жамаар явагддаг.
Заримдаа маш том бөөрний чулууг авахын тулд нуруундаа жижиг зүсэлт хийж "арьсаар дамжин нефролитотоми" гэж нэрлэгддэг мэс засал хийдэг. Тэр ч байтугай чулууг оруулсны дараа бутлахын тулд энэ лазер аргыг хэрэглэдэг тохиолдол байдаг.
Энэ томоохон мэс засал уу?
Үгүй. Лазер литотрипсийг ерөнхийдөө хамгийн бага инвазив процедур гэж үздэг. Тиймээс бид үүнийг томоохон, ноцтой мэс засал гэж үздэггүй.
Лазер литотрипси ба шок долгионы литотрипсийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Та эдгээр хоёр аргын талаар сонссон байх. Хэдийгээр хоёулангийнх нь зорилго нь чулуу бутлах боловч тэдгээрийг хэрхэн хийх тал дээр том ялгаа бий. Энэ ялгааг ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Онцлог шинж чанар | Лазер литотрипси | Шок долгионы литотрипси (ESWL) |
|---|---|---|
| Энэ хэрхэн ажилладаг вэ | Энэ нь биеийн гүнд нэвтэрч, лазер туяа ашиглан чулууг шууд цохиж бутладаг. | Биеийн гаднаас өндөр энергийн цочролын долгион арьсаар дамжин илгээгдэж, чулууг бутлана. |
| Амжилт | Маш өндөр. Том, хатуу чулуунд ч маш үр дүнтэй. | Амжилттай боловч чулууны хэмжээ, байршил, хатуулаг зэргээс хамааран амжилт бага байж болно. |
| Мэдээ алдуулалт | Ерөнхий мэдээ алдуулалт ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. | Ихэнхдээ өвчин намдаах эм, бага зэргийн тайвшруулах эм хангалттай байдаг. |
| Эрсдэл | Төхөөрөмжийг биед суулгадаг тул бага зэрэг эрсдэлтэй (жишээлбэл, шээсний сүв гэмтэх). | Биеийн дотоод эрхтэнд гэмтэл учруулах эрсдэл бага боловч хүрээлэн буй эдэд бага зэргийн гэмтэл учруулж болзошгүй. |
Энгийнээр хэлбэл, лазер литотрипси нь хэт том, хатуу эсвэл цочролын долгионоор задрахад арай илүү төвөгтэй байршилтай чулууг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм .
Мэс заслын өмнө болон мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Эмчилгээний өмнөх бэлтгэл
Энэ эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч танд тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Хүндрэлийг багасгахын тулд эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө (мацаг барих) юу ч идэхгүй, уухгүй байхыг танаас хүсэх болно.
- Таны уудаг зарим эм, ялангуяа цус шингэлэх эмТэд танд хэдэн өдрийн турш уухаа болихыг хэлэх болно. Эмчдээ ууж буй бүх эм, тэр ч байтугай витаминыхаа талаар хэлэхээ бүү мартаарай.
- Мэс заслын дараа мэдээ алдуулалтын улмаас та машин жолоодох боломжгүй тул таныг гэрт чинь хүргэж өгөх хүн авчрахыг хүсэх болно.
Заримдаа, хэрэв таны шээсний сүв жаахан нарийссан бол багаж хэрэгслийг шууд оруулахад хэцүү байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд эмч эхлээд гуурсыг өргөжүүлэхийн тулд түр зуурын хоолой ("шээсний сүвний стент") байрлуулж, дараа нь хоёроос гурван долоо хоногийн дараа лазер эмчилгээ хийлгэх өдөр товлоно.
Эмчилгээний явцад юу болдог вэ
- Эхлээд та бүрэн мэдээ алдуулалт хийгээд, ямар ч өвдөлт мэдрэхгүйн тулд унтуулах болно .
- Дараа нь эмч шээсний сүвээр холбогдсон камертай нимгэн хоолой (дуран дуран) оруулдаг.
- Тэр хоолойгоор дамжуулан лазерын шилэн кабелийг чулуунд ойрхон илгээдэг.
- Лазер туяа нь чулууг жижиг хэсгүүдэд хуваадаг.
- Тэдгээр чулуун хэлтэрхийг нарийн сагсанд цуглуулж гаргаж авдаг.
- Эцэст нь үлдсэн чулуун хэсгүүд болон шээсийг шээсний сүвээр илүү хялбар урсгахын тулд түр зуурын хоолой (шээсний сүвний стент) байрлуулдаг. Үүнийг эмч хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа эмнэлэгт авдаг.
- Дараа нь оруулсан хүрээг устгана.
Энэ бүх үйл явц нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр цаг орчим болдог.
Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?
Эмчилгээ хийсний дараа таныг хэсэг хугацаанд ажиглалтын тасагт байлгаж, мэдээгүйжүүлэлтээс бүрэн сэрсний дараа гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Танд өвчин намдаах эм, стентээс үүдэлтэй аливаа таагүй мэдрэмжийг намдаах эм, халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн өдрийн турш антибиотик өгнө.
| Давуу талууд | Гаж нөлөө ба эрсдэлүүд |
|---|---|
| Амжилтын түвшин маш өндөр байх. | Шээх үед өвдөлт, таагүй мэдрэмж. |
| Чулуун үйрмэгийн эрсдэл буурсан (`steinstrasse`). | Шээсэнд бага хэмжээний цус гарах (гематури). |
| Чулууны хэмжээ, хатуулаг, байршил нь бага нөлөө үзүүлдэг. | Мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй дотор муухайрах, ядрах. |
| Нэг дор хэд хэдэн чулууг зайлуулах чадвар. | Ховор тохиолддог хүндрэлүүд: шээсний сүв (шээсний суваг)-ын гэмтэл, шээсний замын халдвар (ШЗХ). |
| Үүнийг цус шингэлэх эм уудаг хүмүүс эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүд ч хийж болно. | Ховор тохиолддог хүндрэлүүд: Чулуун хэлтэрхий шээсний замд гацах. |
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Ихэнх хүмүүс долоо хоногийн дараа хэвийн амьдралдаа эргэн орж чадна. Гэсэн хэдий ч хэрэв та стент суулгасан бол дасгал хийх, хүнд зүйл өргөх эсвэл шээсээр цус гарах үед өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй юм. Энэ талаар эмчээсээ асуугаарай.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмчилгээ дууссаны дараа гэртээ харьсны дараа ямар нэгэн сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Дараах зүйлсийг онцгой анхаараарай.
- Хэрэв та өндөр халуурсан бол (101°F-ээс дээш).
- Хэрэв та хоёр хоногоос дээш хугацаагаар шээх үед түлэгдэх мэдрэмж төрвөл .
- Хэрэв таны шээсэнд бараан улаан цус байгаа эсвэл хоёр, гурван хоногоос дээш хугацаанд ягаан цус гарч байгаа бол.
- Хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг мэдэрч байвал.
- Хэрэв та гацсан, шээж чадахгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал.
Ийм нөхцөлд таныг эмчилж байсан эмч рүү яаралтай залгаарай. Эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Лазер литотрипси нь шээсний системээс чулууг зайлуулах маш үр дүнтэй, орчин үеийн, аюулгүй арга юм.
- Энэ бол томоохон мэс засал биш. Энэ бол биед ямар ч зүсэлт хийхгүйгээр хийгддэг жижиг мэс засал юм.
- Эмчилгээ хийхийн өмнө болон дараа эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх хугацаанд их хэмжээний ус уух нь чухал юм.
- Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал, таагүй байдал, эргэлзээ байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Хоол боловсруулах эрхтний хямрал / хоол боловсруулах эрхтний хямрал гэж юу вэ?
Үүнийг олон хүн хий (гастрит) гэж нэрлэдэг! 'Хоол боловсруулах эрхтний хямрал' гэдэг нь хоол идсэний дараа эсвэл өлссөн үед ходоодны хүчил ходоодны дээд хэсгээс (хүйснээс дээш) цээж рүү (цээж хорсох / GERD) гарч ирснээс болж тэсвэрлэхийн аргагүй түлэгдэлт/үрэвсэл, гэдэс дүүрэхийг хэлнэ. Гэхдээ заримдаа энэ 'хий'-ний өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн өвдөлттэй 100% төстэй байж болно!
💬 Тогтмол хооллож байсан ч ходоод, цээж өвдөх/хоол боловсруулах эрхтний хямралын гол шалтгаанууд юу вэ?
Үүний гол шалтгаанууд нь: 1) 'Гастрит / Ходоодны шархлаа / ГЭРБ' - цагтаа хооллоогүйгээс / хүчиллэг рефлюксээс болж ходоод, улаан хоолой үрэвсдэг (мөн H. pylori бактериас үүдэлтэй). 2) Хоггүй хоол хүнс, архи / тамхи татах, кофе хэтрүүлэн хэрэглэх. 3) Сэтгэцийн стресс болон өвчин намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх (Өвчин намдаагч / NSAID - Панадол биш, харин бусад).
💬 Хоол боловсруулах эрхтний хямралтай үед хий арилгах эм уухын оронд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай очих ёстой "үхлийн аюултай/онцгой байдлын" нөхцөл байдал юу вэ?
Хийтэй гэж боддог олон хүн үнэндээ зүрхний шигдээс болж байж магадгүй! Хамгийн том аюул! Хэрэв хоол боловсруулах эрхтний хямралтай зэрэгцэн 1) "хүйтэн хөлс", хар арьстай болох, 2) цээжинд "зүүн гар эсвэл эрүү рүү цацруулсан" түлэгдэх мэдрэмж, 3) цусаар бөөлжиж, өтгөнтэй хамт цус "давир (мелена) шиг хар" байвал та яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ЭКГ хийлгэхээр) хандах хэрэгтэй!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү