Та бяцхан үр чинь ханиад хүрэх эсвэл халуурахад цээжний хавирганы хоорондох арьс амьсгалахад нь дотогш ордогийг анзаарсан уу? Эсвэл цээж нь лугшиж байгаа юм шиг харагдаж байна уу? Үүнийг хараад ээж аав бүр бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Үүнийг бид анагаах ухаанд хавирга хоорондын таталт гэж нэрлэдэг. Энэ бол амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагийн чухал шинж тэмдэг юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийн бөгөөд тодорхой байдлаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, хавирга хоорондын таталт гэж юу вэ?
Хавирганы завсрын таталт гэдэг нь амьсгалах үед хавирганы хоорондох булчин болон арьс дотогшоо татагдахыг хэлнэ. 'Хавирганы завсрын' гэдэг нь хоёр хавирганы хоорондох зайг хэлнэ. Цээжний энэхүү таталт нь уушгинд үрэвсэл эсвэл бөглөрөл үүсч, амьсгалахад хэцүү байгааг илтгэнэ.
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Бид хэвийн амьсгалах үед цээж, хэвлийн хоорондох булчин болох өрц доошоо татагддаг. Энэ нь цээжний дотор сөрөг даралт үүсгэж, агаар уушгинд ордог. Энэ нь тариур руу эм хийхтэй адил юм. Гэхдээ агаар дамжин өнгөрдөг амьсгалын зам буюу амьсгалын зам салиа эсвэл өөр зүйлээр бөглөрч эсвэл нарийсвал яах вэ? Өрц доошоо татагдсан ч уушгинд хангалттай агаар орж чадахгүй.
Энэ нь та соруулны нэг үзүүрийг хаагаад нөгөө үзүүрийг нь сорж байгаа юм шиг л байдаг. Чи хичнээн хүчтэй татсан ч соруулнаас юу ч буухгүй, харин соруулны хажуу талууд нь шингэдэг. Энэ бол цээжний дотор болдог зүйл юм. Агаар орж ирэхгүй байгаа тул цээжний булчин, арьс дотогшоо татаж эхэлдэг.
Энэ нь гүйж, тоглосны дараа хэвийн үзэгдэл байж болох ч хэрэв энэ шинж тэмдэг ямар ч хүч чармайлтгүйгээр, амарч байх үед илэрвэл энэ нь амьсгалахад ноцтой хүндрэлтэй байгаагийн шинж юм.
Амьсгал давчдах өөр ямар шинж тэмдэг байдаг вэ?
Хавирганы завсрын таталт гэдэг нь хавирганы хооронд хөндий үүсэхийг хэлнэ. Энэ нь хавиргыг дотогш татаж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ нь нярай болон бага насны хүүхдүүдэд илүү мэдрэгддэг, учир нь тэдний биеийн өөх тос бага байдаг. Хэрэв таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол эмч нар цээж чангарч байгаа эсэхийг шалгахыг зөвлөж байсан байж магадгүй юм. Энэ шинж тэмдгээс гадна таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа тохиолдолд хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Хамрын нүхийг цэвэрлэх | Хамрын нүх амьсгал бүрээр өргөжиж, нарийсдаг. |
| Түргэн амьсгалах ("Тахипнеа") | Нас ахих тусам минутанд амьсгалах тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. |
| Ер бусын дуу чимээ | Амьсгалах үед цээж эсвэл хоолойд шүгэлдэх эсвэл хатуу чимээ (стридор) сонсогдох. |
| Амьсгал давчдах | Ярьж байхдаа ч амьсгаа давчдах эсвэл амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг. |
| Амьсгалахад илүү удаан хугацаа шаардагдаж байна | Амьсгалахаас илүү амьсгалахад илүү удаан хугацаа шаардагдана. |
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь, ялангуяа хавирга хоорондын таталттай шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай гэсэн үг юм. Хүүхдийг эсвэл тухайн хүнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай аваачна.
Өөр өөр төрлийн буцаан таталтууд байдаг уу?
Тийм ээ, эдгээрийг цээж, хүзүүний арьс хаана татагдаж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хувааж болно. Энэ байршил дээр үндэслэн эмч амьсгалын зам хаана бөглөрсөн талаар ойролцоогоор ойлголттой болно.
| Татах төрөл | Чиний татдаг газар | Ихэнхдээ харуулдаг |
|---|---|---|
| Хавирганы завсрын | Хавирганы хооронд | Амьсгалын доод замын бөглөрөл. |
| Хавирганы доорх | Хавирганы торны доор, ходоодны хэсэг | Амьсгалын доод замын бөглөрөл. |
| Хөхний доорх | Цээжний ясны доор | Амьсгалын доод замын бөглөрөл. |
| Өвдөгний дээд хэсэг (`Мөгөөрсөн хоолой татах`) | Хүзүүний голд, цээжний ясны дунд хэсгээс дээш | Дээд амьсгалын замын бөглөрөл. |
| Элэгний дээд хэсэг | Хүзүүний ясны дээгүүр | Дээд амьсгалын замын бөглөрөл. |
Энэ нөхцөл байдлын гол шалтгаанууд юу вэ?
Хавирганы завсрын агшилт нь амьсгалын замын нарийсал эсвэл бөглөрлөөс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь хэд хэдэн шалтгаантай байж болно.
- Астма эсвэл Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) зэрэг өвчнийг хүндрүүлэх: Эдгээр нөхцөлд амьсгалын зам нарийсч, амьсгалахад хэцүү болдог.
- Амьсгалын замын өвчин: Ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог 'RSV' вирус, 'COVID-19' зэрэг өвчний үед.
- Амьсгалын замын үрэвсэл: 'Бронхиолит' (жижиг амьсгалын замын үрэвсэл), 'круп' (төвөнхийн үрэвсэл), 'уушгины хатгалгаа' (уушгины хатгалгаа) зэрэг эмгэгүүд.
- Бөглөрөл: Хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан (жишээлбэл, хоол хүнс, тоглоом), өтгөн салиа, эсвэл хавдар үүссэнээс болж амьсгалын зам бөглөрөх.
- Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (`Анафилакс`): Хоол хүнс, эм, шавьж хатгуулсан хүнд хэлбэрийн харшлын урвал нь амьсгалын замыг хавдаж, бөглөрөхөд хүргэдэг.
- Бусад шалтгаанууд: Дуу хоолойн саажилт, чихрийн шижингийн кетоацидоз, Рейн хам шинж зэрэг ховор тохиолддог өвчин.
Эмч нар энэ тохиолдолд ямар эмчилгээ хийдэг вэ?
Хавирганы завсрын таталттай хүнийг эмнэлэгт хүргэхэд эмч нарын хамгийн эхний зорилго бол амьсгалын замын хүндрэлийг бууруулж, бие махбодийг шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангах явдал юм. Шалтгаанаас хамааран янз бүрийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хүчилтөрөгчийг хамрын гуурс эсвэл нүүрний маскаар дамжуулан өгдөг.
- Мананцар үүсгэгч эмчилгээ: Амьсгалын замыг нээдэг бронходилататор эсвэл үрэвслийг бууруулдаг кортикостероид зэрэг эмийн уурыг амьсгалах.
- Бөглөрлийг арилгах: Амьсгалын замд гацсан зүйлийг арилгах.
- Эерэг даралттай агааржуулалт: Өөрөө амьсгалахад хэтэрхий хэцүү үед аппарат нь өндөр даралттай агаар эсвэл хүчилтөрөгч дамжуулдаг. Үүнийг `CPAP` эсвэл `BiPAP` зэрэг нүүрний маск ашиглан эсвэл маш хүнд тохиолдолд хиймэл амьсгалын аппарат (`механик агааржуулалт`)-тай холбож хийж болно.
Эмчилгээний явцад эмч энэ өвчний үндсэн шалтгааныг олохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.
- Цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ.
- Вирусын халдварыг илрүүлэхийн тулд хамрын арчдас авах.
- Цусны шинжилгээ.
Эмчилгээгүй орхивол ямар эрсдэл гарах вэ?
Хэрэв хавирга хоорондын таталтыг үүсгэдэг үндсэн өвчнийг эмчлэхгүй бол нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй. Хүнд тохиолдолд амьсгалахад хүндрэлтэй байх,
- Биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж буурсан (гипокси).
- Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ нэмэгдэх (гиперкапни).
- Амьсгалын бүрэн дутагдал гэх мэт амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хавирганы завсрын таталт гэдэг нь амьсгалах үед хавирганы хоорондох арьс дотогшоо татагдахыг хэлнэ. Энэ нь амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагийн чухал шинж тэмдэг юм.
- Энэ шинж чанарыг нярай болон бага насны хүүхдүүдэд тодорхой харж болно.
- Хэрэв та ямар ч хүч чармайлтгүйгээр зүгээр л зогсож байхдаа энэ шинж тэмдгийг мэдэрвэл энэ нь яаралтай тусламж юм. Хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Энэ өвчин нь астма, уушгины хатгалгаа эсвэл амьсгалын замыг бөглөрүүлдэг зүйл гэх мэт янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно.
- Эмчилгээ нь амьсгалын замыг нээж, бие махбодийг шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Энэ өвчнийг хараад сандрах хэрэггүй бөгөөд хурдан эмчид хандах нь маш чухал юм.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Чичрэх нь ямар төрлийн мэдрэлийн эмгэг вэ?
Чичрэх нь даарч/айсан үедээ чичрэхтэй адил биш! 'Чичрэх' гэдэг нь хүний гар, хөл, толгой эсвэл дуу хоолой өөрийн эрхгүй чичрэх (булчингийн дур зоргоороо, хэмнэлтэй агшилт), савлуур шиг тасралтгүй чичрэх/чичрэх мэдрэлийн системийн хүнд хэлбэрийн эмгэг юм. Энэ нь амьдралыг маш хэцүү болгодог тул та аяга ч барьж, захидал ч бичиж чадахгүй болдог.
💬 Хяналтгүй чичирхийллийн гол шалтгаанууд юу вэ?
Үүнд хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий: 1) 'Паркинсоны өвчин' - Үүний хамгийн аюултай шинж тэмдэг нь өвчтөн юу ч хийхгүйгээр 'хөдөлгөөнгүй зогсож' байхдаа нэг гараа сэгсрэх явдал юм (Амрах үеийн чичрэлт - гартаа зоос тоолохтой адил). 2) 'Үндсэн чичрэлт' - Эдгээр хүмүүс зөвхөн аяга авах/бичих гэж очихдоо л чичрдэг (Үйлдлийн чичрэлт). 3) Бамбай булчирхайн хэвийн бус хурд (Гипертиреоз). 4) Стресс, кофейны хэт их хэрэглээ, архинаас гарах.
💬 Чичирхийллийн талаар яагаад эмчид хандах ёстой вэ? Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай "амь насанд аюултай/онцгой байдлын" нөхцөл байдал гэж юу вэ?
Хэрэв та чичирч байвал мэдрэлийн эмчид заавал үзүүлэх хэрэгтэй (магадгүй тархины хүнд гэмтэл авсан байж магадгүй). Гэхдээ хамгийн том аюул! Эрүүл байсан хүн хэдхэн минутын дотор 1) нэг гар/хөл чичирч, үүний зэрэгцээ ярьж чадахгүй/нүүр нь унжиж (цус харвалт), 2) нүд нь эргэлдэж/ухаан алдаж, бүх бие нь чичирч/чичирч (таталт) болно. Тиймээс та яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандах хэрэгтэй, учир нь өвчтөн комд унаж үхэж болзошгүй!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү