Таны хүүхэд аашилж байна уу? Энэ нь импульсийн хяналтын эмгэг үү? Энэ талаар ярилцъя!

Таны хүүхэд бусдыг тоодоггүй, үргэлж дэггүй аашлаад байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Тэр заримдаа жижиг зүйлээс болж уурладаг уу? Эсвэл зарим муу зуршлаасаа болж том асуудалд ордог уу? Эцэг эхийн хувьд та иймэрхүү зүйлийг хараад маш их гуниглах, магадгүй бүр айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид анагаах ухааны нэр томъёонд "Импульсийн хяналтын эмгэг" буюу импульсийн хяналтын эмгэг гэж нэрлэгддэг эдгээр төрлийн зан үйлийн талаар ярилцах болно.

Эдгээр импульсийн хяналтын эмгэгүүд юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ''Импульсийн хяналтын эмгэг'' гэдэг нь хүний ​​импульс буюу мэдрэмж, түүнийг дагасан үйлдлүүдийг хянахыг хэцүү болгодог сэтгэцийн болон зан үйлийн нөхцөл байдлын бүлэг юм. Ийм зан үйл нь ихэвчлэн өөртөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Зарим тохиолдолд эдгээр зан үйл нь хуультай холбоотой асуудал үүсгэж болно.

Гэнэтийн уур хилэн таныг хашгирах, юм шидэх эсвэл өөр хүний ​​​​зүйлийг авах хүсэл төрүүлэхэд хүргэдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр нь цөөн хэдэн жишээ юм.

Эдгээр асуудалтай зан үйлийн зарим нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Гэнэтийн, хүчтэй уур хилэн болон түүнтэй холбоотой үйлдлүүд.
• Бусадтай байнга маргалдаж, зодолддог.
• Бусад хүмүүсийн эд зүйл болон нийтийн өмчийг устгах.
• Ахмад настан болон эрх баригчдад дуулгаваргүй хандаж, тэдний зөвлөгөөг үл тоомсорлодог.
• Хулгайлах.
• Дүрмийг зөрчих.

Эдгээр "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бага наснаас эхэлдэг бөгөөд заримдаа эмчлэхгүй орхивол эдгээр нөхцөл байдал насанд хүрсэн үе хүртэл үргэлжилж болно.

Импульсийн хяналтын эмгэгийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Америкийн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Холбооны (American Psychiatric Association) сэтгэцийн өвчнийг ангилах гарын авлага болох DSM-5-ын дагуу "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийн хэд хэдэн үндсэн төрлийг тодорхойлсон болно. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.

1. Эсэргүүцлийн эсэргүүцлийн эмгэг (ODD)

Энэ тохиолдолд хүүхэд хэдэн сарын турш эрх мэдэлтнүүдийн (тухайлбал эцэг эх, багш нар) үгэнд байнга захирагдахгүй, тэдэнтэй байнга маргалдаж, тэднийг бухимдуулах байдлаар авирладаг. Тэд санаатайгаар бусдыг өдөөн хатгаж, бухимдуулж болзошгүй. Гэхдээ энэ нь зөвхөн санаатай үйлдэл биш, харин илүү гүнзгий асуудал юм.

2. Зан үйлийн эмгэг

Энэ нөхцөл байдал нь "Онцгой" байдлаас арай илүү ноцтой юм. Энд хүүхэд эсвэл залуу хүн бусдад түрэмгий хандсаар байх, амьтантай зүй бусаар харьцах, худал хэлэх, хулгай хийх, гэрээсээ сэмхэн гарах, сургуулийн дүрмийг ноцтой зөрчих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг . Тэд нийгмийн хэм хэмжээ, бусдын эрхийг огт тоодоггүй.

3. Завсарлагатай тэсрэх эмгэг

Энэ дотор юу болдог вэ,Шалтгаангүй эсвэл жижиг шалтгаанаар гэнэтийн уур хилэн дэгдэж, хянах боломжгүй болдог. Гэнэт тэд хашгирч, харааж, юмсыг газарт шидэж, бусдад дайрдаг. Энэ дэгдэлтийнхээ дараа тэд маш их харамсаж магадгүй. Гэхдээ тэр мөчид тэд хяналтаа алддаг.

4. Клептомани

Энэ бол арай өөр нөхцөл байдал юм. Энд юу болж байна вэ гэвэл танд ямар ч үнэ цэнэгүй, бүр хэрэггүй зүйлсийг хулгайлах хүчтэй хүсэл төрдөг. Хулгай хийх нь буруу бөгөөд баригдах болно гэдгийг та мэднэ. Гэхдээ та энэ хүслээ хянаж, хулгай хийж чадахгүй. Хулгай хийсний дараа та маш их тайвширдаг ч үүнээс өмнө маш их дарамт, түгшүүрийг мэдэрдэг.

5. Пиромания

Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ тохиолдолд санаатайгаар гал тавих гэсэн хяналтгүй, хүчтэй хүсэл төрдөг. Гал тавих нь хор хөнөөл учруулна гэдгийг мэдэж байгаа ч тэр хүслээ хянаж, гал тавьж чадахгүй. Тэд гал тавихаасаа өмнө маш их түгшүүр, түгшүүр мэдэрч, гал тавьсны дараа маш их аз жаргал, тайвшралыг мэдэрдэг. Тэд өөр ямар нэгэн шалтгаанаар (өшөө авалт, мөнгө гэх мэт) гал тавьдаггүй, харин энэ хүслээсээ болж гал тавьдаг.

Эдгээр "импульсийн хяналтын эмгэг" хэр түгээмэл вэ?

Эдгээр "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийн нийгэм дэх тархалт харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл, АНУ-ын статистикийн мэдээгээр:

• Эсэргүүцлийн эсэргүүцлийн эмгэг (ODD): Хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдийн 3.3% орчимд тохиолддог.
• Зан үйлийн эмгэг: Хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдийн 4% орчим.
• Түр зуурын тэсрэх эмгэг: Нийт хүн амын 2.7% орчим.
• Клептомани: Нийт хүн амын ойролцоогоор 0.6%.

Пиромания нь эдгээрээс хамгийн бага тохиолддог зүйл юм. Нэгэн судалгаагаар галдан шатаасан хэргээр шоронд хоригдож буй хүмүүсийн зөвхөн 3% нь пироманиягийн шинж тэмдэг илэрсэн болохыг харуулсан. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал Шри Ланкад бас ажиглагддаг боловч үнэн зөв статистик мэдээлэл олоход хэцүү байдаг.

'(Импульсийн хяналтын эмгэг)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэдийгээр "Идэвхжлийн хяналтын эмгэг" бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг ч тэдгээрийн нийтлэг шинж чанар нь хүний ​​​​зан авирыг хянах чадвар буурах явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн бусдад асуудал үүсгэдэг эсвэл хууль эрх зүйн асуудалд хүргэдэг.

Ихэнхдээ "Идэвхтэй байдлын хяналтын эмгэг"-тэй хүмүүс өөрсдийн зан авир буруу бөгөөд зохисгүй гэдгийг мэддэг. Гэхдээ тэд үүнийг зогсоож чадахгүй. Эдгээр хүмүүс зохисгүй авирлахаасаа өмнө дотроо маш их дарамт, түгшүүр хуримтлагдаж байгааг мэдэрдэг. Тэд ийм зохисгүй авирласны дараа маш их тайвшрал, эрх чөлөөг мэдэрдэг.

Өөрөөр хэлбэл, эдгээр “ICD”-тэй хүмүүс уур хилэн, аз жаргалгүй байдал, бухимдлаа бусдаар дамжуулан гаргадаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд зан авираа “гадаад” гаргадаг .Энэ нь ихэвчлэн бусадтай зөрчилдөхөд хүргэдэг. Энэ нь хүн өөрийн зовлон шаналал, стрессээ дотроо мэдэрдэг түгшүүрийн эмгэг эсвэл сэтгэл санааны эмгэг зэрэг нөхцөл байдлаас өөр юм.

Гэхдээ санах ёстой чухал зүйл энд байна. Олон хүүхэд, ялангуяа бага нас болон өсвөр насандаа бага зэрэг зөрүүдлэн, насанд хүрэгчдэд дуулгаваргүй ханддаг. Тэд өөрсдийн болон бусдын хязгаарыг мэдэхийн тулд үүнийг хийдэг. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ "Импульсийн хяналтын эмгэг"-д эдгээр зан үйлүүд байнга, хүнд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Эдгээр зан үйлүүд нь хүүхдийн өдөр тутмын үйл ажиллагаа, судалгаа, гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө харилцах харилцаанд ихээхэн нөлөөлдөг.

'(Импульсийн хяналтын эмгэг)'-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Судлаачид эдгээр "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийн яг тодорхой шалтгааныг олж мэдэхийг хичээсээр байна. Бидний мэдэж байгаагаар энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослол байж магадгүй юм.

• Генетик : Судалгаагаар ODD-тэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд сэтгэл санааны эмгэгтэй байх магадлал өндөр байгааг харуулсан. Үүнтэй адилаар, Зан үйлийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд шизофрени , анхаарал сулрах хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD), мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг (SUD), эсвэл нийгмийн эсрэг зан чанарын эмгэг (ASPD) зэрэг өвчтэй байж болно. Энэ нь генетикийн холбоо байж болохыг харуулж байна.
• Байгаль орчны хүчин зүйлс : Судалгаагаар хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь бага орлоготой гэр бүлийн хүүхдүүд, хүчирхийлэлтэй нийгмийн орчинд өссөн хүүхдүүд, бага насандаа эцэг эхээсээ зохих анхаарал халамж авч чадаагүй хүүхдүүд, бие махбодийн болон сэтгэцийн хүчирхийлэлд өртсөн эсвэл гэрчилсэн хүүхдүүд, муу найз нөхөдтэй хүүхдүүдэд ийм нөхцөл байдал үүсэхэд нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ.
• Биологийн шалтгаанууд : Зарим судалгаагаар ICD-тэй хүмүүст тархины тодорхой үйл ажиллагаа эсвэл дааврын түвшинд (жишээлбэл, кортизол даавар) хэвийн бус өөрчлөлтүүд гардаг болохыг харуулсан.

'(Импульсийн хяналтын эмгэг)'-ийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Эдгээр өвчнийг сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл судлаач зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд оношилдог. Тэд DSM-5-ын шалгуурыг ашигладаг. Ерөнхийдөө шинж тэмдгүүд нь дор хаяж 6-12 сар үргэлжилсэн байх ёстой. Түүнчлэн эдгээр нь өдөр тутмын амьдралд ихээхэн саад учруулж эсвэл саад учруулж болзошгүй.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийн шинж тэмдэгтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл зүйч дээр заавал очих хэрэгтэй. Тэд эдгээр сэтгэцийн болон зан үйлийн нөхцөл байдлыг зөв оношлохын тулд тусгайлан боловсруулсан ярилцлага, үнэлгээний аргыг ашигладаг.

Ихэнхдээ эдгээр мэргэжилтнүүд тухайн хүний ​​зан үйлийн талаар бүрэн ойлголттой болохын тулд түүнд хамгийн ойр хүмүүсээс (тухайлбал эцэг эх, ах дүү, найз нөхөд, багш нар) мэдээлэл авдаг.

"(Импульсийн хяналтын эмгэг)"-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-аас эдгээр "импульсийн хяналтын эмгэг"-ийг эмчлэх тусгайлан зөвшөөрсөн эм одоогоор байхгүй байна. Тиймээс гол эмчилгээ нь янз бүрийн эмчилгээ, эцэг эхчүүдийн хүүхдүүдтэйгээ харьцах арга барилд шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг хийх явдал юм.

Хүүхдүүдийн эдгээр асуудалтай зан үйлийг хянахын тулд эцэг эхчүүд дагаж мөрдөж болох зарим ашигтай стратегиудыг энд оруулав.

• Зохисгүй зан авирт үзүүлэх эерэг хариу үйлдлийг багасгах (жишээлбэл, хүүхэд уйлах үед нь хүссэн зүйлийг нь өгөх).
• Бусдад энэрэнгүй, халамжтай зан үйлийг (нийгмийн эсрэг зан үйл) дэмжих.
• Хүчирхийлэлгүй сахилгын арга хэрэглэх.
• Хүүхдийг сахилгажуулахдаа тууштай, урьдчилан таамаглах боломжтой шийдвэр гаргах (өнөөдөр нэг замаар биш, маргааш өөр замаар биш).

Үүнд тусалдаг зарим тодорхой эмчилгээний аргууд нь:

• Эцэг эхийн менежментийн сургалт (ЭУС) : Энэ нь эцэг эх эсвэл асран хамгаалагчдыг хүүхдийнх нь зан төлөвийг сайжруулж, шинэ ур чадвар эзэмшихэд нь туслах арга техникт сургахыг хэлнэ. Энэхүү эмчилгээний зорилго нь хүүхдийн сайн зан төлөвт тохирсон эерэг санал хүсэлтийг өгөхийн зэрэгцээ тууштай сахилга батыг бий болгох явдал юм.
• Олон системийн эмчилгээ (MST) : Энэхүү эмчилгээ нь гэр бүлийн давуу талыг ашиглан эерэг даван туулах чадварыг дэмждэг. Мэргэшсэн эмчилгээний эмч нь эцэг эхчүүдтэй хамтран сайн зан үйлийг бэхжүүлж, муу зан үйлийг бууруулахад тусалдаг. Тэд мөн гэр бүлд хариуцлага, асуудлыг шийдвэрлэх чадварыг хөгжүүлэхэд тусалдаг.
• Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) : CBT нь бүтэцлэгдсэн, зорилготой сэтгэл заслын хэлбэр юм. Үүнийг ихэвчлэн эцэг эхийн сургалттай хамт хэрэглэдэг. CBT-д эмч нь хүүхдэд тэдний бодол санаа, мэдрэмжийг шалгахад тусалдаг. Дараа нь хүүхэд тэдний бодол санаа үйлдэлд нь хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгодог. CBT-ээр дамжуулан хүүхэд сөрөг, сөрөг сэтгэлгээ, зан үйлийн хэв маягийг өөрчилж, эрүүл сэтгэлгээ, зан үйлийн хэв маягийг сурах боломжтой болдог.

'(Импульсийн хяналтын эмгэг)'-ийн тавилан юу вэ?

Эдгээр "(Импульсийн хяналтын эмгэг)"-ийн хэтийн төлөв, өөрөөр хэлбэл нөхцөл байдал хэрхэн харагдах нь тухайн нөхцөл байдал болон түүний хүнд байдлаас хамааран өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө эдгээр "(ICD)" нь архаг өвчин байж болно. Мөн тэдгээр нь тухайн хүний ​​болон тэдний хайртай хүмүүсийн амьдралд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж болно.

Судалгаагаар ICD-тэй хүмүүс ирээдүйд дараахь зүйлийг мэдрэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

• Мансууруулах бодисын хэрэглээ рүү шилжиж байна.
• Сэтгэл гутрал.
• Ажлаа алдах эрсдэл.
• Харилцаагаа хадгалахад бэрхшээлтэй.

Гэсэн хэдий ч эрчимт эмчилгээний оролцоо нь эдгээр асуудалтай зан үйлийг хянахад туслахад ихээхэн тус болно.

"Импульсийн хяналтын эмгэг"-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Эдгээр өвчнөөс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчнийг аль болох эрт оношилж, эмчилснээр та хүүхэд болон гэр бүлийнхний мэдрэх стресс, бэрхшээлийг эрс багасгаж чадна. Зөвхөн энэ төдийгүй эдгээр "ICD"-тэй холбоотой бусад асуудлуудаас (жишээлбэл, боловсролын тасалдал, хууль эрх зүйн асуудал) урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Хүүхэд, залуучууд түрэмгий зан гаргаж, дүрэм зөрчих нь эцэг эхчүүдийн хувьд том сорилт болдог. Бага насны хүүхдүүд, залуучууд үе үе түргэн зан гаргах нь хэвийн үзэгдэл боловч хэрэв тэд бусдыг тасалдуулах байдлаар тогтмол авирладаг бол энэ нь "Түлхэц хянах эмгэг"-ийн шинж тэмдэг байж болно.

Эдгээр "(Импульсийн хяналтын эмгэг)"-ийг аль болох хурдан эмчлэх нь маш чухал юм. Эмчилгээ хийлгэх эхний алхам бол өрхийн эмч, сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл зүйчтэй уулзаж, энэ талаар ярилцах явдал юм. Таны толгойд байгаа асуултуудыг асуухаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна.

Хураангуй ба Гэртээ Авах Зурвас

Бидний яриад байгаа "Импульсийн хяналтын эмгэгүүд" нь хянах боломжгүй импульсив зан үйлүүд юм. Эдгээр нь зүгээр л "муу хүүхдийн" үйлдэл биш, харин эмнэлгийн оролцоо шаарддаг илүү гүнзгий өвчин байж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийнхээ зан авирын талаар ноцтой санаа зовж байгаа бол үл тоомсорлохын оронд мэргэжлийн тусламж авах явдал юм. Үүнийг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээний үр дүн сайжирна.

Санаж яваарай:

• Хүүхэд насанд ажиглагдсан зарим зан үйл хэвийн байдаг ч ICD-ийн үед эдгээр зан үйлүүд байнга, хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилдэг.
• Эдгээр нөхцөл байдал нь генетик, хүрээлэн буй орчин, биологийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж болно.
• Эмчилгээний аргууд болон эцэг эхийн сургалтын хөтөлбөрүүд нь эмчилгээний хувьд маш амжилттай байдаг.
• Та ганцаараа биш. Үүнтэй төстэй бэрхшээлтэй тулгарч буй өөр олон эцэг эх байгаа бөгөөд танд тусалж чадах мэргэжлийн хүмүүс ч бас бий.

Хэрэв та хүүхдэдээ ийм асуудал тулгарсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандана уу. Эрт арга хэмжээ авах нь хүүхэд болон гэр бүлд маш их тайвшрал авчирна.

` Хөдөлгөөний хяналт, зан үйлийн асуудал, хүүхдийн сэтгэцийн эрүүл мэнд, ODD, Зан үйлийн эмгэг, эцэг эхийн зөвлөгөө, сэтгэл заслын эмчилгээ