Амны дотор цагаан толбо байна уу? Энэ нь лейкоплаки байж болох уу? Үүнийг олж мэдье!

Та амныхаа дотор эсвэл хацар дотор цагаан толбо байгааг анзаарч байсан уу? Магадгүй та үүнийгээ арчих гэж оролдсон ч арилаагүй байх. Иймэрхүү зүйл хараад бага зэрэг айж, сониучирхах нь хэвийн үзэгдэл юм. "Энэ юу вэ?" гэж та бодож магадгүй. Тиймээс өнөөдөр бид таны амны дотор харагдаж болох ч та нэг их анхаарал хандуулдаггүй, гэхдээ та үүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй өвчний талаар ярих болно. Энэ бол лейкоплакия юм.

Лейкоплакия гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, лейкоплаки гэдэг нь таны аман дотор, тэр дундаа хэл, буйл, хацар дотор, заримдаа уруул дотор цагаан, өтгөрүүлсэн толбо үүсэх нөхцөл юм. Эдгээр толбо нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг ч үрж эсвэл сойзоор арилгаж болохгүй. Эдгээр нь ихэвчлэн амны доторх ямар нэгэн зүйлээс болж байнга цочрохоос үүдэлтэй байдаг. Жишээлбэл, шүдний байрлал буруу байх, хугарсан шүдний хурц ирмэг, эсвэл хацар зажлах гэх мэт.

Хамгийн чухал зүйл бол зарим лейкоплакийн толбо нь амны хөндийн хорт хавдар болж хувирах магадлалтай тул хэрэв таны шүдний эмч ийм толбо илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд магадгүй таныг мэргэжилтэн рүү чиглүүлээрэй. Зөвхөн дараа нь та яг ямар өвчин болохыг олж мэдээд шаардлагатай бол эмчилгээгээ эхлүүлж чадна.

Лейкоплакийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Лейкоплакийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Үүний талаар бага зэрэг ярилцъя.

Нэг төрлийн лейкоплаки

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. "Нэг төрлийн" гэдэг нь "ижил төрлийн" гэсэн утгатай. Тиймээс энэ төрөлд амны дотор гарч ирэх толбо нь ихэвчлэн хавтгай, цагаан, жигд харагддаг. Энэ толбоны гадаргуу нь гөлгөр, эсвэл бага зэрэг долгионтой эсвэл жижиг овгор шиг харагдаж болно. Сайн мэдээ гэвэл энэ нэгэн төрлийн төрөл нь хорт хавдар болох магадлал маш бага байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хор хөнөөлгүй гэсэн үг юм.

Нэг төрлийн бус лейкоплаки

"Нэг төрлийн бус" гэдэг нь өмнөхөөсөө эсрэг утгатай бөгөөд "ижил биш" гэсэн утгатай. Энэ төрөлд амны хөндийн дотор гарч буй толбонууд нь жигд бус, өөр өөр хэлбэртэй, заримдаа цагаан, заримдаа улаавтар байж болно (үүнийг заримдаа 'эритролейкоплакия' гэж нэрлэдэг). Эдгээр нь хавтгай эсвэл товойсон, бөөгнөрсөн байж болно. Судалгаагаар энэхүү нэгэн төрлийн бус төрөл нь өмнө дурдсан нэгэн төрлийн төрлөөс хорт хавдар болох магадлал ойролцоогоор долоо дахин их байгааг харуулсан. Тиймээс та энэ төрөлд арай илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Лейкоплакийн дэд хэв шинжийн талаар бид бас мэдэх ёстой юу?

Хоёр үндсэн төрлөөс гадна онцгой анхаарал шаарддаг хэд хэдэн дэд төрөл байдаг.

Үржлийн веррукоз лейкоплаки (PVL)

Энэ бол анхаарал хандуулах шаардлагатай ховор боловч ноцтой дэд төрөл юм. Зарим судалгаагаар PVL-тэй хүмүүсийн 60 гаруй хувь нь эцэстээ амны хөндийн хорт хавдартай болдог болохыг харуулж байна. Эдгээр нь амны хөндийн дотор жижиг цагаан толбо хэлбэрээр эхэлдэг. Эдгээр нь хэл, буйл, уруул, буйлны хоорондох зөөлөн эд, хацарны дотор талд гарч болно. PVL толбо нь маш хурдан ургаж, тархаж, жижиг, цэцэгт байцаа шиг овгор эсвэл цэврүү хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно.

Амны хөндийн үсэрхэг лейкоплаки

Нэрнээс нь харахад эдгээр нь цагаан, үстэй толбо юм. Заримдаа тэдгээр нь дээш өргөгдсөн байдаг тул үс нь нугалааснаас ургаж байгаа мэт харагдаж болно. Эдгээр толбо нь хэлний хажуу талд хамгийн түгээмэл байдаг боловч амны бусад хэсэгт ч тохиолдож болно. Хамгийн чухал нь энэ төрлийн амны хөндийн үстэй лейкоплаки нь хорт хавдар болдоггүй. Энэ нь ихэвчлэн дархлаа суларсан хүмүүст тохиолддог. Энэ төрөл нь ялангуяа ХДХВ/ДОХ зэрэг өвчтэй эсвэл Эпштейн-Барр вирусын халдвар авсан хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Энэ нь үнэндээ вирусын үр дүн юм.

Лейкоплаки үргэлж хорт хавдар болдог уу?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт бөгөөд аймшигтай юм. Үгүй ээ, тийм биш. Лейкоплаки өвчтэй хүн бүр амны хөндийн хорт хавдар тусдаггүй. Судалгаагаар лейкоплаки өвчтэй хүмүүсийн 15%-иас бага хувь нь амны хөндийн хорт хавдар тусдаг болохыг харуулж байна. Энэ нь толбоны дийлэнх нь хорт хавдар болохгүй гэсэн үг юм.

Анагаах ухааны судлаачид лейкоплаки хэзээ, хэрхэн хорт хавдар болж хувирдагийг одоо хүртэл олж тогтоогоогүй байна. Жишээлбэл, буйл дээрх лейкоплаки нь хэлний доод хэсэг эсвэл амны ёроол дээрхээс хорт хавдар болох магадлал бага байдаг. Түүнчлэн, дээр дурдсан нэгэн төрлийн бус толбо нь хорт хавдар болох магадлал өндөр байдаг.

Санаж яваарай: Амны хөндийн бүх цагаан толбо нь хорт хавдар биш юм. Хэрэв танд лейкоплаки байгаа бол эмч танд юу хүлээж, хэрхэн хянах талаар хэлж өгөх болно. Санаа зовох хэрэггүй, гэхдээ үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Лейкоплакия гэж нэрлэгддэг энэ өвчин түгээмэл тохиолддог уу?

Лейкоплаки нь үнэндээ тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш юм. Энэ нь дэлхийн хүн амын 5%-иас бага хувийг эзэлдэг. Тиймээс хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол харьцангуй ховор тохиолддог.

Лейкоплакийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Лейкоплакийн гол шинж тэмдэг нь амны дотор үүсдэг цагаан толбо бөгөөд арилгах боломжгүй юм. Эдгээр толбо нь:

• Энэ нь хэл, буйл, хацар дотор талд тохиолдож болно.
• Энэ нь гадаргуу дээр хавтгай эсвэл бага зэрэг өргөгдсөн, өтгөрсөн харагдаж болно.
• Энэ нь цагаан, саарал эсвэл жижиг улаан цэгүүдтэй (толботой лейкоплакия) цагаан өнгөтэй харагдаж болно.
• Ихэвчлэн өвдөлт байдаггүй ч заримдаа халуун зүйл идэж уух үед бага зэрэг таагүй мэдрэмж, мэдрэмтгий мэдрэмж төрж болно.

Лейкоплакийн шалтгаанууд юу вэ?

Лейкоплакийн хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг.

• Амны хөндийн эд эсийн архаг цочрол: Энэ бол гол шалтгаан юм.
• Тамхины хэрэглээ: Тамхи татах, тамхи зажлах (жишээлбэл, лимон навч, лайм, тамхи зажлах), утаагүй тамхи хэрэглэх. Эдгээрээс ялгардаг химийн бодисууд амны хөндийн нарийн салст бүрхэвчийг гэмтээж болно.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Архи тогтмол, хэтрүүлэн хэрэглэх нь мөн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Тамхи татдаг болон архи уудаг хүмүүсийн хувьд эрсдэл бүр ч өндөр байдаг.
• Механик хүчирхийлэл: Буруу таарсан хиймэл шүд, хугарсан шүдний хурц ирмэг нь хацар эсвэл хэлэн дээр байнга үрэгдэх, хацар хазах зэрэг зүйлс.
• Генетикийн хүчин зүйлс: Заримдаа бидний бие дэх зарим генийн санамсаргүй өөрчлөлтүүд (мутаци) нь амны хөндийн эдийн эсүүдийг хэвийн хэмжээнээс хурдан хувааж, эдгээр толбо үүсэхэд хүргэдэг.
• Зарим вирусын халдварууд: Өмнө дурдсан амны хөндийн үсэрхэг лейкоплаки нь Эпштейн-Барр вирусын улмаас үүсдэг бололтой.

Лейкоплаки үүсэх эрсдлийг юу нэмэгдүүлдэг вэ?

Дээр дурдсан шалтгаануудаас гадна эдгээр зүйлс нь лейкоплаки үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

• Тамхи татах эсвэл зажлах, утаагүй тамхи хэрэглэх: Энэ бол хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл юм.
• Архи байнга уудаг.
• Эпштейн-Барр вирус эсвэл ХДХВ гэх мэт дархлааны системд нөлөөлдөг тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдалтай байх .
• Нас: Энэ өвчин 40-өөс дээш насны хүмүүст, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Бодоод үз дээ, бидний найзуудын дунд тамхины самартай адилхан хэрэглэдэг хүмүүс байдаг уу? Эсвэл өдөр бүр тамхи татдаг хүмүүс байдаг уу? Ийм зуршилтай хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг. Тиймээс эдгээр зуршлаас хол байх нь маш чухал юм.

Эмч нар лейкоплакийг хэрхэн оношлодог вэ?

Аманд чинь цагаан толбо үүссэний улмаас шүдний эмч эсвэл ерөнхий эмчид үзүүлэхэд тэд хамгийн түрүүнд таны амыг сайтар шалгана. Тэд ер бусын цагаан толбыг харж, хэмжээ, хэлбэр, байршил, бүтцийг нь тэмдэглэнэ. Тэд таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олж мэдэхийг хичээх болно. Жишээлбэл, хэрэв та хиймэл шүд хэрэглэдэг бол тэд энэ нь таны аманд наалдаж, буйл эсвэл хацар дээр үрж байгаа эсэхийг шалгана.

Дараа нь биопси хийхийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Энэ нь мэнгэнээс жижиг эд эсийн хэсгийг (эдийн дээж) авч, эмгэг судлаач гэж нэрлэгддэг мэргэжилтнүүдэд микроскопоор шалгуулахаар илгээдэг гэсэн үг юм. Зөвхөн үүний дараа л бид энэ өвчин яг юу болохыг, эсүүдэд ямар өөрчлөлтүүд ("дисплази") байгааг, хорт хавдар болж хөгжих магадлал хэр байгааг тодорхойлж чадна.

Лейкоплаки гэж сэжиглэж буй бүх цэгийг биопси хийх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, ихэвчлэн үүнийг зөвлөдөг. Амны хөндийн хорт хавдар болж хувирдаг лейкоплакитай эсэх, эсвэл зүгээр л хор хөнөөлгүй өвчин эсэхийг баттай мэдэх цорын ганц арга бол биопси юм. Тиймээс хэрэв эмч тань биопси хийхийг санал болговол айхгүй, дэмжлэг үзүүлэх нь чухал юм.

Лейкоплакийн эмчилгээнд ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Лейкоплакийг амны хөндийн толбыг арилгах замаар эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний аргыг толбоны шинж чанар, биопсийн тайлангийн үр дүн, толбо нь хорт хавдар болж хувирах эрсдэл зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

• Шалтгааныг эмчлэх: Эхний алхам бол лейкоплакийн шалтгааныг тодорхойлж чадвал арилгах явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах эсвэл шүдний асуудалтай бол түүнийгээ засах хэрэгтэй. Заримдаа шалтгааныг арилгасны дараа толбо өөрөө арилж магадгүй юм.
• Сорви арилгах мэс засал:
• Эмч нар мэс засалд хэрэглэдэг хурц хутга болох хуйхыг ашиглан толбыг тайрч, арилгах боломжтой.
• Лазераар арилгах аргыг мөн толбо арилгахад ихэвчлэн ашигладаг . Энэ нь цус алдалтыг бууруулж, хурдан эдгэрдэг.
• Крио эмчилгээ гэж нэрлэгддэг аргыг ашиглах. Энэ нь хэт хүйтэн (шингэн азот гэх мэт) ашиглан хэвийн бус эсүүдийг хөлдөөж, устгаж, улмаар толбыг арилгахыг хэлнэ.
• Цахилгаанаар халаасан зүү эсвэл бусад төхөөрөмж ашиглан толбыг арилгах (цахилгаан каутеризаци).
• Бусад эмчилгээ: Заримдаа А аминдэм (ретиноид) зэрэг гадуур болон амаар уух эмийг хэрэглэж болох боловч гаж нөлөөний улмаас эдгээр нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг. Зарим тохиолдолд хорт хавдрыг эмчлэхэд гэрлийг ашигладаг фотодинамик эмчилгээг бас ашигладаг.

Эмчилгээ хийсний дараа ч лейкоплаки дахин илэрч болзошгүй тул эмчийн зааврын дагуу тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.

Лейкоплаки өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Лейкоплаки өвчнийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг, учир нь түүний яг тодорхой шалтгаан нь үргэлж тодорхой байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь тамхины хэрэглээ болон согтууруулах ундааны хэрэглээтэй нягт холбоотой гэдгийг бид мэднэ. Тиймээс та эрсдэлээ бууруулахын тулд дараах зүйлсийг хийж болно:

• Тамхинаас бүрэн татгалзах. Үүнд тамхи татах, зажлах, утаагүй тамхи орно. Энэ бол таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл юм.
• Архи уух хэмжээгээ хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн болих. Америкийн Хорт Хавдрын Нийгэмлэгийн удирдамжийн дагуу хэрэв та архи уудаг бол эрэгтэйчүүд өдөрт хоёроос илүүгүй хундага, эмэгтэйчүүд өдөрт нэгээс илүүгүй хундага уух ёстой.
• Тэнцвэртэй хооллолт. Илүү их жимс, хүнсний ногоо идэх нь амны хөндийн эрүүл мэнд болон бүх биед сайн.
• Амны хөндийн эрүүл мэндээ анхаарах нь чухал. Өдөр бүр шүдээ угааж, шүдний эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Лейкоплаки дахин давтагдах боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ нь тохиолдож болно. Судалгаагаар лейкоплакийг арилгасны дараа дахин үүсэх магадлал 10%-20% байдаг болохыг харуулж байна. Заримдаа энэ нь өмнөх байрандаа эсвэл амны өөр хэсэгт буцаж ургаж болно. Тиймээс эмчилгээний дараа эмчид үзлэгээ үргэлжлүүлэх нь чухал юм.

Лейкоплаки өөрөө эдгэрэх үү?

Ихэвчлэн үгүй, тийм биш. Лейкоплакийн толбыг мэс заслын аргаар арилгаж болно, ялангуяа том хэмжээтэй эсвэл биопсийн шинжилгээгээр эсийн өөрчлөлт (дисплази) илэрсэн бол. Гэсэн хэдий ч заримдаа цочролын шалтгааныг (жишээлбэл, тамхи татах, шүд хугарах) арилгасны дараа жижиг толбо аажмаар бүдгэрч болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та аман дотор шинэ цагаан, улаан эсвэл холимог цагаан, улаан толбо анзаарсан бол, ялангуяа хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар тэнд байсан бол шүдний эмч эсвэл ерөнхий эмчид хандаарай.

Хэрэв та лейкоплаки авах мэс засал хийлгэсэн бол эмч тань хэдэн жилийн турш тогтмол үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж магадгүй юм. Ихэвчлэн 3-6 сар тутамд эсвэл жилд нэг удаа. Түүнчлэн, шүдний эмчид зургаан сар тутамд тогтмол үзлэгт хамрагдаж байхыг бүү мартаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд лейкоплаки байгаа бол өвчний талаар илүү сайн ойлголттой болохын тулд эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Надад ямар төрлийн лейкоплаки байдаг вэ?
• Үүний шалтгаан юу байж болох вэ?
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ? Яагаад?
• Эдгээр толбо эмчилгээ хийснээр бүрэн арилах уу?
• Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ? Тэд юу вэ?
• Энэ лейкоплаки нь амны хөндийн хорт хавдар болж хувирах магадлал хэд вэ?
• Дахин давтагдах магадлал хэд вэ? Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол би яах ёстой вэ?
• Амны хөндийн хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Би шинжилгээнд хэр олон удаа ирэх шаардлагатай вэ?

Эцэст нь санах хэдэн зүйл

Лейкоплаки гэдэг нь хэл, буйл эсвэл хацар дотор талд цагаан толбо үүсдэг эмгэг юм. Эдгээр толбо нь өвдөлтгүй боловч өөрөө арилдаггүй. Лейкоплаки нь анх харахад гэм хоргүй мэт санагдаж болох ч энэ эмгэг нь амны хөндийн хорт хавдар болж хувирах магадлалтай.

Тиймээс, хэрэв та аман дотор цагаан, улаан толбо, эсвэл эдгэрэхгүй шарх байгааг анзаарсан бөгөөд энэ нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд тэнд байгаа бол шүдний эмч эсвэл ерөнхий эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.

Тэр таны амыг шалгаж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхээр мэргэжлийн эмчид хандана. Эдгээр зүйлийг эрт үед нь таньж мэдэх, зохих эмчилгээ хийлгэх, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь эрүүл мэндээ хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Сандарч сандрах хэрэггүй, гэхдээ мэдэж байх нь чухал юм.

лейкоплаки , амны хөндийн цагаан толбо, амны хөндийн хорт хавдар, амны хөндийн хорт хавдар, тамхи татах, архи, шүдний эмч