Нүдэнд чинь цус байна уу? Энэ домог ярианы талаар мэдэж авцгаая!

Та өөрийн эсвэл таньдаг хүнийхээ нүдэнд гэнэт цус хуримтлагдаж байгааг анзаарсан уу? Магадгүй энэ нь жижиг ослын дараа болсон байх. Энэ бол үнэхээр аймшигтай зүйл. Өнөөдөр бид нүдний дотор цус хуримтлагдах нэг төрлийн өвчний талаар ярих болно, анагаах ухаанд гифема гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, энгийнээр ярилцъя.

Гифема гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гифема гэдэг нь нүдний доторх урд камер гэж нэрлэгддэг хэсэгт цусны хуримтлал юм. Энэ урд камер нь солонгон бүрхүүлийн урд талын жижиг зай бөгөөд нүдэнд өнгө өгдөг хар хэсэг юм. Үүнийг нүдний өнгөтэй хэсгийн урд, нүдний шил шиг цагаан хэсгийн дээр байрлах тунгалаг мембран (эвэрлэг бүрхэвч)-ийн доор төсөөлөөд үз дээ.

Хэрэв цусны хэмжээ бага байвал та үүнийг амархан харж чадахгүй байж магадгүй. Зөвхөн нүдний эмч л тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан үүнийг олж чадна. Гэсэн хэдий ч их хэмжээний цус байвал та үүнийг харж болно. Энэ нь ихэвчлэн хоёр давхарга шиг харагддаг. Та доор нь хуучин, бараан цусыг, дээрээс нь шинэ, цайвар улаан цусыг харж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та өөрийн нүдэнд эсвэл асран хамгаалж буй хүүхдийнхээ нүдэнд ийм төрлийн цус хуримтлагдаж байгааг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандах нь чухал юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг эм, амралтаар эмчлэх боломжтой.

Энэ хэр ноцтой вэ? Хэр ноцтой вэ?

Эмч нар нүдний дотор хуримтлагдсан цусны хэмжээгээр гифема ангилдаг. Цусны хэмжээ их байх тусам өвчин улам хүндэрч, хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг. Ангилал нь дараах байдалтай байна.

• 0-р зэрэг (микрогифема): Энэ нь давхарга хэлбэрээр харагдахгүй цусны бүлэгнэлтийн нэг төрөл юм. Гэсэн хэдий ч цус байдаг. Үүнийг харахад тусгай тоног төхөөрөмж шаардлагатай байж магадгүй.
• 1-р зэрэг: Цус давхаргаар харагдаж байгаа ч нүдний урд талын хэсгийн гуравны нэгээс бага хэсэг нь цусаар дүүрсэн байна.
• 2-р зэрэг: Цус давхаргатай харагдаж, урд талын камерын гуравны нэгээс хагас нь цусаар дүүрсэн байна.
• 3-р зэрэг: Цус давхаргатай харагдаж, урд талын камерын талаас илүү хувь нь цусаар дүүрсэн боловч бүрэн дүүрээгүй байна.
• 4-р зэрэг (бүрэн гифема): Энэ тохиолдолд урд талын камер нь бараан улаан эсвэл хар цусаар бүрэн дүүрсэн байдаг. Үүнийг заримдаа "найман бөмбөлөг" гифема гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөлд өнцөг хаах глаукома зэрэг ноцтой өвчин үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Гипемагийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэрэв та гипематай бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Нүдний өнгөтэй хэсэг (солонгон бүрхэвч) болон нүдний цагаан дээрх тунгалаг бүрхүүл (эвэрлэг бүрхэвч)-ийн хооронд цус хуримтлагдсан бололтой. Энэ нь нүдний доторх жижиг цусны цөөрөм шиг юм.
• Алсын хараа бүрэлзэх эсвэл гажуудал үүсэх болно.
• Ялангуяа бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн ядарч, нойрмог харагддаг (энэ нь толгойн гэмтлийн шинж тэмдэг байж болох тул болгоомжтой байгаарай).
• Бөөлжих, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг (энэ нь нүдний доторх даралт аюултай өндөр байж болзошгүй гэсэн үг).

Эдгээрээс гадна зовхи хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно. Хэдийгээр энэ нь гипемийн шинж тэмдэг биш боловч гипема үүсгэсэн гэмтлээс үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв та осолд орсон бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандаарай . Эрт эмчилгээ хийх нь маш чухал гэдгийг санаарай.

Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан юу вэ?

Гифема нь голчлон нүдний гэмтэл, нүдний зарим өвчин болон бусад хэд хэдэн өвчний улмаас үүсдэг. Тэдгээрийг авч үзье.

• Спорттой холбоотой осол: Ялангуяа жижиг бөмбөг (крикет бөмбөг, теннисний бөмбөг) нүдэнд тусах үед. Энэ нь бокс, туялзуур сэлэм зэрэг спортод ч тохиолдож болно. Хэрэв та крикет тоглож байтал хурдан хөдөлж буй бөмбөг нүдэнд чинь тусвал...
• Буу: Хийн буу, пейнтболын буу, сумны буу, BB буу зэрэг зүйлсээс үүсэх аюул. Эдгээр нь маш аюултай.
• Автомашины осол: Автомашины ослын үед ч нүд гэмтэж, цус алдаж болно.
• Нэвтлэх гэмтэл: Хэрэв нүдэнд хурц зүйл орвол.
• Буцах гэмтэл: Энэ төрлийн зүйлийг ашиглахдаа маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
• Хадуур эсийн өвчин: Энэ бол удамшлын өвчин юм.
• Гемофили: Энэ нь мөн цусны бүлэгнэлтийн асуудал юм.
• Фон Виллебранд өвчин.
• Лейкеми: Цусны хорт хавдрын нэг төрөл.
• Чихрийн шижин эсвэл түүнтэй холбоотой нөхцөл байдал: Жишээлбэл , чихрийн шижинтэй холбоотой ретинопати ба неоваскуляризаци .
• Нүдний хорт хавдар: ялангуяа нүдний меланома .
• Нүдний мэс засал: Ялангуяа солонгон бүрхэвч болон сормуусны биетэй холбоотой мэс заслын дараа.
• Энэ эрсдэл нь цус шингэлэх тодорхой эм (антикоагулянт) хэрэглэдэг хүмүүст ч мөн адил байдаг.

Гипемийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Гипема үүсэх хоёр үндсэн эрсдэлт хүчин зүйл байдаг:

• Нас: Санамсаргүй гифемагийн тохиолдлын 70-75% нь хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдэд тохиолддог. 10-20 насныхан хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Санамсаргүй гифема нь насанд хүрэгчид, ялангуяа 50-иас дээш насныханд илүү түгээмэл тохиолддог.
• Хүйс: Эрэгтэйчүүд гифема тусах магадлал өндөр байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс гурваас таван дахин их өвчлөх магадлалтай байдаг.

Энэ өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Гипематай холбоотой гол хүндрэлүүд нь:

• Нүдний гипертензи: Нүдний урд хэсэгт хуримтлагдсан цус нь усан хошигнолын гадагшлах урсгалыг хааж болно. Энэ нь нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлж, нүдний гипертензи үүсгэдэг. Энэ нь глаукомд хурдан хүргэж, улмаар байнгын сохролд хүргэдэг. Энэ нь маш аюултай.
• Дахин цус алдах: Энэ нь гифема үүсгэсэн шархнаас дахин цус алдаж эхлэх үе юм. Энэ нь анхны цус алдалтаас хойш 72 цагийн дотор тохиолдох магадлал өндөр байдаг. Хоёр дахь цус алдалт нь ихэвчлэн эхнийхээс илүү хүнд байдаг. Мөн удаан хугацааны хараа, нүдний асуудал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс үүнээс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.
• Эвэрлэг бүрхүүлийн цусан толбо: Нүдний урд хэсэгт хуримтлагдсан цус нь эвэрлэг бүрхүүлийн арын давхаргыг толбо үүсгэдэг. Энэ нь 3 ба 4-р зэргийн гифема гэж нэрлэгддэг их хэмжээний цустай гифемын үед хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эдгээр толбо нь таны харааг удаан хугацаанд улаан харагдуулж болзошгүй.

Гифема нь хадуур эсийн өвчтэй (хадуур эсийн шинж чанар гэж нэрлэдэг) хүмүүст онцгой хүндэрч болно. Учир нь хадуур эсийн өвчин нь цусны улаан эсийн хэлбэрийг өөрчилж, нүдний ус зайлуулах сувагт гацах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Гипема хэрхэн таних вэ?

Нүдний эмч эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөний эмч хэд хэдэн энгийн нүдний шинжилгээгээр гипема оношлох боломжтой.

Таны эмч дараах шинжилгээг хийж болно:

• Харааны хурц байдлын тест: Энэ бол таны хэр сайн харж байгааг шалгах тест юм.
• Зүссэн чийдэнгийн үзлэг: Тусгай микроскопоор нүдний үзлэг.
• Гониоскопи: Нүдний ус зайлуулах өнцгийг шалгах.
• Тонометр: нүдний доторх даралтыг хэмжих.
• Хэт авиан шинжилгээ: Нүдний доторх байдлыг харна уу.

Үүнээс гадна, таны эмч цусны зарим эмгэгийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ захиалж болно. Таны шинж тэмдэг болон өвчний үндсэн шалтгаанаас хамааран бусад шинжилгээг зөвлөж болно. Эмч танд эдгээрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.

Гипема хэрхэн эмчилдэг вэ?

Гифема өвчний хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Эдгээр эмчилгээний аль нь ч үүнийг бүрэн "эмчлэхгүй" боловч ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Хэрэв таны гифема хүнд биш бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл бага байвал та энгийн эмчилгээнд сэтгэл хангалуун байж магадгүй юм. Ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зарим эмчилгээ байдаг. Таны эмч эдгээр эмчилгээний нэг буюу хэд хэдийг хослуулан хэрэглэж болно:

• Амрах: Нүд чинь эдгэртэл нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй хүнд хүчир үйлдлээс зайлсхий. Түүнчлэн ном унших, зурагт үзэх гэх мэт нүдийг тань ядраадаг зүйлсээс хол бай.
• Нүдний хамгаалалт: Нүдний наалт эсвэл нүдний хаалт зүү. Энэ нь нүдний гэмтлээс урьдчилан сэргийлж, нүдийг тань амрааж, эдгэрэхэд тусална.
• Толгойгоо дээш өргөх: Унтахдаа хоёр дэр ашиглан толгойгоо дээш өргөх хэрэгтэй. Энэ нь нүдний дотор хуримтлагдсан цусыг гадагшлуулахад тусалдаг.
• Эм: Үрэвслийн эсрэг болон глауком үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өгдөг эмүүд нь ихэвчлэн тусалдаг эмүүд юм. Эмч нар гифемагийн улмаас үүссэн нүдний өвдөлтийн үед ацетаминофен (жишээ нь Панадол®) зэрэг өвчин намдаагчийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) (жишээ нь ибупрофен , аспирин ) зэрэг эмүүдийг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна, учир нь эдгээр нь цаашид цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Мэс засал: Гифематай хүмүүсийн зөвхөн 5% нь л мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Нүдэнд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй цус алдалт эсвэл бусад шинж тэмдэг илрээгүй л бол мэс засал хийх шаардлагагүй.

Гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв таны гипема хүнд биш бөгөөд бусад шинж тэмдэг, асуудал үүсгэхгүй бол та үүнийг гэртээ эмчилж болно. Эдгээр энгийн эмчилгээнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.

• Амрах: Нүд эдгэртэл нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
• Нүдний наалт зүүх: Нүдний наалт зүүх нь нүдийг цаашид гэмтэхээс хамгаалахаас гадна нүдийг амрааж, эдгэрэхэд тусалдаг.
• Толгойгоо дээш өргөх: Толгойгоо зүрхнийхээ дээгүүр байрлуулах нь нүдний дотор хуримтлагдсан цусыг бие рүүгээ буцаан урсгахад тусалдаг.

Гипемагийн мэс засал

Гифематай хүмүүсийн зөвхөн 5% нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв танд их хэмжээний цус алдалт тохиолдож, нүдний доторх даралт 24 цагийн дотор буурахгүй эсвэл шинж тэмдгүүд нь нүдэнд тань байнгын гэмтэл учруулах хэмжээнд хүрсэн бол танд мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Мэс засалч нүдний доторх цусыг арилгаж, даралтыг бууруулдаг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Гифема өвчнөөс эдгэрэх үедээ эмч эсвэл мэс засалчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв танд нүдний наалт зүүхийг хэлсэн бол зааврын дагуу заасан хугацаанд зүүгээрэй. Гифема ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг.

Хэдийгээр танд зөвхөн энгийн эмчилгээ шаардлагатай байсан ч гифема үүссэнээс хойшхи эхний таван өдөр маш чухал юм . Энэ хугацаанд таны нүд өөрийгөө дахин гэмтээх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь цус алдаж эхэлдэг гэсэн үг юм. Энэ нь хараа муудах зэрэг ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс маш болгоомжтой байгаарай.

Гипема өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, зарим гипемагийн тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг . Мэргэжилтнүүдийн хэлж байгаагаар спорттой холбоотой ослоос үүдэлтэй гипемагийн тохиолдлын 90%-ийг хамгаалалтын нүдний шил (жишээлбэл, хамгаалалтын маск, нүдний шил эсвэл нүдний шил) зүүснээр урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Түүнчлэн, цахилгаан хэрэгсэл ашиглахдаа нүдний шил зүүх нь гипемагийн тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэх чухал арга юм. Зөв тохирох, зохих стандартыг хангасан нүдний шил хэрэглээрэй. Энгийн нүдний шил ийм хамгаалалтыг өгдөггүй гэдгийг санаарай.

Гэсэн хэдий ч заримдаа ямар ч илэрхий аюулгүйгээр гэнэт гарч ирдэг аяндаа үүсэх гифема байдаг. Тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.

Гифемийн хэтийн төлөв ямар вэ?

Гифема нь нүдний байнгын гэмтэл, хараа муудах зэрэг хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн тусламжийг хурдан авах боломжтой. Ихэнх хүмүүс эм, амралт болон бусад энгийн эмчилгээ зэрэг зохих ёсоор арчилгаа хийснээр таваас долоон хоногийн дотор эдгэрдэг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх эсвэл эмчилгээ хийлгэх ёстой вэ?

Гипемийн анхны эмчилгээ хийсний дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай .

• Хэрэв та нүдний солонгон бүрхүүлийн өмнө шинээр цус хуримтлагдаж байгааг анзаарсан бол.
• Хэрэв та харааны гэнэтийн өөрчлөлт эсвэл хараа муудалтыг мэдэрвэл.
• Хэрэв таны өвдөлтийн түвшин өөрчлөгдсөн эсвэл дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг нэмэлт шинж тэмдэг илэрвэл (эдгээр нь нүдний доторх даралт хэт өндөр байгааг илтгэж болно).

Нүдний эмч эсвэл бусад эмч танд өөр ямар шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглах ёстойг хэлж чадна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Надад гипема үүсэхэд юу нөлөөлдөг вэ?
• Миний гипема хэр ноцтой вэ?
• Би илүү олон шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?
• Надад ямар төрлийн эмчилгээ(үүд) хэрэгтэй вэ?
• Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Би оффис руу залгах уу эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очих уу? Хэрэв би ялгааг харвал яах вэ?

Гифема ба нүдний доорх цус алдалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Гифема гэдэг нь нүдний дотор болон нүдний урд хэсэгт цус хуримтлагдах нөхцөл юм. Гифемагийн үед цус нь нүдний өнгөтэй хэсэгт байгаа мэт харагддаг. Үүний эсрэгээр, нүдний доорх цус алдалт нь нүдний цагаан хэсэг (склера)-д байрлах цусны судас хагарахыг хэлнэ. Гифема нь өвдөлттэй байдаг бол нүдний доорх цус алдалт нь өвдөлтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хоёулаа нэгэн зэрэг тохиолдож болно, ялангуяа осол эсвэл гэмтлийн дараа.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

Гифема нь аймшигтай харагддаг. Хэдийгээр энэ өвчин ноцтой бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал боловч эрт эмчилгээ нь хараагаа хадгалах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Ихэнх хүмүүс нүд нь эдгэртэл эм уух, амрах гэх мэт энгийн зүйлс л хэрэгтэй байдаг. Нүдний эмч танд үүнийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлаж, өвчнийг хурдан эдгэрэхэд туслахын тулд юу хийж болох талаар зөвлөгөө өгөх болно. Тиймээс сандрах хэрэггүй, эмчийн зөвлөгөөг дагана уу.

Гифема , нүдний цус алдалт, нүдний асуудал, нүдний гэмтэл, хараа муудах, глауком, нүдний эмч