Таны шээсэнд кетон байна уу? Энэ талаар ярилцъя!

Шээсэнд кетон байгаа гэж сонсоод та бага зэрэг санаа зовж байж магадгүй, тийм үү? Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя. Эдгээр кетонууд юу вэ? Яагаад бидний шээсэнд байдаг вэ? Энэ бүхнийг өнөөдөр дэлгэрэнгүй авч үзье.

Шээсэнд агуулагдах эдгээр кетонууд юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, кетон нь таны бие энерги үйлдвэрлэхэд ашигладаг элсэн чихэр болох глюкозыг ашиглаж чадахгүй байгаагийн дайвар бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь мод шатаадаг зууханд мод шатаагаад үнс үлдээхтэй адил юм . Эдгээр кетонууд нь бидний бие өөх тосыг задалж энерги гаргах үед үүсдэг. Эдгээр нь үнэндээ нэг төрлийн хүчил юм. Бидний биед агуулагддаг бусад химийн дайвар бүтээгдэхүүний нэгэн адил кетонууд эцэстээ бидний биеэс шээсээр гадагшилдаг. Гэхдээ заримдаа тэдгээрийг цусанд ч бас олж болно. Шээсэнд кетон байх нь анагаах ухаанд "кетонурия" гэж нэрлэгддэг.

Одоо бодоод үз дээ, шээсэнд бага хэмжээний кетон байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Санаа зовох зүйл байхгүй. Учир нь заримдаа бидний бие махбодь өөх тосыг эрчим хүч болгон ашиглах шаардлагатай болдог. Жишээлбэл, бид унтаж байх үед, нэг өдөр мацаг барих үед, эсвэл нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барьдаг бол олон хүний ​​ярьдаг "Кето хоолны дэглэм" юм.

Гэсэн хэдий ч кетоны хэмжээ нэмэгдвэл аюултай . Учир нь бидний цусны хүчиллэг нэмэгддэг. Бид энэ өвчнийг 'Кетоацидоз' гэж нэрлэдэг. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижинтэй хүмүүст үнэн байдаг тул үүнийг 'Чихрийн шижинтэй холбоотой кетоацидоз (DKA)' гэж нэрлэдэг. DKA гэж нэрлэгддэг энэхүү нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай байж болзошгүй яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал тул хэрэв та үүнийг сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Шээсний кетоныг хэрхэн хэмжих вэ?

За, тэгэхээр энэ шээсэнд кетон байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол хэр их байгааг бид яаж мэдэх вэ? Үүнийг хийх хоёр үндсэн арга бий.

Гэрийн нөхцөлд хийх шинжилгээ

Та эдгээр кетон тестийн туузыг эмийн сангаас эсвэл онлайнаар худалдаж авч болно. Эдгээр нь жоргүй (OTC) худалдаалагдаж байгаа бөгөөд энэ нь эмчийн жор шаарддаггүй гэсэн үг юм. Та зүгээр л шээснийхээ хэсгийг цэвэр саванд хийж, туузыг дүрж, үйлдвэрлэгчийн заасан хугацаанд (ихэвчлэн хэдэн секунд) байлгаад дараа нь гаргаж авахад л хангалттай. Туузны өнгө өөрчлөгдөнө. Тууз нь өнгөний хүснэгттэй ирдэг. Та туузныхаа өнгийг өнгөний хүснэгттэй харьцуулах хэрэгтэй. Энэ нь ихэвчлэн таны кетоны түвшинг 'сөрөг', 'ул мөр', 'бага', 'дунд зэрэг' эсвэл 'том' гэж заадаг. Эдгээр туузыг чихрийн шижинтэй хүмүүс болон 'Кето хоолны дэглэм'-тэй хүмүүс ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Эмнэлгийн шинжилгээ

Заримдаа таны эмч эсвэл сувилагч кетоны түвшинг шээсний шинжилгээ гэж нэрлэгддэг шээсний шинжилгээгээр шалгаж болно. Гэхдээ хэрэв танд кетоацидозын шинж тэмдэг илэрвэл эмч цусны кетоны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ цусны шинжилгээ нь шээсний шинжилгээнээс илүү нарийвчлалтай байдаг. Энэ нь мөн тухайн үед таны биед байгаа кетоны хэмжээг яг таг харуулдаг. Цусны шинжилгээ нь ихэвчлэн хязгаар биш харин яг тодорхой тоог өгдөг.

Өөр нэг зүйлийг ойлгох хэрэгтэй. Бидний бие шээс ялгаруулахад хэсэг хугацаа шаардагддаг. Тиймээс шээсний шинжилгээ нь кетоны түвшинг яг таг хэмжих боломжийг танд олгохгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь сүүлийн хэдэн цагийн хугацаанд кетоны түвшин ямар байсан талаар бараг л ойлголт өгч чадна.

Кетонууд бидний шээсэнд яагаад гарч ирдэг вэ?

Одоо эдгээр кетонууд яагаад бидний шээсэнд гарч ирдэгийг авч үзье. Бие махбодь нь биеийн бүх эсийг эрчим хүчээр хангахын тулд голчлон "глюкоз" эсвэл элсэн чихэр хэрэглэхийг илүүд үздэг. Бид энэ глюкозыг идэж буй нүүрс ус , өөрөөр хэлбэл цардуултай хоол хүнснээс авдаг. Гэсэн хэдий ч зарим онцгой тохиолдолд бидний бие энерги авахын тулд өөх тос (заримдаа булчин ч гэсэн) шатаахаас өөр аргагүй болдог.

Хэрэв та хангалттай хэмжээний нүүрс ус авч чадахгүй эсвэл бие махбодид глюкозыг ашиглахад тусалдаг инсулин даавар хангалтгүй байвал таны бие кетоз гэж нэрлэгддэг төлөвт ордог. Кетозын энэ төлөвт бие махбодь өөх тосыг шатааж энерги гаргаж, кетонууд дайвар бүтээгдэхүүн болж ялгардаг. Эдгээр нь эцэстээ шээсээр ялгардаг.

Кетонууд хэвийн үед

Нэг эсвэл хоёр өдөр унтах эсвэл мацаг барих гэх мэт энгийн зүйлс ч гэсэн бие махбодийг "кетоз"-ын төлөвт оруулж, шээсэнд ул мөр хэмжээний кетон ялгаруулдаг. Үүнийг хэвийн бөгөөд эрүүл гэж үзэж болно.

Үүнтэй адил кетоз нь та "Кетоген хоолны дэглэм" эсвэл олон хүний ​​​​хувьд түгээмэл хэрэглэгддэг "Кето хоолны дэглэм"-ийг баримтлахад үүсдэг. Энэхүү кето хоолны дэглэм нь ихэвчлэн өөх тос ихтэй, уураг дунд зэрэг, нүүрс ус маш багатай байдаг. Тодруулбал, ердийн кето хоолны дэглэм нь ойролцоогоор 70% - 80% өөх тос, 20% уураг, 5% - 10% нүүрс ус агуулдаг. Кетонууд нь ихэвчлэн кето хоолны дэглэмийг хатуу баримталдаг хүмүүсийн шээсэнд илэрдэг.

Шээсэнд кетонуудын хэвийн бус өндөр түвшин үүсэх шалтгаанууд

Гэхдээ хэрэв таны шээсэнд бага, дунд эсвэл их хэмжээний кетон байгаа бол энэ нь хэвийн бус байж болно . Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Чихрийн шижин:Бид бүгд амьд үлдэж, глюкозыг энерги болгон ашиглахын тулд "Инсулин" хэмээх даавар хэрэгтэй. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол таны бие инсулин огт үүсгэдэггүй, хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй, эсвэл үйлдвэрлэж буй инсулинаа зөв ашиглаж чаддаггүй. Энэ нь цусан дахь глюкоз хуримтлагдаж, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөрсөхөд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ, инсулингүй бол бие махбодь зөвхөн өөх тосыг энерги болгон ашиглаж чаддаг. Хэрэв инсулины дутагдал үргэлжилсээр байвал биед кетонууд хуримтлагдана. Энэ нь дээр дурдсан "чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA)" гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн эмийг зөв уухгүй, инсулин тарихгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ хэдхэн хоногийн дотор хяналтаас гарч, ийм аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй гэж бодоод үз дээ. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүс үүнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

• Архины хэрэглээний эмгэг: Та удаан хугацаанд архи хэтрүүлэн хэрэглэвэл энэ нь таны бие нүүрс ус зэрэг шим тэжээлийг шингээж, элгэнд глюкоз (гликоген хэлбэрээр) хадгалахад нөлөөлдөг. Энэ нь таны биеийг өөх тос шатаахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь архитай холбоотой кетоацидоз гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэдэг. DKA-тай адил энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсгэж болзошгүй.

• Жирэмслэлт: Жирэмсний үед шээсэнд кетон үүсэх гол шалтгаан нь "жирэмсний үеийн чихрийн шижин" юм. Гэсэн хэдий ч энэ жагсаалтад байгаа бусад бүх шалтгаанууд нь жирэмсний үед кетон үүсгэж болно.

• Удаан хугацаанд бөөлжих болон/эсвэл суулгах: Хэрэв та удаан хугацаанд бөөлжиж эсвэл суулгалттай байгаа бол таны биед глюкозын энерги дутагдаж, шээсэнд кетон биетүүд гарч ирж магадгүй. Хэдэн өдрийн турш ходоод өвдөж, байнга бөөлжиж, хоол идэхгүй байгаа бяцхан хүүхдийг төсөөлөөд үз дээ. Ийм зүйл тохиолдож болно.

• Хооллолтын эмгэг ба өлсгөлөн: Хооллолтын зарим эмгэг, тухайлбал хоолны дуршилгүй болох, удаан хугацаагаар мацаг барих нь таны бие махбодид шингээх нүүрс ус, глюкозын хэмжээг хязгаарладаг. Энэ нь мөн шээсэнд кетонууд гарч ирэхэд хүргэдэг.

• Удаан хугацааны, эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн: Та удаан хугацаанд, эрчимтэй дасгал хийх үед биед хадгалагдсан бүх глюкоз (гликоген) энерги болгон ашиглагдвал таны бие өөх тос шатааж эхэлнэ. Энэ нь мөн шээсэнд кетонууд гарч ирэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижингүй хүний ​​шээсэнд кетон байж болох уу?

Тийм ээ, чихрийн шижингүй байсан ч шээсэнд чинь "ул мөр" эсвэл "бага хэмжээний" кетон байж болно.Энэ нь заримдаа хэвийн үзэгдэл байж болно, ялангуяа та мацаг барьж байгаа эсвэл кето хоолны дэглэм барьж байгаа бол. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингүй хүний ​​шээсэнд "дунд зэргийн" эсвэл "их хэмжээний" кетон байх нь ер бусын үзэгдэл юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол Шри Ланкийн 1990 оны Сувасерия түргэн тусламжийн үйлчилгээ рүү яаралтай залгаарай, эсвэл өөрийн бүс нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай , эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай. Та оношлогдоогүй чихрийн шижин эсвэл өөр ноцтой өвчинтэй байж магадгүй.

Шээсний кетоны хэвийн ба аюултай түвшин хэд вэ?

Кетоны хэвийн түвшин хэд вэ?

Эрүүл хүмүүсийн шээсэнд "ул мөр" эсвэл "бага хэмжээний" кетон байх нь хэвийн бөгөөд аюулгүй гэж тооцогддог.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та чихрийн шижин эсвэл кетоацидозын эрсдэлд оруулдаг өөр нэг өвчинтэй бол энэ түвшин ч гэсэн анхааруулах шинж тэмдэг байж болно . Жишээлбэл, хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ 250 мг/дл-ээс дээш байвал (цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр) цусан дахь сахарын хэмжээгээ сайтар хянаж, кетоны түвшин нэмэгдэж байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсний шинжилгээгээ үргэлжлүүлэн хийх нь чухал юм.

Чихрийн шижинтэй хүний ​​​​хувьд кетоны түвшин ямар аюултай вэ?

Кетоны түвшин "бага" эсвэл "ул мөр"-өөс дээш байвал аюултай байж болно, ялангуяа та "кетоацидоз"-ын эрсдэлтэй (жишээлбэл, чихрийн шижин) бол.

• Хэрэв таны шээсэнд бага хэмжээний кетон байгаа бол кетоацидозын эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол энэ өвчнийг хэрхэн зохицуулах талаар чихрийн шижингийн эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
• Хэрэв таны шээсэнд дунд зэргийн эсвэл их хэмжээний кетон байгаа бол кетоацидоз үүсэх эрсдэл өндөр байна. Энэ бол яаралтай тусламж тул хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Шээсэнд "ул мөр" кетон агуулагдах нь юу гэсэн үг вэ?

Шээсэнд кетоны "ул мөр"-ийн түвшин байх нь чихрийн шижингүй хүмүүсийн хувьд ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд эрүүл түвшин юм. Ихэнх хүмүүсийн шээсэнд, ялангуяа өглөө эрт бага хэмжээний кетон байж болно.

Шээсэнд кетон байгаа нь шинж тэмдэг үүсгэж болох уу?

Тийм ээ, хэрэв таны шээсэнд кетон байгаа бол кетоны хэмжээнээс хамааран бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

Кетозын шинж тэмдэг

Шээсэнд бага хэмжээний кетон хэвийн байх үеийн "Кетоз"-ын төлөв байдал (жишээлбэл, кето хоолны дэглэм барьж байх үед) нь зарим хүмүүст дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:

• Ходоод хямрах, дотор муухайрах мэдрэмж
• Толгой өвдөх
• Ядаргаа
• Тархины манан, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх
• Амнаас гарах өвөрмөц үнэр ('кето амьсгал')
• Өтгөн хаталт
• Нойргүйдэл

Кетоацидозын шинж тэмдэг

Шээсэнд кетонуудын түвшин дунд эсвэл өндөр байх нь танд 'кетоацидоз' буюу 'DKA' эсвэл 'архины кетоацидоз' гэж нэрлэгддэг өвчин туссан байж болзошгүйг илтгэнэ. Энэ нь маш аюултай.

DKA-ийн эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Байнга шээх
• Хэт их цангах, ам хуурайших (полидипси)
• Хэт их өлсгөлөн (полифаги)
• Шингэн алдалт
• Толгой өвдөх

DKA болон архины кетоацидозын илүү хүнд шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хүнд ходоодны өвдөлт
• Суулгалт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх эсвэл 'Куссмаул амьсгал' (гүнзгий, хурдан, хүндэрсэн амьсгал)
• Амнаас жимсний үнэртэй (ацетон үнэртэй)
• Маш их ядарсан эсвэл сул дорой мэдрэмж төрж байна
• Ухаан алдах, түгших эсвэл төөрөгдөлд орох (сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх)
• Сэрүүн байх чадвар буурах, нойрмоглох

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг яаралтай эмнэлгийн тусламж гэж үзэж, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай, учир нь энэ нь амь насанд аюултай байж болзошгүй юм!

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс

Кетонууд бага хэмжээгээр бидний биед хэвийн үйл явцын нэг хэсэг байж болно. Гэсэн хэдий ч кетонууд биед их хэмжээгээр хуримтлагдвал энэ нь амь насанд аюултай ноцтой өвчин байж болно. Ялангуяа та кетоацидоз үүсэх эрсдэлтэй бол, өөрөөр хэлбэл чихрийн шижин гэх мэт өвчтэй бол эмчтэйгээ хэрхэн зөв зохицуулах талаар ярилцаарай. Түүнчлэн, кетоны түвшин хэт өндөр байвал юу хийх талаар ярилцаж, сайн төлөвлөгөөтэй байх нь таныг аюулаас хамгаалахад тусална. Бие махбодь, эрүүл мэндээ үргэлж анхаарч, анхааралтай байх нь маш чухал гэдгийг та ойлгож байна уу?

Кетон , шээсний кетон, кетоацидоз, DKA, чихрийн шижин, кето хоолны дэглэм, шээсний шинжилгээ