Та эмийн харшилтай байсан уу? (Эмийн харшил) Энэ талаар ярилцъя!

Бид өвдсөн эсвэл асуудалтай тулгарсан үедээ бүгд хурдан эдгэрэхийн тулд эм уудаг. Гэхдээ заримдаа бидний биеийг сайжруулахын тулд уудаг эм нь бидний биед шинэ асуудал үүсгэж болзошгүй. Та эм уусны дараа эсвэл тариа хийсний дараа биеэрээ загатнах, улайх, хавдах гэх мэт зүйл мэдэрч байсан уу? Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та эмийн харшилтай байж магадгүй юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя. Санаа зовох зүйл байхгүй, хэрэв бид эдгээр зүйлийг зөв мэдэж байвал том асуудлаас зайлсхийж чадна.

Энэ эмийн харшил гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эмийн харшил гэдэг нь таны биеийн дархлааны систем таны ууж буй эмэнд хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэлнэ. Үүнийг бидний бие махбодь, дархлааны систем доторх хамгаалагчдын бүлэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэдний ажил бол бидний биед нэвтэрч буй нян, бактери, вирус зэрэг хортой бодисуудтай тэмцэж биднийг хамгаалах явдал юм.

Гэхдээ заримдаа эдгээр хамгаалагчид жижиг алдаа гаргадаг. Тэд бидэнд туслах ёстой эмэнд агуулагдах бодисыг биед хортой зүйлтэй андуурдаг. Дараа нь тухайн эм биед ороход дархлааны систем нь тэрхүү "хортой халдагч"-тай тэмцэж эхэлдэг. Энэхүү тэмцлийн үр дүнд өмнө дурдсан загатнах, түлэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Та энэ эмийг анх удаа уухдаа юу ч мэдрэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ таны дархлааны систем гүндээ тэр эмийг "дайсан" гэж санадаг. Дараагийн удаа та тэр эмийг уухдаа "Өө... энэ бол өмнөх дайсан" гэж бодож, үүнтэй тэмцэхийн тулд эсрэгбие гэж нэрлэгддэг тусгай цэргүүдийг ялгаруулдаг. Энэ бол эмийн харшлын үед үнэндээ тохиолддог зүйл юм.

Маш чухал: Зарим эмийн харшил нь амь насанд аюултай байж болно. Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эм уусны дараа хэл, хоолой хавагнах, амьсгалахад хэцүү болох, зүрхний цохилт түргэсэх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэй!

>

* 1990 дугаарт эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт яаралтай залгаарай.

* Аль болох хурдан хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд оч.

Ямар төрлийн эм нь эмийн харшил үүсгэж болох вэ?

Хэдийгээр ямар ч эм харшлын урвал үүсгэж болох ч харшлын урвал үүсгэх магадлал өндөртэй хэд хэдэн эм байдаг. Эдгээр нь:

• Антибиотик: Ялангуяа 'пенициллин' гэж нэрлэгддэг төрөл. Олон хүн үүнд харшилтай гэж ярьдаг.
• Сульфаниламид эм: Энэ нь мөн нэг төрлийн антибиотик юм. Энэ нь 'сульфонамид' агуулдаг.
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs):Эдгээр нь бидний өвдөлт, халууралт, бие өвдөхөд ихэвчлэн уудаг эмүүд юм. Жишээ нь: `Ибупрофен` (жишээ нь: Адвил®), `Аспирин` (жишээ нь: Байер®), болон `Напроксен` (жишээ нь: Алеве®) орно.
• Ацетаминофен (Tylenol®): Бидний байнга хэрэглэдэг парацетамол төрлийн эм.
• Опиатууд: Эдгээр нь хүчтэй өвчин намдаагч юм. Жишээ нь 'Морфин', 'Кодеин' орно.
• Хими эмчилгээний эмүүд: Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд өгдөг эмүүд.
• Таталтаас хамгаалах эмүүд.
• Зарим рентген болон компьютер томографийн шинжилгээнд тод дүрс авахад ашигладаг тодосгогч материал (будаг).

Ямар эм хамгийн их харшил үүсгэдэг вэ?

Пенициллин бол харшил үүсгэдэг хамгийн түгээмэл эм гэж мэдээлэгдэж байна. Хүмүүсийн ойролцоогоор 10% нь пенициллинд харшилтай гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч шинэ судалгаагаар зарим пенициллиний харшил цаг хугацааны явцад арилж болохыг харуулж байна.

Эмийн харшил хэр түгээмэл байдаг вэ?

Эмэнд үзүүлэх аливаа гэнэтийн эсвэл тааламжгүй хариу урвалыг эмийн гаж нөлөө гэж нэрлэдэг. Эдгээр эмийн гаж нөлөөний 10%-иас бага нь үнэндээ эмийн харшил юм. 90%-иас илүү нь гаж нөлөө юм. Гаж нөлөө нь таны дархлааны системтэй холбоогүй боловч эмийн найрлагаас үүдэлтэй хүлээгдэж буй хариу урвал юм. Жишээлбэл, зарим эм нь таныг нойрмоглох эсвэл гэдэс өвдөхөд хүргэдэг.

Эмийн харшлын шинж тэмдэг юу вэ?

Харшлын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эм ууснаас хойш хэдхэн минутын дотор эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдэг болон тэдгээрийн хүндийн зэрэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Бага зэргийн харшлын шинж тэмдэг:

• Загатнах бие.
• Нулимс гоожих (эпифора).
• Арьс цочрох эсвэл арьсны тууралт. Энэ нь экзем шиг улаан байж болох ба жижиг цэврүү хэлбэрээр гарч болно.
• Чонон хөрвөс: Эдгээр нь арьсан дээр гэнэт гарч ирдэг улаан, загатнах овгор юм.
• Хамраас нус гоожих .
• Хавдар (Ангиоэдема): Нүд, уруул, хэл орчмын хэсэг хавдаж болно.

Хүнд харшлын урвалын шинж тэмдэг (анафилакс):

Энэ бол хамгийн аюултай нөхцөл байдал юм. Анафилакс бол яаралтай эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай хүнд хэлбэрийн харшлын урвал юм. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Залгихад хүндрэлтэй (дисфаги).
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байна. Хоолой чинь хавдаж, амьсгал боогдож байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх мэдрэмж.
• Цусны даралт бага.
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх.
• Сэтгэл түгшсэн эсвэл тайван бус мэдрэмж төрж байна.
• Ухаан алдах.

Хожуу үеийн шинж тэмдгүүд:

Ховор тохиолдолд, харшлын шинж тэмдэг эм ууснаас хойш хэдэн өдөр, тэр ч байтугай хэдэн долоо хоногийн дараа илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмийг зогсоосноос хойш хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Хожуу үеийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Халуурах.
• Арьсны тууралт.
• Үе мөчний өвдөлт эсвэл үе мөчний хавдар.
• Цусны улаан эсийн тоо бага (цус багадалт) эсвэл ялтас эсийн тоо бага (тромбоцитопени).
• Цусан дахь цагаан эсийн тооны хэвийн бус байдал ("Лейкоцитоз" эсвэл "Лейкопени") эсвэл эозинофилийн тоо нэмэгдэх ("Эозинофили").
• Бөөр (нефрит) эсвэл элэг (гепатит)-ийн үйл ажиллагаа буурсан.
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай.

Энэ эм яагаад харшил үүсгэдэг вэ?

Хэрэв та эмийн харшилтай бол анх эмийг уух үед (үүнийг мэдрэгжүүлэлт гэж нэрлэдэг) таны дархлааны систем иммуноглобулин Е (IgE) гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсрэгбие үүсгэдэг. Эдгээр IgE эсрэгбиеийн үүрэг бол биед орж буй хортой бодисыг таньж, тэдгээрээс ангижрахад туслах явдал юм. Бидний биед янз бүрийн төрлийн IgE байдаг бөгөөд эдгээр нь тус бүр нь тодорхой харшил үүсгэгчдийг чиглүүлдэг.

Эдгээр IgE эсрэгбие нь бидний арьс, амьсгалын зам, хоол боловсруулах зам (GI)-д "гистамин" (мөн "шүүлтийн эс" гэж нэрлэдэг) хэмээх химийн бодис агуулсан эсүүд дээр очиж үлддэг. Дараагийн удаа та харшлын эмийг уухад эдгээр IgE эсрэгбие нь тухайн эмийн харшил үүсгэгчтэй холбогддог. Дараа нь эдгээр шүүлтийн эсүүд гистамин болон бусад химийн бодисыг ялгаруулах дохио өгдөг. Энэ гистамин нь харшлын шинж тэмдгүүдийг (загатнах, чонон хөрвөс гэх мэт) шууд үүсгэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн хэдэн минутын дотор тохиолддог.

Түүнчлэн, бидний биед байдаг 'Т эс' гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн нэг төрөл нь заримдаа харшлын урвал үүсгэдэг. Эдгээр Т эсүүд нь эмийг "гадны биет" гэж таньж, түүнд наалддаг. Энэ урвал нь илүү удаан явагддаг бөгөөд голчлон арьсанд нөлөөлдөг (жишээлбэл, чонон хөрвөс, загатнах тууралт).

Эмийн харшлын шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс эмийг анх удаа уухдаа харшлын урвал үзүүлж болно. Бусад хүмүүсийн хувьд харшлын шинж тэмдэг хоёр дахь удаагаа эсвэл хэд хэдэн удаа хэрэглэсний дараа илэрч болно.

Эмийн харшил халдварладаг уу?

Үгүй ээ, эмийн харшил халдварладаггүй. Та эмийн харшлыг өөр хүнд дамжуулж чадахгүй.

Энэ эмэнд хэн харшилтай байж болох вэ?

Хэн ч эмийн харшилтай болж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны эцэг эх эмийн харшилтай байсан бол та харшилтай болох эсвэл ирээдүйд харшилтай болох магадлал өндөр байдаг. Энэ нь удамшлын холбоо байж магадгүй гэсэн үг юм.

Эмийн харшилтай эсэхээ яаж баттай мэдэх вэ?

Харшил судлалын чиглэлээр мэргэшсэн эмч болох харшлын эмч эмийн харшлыг нарийн оношлох боломжтой. Тэрээр танд үнэхээр эмийн харшил байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол хамгийн сайн эмчилгээ юу болохыг тодорхойлохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийх болно.

Таныг үзлэг хийхээс өмнө эмч таны өвчний түүхийн талаар асуух бөгөөд дараах асуултуудыг асууж магадгүй юм.

• Та эдгээр шинж тэмдгийг анх хэзээ мэдэрсэн бэ?
• Таны шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Эдгээр шинж тэмдгүүд хэр удаан илэрсэн бэ?
• Та шинж тэмдгийг бууруулахын тулд ямар нэгэн эм уусан уу?
• Эдгээр шинж тэмдгүүдээс болж та эмч эсвэл эмнэлэгт хандах шаардлагатай болсон уу?
• Та витамин эсвэл ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг үү?
• Танай гэр бүлд эмийн харшилтай хүн байна уу?
• Та одоогоор ямар эм ууж байна вэ (жоргүйгээр эмийн сангаас авч болох эмүүдийг оруулаад)?
• Сүүлийн хэдэн долоо хоногт та ямар эм хэрэглэсэн бэ?
• Өмнө нь бусад эмэнд ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлж байсан уу?

Харшлын өвчнийг оношлоход ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?

Таны харшил үүсгэж байна гэж сэжиглэж буй эмнээс хамааран эмч тань арьсны шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь ялангуяа пенициллин төрлийн эмийн харшлыг оношлоход тустай.

Арьсны хатгалтын шинжилгээнд таны харшилтай байж магадгүй гэж үзэж буй эмийг маш бага хэмжээгээр арьсандаа тарьж хэрэглэдэг. Ихэвчлэн тэд таны арьсны жижиг хэсгийг, тухайлбал гарын ар тал эсвэл мөрний дээд хэсгийг цэвэрлээд дараа нь маш нарийн зүү (ланцет) ашиглан эмийг арьсандаа тарьдаг.

Үр дүн нь ихэвчлэн 15 минутын дотор харагддаг. Хэрэв та харшилтай бол эмийг түрхсэн хэсэг улайж, шумууланд хазуулсантай төстэй товгор (цавуулаг) гарч болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та эмэнд харшилтай байж болзошгүй гэсэн үг юм.

Зарим хязгаарлагдмал тохиолдолд эмч нар цусны шинжилгээ захиалж болно. Цусны шинжилгээ нь ялангуяа хүнд хэлбэрийн, хойшлогдсон харшлын урвал, мөн эмч биеийн олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлсөн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэрэгтэй байж болно.

Эмийн харшлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Таны эмч дараах эмчилгээг санал болгож болно:

• Харшил үүсгэсэн эмийг нэн даруй уухаа боль: Эмийг биеэс гаргасны дараа таны шинж тэмдгүүд аажмаар буурах ёстой. Хэрэв та өөр өвчнийг эмчлэхийн тулд эм ууж байсан бол эмч танд харшил үүсгэдэггүй өөр эмийг бичиж өгөх болно.
• Антигистаминууд:Эдгээр эмүүд нь бие махбодид үүсдэг гистамины нөлөөг хааж, загатнах, чонон хөрвөс зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг.
• Кортикостероидууд: Эдгээр нь харшлын улмаас үүссэн хавдар, улайлтыг багасгахад тусалдаг үрэвслийн эсрэг эмүүд юм.
• Бронходилататорууд: Эдгээр эмүүд нь уушгитай холбоотой шинж тэмдгүүдийг (амьсгалахад хүндрэлтэй байх гэх мэт) намдаана.
• Эпинефрин автомат тарилга (EpiPen®): Хэрэв та хүнд хэлбэрийн эмийн харшилтай бол (жишээлбэл, анафилакс) эмч танд энэ төхөөрөмжийг бичиж өгч магадгүй. Эпинефрин эм нь анафилаксийн шинж тэмдгийг хурдан арилгадаг. Эмч үүнийг хэрхэн, хэзээ хэрэглэхийг тайлбарлах болно.
• Харшлын мэдрэгшлийг бууруулах: Энэ эмчилгээнд эмч танд маш бага хэмжээний харшил үүсгэгчийг өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд таны дархлааны систем харшил үүсгэгчид дасаж, хариу үйлдэл үзүүлэхээ больдог. Эмч таны бие харшлын урвалгүйгээр харшил үүсгэгчийг тэсвэрлэх хүртэл хэдэн цагийн турш, заримдаа хэдэн өдрийн турш тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг.

Эмийн харшил хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Харшил үүсгэсэн эмийг зогсоосноос хойш ихэнх хүмүүс хэдхэн цагийн дотор эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сар шаардагдаж болно.

Хэрэв та эмийн харшилтай бол яах вэ?

Эмийн харшлыг бүрэн эмчлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч та харшилтай гэдгээ мэдэж байгаа эмнээс зайлсхийх, дархлааны системийн хариу урвалыг бууруулдаг эм ууснаар шинж тэмдгүүдээ хянаж чадна.

Эмийн харшил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хэрэв та эмийн харшилтай бол харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол харшилтай эм болон үүнтэй төстэй эмээс зайлсхийх явдал юм.

Эмнэлгийн бүртгэлдээ эмийн харшлын бүртгэлээ хөтлөх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр эмч нар ирээдүйд танд эм бичиж өгөхөөсөө өмнө мэдэж байх бөгөөд ингэснээр харшлын урвалын эрсдлийг бууруулах болно.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв та эмийн харшилтай бол ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө (шүдний эмчид үзүүлэх эсвэл мэс засал хийлгэхээс үл хамааран) эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.

Мөн яаралтай үед та харилцаж чадахгүй байгаа эсэхээ бусад хүмүүс мэдэхийн тулд эмийн харшлынхаа талаарх мэдээллийг өөртөө хадгалах нь зүйтэй. Үүнийг хийх хэд хэдэн арга бий:

• Ухаалаг гар утсан дээрх эрүүл мэндийн аппликейшн дээрээ эрүүл мэндийнхээ бүртгэлийг хөтлөөрэй. Яаралтай үед түгжигдсэн дэлгэцээсээ энэ мэдээлэлд хандах боломжтой эсэхээ шалгаарай.
• Тусгай үнэт эдлэл (эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн бугуйвч эсвэл зүүлт) зүү.
• Түрийвч эсвэл хэтэвчиндээ хийж болох ламинатан карт.
• Шивээс хийлгэх. (Энэ нь жаахан хэт даврагч санаа мэт санагдаж болох ч зарим хүмүүс энэ аргыг бас ашигладаг.)

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв эм уусны дараа харшлын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах эсвэл 911 руу залгаарай. Эдгээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Залгихад хүндрэлтэй.
• Гэнэт ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж.
• Зүрхний цохилт хэтэрхий хурдан байна.
• Ухаан алдах.

Хэрэв иймэрхүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг хурдан эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай байж болохыг санаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Эмч надад эмийн харшилтай гэж яг яаж хэлсэн бэ?
• Эдгээр харшлын шинж тэмдгүүдийг ямар тодорхой эм үүсгэдэг вэ?
• Би энэ эмийг өөр өвчний улмаас ууж байна. Үүний оронд ууж болох аюулгүй хувилбар байгаа юу?
• Надад үүнийг эмчлэх шаардлагатай юу?
• Эмч надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?

Олон хүний ​​хувьд эм нь шинж тэмдгийг хянах, өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг зүйл юм. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд дархлааны систем нь хортой гэж андуурч үздэг тул тодорхой эмийг ууж чаддаггүй. Эмийн харшилд үзүүлэх таны хариу үйлдэл бусдынхаас өөр байж болно. Та зөвхөн загатнах, арьсны тууралт гарах, нулимс гоожих зэрэг хөнгөн шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно. Гэхдээ хүнд тохиолдолд энэ нь амьсгалах, зүрхний цохилтод нөлөөлж, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно.

Тиймээс, хэрэв та эм уусны дараа харшлын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Тэрээр таныг энэ эмэнд үнэхээр харшилтай эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ өгч болно. Тэрээр мөн шаардлагатай эмчилгээ болон харшил үүсгэдэггүй өөр эмийг санал болгож болно.

Гэртээ авч явах мессеж

• Эмийн харшил гэдэг нь таны биеийн дархлааны систем тодорхой эмэнд буруу хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэлнэ.
• Энэ байдал нь загатнах, тууралт гарах зэрэг хөнгөн шинж тэмдгүүдээс эхлээд амьсгалахад хүндрэлтэй, ухаан алдах зэрэг хүнд, амь насанд аюултай шинж тэмдгүүд хүртэл янз бүр байж болно.
• Пенициллин болон өвчин намдаагч (NSAID) зэрэг антибиотикууд нь ихэвчлэн харшил үүсгэдэг.
• Хэрэв та харшилтай гэж бодож байгаа эм уусны дараа шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Хэрэв хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл (амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хоолой/хэл хавагнах, толгой эргэх) яаралтай эмнэлэгт хандах эсвэл 1990 дугаарт залгаарай.
• Харшилтай байгаа эмийнхээ талаар эмч нартаа (шүдний эмч нарыг оролцуулан) үргэлж мэдэгдээрэй.
• Яаралтай үед харшлын талаарх мэдээллээ (жишээлбэл, эмнэлгийн анхааруулах бугуйвч, карт) бэлэн байлгаарай.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

эмийн харшил, эмийн харшил, харшлын шинж тэмдэг, анафилакс, пенициллиний харшил, эмийн хордлого, арьсны тууралт