Хорт хавдар нуруунд тархаж болох уу? (Нурууны метастаз) - Энэ талаар ярилцъя

Хорт хавдартай гэж оношлогдсон хэн бүхэн маш их айдас, цочролыг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгэж байх үед хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг мэдэх нь бүр ч хэцүү байдаг. Өнөөдөр бид ийм нөхцөл байдлын талаар ярих болно. Өөрөөр хэлбэл, биеийн өөр хэсэгт байгаа хорт хавдар нуруунд тархах үед. Анагаах ухаанд үүнийг 'Нурууны үсэрхийлэл' гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, нурууны метастаз гэж юу вэ?

Хэн нэгэн хөхний хорт хавдар, уушгины хорт хавдар эсвэл бусад хорт хавдартай гэж төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа тухайн хорт хавдрын зарим эсүүд салж, бидний цусны урсгалаар дамжин нугасны (бидний нуруу гэж нэрлэдэг хэсэг) хэсэгт хүрч, тэнд ургаж эхэлдэг. Үүнийг бид "Нурууны метастаз" буюу нурууны хоёрдогч хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчин нь хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог хүндрэл юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хорт хавдрын эсүүд нурууны дунд хэсэг (цээжний нуруу) болон нурууны доод хэсэг (бүсэлхийн нуруу)-ны нугалам руу тархдаг. Заримдаа хавдар нь ийм байдлаар нугас руу ч тархдаг.

Үүний шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ?

Нуруунд тархдаг хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь хавдар хаана байрлаж байгаагаас (жишээ нь, нуруу эсвэл нугасны хэсэгт) хамаарч өөр өөр байж болно. Танд тохиолдож болох гол шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Нуруунд ямар хорт хавдар хамгийн их тархдаг вэ?

Өмнө дурдсанчлан, энэ нь анхны хорт хавдрын эсүүд цусны урсгалаар дамжин нуруунд хүрэх үе юм. Аливаа хорт хавдар ийм байдлаар тархаж болох ч зарим төрлийн хорт хавдрын үед хамгийн түгээмэл тохиолддог. Хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрлүүдийг энд оруулав.

• Хөхний хорт хавдар
• Уушигны хорт хавдар
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар
• Бөөрний хорт хавдар
• Бүдүүн гэдэсний болон бусад ходоод гэдэсний хорт хавдар
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар

Эмч үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв та хорт хавдартай бөгөөд нурууны өвдөлт гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл эмч хамгийн түрүүнд таныг сайтар шалгаж үзэх болно. Тэд таны тэнцвэрийг шалгаж, гар, хөл хэр хүчтэй байгааг шалгана. Тэд өвдөлтийн талаар асууна. Өөрөөр хэлбэл энэ нь ямар төрлийн өвдөлт вэ, хэзээ эхэлдэг, байнга байдаг уу, үгүй ​​юу.

Дараа нь тэд таны өвчний түүхийн талаар асууж, энэ нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

• Цусны шинжилгээ: Хорт хавдрын улмаас яс задрах үед эдгээр яснаас ялгардаг кальци, шүлтлэг фосфатаза зэрэг химийн бодисууд цусанд ордог. Тиймээс цусанд эдгээр бодис хэт олон байгаа эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ хийдэг.
• Дүрслэх шинжилгээ: MRI шинжилгээгээр нугас, мэдрэл, нурууг маш тодорхой харуулж чадна. Компьютер томографийн шинжилгээгээр нурууны яс (нугаламын яс)-тай холбоотой асуудлуудыг илрүүлж болно. Энгийн рентген зураг ч гэсэн нурууны хэвийн бус өсөлтийг харуулж чадна.
• Ясны сканнер: Энэ нь нурууны аливаа гажигийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь хавдар тархсан газар байж болно.
• Нарийн зүүгээр соруулах / Биопси: Заримдаа нурууны хавдар эсвэл ясны маш бага дээжийг шинжилгээнд авдаг. Энэ нь нуруунд яг ямар төрлийн хорт хавдар тархсаныг тодорхойлоход тусалдаг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Бидний ойлгох ёстой хамгийн эхний зүйл бол нугасны үсэрхийлэл нь хорт хавдрын дэвшилтэт үе шат юм. Энэ нь бүрэн эмчлэхэд хэцүү гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч одоогийн эмчилгээний гол зорилго нь өвдөлтийг хянах, нурууны үйл ажиллагааг аль болох их байлгах, хорт хавдрын өсөлтийг удаашруулах явдал юм.

Таны авах эмчилгээ хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• Анхны хорт хавдрын төрөл: Жишээлбэл, уушгины хорт хавдар нуруунд тархвал нуруунд уушгины хорт хавдрын эсүүд бас агуулагддаг. Тиймээс уушгины хорт хавдрын хамгийн үр дүнтэй эмээр эмчилдэг.
• Таны ерөнхий эрүүл мэнд: Хорт хавдар зөвхөн нуруунд төдийгүй биеийн бусад хэсэгт (жишээлбэл, тархи эсвэл элэг) тархсан байж болзошгүй. Эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахдаа эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ.
• Хорт хавдар хаана байрладаг вэ: Эмчилгээ нь хавдар нь нурууны яс эсвэл нугасны аль алинд нь байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Эмчилгээний гол аргууд нь:

• Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг эмийг биед өгөхийг хэлнэ. Эдгээрийг эм хэлбэрээр эсвэл судсанд тарьж болно. Эдгээр эмүүд биеэр тархдаг тул нурууны хорт хавдрын эсүүд болон биеийн бусад хэсгийн хорт хавдрын эсүүдийг устгахад тусалдаг.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл хавдрыг багасгахын тулд өндөр энергитэй рентген туяаг ашигладаг. Энэ нь өвдөлтийг маш сайн намдааж өгдөг.
• Стереотактик рентген мэс засал:Энэ бол мэс засал биш. Энэ бол зөвхөн хорт хавдрын хавдарт цацраг туяа хүргэх маш нарийн, зорилтот арга юм. Энэ нь хүрээлэн буй эрүүл эдэд маш бага гэмтэл учруулдаг.
• Мэс засал: Мэс заслыг ихэвчлэн бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан тохиолдолд л хийдэг. Заримдаа шахалтын хугарал гарсан тохиолдолд ясыг бэхжүүлж, өвдөлтийг намдаахын тулд 'Нуруу нугаламын суналт' эсвэл 'Кифопластик' гэх мэт жижиг мэс засал хийж болно.
• Өвчин намдаах тусламж үйлчилгээ: Энэ бол эмчилгээний маш чухал хэсэг юм. Үүний гол зорилго нь өвчнийг эмчлэх биш, харин өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Үүнд өвдөлтийг хянах, эмчилгээний гаж нөлөөг зохицуулах, өвчнийг даван туулахад нь туслах зэрэг орно.

Эдгээр эмчилгээнд ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Тийм ээ, аливаа эмчилгээний нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болно.

• Хими эмчилгээ болон туяа эмчилгээний үед ядрах, үс унах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд түгээмэл тохиолддог.
• Стереотаксийн рентген мэс заслын үед: Та ихэвчлэн ядарсан мэдрэмж төрж магадгүй.
• Кифопластик эсвэл нугаламын мэс заслын үед: Халдвар авах, цус алдах, өвдөлт нэмэгдэх, мэдээ алдах зэрэг шинж тэмдэг маш ховор тохиолдож болно.

Танд мэдрэгдэж буй гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ ярилцахаас хэзээ ч бүү ай. Эдгээрийг эмчлэх эмчилгээ бас байдаг.

Та өөрийгөө хэрхэн арчилж чадах вэ?

Энэ хүнд хэцүү үед өөрийгөө сайн арчлахаас гадна эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.

• Зөв хооллоорой: Хорт хавдар болон түүний эмчилгээ нь хоолны дуршил буурахад хүргэдэг. Гэхдээ бие махбоддоо шаардлагатай энергийг авахын тулд тэнцвэртэй хооллолтыг хичээгээрэй. Хэрэв та хооллоход бэрхшээлтэй байгаа бол хоол тэжээлийн мэргэжилтнээс зөвлөгөө аваарай.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй: Энэ төрлийн нөхцөл байдалд сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүртэй байх нь түгээмэл байдаг. Хэрэв та бэрхшээлтэй тулгарвал сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй ярилцах нь маш их тайвшрал авчрах болно.
• Стрессийг удирдах: Бясалгал, амьсгалын дасгал зэрэг нь стрессийг бууруулахад тусалдаг.
• Эмчээсээ асуулт асуугаарай: Эмчтэйгээ биеийн байдал, эмчилгээ, гаж нөлөө, өвдөлт намдаах эмчилгээний талаар илэн далангүй ярилц. Тэднээс ямар нэгэн айдас, санаа зовоосон асуудлынхаа талаар асуу.

Яаралтай анхаарал шаарддаг нөхцөл байдал юу вэ?

Та эдгээр шинж тэмдгүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандах хэрэгтэй.

Ийм онош тавихад хэт их сандарч, айж, уурлаж, ирээдүйнхээ талаар тодорхойгүй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмнэлгийн баг эдгээр бүх мэдрэмжийг ойлгодог. Тиймээс бодол санаа, санаа зовнилоо тэдэнтэй хуваалцаарай. Тэд танд туслахад үргэлж бэлэн байна.