Таны цусны шинжилгээнд MCH-ийн утга хэд вэ? (Дундаж корпускуляр гемоглобины хэмжээ) Үүнийг энгийнээр мэдэж авцгаая!

Цусны шинжилгээ өгөхдөө тайланд үсэг, тоо тус бүрээр нь янз бүрийн зүйл бичсэн байгааг та харсан байх. Заримдаа бид эдгээрийг хараад юу болохыг төсөөлж ч чадахгүй, бага зэрэг санаа зовдог. Үүнтэй адилаар, таны цусны ерөнхий шинжилгээний (CBC) тайланд харах нэг чухал утга бол MCH юм. Өнөөдөр энэхүү MCH буюу "Дундаж корпускуляр гемоглобин" гэж юу болох, энэ нь бидний эрүүл мэндийн талаар юу хэлж байгаа, хэрэв энэ утга маш энгийнээр нэмэгдэх эсвэл буурвал юу болох талаар ярилцъя.

MCH гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, MCH нь таны цусны улаан эс (RBC) дахь гемоглобины дундаж хэмжээг хэмждэг утга юм. Одоо гемоглобин гэж юу болохыг бодоод үз дээ. Гемоглобин бол бидний цусны улаан эсийн доторх маш чухал уураг юм. Энэ уураг нь бидний уушгинаас хүчилтөрөгч авч, биеийн бүх эсүүдэд хүргэдэг. Энэ нь хоол хүнсийг гэртээ авчирдаг "хүргэлт" хүнтэй адил юм. Энэ хүчилтөрөгч нь бидний биеийн бүх эсэд энерги өгдөг бөгөөд бидний бие дэх бүх зүйл зөв ажилладаг. Тиймээс бид MCH-ийн утгаас энэ гемоглобины талаар зарим ойлголттой болж чадна.

MCH нь цусны улаан эсийг тодорхойлдог ``CBC`` шинжилгээний ``RBC индекс`` хэсэгт байгаа зөвхөн нэг утга юм. Үүнтэй төстэй хэд хэдэн утга байдаг:

• MCV `(Дундаж биеийн эзэлхүүн)` : Энэ нь таны цусны улаан эсийн дундаж хэмжээг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь том эсвэл жижиг эсэхийг харуулдаг.
• MCHC `(Дундаж корпускуляр гемоглобины концентраци)` : Энэ нь мөн цусны улаан эс дэх гемоглобины концентрацийг хэлнэ. Гэсэн хэдий ч MCH-ээс ялгаатай нь MCHC нь цусны улаан эсийн хэмжээг харгалзан үздэг.
• RDW `(Цусны улаан эсийн тархалтын өргөн)` : Энэ нь таны цусны улаан эсийн хэмжээ хэр ялгаатай байгааг хэмждэг. Өөрөөр хэлбэл зарим эсүүд жижиг, зарим нь том гэх мэт ямар нэгэн зөрүү байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Эмч нар эдгээр бүх мэдээллийг ашиглан таны цусны улаан эсийн эрүүл мэндийг тодорхойлдог. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь цус багадалт зэрэг өвчнийг оношлоход онцгой чухал юм.

MCH шинжилгээ хэзээ шаардлагатай вэ?

Цусны ерөнхий шинжилгээний нийтлэг хэсэг нь MCH юм. Энэхүү Цусны ерөнхий шинжилгээ нь зөвхөн таны цусны улаан эсийг төдийгүй цагаан эс (биднийг өвчнөөс хамгаалдаг эсүүд) болон ялтас эсүүдийг (цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг эсүүд) хэмждэг. Тиймээс бусад Цусны ерөнхий шинжилгээний үзүүлэлтүүдтэй хослуулан эмч нар өвчний эрт үеийн шинж тэмдгийг илрүүлж чадна.

Хэрэв танд ядрах, толгой байнга өвдөх, цонхийх, амьсгал давчдах зэрэг цус багадалтын шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань таны MCH-ийн үзүүлэлтэд онцгой анхаарал хандуулах болно. Хэрэв таны MCH-ийн үзүүлэлт бусад улаан эсийн индексүүдтэй харьцуулахад хэвийн бус байвал энэ нь эмчид танд цус багадалт байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол шалтгаан нь юу байж болохыг тодорхойлоход тусална.

Энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Эхийн болон хөхний булчирхайн шинжилгээ (ЭМХ) нь маш энгийн цусны шинжилгээ юм. Ихэвчлэн сувилагч эсвэл флеботомист танаас бага хэмжээний цус авдаг. Дараа нь цусны дээжийг автомат цусны тоолуураар шинжилдэг. Энэ төхөөрөмж нь таны цусан дахь эсийн талаарх мэдээллийг өгдөг.

Таны цусны улаан эсийг шинжлэх үед MCH-ийн утгыг тооцоолно.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?

Ихэнх тохиолдолд MCH шинжилгээнд тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч нэг цусны дээжинд хэд хэдэн шинжилгээ хийхээр төлөвлөж байгаа бол хэдэн цагийн турш мацаг барих (юу ч идэж, уухгүй байх) шаардлагатай байж магадгүй юм. Тиймээс эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй. Дараа нь та шинжилгээнд зохих ёсоор бэлдэж болно.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Тэд чамайг сандал дээр суулгаад гараа сунга гэж хэлнэ. Тэгээд:

• Цус цуглуулах газрыг антисептик уусмалаар (архины арчигч) цэвэрлэнэ.
• Гарны цус авах цэгээс арай дээр резинэн тууз (турникет) уядаг. Энэ нь цусны хуримтлалыг сайжруулж, цус авахад хялбар болгодог.
• Маш нарийн зүүг судсанд аажмаар оруулдаг.
• Бага хэмжээний цусыг жижиг шилэн сав эсвэл хоолойд цуглуулдаг.
• Дараа нь зүүг авч, цус алдалтыг зогсоохын тулд хөвөнгийн хэсгийг байрлуулна.

Энэ бүхэн таван минутаас бага хугацаа шаардагдана. Зүүг оруулахад шоргоолж хатгаж байгаа мэт бага зэрэг жирвэгнэх мэдрэмж төрж магадгүй. Үүнээс гадна хүчтэй өвдөлт байхгүй.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Цусаа өгсний дараа бага зэрэг толгой эргэхгүй бол шууд гэртээ харьж болно. Зарим хүмүүс цус харах эсвэл зүүнээс бага зэрэг айдаг бол бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл бөгөөд та ганцаараа биш. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмнэлгийн ажилтнууд таныг сайжиртал тань асарч халамжлах болно.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Эхийн болон хөхний булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах цусны ерөнхий шинжилгээ нь өндөр эрсдэлтэй шинжилгээ биш юм. Цусаа өгсний дараа зүү хийсэн хэсэгт бага зэрэг хөхрөлт мэдрэгдэж магадгүй. Мөн гартаа бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн цусаа өгснөөр нэг өдөр арилдаг.

Үр дүн нь юу вэ? Тэд бидэнд юу гэж хэлж байна вэ?

MCH-ийн үр дүн нь нэг цусны улаан эсэд хэдэн пикограмм (pg/эс) гемоглобин хэвийн байгааг харуулдаг. Пикограмм гэдэг нь маш бага хэмжээ бөгөөд граммын нэг триллион (нэг ба арван хоёр тэг) орчим юм.

Лабораторийн шинжилгээгээр бага зэрэг ялгаатай байгаа ч насанд хүрсэн хүний ​​(эрэгтэй, эмэгтэй аль алиных нь) MCH-ийн хэвийн утга нь ерөнхийдөө 27-33 пг/эсийн хооронд байдаг . Энэ утгаас доогуур байвал MCH бага , түүнээс дээш байвал MCH өндөр гэж тооцогддог.

Гэхдээ таны MCH түвшин бага эсвэл өндөр байвал та шууд сандрах шаардлагагүй гэдгийг санаарай. Таны эмч шийдвэр гаргахын тулд таны MCH түвшинг бусад улаан эсийн индексүүд болон таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдалтай харьцуулна. Тэрээр мөн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Хэрэв MCH-ийн утга бага бол (Бага MCH)

MCH-ийн түвшин бага байх нь танд гипохромик цус багадалт (цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс бага, цайвар харагддаг) болон/эсвэл микроцитийн цус багадалт (цусны улаан эсүүд хэвийн бус бага байдаг) байж болзошгүйг илтгэнэ. Эдгээр хоёр тохиолдолд таны цусны улаан эсэд хангалттай гемоглобин байдаггүй.

MCH-ийн түвшин буурахад хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• Төмрийн дутагдал : Бие махбодид хангалттай төмөр байхгүй үед гемоглобин үйлдвэрлэж чадахгүй. Төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтын гол шалтгаан нь цус алдалт юм. Энэ нь сарын тэмдгийн хүнд цус алдалт, дотуур цус алдалт (жишээлбэл, гэдэсний шарх), эсвэл мэс заслын дараа хэт их цус алдалт зэрэг зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.
• Гемоглобинопати : Зарим удамшлын цусны эмгэгүүд нь бие махбодийн гемоглобин үйлдвэрлэхэд асуудал үүсгэдэг. Жишээлбэл , талассеми болон хадуур эсийн цус багадалт орно.
• Архаг өвчний улмаас үүссэн үрэвсэл : Зарим архаг халдвар, бөөрний өвчин, элэгний өвчин, хорт хавдар зэрэг өвчний улмаас бие махбодид үрэвсэл үүсэх нь MCH-ийн түвшин буурахад хүргэдэг.

Хэрэв MCH-ийн утга өндөр бол (Өндөр MCH)

MCH-ийн түвшин өндөр байх нь макроцитын цус багадалттай байж болзошгүйг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд таны бие хэвийн бус том улаан эсийг үүсгэдэг бөгөөд эдгээр эсүүд нь гемоглобины түвшин өндөр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн эрүүл улаан эсийг бий болгоход шаардлагатай хоёр гол шим тэжээл болох фолийн хүчил (витамин В9) болон витамин В12-ийг хангалттай хэмжээгээр авч чадаагүйгээс үүдэлтэй байдаг. Эсвэл та эдгээр шим тэжээлийг зохих ёсоор шингээж авахад саад болдог эрүүл мэндийн асуудалтай байж болно.

MCH-ийн үнэ цэнийг нэмэгдүүлэх бусад шалтгаанууд:

• Архины удаан хугацааны хэрэглээний эмгэг .
• Бамбай булчирхайн асуудлууд .
• Зарим эм эсвэл эмчилгээний гаж нөлөө . Жишээлбэл, хорт хавдрын хими эмчилгээ нь MCV (улмаар MCH)-ийн өсөлтийг гаж нөлөө болгон өдөөж болно.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?

Хэрэв таны MCH хэвийн бус байвал таны дараагийн алхмууд шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв таны эмч төмрийн дутагдлаас болж MCH бага байна гэж сэжиглэж байгаа бол төмрийн түвшинг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ захиалж болно. Үгүй бол, хэрэв тэд өөр өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тухайн өвчний шинжилгээ хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Таны үр дүнд үндэслэн эмч танд яг юу хийхээ зөвлөх болно.

Шинжилгээний хариу хэвийн бус (бага эсвэл өндөр эсэхээс үл хамааран) гарахад бага зэрэг сандарч, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ MCH-ийн хувьд хэвийн бус үр дүн нь эмч таны эрүүл мэндийн талаар илүү ихийг мэдэж авсан гэсэн үг юм. Заримдаа MCH-ийн хэвийн бус үр дүн нь удамшлын цусны эмгэг гэх мэт хяналт, эмчилгээ шаардлагатай зүйл байж болно. Гэхдээ заримдаа энэ нь богино хугацааны бөгөөд санаа зовох зүйлгүй зүйл байж болно. Хэрэв та MCH-ийн хариуныхаа талаар санаа зовж, санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, бусад CBC үр дүнтэй харьцуулж, энэ нь хэрхэн утга учиртай болохыг хараарай.

Гэртээ авч явах мессеж

MCH нь таны цусны шинжилгээний тайланд чухал тоо юм. Энэ нь таны улаан эсийн аль нэгэнд агуулагдах гемоглобины дундаж хэмжээг харуулдаг.

• Гемоглобин бол бие махбодид хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг уураг юм.
• MCH-ийн түвшин бага байх нь цус багадалтын шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь төмрийн дутагдал, цусны зарим өвчин, удаан хугацааны үрэвсэлт өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.
• MCH-ийн хэмжээ ихсэх нь бас нэг төрлийн цус багадалтын шинж тэмдэг юм. Энэ нь фолийн хүчил эсвэл В12 витамины дутагдал, архины хэрэглээ, эсвэл бамбай булчирхайн асуудал зэрэг зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.
• Хэрэв таны MCH утга хэвийн бус байвал сандрах хэрэггүй . Эмч үүнийг бусад шинжилгээний утгатай харьцуулж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээ хийж, танд хамгийн тохиромжтой зөвлөгөө, эмчилгээг өгөх болно.

Хэрэв танд цусны шинжилгээний талаар асуулт байвал эмчээсээ асуух нь хамгийн зөв.

` ЭМХ, гемоглобин, цусны улаан эс, цус багадалт, цусны шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, эрүүл мэнд