Skip to main content

Хоолойд чинь бөөн юм шиг санагдаж байна уу? Санаа зоволтгүй, залгиурын спазмын талаар мэдэж авцгаая!

Хоолойд чинь бөөн юм шиг санагдаж байна уу? Санаа зоволтгүй, залгиурын спазмын талаар мэдэж авцгаая!

Хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацчихсан, бөөгнөрөл шиг, залгиж чадахгүй эсвэл гаргаж чадахгүй байгаа мэт хачин мэдрэмжийг та мэдэрч байсан уу? Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь бүр амьсгал боогдох мэт санагдаж магадгүй юм. Энэ бол олон хүний ​​хувьд үнэхээр аймшигтай туршлага юм. Энэхүү таагүй мэдрэмжээс болж зарим хүмүүс үүнийг хорт хавдар гэх мэт ноцтой өвчин гэж боддог. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй 'Хөх залгиурын спазм' гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь тийм ч аюултай биш юм.

Энгийнээр хэлбэл, крикофарингеал спазм гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд хоолойн жижиг булчингийн талаар мэдэж авцгаая. Энэ булчинг залгиурын крикофарингеал булчин гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, энэ нь бид хоол залгих үед хоол дамжуулах хоолойн (улаан хоолой) дээд хэсэгт байрладаг. Энэ нь цагираг шиг үйлчилдэг. Бид үүнийг мөн '(улаан хоолойн дээд сфинктер - UES)' гэж нэрлэдэг.

Энэ булчингийн гол үүрэг нь бид хоол хүнс эсвэл ус залгихад нээгдэж, бусад үед хаагдах явдал юм. Энэхүү хаалт нь ходоодны агууламж, ялангуяа хүчил хоолой руу буцаж орохоос сэргийлдэг.

Залгиурын спазм гэдэг нь энэ булчин хэт чанга, хэт ойр ойрхон агшдаг эмгэг юм. Энэ нь байх ёстой хэмжээнээсээ илүү чанга хаагддаг гэсэн үг юм. Энэ нь залгиж болох ч хоолойд таагүй мэдрэмж, чангарал үүсгэж болзошгүй. Энэ эмгэг нь ямар ч насны хүмүүст, заримдаа бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүс маш хөнгөн шинж тэмдэг мэдэрч болох ч зарим нь өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийхэд бэрхшээлтэй байж болно.

Шинж тэмдэг Энэ ямар санагдаж байна?
Хоолойд бөөн юм байгаа юм шиг мэдрэмж Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Хоолойд чинь хэзээ ч арилахгүй, залгиж чадахгүй, бас арилахгүй бөөгнөрөл байгаа юм шиг санагддаг.
Амьсгал боогдох/амьсгал боогдох мэдрэмжХоолойн булчингууд чангарч, хэн нэгэн хүзүүг нь шахаж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ нь зарим хүмүүсийг амьсгалж чадахгүй болох вий гэж маш их айхад хүргэдэг.
Хоолойн доорх түлхэлт Эрэгтэйчүүд Адамын алимны доор, өөрөөр хэлбэл хүзүүний голд чангаралт эсвэл даралтыг мэдэрч болно.

Энд гайхмаар зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь та ус идэх эсвэл уух үед арилдаг явдал юм . Учир нь бид залгих үед булчингууд байгалийн жамаар сулардаг. Түүнчлэн, эдгээр шинж тэмдгүүд нь та стресст орсон үед улам дордож болно .

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ өвчинд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг гэж үздэг.

  • Хүчиллэг рефлюкс: Энэ нь ихэвчлэн гастрит эсвэл GERD зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Ходоодны хүчил хоолой руу ороход хоолойн булчинг шаардлагагүйгээр өдөөж, чангаруулдаг.
  • Стресс ба түгшүүр: Энэ нь бас маш хүчтэй шалтгаан юм. Бид стресст орсон үед биеийн булчингууд чангардаг. Хүзүү залгиурын булчин ч мөн адил хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг.
  • Хоолойн үрэвсэл: Энэ булчин нь хоолойн тодорхой халдвар эсвэл үрэвслийн улмаас чангарч болно.
  • Мэдрэлийн эмгэг: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины цус харвалт гэх мэт мэдрэлийн системд нөлөөлдөг зарим нөхцөлд ажиглагдаж болно.

Эмчилгээгүй орхивол юу болох вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ нь ноцтой өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд энэ булчин удаан хугацаанд чангарсан үед Зенкерийн дивертикул гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч болно. Энэ бол хоолойн арын хананд үүсдэг жижиг уут юм. Хоол хүнс, шүлс энэ уутны дотор хуримтлагдаж, дараа нь залгихад хүндрэл учруулж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог өвчин гэдгийг санаарай.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Та эдгээр шинж тэмдэгтэй эмчид үзүүлэхэд тэд хамгийн түрүүнд танаас шинж тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй асууна. Жишээлбэл, энэ таагүй мэдрэмж хэзээ үүсдэг вэ, та хоол идэж уухад намддаг уу, стресстэй үед улам дорддог уу?

Дараа нь шаардлагатай бол өөр ноцтой өвчин байхгүй эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.

  • Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь хоолой болон улаан хоолойн дотор талыг шалгахын тулд камертай нимгэн, уян хатан хоолойг хоолой руу оруулахыг хэлнэ.
  • Улаан хоолойн манометр: Энэ нь залгих үед хоолойн даралт болон булчингууд хэрхэн ажилладагийг хэмждэг.
  • Барийн залгих: Энэ бол рентген шинжилгээ юм. Танд барий гэж нэрлэгддэг тусгай шингэн уухыг өгдөг бөгөөд залгих үед рентген зураг ашиглан хэрхэн хөдөлж байгааг нь ажигладаг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шалтгаан болон хүнд байдлаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд үүнийг энгийн эмчилгээгээр хянаж болно.

Эмчилгээний арга Энэ юу болох вэ?
Гастрит эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд Хэрэв шалтгаан нь хүчиллэг рефлюкс бол эмч танд H2 хориглогч эсвэл протоны шахуургын дарангуйлагч зэрэг ходоодны хүчлийг хянадаг эмийг зааж өгөх болно.
Ботокс тарилга Энэ тарилга нь чангарсан булчинг түр зуур сулруулж, сулруулдаг.
Зөвлөгөө өгөх Хэрэв шалтгаан нь стресс бол зөвлөгөө өгөх замаар стрессийг хэрхэн зохицуулах талаар сурах нь шинж тэмдгүүдийг бүрэн арилгахад тусална.
Булчин сулруулагч Таны эмч стрессээс үүдэлтэй булчингийн спазмыг хянахын тулд иймэрхүү эмийг бичиж өгч болно.
Физик эмчилгээФизик эмчилгээний эмч танд хоолой, хүзүүний булчинг сулруулах тусгай дасгалуудыг зааж өгч болно.

Маш ховор тохиолдолд мэс засал хийх нь зөвхөн өөр эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л шаардлагатай байж болно.

Энэ таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд гэртээ хийж болох зүйлс

Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнээс гадна энэ таагүй байдлыг багасгахын тулд та хэд хэдэн зүйл хийж болно.

  • Бүлээн ундаа уу. Аяга бүлээн цай гэх мэт зүйл уух нь хоолойн булчинг сулруулахад тусалдаг.
  • Нэг дор их хэмжээний хоол идэхийн оронд өдрийн турш хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой. Энэ нь хоолойн булчинг илүү удаан амраах боломжийг олгоно.
  • Хүзүү болон хоолойн хэсэгт тогтмол массаж хий.
  • Оюун санааг тайвшруулдаг үйл ажиллагаанд оролцоорой. Бясалгал, анхаарал төвлөрөл гэх мэт дасгал хийх нь стрессийг бууруулахад тусалдаг.
  • Магнийн нэмэлт тэжээл. Зарим судалгаагаар магни нь булчинг сулруулахад тусалдаг болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч та иймэрхүү зүйлийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ихэнх хүмүүс гурван долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд буурч байгааг анзаардаг боловч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Заримдаа энэ өвчний талаар мэдэж байх нь маш их тайвшрал өгдөг. Эмч таны шинж тэмдгүүд аюултай биш боловч зохицуулж болох өвчин гэж тайлбарлахад таны айдас, түгшүүр намжих болно. Энэхүү сэтгэцийн амар амгалангийн ачаар таны шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурах болно.

Хамгийн чухал нь: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд гурван долоо хоногоос дээш хугацаагаар илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай. Тэр танд энэ өвчин эсвэл өөр шалтгаан байгаа эсэхийг тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч чадна.

Гэртээ авч явах мессеж

  • Хоолойд бөөн юм шиг мэдрэмж төрөх нь крикофарингеал спазмын гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
  • Энэ нь голчлон стресс болон хүчиллэг рефлюксээс үүдэлтэй байдаг.
  • Энэ бол аюултай эсвэл хорт хавдар үүсгэдэг өвчин биш боловч түүний үүсгэдэг таагүй байдал, айдас нь бодит юм.
  • Энэ өвчнийг тодорхойлох сайн шинж тэмдэг бол ус идэх эсвэл уух үед шинж тэмдгүүд арилдаг явдал юм.
  • Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид үзүүлж, зохих зөвлөгөө авахаас бүү ай.

Залгиурын таталт, хоолой чангарах, хоолойд бөөгнөрөл үүсэх, залгихад хэцүү болох, бөмбөрцөг хэлбэртэй мэдрэмж төрөх, хоолой өвдөх, залгиурын үйл ажиллагааны алдагдал
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 2 + 6 =
Хоолойд чинь бөөн юм шиг санагдаж байна уу? Санаа зоволтгүй, залгиурын спазмын талаар мэдэж авцгаая!
Чих, хамар, хоолой2026 оны долоодугаар сарын 7

Хоолойд чинь бөөн юм шиг санагдаж байна уу? Санаа зоволтгүй, залгиурын спазмын талаар мэдэж авцгаая!

Хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацчихсан, бөөгнөрөл шиг, залгиж чадахгүй эсвэл гаргаж чадахгүй байгаа мэт хачин мэдрэмжийг та мэдэрч байсан уу? Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь бүр амьсгал боогдох мэт санагдаж магадгүй юм. Энэ бол олон хүний ​​хувьд үнэхээр аймшигтай туршлага юм. Энэхүү таагүй мэдрэмжээс болж зарим хүмүүс үүнийг хорт хавдар гэх мэт ноцтой өвчин гэж боддог. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй 'Хөх залгиурын спазм' гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь тийм ч аюултай биш юм.

Энгийнээр хэлбэл, крикофарингеал спазм гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд хоолойн жижиг булчингийн талаар мэдэж авцгаая. Энэ булчинг залгиурын крикофарингеал булчин гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, энэ нь бид хоол залгих үед хоол дамжуулах хоолойн (улаан хоолой) дээд хэсэгт байрладаг. Энэ нь цагираг шиг үйлчилдэг. Бид үүнийг мөн '(улаан хоолойн дээд сфинктер - UES)' гэж нэрлэдэг.

Энэ булчингийн гол үүрэг нь бид хоол хүнс эсвэл ус залгихад нээгдэж, бусад үед хаагдах явдал юм. Энэхүү хаалт нь ходоодны агууламж, ялангуяа хүчил хоолой руу буцаж орохоос сэргийлдэг.

Залгиурын спазм гэдэг нь энэ булчин хэт чанга, хэт ойр ойрхон агшдаг эмгэг юм. Энэ нь байх ёстой хэмжээнээсээ илүү чанга хаагддаг гэсэн үг юм. Энэ нь залгиж болох ч хоолойд таагүй мэдрэмж, чангарал үүсгэж болзошгүй. Энэ эмгэг нь ямар ч насны хүмүүст, заримдаа бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүс маш хөнгөн шинж тэмдэг мэдэрч болох ч зарим нь өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийхэд бэрхшээлтэй байж болно.

Шинж тэмдэг Энэ ямар санагдаж байна?
Хоолойд бөөн юм байгаа юм шиг мэдрэмж Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Хоолойд чинь хэзээ ч арилахгүй, залгиж чадахгүй, бас арилахгүй бөөгнөрөл байгаа юм шиг санагддаг.
Амьсгал боогдох/амьсгал боогдох мэдрэмжХоолойн булчингууд чангарч, хэн нэгэн хүзүүг нь шахаж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ нь зарим хүмүүсийг амьсгалж чадахгүй болох вий гэж маш их айхад хүргэдэг.
Хоолойн доорх түлхэлт Эрэгтэйчүүд Адамын алимны доор, өөрөөр хэлбэл хүзүүний голд чангаралт эсвэл даралтыг мэдэрч болно.

Энд гайхмаар зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь та ус идэх эсвэл уух үед арилдаг явдал юм . Учир нь бид залгих үед булчингууд байгалийн жамаар сулардаг. Түүнчлэн, эдгээр шинж тэмдгүүд нь та стресст орсон үед улам дордож болно .

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ өвчинд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг гэж үздэг.

  • Хүчиллэг рефлюкс: Энэ нь ихэвчлэн гастрит эсвэл GERD зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Ходоодны хүчил хоолой руу ороход хоолойн булчинг шаардлагагүйгээр өдөөж, чангаруулдаг.
  • Стресс ба түгшүүр: Энэ нь бас маш хүчтэй шалтгаан юм. Бид стресст орсон үед биеийн булчингууд чангардаг. Хүзүү залгиурын булчин ч мөн адил хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг.
  • Хоолойн үрэвсэл: Энэ булчин нь хоолойн тодорхой халдвар эсвэл үрэвслийн улмаас чангарч болно.
  • Мэдрэлийн эмгэг: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины цус харвалт гэх мэт мэдрэлийн системд нөлөөлдөг зарим нөхцөлд ажиглагдаж болно.

Эмчилгээгүй орхивол юу болох вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ нь ноцтой өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд энэ булчин удаан хугацаанд чангарсан үед Зенкерийн дивертикул гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч болно. Энэ бол хоолойн арын хананд үүсдэг жижиг уут юм. Хоол хүнс, шүлс энэ уутны дотор хуримтлагдаж, дараа нь залгихад хүндрэл учруулж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог өвчин гэдгийг санаарай.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Та эдгээр шинж тэмдэгтэй эмчид үзүүлэхэд тэд хамгийн түрүүнд танаас шинж тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй асууна. Жишээлбэл, энэ таагүй мэдрэмж хэзээ үүсдэг вэ, та хоол идэж уухад намддаг уу, стресстэй үед улам дорддог уу?

Дараа нь шаардлагатай бол өөр ноцтой өвчин байхгүй эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.

  • Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь хоолой болон улаан хоолойн дотор талыг шалгахын тулд камертай нимгэн, уян хатан хоолойг хоолой руу оруулахыг хэлнэ.
  • Улаан хоолойн манометр: Энэ нь залгих үед хоолойн даралт болон булчингууд хэрхэн ажилладагийг хэмждэг.
  • Барийн залгих: Энэ бол рентген шинжилгээ юм. Танд барий гэж нэрлэгддэг тусгай шингэн уухыг өгдөг бөгөөд залгих үед рентген зураг ашиглан хэрхэн хөдөлж байгааг нь ажигладаг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шалтгаан болон хүнд байдлаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд үүнийг энгийн эмчилгээгээр хянаж болно.

Эмчилгээний арга Энэ юу болох вэ?
Гастрит эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд Хэрэв шалтгаан нь хүчиллэг рефлюкс бол эмч танд H2 хориглогч эсвэл протоны шахуургын дарангуйлагч зэрэг ходоодны хүчлийг хянадаг эмийг зааж өгөх болно.
Ботокс тарилга Энэ тарилга нь чангарсан булчинг түр зуур сулруулж, сулруулдаг.
Зөвлөгөө өгөх Хэрэв шалтгаан нь стресс бол зөвлөгөө өгөх замаар стрессийг хэрхэн зохицуулах талаар сурах нь шинж тэмдгүүдийг бүрэн арилгахад тусална.
Булчин сулруулагч Таны эмч стрессээс үүдэлтэй булчингийн спазмыг хянахын тулд иймэрхүү эмийг бичиж өгч болно.
Физик эмчилгээФизик эмчилгээний эмч танд хоолой, хүзүүний булчинг сулруулах тусгай дасгалуудыг зааж өгч болно.

Маш ховор тохиолдолд мэс засал хийх нь зөвхөн өөр эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л шаардлагатай байж болно.

Энэ таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд гэртээ хийж болох зүйлс

Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнээс гадна энэ таагүй байдлыг багасгахын тулд та хэд хэдэн зүйл хийж болно.

  • Бүлээн ундаа уу. Аяга бүлээн цай гэх мэт зүйл уух нь хоолойн булчинг сулруулахад тусалдаг.
  • Нэг дор их хэмжээний хоол идэхийн оронд өдрийн турш хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой. Энэ нь хоолойн булчинг илүү удаан амраах боломжийг олгоно.
  • Хүзүү болон хоолойн хэсэгт тогтмол массаж хий.
  • Оюун санааг тайвшруулдаг үйл ажиллагаанд оролцоорой. Бясалгал, анхаарал төвлөрөл гэх мэт дасгал хийх нь стрессийг бууруулахад тусалдаг.
  • Магнийн нэмэлт тэжээл. Зарим судалгаагаар магни нь булчинг сулруулахад тусалдаг болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч та иймэрхүү зүйлийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ихэнх хүмүүс гурван долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд буурч байгааг анзаардаг боловч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Заримдаа энэ өвчний талаар мэдэж байх нь маш их тайвшрал өгдөг. Эмч таны шинж тэмдгүүд аюултай биш боловч зохицуулж болох өвчин гэж тайлбарлахад таны айдас, түгшүүр намжих болно. Энэхүү сэтгэцийн амар амгалангийн ачаар таны шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурах болно.

Хамгийн чухал нь: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд гурван долоо хоногоос дээш хугацаагаар илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай. Тэр танд энэ өвчин эсвэл өөр шалтгаан байгаа эсэхийг тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч чадна.

Гэртээ авч явах мессеж

  • Хоолойд бөөн юм шиг мэдрэмж төрөх нь крикофарингеал спазмын гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
  • Энэ нь голчлон стресс болон хүчиллэг рефлюксээс үүдэлтэй байдаг.
  • Энэ бол аюултай эсвэл хорт хавдар үүсгэдэг өвчин биш боловч түүний үүсгэдэг таагүй байдал, айдас нь бодит юм.
  • Энэ өвчнийг тодорхойлох сайн шинж тэмдэг бол ус идэх эсвэл уух үед шинж тэмдгүүд арилдаг явдал юм.
  • Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид үзүүлж, зохих зөвлөгөө авахаас бүү ай.

Залгиурын таталт, хоолой чангарах, хоолойд бөөгнөрөл үүсэх, залгихад хэцүү болох, бөмбөрцөг хэлбэртэй мэдрэмж төрөх, хоолой өвдөх, залгиурын үйл ажиллагааны алдагдал
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 2 + 6 =