Таны эмч танд эсвэл таны таньдаг хүнд биопси бичиж өгсөн үү? Биопси гэдэг нь таны бие дэх овгороос жижиг эдийг авч, үзлэг хийхийг хэлнэ. Тиймээс та лабораторид тэр жижиг эдэд яг юу хийдэг талаар гайхаж байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид өнөөдөр анагаах ухаанд хэрэглэгддэг маш чухал шинжилгээний талаар ярих болно. Үүнийг иммуногистохими буюу эмч нарын товчилсоноор IHC гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлэхэд IHC гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, IHC нь эмгэг судлаачид, өвчнийг оношлох чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар эд эсийн дээжинд өвчний шинж тэмдгийг хайж олоход ашигладаг тусгай лабораторийн шинжилгээ юм.
Энэ нэр жаахан урт мэт санагдаж болох ч хэдэн үгэнд хувааж үзвэл утгыг нь ойлгоход маш хялбар юм.
- Дархлаа: Энэ нь бидний биеийн дархлааны системтэй холбоотой. Та мэдэж байгаачлан, бидэнд гадны бодис (вирус, бактери гэх мэт) эсвэл хорт хавдрын эс гэх мэт гадны бодис ороход бидний дархлааны систем тэдгээрийг таньдаг. Бид эдгээр гадны бодисыг антиген гэж нэрлэдэг. Тиймээс бидний бие эдгээр антигенийг барьж, устгах тусгай төрлийн уураг үүсгэдэг. Тэдгээрийг эсрэгбие гэж нэрлэдэг. Түлхүүр цоожийг нээдэгтэй адил антиген бүртэй тохирох тусгай эсрэгбие байдаг. IHC шинжилгээнд лабораторид хийдэг эдгээр эсрэгбиеийг эдийн дээжинд өвчинтэй холбоотой антигенийг олоход ашигладаг.
- Гисто: Энэ нь эдийг хэлнэ. Энэ нь энэхүү шинжилгээг таны биеэс авсан эд эсийн хэсэг дээр хийнэ гэсэн үг юм.
- Хими: Энэ нь зөвхөн микроскопоор харахад хангалттай жижиг зүйлсийг химийн аргаар судлах гэсэн үг юм.
Дараа нь энэ бүхнийг нэгтгэн дүгнэвэл, IHC нь бидний дархлааны систем дэх эсрэгбиеийн тухай ойлголтыг ашиглан эдийн дээжинд байгаа эмгэг төрүүлэгч хэсгүүдэд (антиген) будаг гэх мэт зүйл нэмж, микроскопоор харах замаар өвчнийг тодорхойлох арга юм.
IHC шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?
IHC шинжилгээг өнөө үед олон зүйлд ашиглаж байна. Үүний өгсөн мэдээлэл нь таны эмчид хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход маш их тус болно.
| Хэрэглээний хувилбар | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Өвчинг зөв оношлохын тулд | Энэ нь хорт хавдрыг оношлоход онцгой чухал юм. Энэ нь хорт хавдрын яг тодорхой төрлийг (жишээлбэл, хавдар, меланома) тодорхойлоход тусалдаг. Мөн биеийн нэг хэсгээс нөгөө хэсэгт тархсан хорт хавдар болох үсэрхийлсэн хорт хавдрын гарал үүслийг тодорхойлоход тусалдаг. |
| Өвчний явц, нөхцөл байдлыг тодорхойлох | Энэ нь хорт хавдар хэр ноцтой, хэр хурдан тархаж байгааг ойлгоход тусална. Энэхүү шинжилгээний мэдээлэл нь хорт хавдрын үе шат, зэргийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой. Энэхүү мэдээлэлд үндэслэн эмч хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна. |
| Эмчилгээний хариу урвалыг урьдчилан таамаглах | Зарим хорт хавдар, ялангуяа хөх, түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эстроген, тестостерон зэрэг дааврын нөлөөгөөр ургадаг. IHC шинжилгээгээр эдгээр дааварт мэдрэмтгий хорт хавдрыг тодорхойлж болно. Дараа нь эдгээр дааврыг хаахын тулд дааврын эмчилгээг хийж болно. |
| Эмчилгээний амжилтыг хянахын тулд | Эмчилгээ нь өвчнийг сайжруулж байгаа эсэх, хорт хавдрын эсүүд алга болж байгаа эсэхийг харахын тулд заримдаа IHC шинжилгээг ашигладаг. |
Үүнээс гадна, IHC нь шинэ эм олох судалгаанд маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь судлаачдад өвчний улмаас бидний эсэд тохиолддог өөрчлөлтийг ойлгоход тусалдаг.
Энэ тест хэрхэн ажилладаг вэ?
Үүний үндсэн зарчим нь маш энгийн. Энэ нь цоожны (эсрэгтөрөгчийн) зөв түлхүүрийг (эсрэгбие) олохтой адил юм.
Таны эдийн дээжинд хорт хавдрын эсүүд байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд гадаргуу дээрээ өөрт нь хамааралтай антиген (маркер)-тай байдаг. Та лабораторид тухайн антигентэй холбогдох тусгайлан бүтээсэн эсрэгбие ашигладаг.
Энэ үйл явц хэрхэн ажилладагийг энд харуулав:
1. Эмгэг судлаач сонгосон эсрэгбиед ферментийг холбодог. Энэ фермент нь жижиг дохио шиг юм.
2. Энэхүү эсрэгбиеийн хольцыг бэлтгэсэн эдийн дээжийн дээр байрлуулна.
3. Хэрэв дээжинд тухайн өвчинтэй холбоотой эсрэгтөрөгч агуулагдаж байвал бидний нэмсэн эсрэгбие түүнд наалдана (яг л цоожинд тохирох түлхүүр шиг).
4. Ингэж наалдахад эсрэгбиетэй холбогдсон фермент идэвхжиж, тухайн хэсэгт тусгай өнгө үүсгэдэг.
5. Эцэст нь микроскопоор харахад өнгөтэй хэсгүүд тод харагдаж байна. Энэ нь тухайн хэсэгт өвчинтэй холбоотой антигенүүд байгааг илтгэж байгаа бөгөөд энэ нь бид өвчин байгааг баталгаажуулж чадна гэсэн үг юм.
Энэ үр дүн 100% үнэн зөв байхын тулд эдгээр алхмуудыг лабораторид маш болгоомжтой, нарийвчлалтай хийх ёстой.
Туршилтад зориулж дээж бэлтгэх
Эд эсийн дээжийг зөв бэлтгэх нь маш чухал юм.
- Эд эсийг хадгалах: Биеэс гарсны дараа эд эсүүд аажмаар үхэж эхэлдэг. Үүнийг зогсоохын тулд эдийг формалин гэх мэт химийн бодист хийж "бэхэлдэг". Энэ нь эд эсийн бүтцийг бүрэн бүтэн байлгадаг.
- Антигенд хүрэх боломжтой эсэхийг шалгаарай: Заримдаа энэхүү бэхэлгээний процесс нь антигенийг бөглөрөхөд хүргэдэг. Дараа нь эсрэгбие нь тэдгээрт наалдаж чадахгүй. Тиймээс бөглөрсөн антигенийг дахин ил гаргахын тулд "эсрэгтөрөгчийг олж авах" гэж нэрлэгддэг тусгай процессыг ашигладаг.
- Ижил төстэй бүтцийг хаах: Заримдаа бидний эсрэгбие нь бидний хайж буй жинхэнэ эсрэгтөрөгчтэй төстэй бусад зүйлтэй холбогдож чаддаг. Энэ нь зөв хүнд зориулагдсан сандал дээр өөр хэн нэгэн сууж байгаатай адил юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид ижил төстэй бүтцийг урьдчилан хааж байна. Дараа нь эсрэгбие нь зөвхөн зөв байтай холбогдоно.
Зөв эсрэгбие сонгох
Эмгэг судлаач хайж буй антигендээ тохирох эсрэгбиеийн төрлийг сонгох ёстой. Хоёр үндсэн төрөл байдаг.
| Эсрэгбиеийн төрөл | Онцгой байдал |
|---|---|
| Поликлональ эсрэгбие | Эдгээр нь ижил эсрэгтөрөгчийн өөр өөр хэсэгт холбогдож чаддаг өөр өөр эсрэгбиеийн холимог юм. |
| Моноклональ эсрэгбие | Эдгээр нь ижил төрлийн, ижил эсрэгбиеийн хуулбар юм. Тэд зөвхөн эсрэгтөрөгчийн нэг тодорхой хэсэгт холбогддог. |
IHC шинжилгээнд ямар нэгэн хязгаарлалт болон сул тал бий юу?
Тийм ээ, бүх туршилтын нэгэн адил энэ нь зарим хязгаарлалттай байдаг.
Хамгийн том бэрхшээлүүдийн нэг бол IHC шинжилгээний алхам бүрт дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандарт удирдамж байдаггүй явдал юм. Тиймээс өөр өөр лабораторид ашигладаг арга, химийн бодисууд бага зэрэг ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь үр дүнд зарим талаараа ялгаатай байдалд хүргэдэг.
Түүнээс гадна, заримдаа үр дүн нь буруу байж болно.
| Үр дүнд алдаа гарлаа | Утга |
|---|---|
| Худал эерэг | Дээж байхгүй байсан ч өвчинтэй холбоотой эсрэгтөрөгч байгааг харуулсан үр дүн. |
| Хуурамч сөрөг | Хэдийгээр дээжинд өвчинтэй холбоотой антиген агуулагдаж байгаа ч үр дүн нь сөрөг байна. |
Иймэрхүү зүйлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сайн лабораториуд чанарын хяналтын журамтай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд жинхэнэ шинжилгээ хийхээсээ өмнө өвчтэй гэдгийг нь мэдэж байгаа эд эс дээр эсрэгбиеийг шинжилж, зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг.
IHC нь биопситой адил уу?
Үгүй ээ, гэхдээ энэ хоёрын хооронд маш том холбоо бий.
Энгийнээр хэлбэл, биопси гэдэг нь таны биеэс эд эсийн хэсгийг авах үйл явц юм. IHC нь тухайн эд эсийн хэсгийг лабораторид шалгах арга юм. Өөрөөр хэлбэл, IHC нь биопсийн дараа хийгддэг шинжилгээ юм.
IHC бол үнэхээр анагаах ухааны гайхамшиг юм. Энэ нь эмч нарт нүцгэн нүдэнд харагдахгүй өвчний шинж тэмдгийг харах боломжийг олгодог. Энэхүү шинжилгээнээс олж авсан мэдээлэл нь хорт хавдар зэрэг өвчинтэй тэмцэх, зөв эмчилгээг сонгоход үнэлж баршгүй юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Иммуногистохими (IHC)-ээс айх зүйл алга. Энэ бол таны биеэс авсан жижиг эд эс дээр лабораторид хийдэг тусгай шинжилгээ юм.
- Энэ шинжилгээ нь хорт хавдар гэх мэт өвчний талаар маш олон чухал мэдээллийг (жишээлбэл, хорт хавдрын төрөл, түүний хүндрэл) өгч чадна.
- Үүнд өвчтэй эсүүд дээр тусгай маркер (эсрэгтөрөгч) олж, тэдгээрт будаг гэх мэт зүйл нэмж, микроскопоор харах зэрэг орно.
- IHC шинжилгээний тайлан нь таны эмчид хамгийн тохиромжтой, үр дүнтэй эмчилгээг сонгоход ихээхэн туслах болно.
- Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцахаас хэзээ ч бүү ай.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment