Та цээжиндээ байнга чангаралт, хүнд байдал, өвдөлт мэдэрдэг үү? Энэ өвдөлт, ялангуяа бага зэрэг ядарсан үед, шатаар өгсөх үед эсвэл түгших үед нэмэгддэг үү? Гэхдээ та зүрхний цахилгаан бичлэг, магадгүй ангиографи хийлгэсэн ч эмч зүрхний том судаснууд (титэм судасны) бөглөрөлгүй, зүгээр гэж хэлсэн. Та "Тэгвэл яагаад надад ийм цээжний өвдөлт байгаа юм бэ?" гэж бодож байж магадгүй юм. Энэ бол үнэндээ олон хүний тулгардаг асуудал юм. Та ганцаараа биш. Өнөөдөр бид томоохон шинжилгээгээр амархан илрүүлдэггүй ч үнэхээр байдаг цээжний өвдөлтийн нэг төрлийн талаар ярьж байна. Үүнийг бичил судасны стенокарди гэж нэрлэдэг.
Микроваскуляр ангина гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бас angina буюу зүрхэнд хүчилтөрөгчөөр баялаг цус хүрэлцээгүйгээс үүдэлтэй цээжний өвдөлт юм. Гэхдээ ялгаа нь энд байна. Ердийн angina-ийн үед асуудал нь зүрхийг цусаар хангадаг гол, том судаснуудад байдаг. Тэдгээр нь өөхний хуримтлалаар бөглөрч болно.
Гэхдээ бичил судасны бах өвчний үед асуудал нь тэдгээр том судаснуудад биш, харин тэдгээр том судаснуудаас (титэм судасны бичил судас) салаалсан маш нарийн, жижиг судаснуудад байдаг. Бодоод үз дээ, бидэнд гэрт ус хүргэдэг том хоолой байдаг. Энэ зүгээр. Гэхдээ байшин доторх жижиг цорго, шүршүүрт ордог жижиг хоолойнууд бөглөрч, зэвэрсэн байвал ус гарахгүй. Энд ч бас ийм зүйл болдог. Зүрхний булчинд хүчилтөрөгч хүргэдэг энэ жижиг судасны систем зөв ажиллахгүй үед цээжээр өвдөх мэдрэмж төрдөг.
Тийм ч учраас та ангиографи гэх мэт шинжилгээгээр том артеруудаа харахад хэвийн харагддаг. Гэхдээ өвдөлт үнэхээр байдаг. Өмнө нь эмч нар энэ өвчнийг "Зүрхний хам шинж X" гэж нэрлэдэг байсан.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ердийн angina-ийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Өвдөлт 15 минут ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Цээжний өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж | Цээж хөндүүрлэх, даралт өгөх эсвэл хүндээр мэдрэх. Энэ нь ихэвчлэн дасгал хөдөлгөөн хийх эсвэл стрессдэх үед нэмэгддэг. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Бага зэрэг хүч чармайлт гаргасан ч амьсгалахад хэцүү болох, цус харвах гэж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх. |
| Ер бусын ядаргаа | Ямар ч шалтгаангүйгээр маш их ядарч туйлдсан, эрч хүчгүй болсон мэдрэмж төрдөг. |
| Бусад онцлогууд | Зарим хүмүүс хөлрөх, дотор муухайрах, толгой эргэх, ходоод өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно. |
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий. Эмч нар үүнийг анхдагч ба хоёрдогч гэж хоёр ангилдаг.
- Үндсэн шалтгаанууд: Энд байгаа асуудал нь жижиг судаснуудад байдаг. Тэд гэнэт агшдаг (спазм), эсвэл бие махбодид илүү их цус хэрэгтэй үед зөв тэлдэггүй (нэгддэг). Үүнийг "титэм судасны бичил судасны өвчин" гэж нэрлэдэг.
- Хоёрдогч шалтгаанууд: Энэ нь жижиг судасны асуудал нь өөр нэг өвчний гаж нөлөө болж үүсэх үед тохиолддог. Жишээлбэл, энэ нь зүрхний булчинг сулруулдаг кардиомиопати эсвэл биеийн өөрийн эсүүдэд халддаг аутоиммун өвчин зэрэг өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.
Түүнчлэн, зарим хүмүүс энэ өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ? |
|---|---|
| Эмэгтэй хүн байх нь | Цэвэршилтийн үеийг туулсан эмэгтэйчүүд ялангуяа эрсдэл өндөр байдаг. |
| Чихрийн шижин | Учир нь чихрийн шижин нь цусны судсыг гэмтээж болзошгүй. |
| Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт) | Цусны даралт өндөр байх нь нарийн судаснуудыг гэмтээж болно. |
| Өндөр холестерин `(Гиперлипидеми)` | Энэ нь цусны судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. |
| Тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээ | Тамхи татах нь цусны судас нарийсах, гэмтэх гол шалтгаан болдог. |
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Энэ өвчнийг эмчлэх хоёр үндсэн арга байдаг. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эм. Хоёулаа адилхан чухал.
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд хийгдэх ёстой
- Хэрэв та тамхи татдаг бол бүрмөсөн боль. Энэ бол таны хийж чадах хамгийн чухал алхам юм.
- Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэм баримтлах. Тослог болон улаан махны хэрэглээг багасгаж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх.
- Тогтмол дасгал хий. Өдөрт 30 минут алхах гэх мэт энгийн зүйл ч гэсэн маш их ашиг тустай байж болно. Гэсэн хэдий ч ямар төрлийн дасгал танд тохирохыг эмчээсээ асуугаарай.
- Эрүүл жингээ хадгалах.
- Сайн унтаж, стрессээ тайл. Бясалгал, йог зэрэг зүйлс тусалж чадна.
- Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерин зэрэг бусад өвчтэй бол тэдгээрийг сайн хяна.
Эмчийн өгсөн эм
Таны эмч эдгээр судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, өвдөлтийг намдаахын тулд янз бүрийн эмийг бичиж өгч болно.
- Кальцийн сувгийн хориглогч
- Бета-хориглогч
- Нитратууд - жишээлбэл, нитроглицерин
- Статинууд - холестериныг бууруулахад тусалдаг
- АХФС дарангуйлагчид
Хамгийн чухал нь: Эдгээр эмийг таны биеийн байдлыг сайтар шалгасны дараа эмч бичиж өгнө. Ямар ч шалтгаанаар эдгээр эмийг бусдын зөвлөгөөнд үндэслэн эсвэл өөрийн үзэмжээр хэрэглэж болохгүй.
Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ, оношлогоо хийх вэ?
Энгийн хариулт бол хэрэв танд цээжний өвдөлт байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь зүгээр л гастрит байж болох ч зүрхний асуудал мөн эсэхийг эмч тодорхойлно.
Энэ өвчнийг оношлоход хэцүү байж болох тул эмчдээ шинж тэмдгийнхээ талаар тодорхой хэлэх нь чухал юм. Шинжилгээгээр том артерийн асуудал гараагүй ч гэсэн "Би стресстэй үедээ ч цээжээр өвддөг хэвээрээ" гэж хэлэхээс бүү ай.
Хэрэв эмч энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол хэд хэдэн тусгай шинжилгээ хийж болно.
- Стрессийн тест: Дасгал хийх үед зүрхэнд цусны урсгал буурч байгаа эсэхийг шалгах (миокардийн ишеми).
- Титэм судасны урсгалын нөөцийн (CFR) шинжилгээ: Зүрх хүчилтөрөгчийн хэрэгцээгээ хангахын тулд цусны хангамжаа нэмэгдүүлж чадах эсэхийг хэмжих.
- Мэргэшсэн сканнер: Цөмийн сканнер, MRI эсвэл зүрхний катетержуулалтын тусгай шинжилгээгээр эдгээр жижиг судасны үйл ажиллагааны алдагдалыг тодорхойлж болно.
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол зүрхний цусны хангамж байнга дутагдах нь зүрхний булчинд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй. Тиймээс цээжний өвдөлтийг зүгээр нэг шинж тэмдэг гэж үл тоомсорлож болохгүй. Энэ бол таны зүрхнээс ирж буй чухал дохио юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Микроваскуляр angina нь зүрхний том судаснууд хэвийн ажиллаж байх үед үүсдэг цээжний өвдөлтийн нэг төрөл боловч маш жижиг судасны үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлаас үүдэлтэй байдаг.
- Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, хэт ядаргаа зэрэг нь гол шинж тэмдгүүд юм .
- Хэрэв шинжилгээний хариу хэвийн байсан ч цээжний өвдөлт үргэлжилсээр байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ дахин ярилцаарай.
- Энэ нь эмэгтэйчүүд, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерин ихтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
- Зөв оношлогоо, эмчилгээ (амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эм) хийснээр энэ өвчнийг сайн удирдаж, амьдралын чанарыг сайн хадгалах боломжтой.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Биеийн өвдөлт гэж юу вэ?
Энэ нь зөвхөн биеийн тамирын зааланд дасгал хийсний дараа үүсдэг бие өвдөхөөс өөр зүйл биш юм! 'Бие өвдөх' гэдэг нь таны булчин, үе мөч, яс (Булчин/үе мөчний өвдөлт) бүгд нэгэн зэрэг няцарсан мэт мэдрэмж төрүүлдэг хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг бөгөөд тэсвэрлэхийн аргагүй (бүдэг, өргөн тархсан өвдөлт) болгож, орноосоо босох боломжгүй болгодог. Энэ нь ихэвчлэн таны бие дотор томоохон дайн болж байгаагийн анхны анхааруулах тэмдэг юм!
💬 Орноосоо босож чадахгүй болтлоо хүчтэй өвдөх гол шалтгаанууд юу вэ?
Үүнд 3 үндсэн шалтгаан бий: 1) 'Хүнд хэлбэрийн вирусын халдвар' - Денге (Денге - чөмөгний дутагдал), COVID-19, эсвэл нийтлэг томуу, биеийн доторх дархлааны систем (Үрэвслийн хариу урвал/Цитокин)-тэй тэмцэх үед бүх бие үрэвсдэг. 2) 'Фибромиалги' - Өвдөлт нэмэгдсэн мэдрэлийн өвчин бөгөөд амьдралын туршид ямар ч өвчингүйгээр үе мөч, булчинд тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг. 3) Чонон хөрвөс (Чонон хөрвөс / Аутоиммун өвчин) болон холестерины эсрэг уудаг статин (Статин) эмүүд нь булчингийн хатингаршил үүсгэдэг.
💬 Халуурсан үедээ шөнийн цагаар Панадол (Парацетамол) уухгүйгээр яаралтай эмнэлэгт хандах ёстой "үхлийн аюултай/яаралтай нөхцөл байдал" юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд вирусын халууралтын үед энэ нь 3-4 хоногийн дотор намддаг. Гэхдээ хамгийн том аюул! Хэрэв бие өвдөхтэй зэрэгцэн 1) 'чичрэх, хүзүү хөших өндөр халууралт (хүзүү хөших / менингит - тархины халууралт)', 2) амьсгалахад хүндрэлтэй / цээжээр өвдөх, 3) шалтгаангүйгээр жин хасах, шөнө хөлрөх (хорт хавдар / сүрьеэ), 4) шээс нь кофейн өнгө бараан болох (шээс харлах / булчин сулрах) зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү