Skip to main content

Таны биеийн булчирхайн системтэй холбоотой зарим асуудлын талаар мэдэж авцгаая? - Олон дотоод шүүрлийн неоплази (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)

Таны биеийн булчирхайн системтэй холбоотой зарим асуудлын талаар мэдэж авцгаая? - Олон дотоод шүүрлийн неоплази (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)

Бидний бие махбодь гайхалтай машин шиг, тийм үү? Энэ машин зөв ажиллахын тулд хэсэг бүр хоорондоо уялдаа холбоотой ажиллаж, зөв ​​зохицох шаардлагатай. Бидний биед дотоод шүүрлийн систем гэж нэрлэгддэг маш чухал систем байдаг. Энэ системийн булчирхай нь бидний бие махбодийн олон үйл ажиллагааг хянадаг даавар ялгаруулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ систем буруу ажиллаж болзошгүй. Өнөөдөр бид анхаарах ёстой ховор боловч маш чухал өвчний талаар ярих болно. Энэ бол Олон дотоод шүүрлийн неоплази буюу товчоор '(MEN)' гэж нэрлэгддэг.

Тэгэхээр энэ дотоод шүүрлийн систем гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бидний дотоод шүүрлийн систем бол бидний бие дэх булчирхай, эрхтнүүдийн сүлжээ юм. Эдгээр нь даавар гэж нэрлэгддэг химийн бодисыг үйлдвэрлэж, цусны урсгалд ялгаруулдаг. Эдгээр даавруудыг бидний бие дотор мессеж дамжуулдаг жижиг элч гэж бодоорой. Эдгээр мессежүүд нь бидний эрхтэн, арьс, булчинд юу хийх, хэзээ хийхийг хэлж өгдөг.

Дотоод шүүрлийн системд хамаарах хэд хэдэн гол булчирхай, эрхтэн байдаг:

  • Гипоталамус: Энэ нь бидний тархины ёроолд байрладаг. Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн олон зүйлийг хянадаг.
  • Гипоталамустай холбогдсон энэхүү жижиг булчирхай нь бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч, төмсөг зэрэг бусад олон булчирхайг хянадаг даавруудыг ялгаруулдаг.
  • Бамбай булчирхай: Хүзүүний урд хэсэгт байрлах энэхүү эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай нь бидний биеийн бодисын солилцоог хянадаг бөгөөд энэ нь бидний идэж буй хоол хүнснээс гаргаж авсан энергийг хэрхэн ашигладагтай холбоотой юм.
  • Бамбай булчирхайн арын булчирхай: Бамбай булчирхайн ойролцоо байрладаг эдгээр дөрвөн жижиг булчирхай нь бидний бие дэх кальци, фосфорын түвшинг хянадаг.
  • Бөөрний дээд булчирхай: Бөөрний дээр байрладаг эдгээр хоёр булчирхай нь бодисын солилцоо, цусны даралт, бэлгийн хөгжил, стрессийн хариу урвалыг хянадаг.
  • Нарсны булчирхай: Энэ булчирхай нь мелатонин даавар ялгаруулж, бидний нойрны мөчлөгийг зохицуулдаг.
  • Нойр булчирхай: Энэ нь инсулин үүсгэдэг газар юм. Энэ нь бодисын солилцоо, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах маш чухал юм. Энэ нь мөн бидний хоол боловсруулах тогтолцооны нэг хэсэг юм.
  • Өндгөвч: Эдгээр нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дааврууд болох эстроген, прогестерон, тестостерон үйлдвэрлэгддэг газар юм.
  • Төмсөг: Эрэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эс үйлдвэрлэх явцад тестостерон даавар мөн энд үйлдвэрлэгддэг.

Тэгэхээр олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) гэж юу вэ?

Олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) нь бидний өмнө нь авч үзсэн дотоод шүүрлийн системийн нэгээс олон булчирхай, эдэд хавдар үүсдэг ховор тохиолддог генетикийн өвчин юм. Заримдаа эдгээр хавдар нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Энэхүү "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази 1-р хэлбэр (MEN 1-р хэлбэр): Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн янз бүрийн булчирхайд олон хавдар үүсдэг нөхцөл юм. Үүнийг MEN-1 ба Вермерийн хам шинж гэж нэрлэдэг.

2. Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази 2-р хэлбэр (MEN 2-р хэлбэр): Энэ нь хэд хэдэн булчирхайд нөлөөлдөг удамшлын хорт хавдрын өвчин юм. MEN2-той хүмүүст бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC) гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсдэг. Тэд мөн дотоод шүүрлийн системийн бусад булчирхайд хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Үүнийг MEN-2 ба Сипплийн хам шинж гэж нэрлэдэг.

Яагаад ийм "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" нөхцөл байдал үүсээд байна вэ?

Эдгээр хоёр төрлийн "(ЭРЭГТЭЙ)" нь бидний генийн өөрчлөлтөөс, өөрөөр хэлбэл мутациас үүдэлтэй байдаг. Бидний бие зааварчилгааны ном, өөрөөр хэлбэл гентэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв энэ зааварчилгааны номонд нэг үсэг ч буруу байвал, өөрөөр хэлбэл ген мутацид орвол биеийн зарим үйл ажиллагаа тасалдаж болзошгүй.

  • (MEN 1-р хэлбэр) нь `MEN1` генийн мутациас үүдэлтэй. Энэхүү `MEN1` ген нь хавдрын дарангуйлагч ген юм. Өөрөөр хэлбэл, эсийн хуваагдлыг хянаж, хавдар үүсэхээс сэргийлдэг ген юм. Хэрэв энэ ген зөв ажиллахгүй бол зарим эсүүд хяналтаас гарч ургаж, хавдар үүсгэж болзошгүй.
  • (ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-р хэлбэр) нь `RET` генийн мутациас үүдэлтэй. Энэхүү `RET` ген нь хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой ген юм. Энэ ген мутацид ороход зарим эрхтэн, булчирхайн эсүүд хяналтгүй ургаж, хавдар үүсгэдэг.

Эдгээр генетикийн мутаци нь эцэг эхээс удамшдаг эсвэл ургийн хөгжлийн явцад санамсаргүй байдлаар үүсч болно. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь ЭРЭГТЭЙ бол хүүхдэд энэ мутаци үүсэх магадлал 50% орчим байдаг.

`(ЭРЭГТЭЙ)` 1-р хэлбэрийн (`ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэрийн`) талаар арай илүү ихийг мэдэж авцгаая.

ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэрийн хүмүүс дотоод шүүрлийн системийн хэд хэдэн булчирхайд хавдар үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл өртсөн хэсгүүд нь:

  • Паратироид булчирхай: Энэ бол хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм.
  • Ходоод гэдэсний болон нойр булчирхайн зам: Энэ нь хавдар нь нойр булчирхай, ходоод болон хоол боловсруулах системийн бусад хэсэгт, тухайлбал арван хоёрдугаар гэдэс дотор үүсч болно гэсэн үг юм.
  • Өнчин тархины булчирхай.

Ихэнх тохиолдолд MEN 1-р хэлбэрийн үед үүсдэг овгор нь хорт хавдаргүй (хоргүй) байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим овгор нь хорт хавдартай (хорт хавдартай) байж болно.Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархаж (метастаз тархаж) болно. Хавдартай булчирхай нь ихэвчлэн цусны урсгалд хэт их даавар ялгаруулдаг. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг.

Эмч нар MEN 1-р хэлбэрийн хавдартай хүмүүст 20 гаруй төрлийн дотоод шүүрлийн болон дотоод шүүрлийн бус хавдрыг тодорхойлсон. Бусад төрлийн хавдар бага түгээмэл байдаг, тухайлбал:

  • Цээжний булчирхай (тимус) болон гуурсан хоолой (уушгины амьсгалын зам)-д үүсдэг мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар .
  • Бөөрний дээд булчирхайн гаднах давхаргад бөөрний дээд булчирхайн хавдар үүсдэг.
  • Арьсан дор үүсдэг өөхний бөөгнөрөл (липома) .
  • Хөхний хорт хавдар.
  • Тархи эсвэл нугасанд үүсч болох менингиома , эпендимома зэрэг хавдар.

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-р хэлбэрийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь аль булчирхайд нөлөөлж, хэр их даавар ялгаруулж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүст огт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч, заримд нь хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, заримд нь хүнд, бүр амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт, тэр ч байтугай нэг гэр бүлд, тэр ч байтугай ихрүүдийн хооронд ч харилцан адилгүй байж болно.

Бөөгнөрөлийн үндсэн төрлүүд болон тэдгээртэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

  • Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (гиперпаратиреодизм)-ийн улмаас:

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-тэй хүмүүсийн 90%-д нь 50 нас хүрэхэд энэ өвчин үүсдэг. Энэ үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхждэг.

  • Бага зэргийн шинж тэмдэг: үе мөч өвдөх, булчин сулрах, ядрах, сэтгэл гутрал, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болох, хоолны дуршил буурах.
  • Хүнд шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөгдөл, мартамхай байдал, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, өтгөн хатах, ясны өвдөлт.
  • Нойр булчирхай болон нарийн гэдэсний эхний хэсгийн хавдар (гастринома)-ын улмаас:

MEN 1-р хэлбэрийн насанд хүрэгчдийн 40 орчим хувьд нь гастринома гэж нэрлэгддэг хавдар үүсдэг. Эдгээр нь ходоодонд хэт их хүчил ялгаруулдаг гастрин хэмээх даавар үүсгэдэг.

  • Шинж тэмдэг: Гэдэс өвдөх, суулгах, цээж хорсох (хүчилний рефлюкс), ходоодны шарх (пепсины шарх).
  • Энэ ангилалд ажиглагддаг өөр нэг хавдар бол инсулинома юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг (гипогликеми) инсулин үүсгэдэг.
  • Шинж тэмдэг: төөрөгдөл, чичрэх, хөлрөх, хэт их өлсөх, тайван бус болох, зүрхний цохилт түргэсэх, хараа түр зуурын өөрчлөлт.
  • Гипофизын хавдар (пролактинома)-ын улмаас:

MEN 1-р хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийн 25 орчим хувьд нь өнчин тархины хавдар үүсдэг. Хамгийн түгээмэл нь пролактинома бөгөөд энэ нь пролактин даавар үүсгэдэг .

  • Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг: сарын тэмдгийн мөчлөгийн гажиг эсвэл сарын тэмдэг зогсох (аменорея), хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байх, жирэмсэн биш эсвэл хөхүүл бус үед хөхний толгойноос сүүн ялгадас гарах (галакторея), бэлгийн дур хүсэл буурах.
  • Эрэгтэйчүүдэд илрэх шинж тэмдгүүд: Тестостероны түвшин буурснаас болж бэлгийн дур хүсэл буурах, бэлгийн сулрал (БС), хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байх.
  • Хэрэв овгор том байвал: толгой өвдөх, дотор муухайрах/бөөлжих, хараа өөрчлөгдөх (давхар хараа, хажуугийн хараа буурах).

Чухал: Хүн бүр ижил шинж тэмдэг илрэхгүй. Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш. MEN 1-р хэлбэрийн үед үүсч болох өөр олон төрлийн овгор байдаг.

Мөн `(ЭРЭГТЭЙ)` 2-р хэлбэрийн (`ЭРЭГТЭЙ 2-р хэлбэрийн`) талаар мэдэж авцгаая

ЭРЭГТЭЙ 2-р хэлбэрийн өвчтэй хүн бүр бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC) гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн хорт хавдартай болдог. Энэ төрлийн хорт хавдар нь бамбай булчирхайн С эс гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсэд үүсдэг. Эдгээр эсүүд кальцитонин гэж нэрлэгддэг даавар үүсгэдэг. MTC нь тунгалгийн булчирхай болон бусад эрхтэнд тархаж болно. Гол эмчилгээ нь бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар авах (тиреоидэктоми) юм.

Түүнчлэн, '(MEN 2-р хэлбэр)'-тэй хүмүүс дараах өвчний нэг эсвэл хоёуланг нь мэдэрч болно.

  • Феохромоцитома: Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн нэг буюу хоёр хэсгийн дунд хэсэгт (бөөрний дээд булчирхайн тархи) үүсдэг ховор хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хорт хавдар биш юм. Тохиолдлын 10%-15% орчим нь хорт хавдар болж, тархаж болно.
  • Гиперпаратиреодизм: Бамбай булчирхай нь паратироид даавар (PTH)-ийг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэснээр цусан дахь кальцийн хэмжээ нэмэгддэг.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энд шинж тэмдгүүд нь бас өөр өөр байдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хорт хавдар (MTC) болон зарим хавдрын үүсгэсэн дааврын өндөр түвшингээс үүдэлтэй байдаг.

  • Бамбай булчирхайн хорт хавдрын (БТХ) шинж тэмдгүүд:
  • Хүзүүний урд хэсэгт овгор үүсэх, хүзүү өвдөх, дуу хоолой өөрчлөгдөх (дуу хоолой сөөнгө болох), ханиалгах, залгихад хэцүү болох, амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
  • Феохромоцитомын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд: (тохиолдлын 50% орчимд тохиолддог)
  • Эдгээр хавдар нь адреналин зэрэг хэт их даавар ялгаруулсан үед л шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим хавдар нь даавар ялгаруулдаггүй бөгөөд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
  • Нийтлэг шинж тэмдгүүд (ихэвчлэн үе үе гарч ирдэг): цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), толгой өвдөх, шалтгаангүйгээр хэт их хөлрөх, зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл жигд бус болох, чичрэх.
  • Гиперпаратиреодизмын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд:
  • '(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-Р ТӨРӨЛ)'-тэй адил үе мөч өвдөх, булчин сулрах, ядрах, сэтгэл гутрах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй болох, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, өтгөн хатах, яс өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" эмгэг хэнд тохиолдож болох вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

'(ЭРЭГТЭЙ)' гэсэн өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлж болно. '(ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэр)' гэсэн өвчин үүсэх нас харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь 8 настай хүүхэд болон 80 настай насанд хүрэгчдэд оношлогддог.

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)' нь ховор тохиолддог өвчин юм.

  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-Р ТӨРӨЛ)` нь ойролцоогоор 30,000 хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог.
  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)` нь ойролцоогоор 35,000 хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог.

Зарим судлаачид дутуу оношлогдсон эсвэл буруу оношлогдсоноос болж эдгээр өвчтэй хүмүүсийн бодит тоо илүү өндөр байж магадгүй гэж үзэж байна.

Эмч нар '(ЭРЭГС)' өвчнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

'(MEN)' өвчнийг оношлох нь арай төвөгтэй байж болно, учир нь энэ нь янз бүрийн булчирхайд нөлөөлдөг.

  • `(ЭРЭГТЭЙ 1-р төрөл)`-ийг тодорхойлох:

Дээр дурдсан гурван үндсэн дотоод шүүрлийн хавдрын (парастирамид булчирхайн хавдар, өнчин тархины хавдар болон/эсвэл ходоод гэдэсний замын хавдар) дор хаяж хоёр нь байгаа, эсвэл эдгээр хавдрын аль нэг нь байгаа бөгөөд гэр бүлийн гишүүн нь MEN 1-р хэлбэрийн хавдартай бол тухайн хүнд MEN 1-р хэлбэрийн хавдар оношлогддог.

  • Тестүүд:
  • Цусны шинжилгээ: Тодорхой дааврын өндөр түвшинг (жишээлбэл, бамбай булчирхайн даавар (PTH), кальци) шалгана уу.
  • Дүрслэлийн шинжилгээ: Эдгээр нь компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan) эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийн шинжилгээ (MRI) гэх мэт бөөгнөрсөн хэсгүүдийг олоход тусалдаг.
  • Генетикийн шинжилгээ: `MEN1` генийн мутацийг шалгана.
  • `(ЭРЭГТЭЙ 2-р төрөл)`-ийг тодорхойлох:

Хэрэв тухайн хүнд бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC), феохромоцитома болон/эсвэл бамбай булчирхайн гиперплази эсвэл аденома байгаа бол MEN 2-р хэлбэрийн онош тавина.

  • Тестүүд:
  • Цусны шинжилгээ: Кальцитонин (MTC), бамбай булчирхайн паратироид даавар (PTH), катехоламин (феохромоцитомын үед) зэрэг дааврын түвшинг шалгана уу.
  • Дүрслэлийн шинжилгээг ашигладаг: CT scan буюу MRI scan.
  • Генетикийн шинжилгээ: `RET` генийн мутацийг шалгана.

'(ЭРЭГТЭЙ)'-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

MEN-ийн эмчилгээ нь дотоод шүүрлийн булчирхай болон эрхтнүүдийн аль нь өртсөнөөс бүрэн хамаарна. Үүнд ихэвчлэн дотоод шүүрлийн эмч , мэс засалч , хавдар судлаач зэрэг олон салбарын эмч нарын баг оролцдог.

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байж болно:

  • Эмийн эмчилгээ: Шинж тэмдгийг хянаж, илүүдэл дааврын нөлөөг бууруулна.
  • Мэс засал: Бөөгнөрөл эсвэл өртсөн булчирхайг бүхэлд нь (жишээлбэл, бамбай булчирхай) авах.
  • Гормоны орлуулах эмчилгээ: Хэрэв дотоод шүүрлийн булчирхайг мэс заслын аргаар авбал түүний үүсгэсэн дааврыг гаднаас нь тарина.
  • Хорт хавдрын эмчилгээ: Хэрэв хорт хавдар бусад хэсэгт тархсан (метастазтай) бол хими эмчилгээ , туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээг хийнэ.

'(ЭРЭГТЭЙ)' өвчтөн бүр өвөрмөц байдаг тул хүн бүрт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө өөр өөр байдаг. Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)`-г бүрэн эмчилж болох уу? Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь одоогоор "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчнийг эмчлэх арга байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч үүнийг зохицуулж болно . Эмч нар булчирхай тус бүрийн өөрчлөлтийг мэс засал эсвэл тухайн үед нь тохирсон эмээр эмчилдэг.

'(MEN)'-ийн хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь энэ нь генетикийн мутациас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр генетикийн мутаци нь эцэг эхээс удамшлын эсвэл үр хөврөлийн үе шатанд санамсаргүй байдлаар тохиолдож болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв ойрын гэр бүлийн гишүүн (эцэг эх, ах дүү) нь MEN-тэй гэж оношлогдсон бол MEN-ийн генетикийн шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол хавдрыг эрт илрүүлэхэд тусална.

'(ЭРЭГТЭЙ)'-тэй хамт амьдрахад юу тохиолдох вэ? (Таамаглал)

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН ӨВЧНИЙ ТАЛААРХ таамаглал хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)`-г хэр хурдан тодорхойлсон бэ.
  • Дотоод шүүрлийн булчирхайн аль нь нөлөөлдөг вэ?
  • Бөөгнөрөл нь хорт хавдартай эсэхээс үл хамааран.
  • Хэрэглэсэн эмчилгээний төрөл.
  • Хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазжсан) эсэхийг нэрлэдэг.

Хэрэв танд MEN оношлогдсон бол эмч тань эмчилгээний болон цаашид авах арга хэмжээний талаар хамгийн сайн санааг өгч чадна.

Эмчид хэзээ үзүүлэх, чухал асуултуудыг асуух вэ

Хэрэв танд ЭРЭГ оношлогдсон бол эмчид тогтмол үзүүлж , биеийн байдлаа хянаж, эмчилгээ зөв үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Мөн хэрэв танай гэр бүлийн ойрын гишүүн "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчтэй бол өмнө дурдсанчлан генетикийн шинжилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Хэрэв танд "(ЭРЭГТЭЙ)" шинж тэмдэг илэрвэл эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

  • Надад ямар төрлийн "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" байдаг вэ?
  • (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД) миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
  • Би ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах ёстой вэ?
  • Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
  • Эмчилгээний янз бүрийн аргын давуу болон сул талууд юу вэ?
  • Эмчилгээ амжилттай болоход хэр хугацаа шаардагдах вэ?
  • Гэр бүлийн бусад гишүүд маань (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)-ийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой юу?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) нь ховор тохиолддог өвчин юм. Түүнчлэн, MEN нь олон төрлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг бөгөөд хүн бүрийн биеийн байдал ижил байдаггүй тул заримдаа танд энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэхэд хэцүү байдаг.

Хэрэв танд санаа зовоосон шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл бие махбодид чинь ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглагдвал эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.

Хэдийгээр '(MEN)'-ийн зарим тохиолдол санамсаргүй байдлаар тохиолддог ч энэ нь гэр бүлд ч тохиолдож болно. Хэрэв таны ойрын хамаатан садны нэг нь '(MEN)'-тэй бол эрсдэлтэй эсэхийг мэдэхийн тулд генетикийн шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. '(MEN)'-ийн эрсдэлийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Бүү ай, бүү ай, асуулт асуухаас бүү ай.


Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД, дотоод шүүрлийн систем, даавар, хавдар, хорт хавдар, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-р хэлбэр, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 2-р хэлбэр, бамбай булчирхайн арын булчирхай, өнчин тархи, нойр булчирхай, бамбай булчирхай, MTC, феохромоцитома, удамшлын өвчин, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Frequently Asked Questions (FAQ)

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-р хэлбэрийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь аль булчирхайд нөлөөлж, хэр их даавар ялгаруулж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүст огт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч, заримд нь хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, заримд нь хүнд, бүр амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт, тэр ч байтугай нэг гэр бүлд, тэр ч байтугай ихрүүдийн хооронд ч харилцан адилгүй байж болно.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энд шинж тэмдгүүд нь бас өөр өөр байдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хорт хавдар (MTC) болон зарим хавдрын үүсгэсэн дааврын өндөр түвшингээс үүдэлтэй байдаг.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 8 + 7 =
Таны биеийн булчирхайн системтэй холбоотой зарим асуудлын талаар мэдэж авцгаая? - Олон дотоод шүүрлийн неоплази (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)
Өвчин ба нөхцөл байдал2026 оны долоодугаар сарын 5

Таны биеийн булчирхайн системтэй холбоотой зарим асуудлын талаар мэдэж авцгаая? - Олон дотоод шүүрлийн неоплази (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)

Бидний бие махбодь гайхалтай машин шиг, тийм үү? Энэ машин зөв ажиллахын тулд хэсэг бүр хоорондоо уялдаа холбоотой ажиллаж, зөв ​​зохицох шаардлагатай. Бидний биед дотоод шүүрлийн систем гэж нэрлэгддэг маш чухал систем байдаг. Энэ системийн булчирхай нь бидний бие махбодийн олон үйл ажиллагааг хянадаг даавар ялгаруулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ систем буруу ажиллаж болзошгүй. Өнөөдөр бид анхаарах ёстой ховор боловч маш чухал өвчний талаар ярих болно. Энэ бол Олон дотоод шүүрлийн неоплази буюу товчоор '(MEN)' гэж нэрлэгддэг.

Тэгэхээр энэ дотоод шүүрлийн систем гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бидний дотоод шүүрлийн систем бол бидний бие дэх булчирхай, эрхтнүүдийн сүлжээ юм. Эдгээр нь даавар гэж нэрлэгддэг химийн бодисыг үйлдвэрлэж, цусны урсгалд ялгаруулдаг. Эдгээр даавруудыг бидний бие дотор мессеж дамжуулдаг жижиг элч гэж бодоорой. Эдгээр мессежүүд нь бидний эрхтэн, арьс, булчинд юу хийх, хэзээ хийхийг хэлж өгдөг.

Дотоод шүүрлийн системд хамаарах хэд хэдэн гол булчирхай, эрхтэн байдаг:

  • Гипоталамус: Энэ нь бидний тархины ёроолд байрладаг. Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн олон зүйлийг хянадаг.
  • Гипоталамустай холбогдсон энэхүү жижиг булчирхай нь бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч, төмсөг зэрэг бусад олон булчирхайг хянадаг даавруудыг ялгаруулдаг.
  • Бамбай булчирхай: Хүзүүний урд хэсэгт байрлах энэхүү эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай нь бидний биеийн бодисын солилцоог хянадаг бөгөөд энэ нь бидний идэж буй хоол хүнснээс гаргаж авсан энергийг хэрхэн ашигладагтай холбоотой юм.
  • Бамбай булчирхайн арын булчирхай: Бамбай булчирхайн ойролцоо байрладаг эдгээр дөрвөн жижиг булчирхай нь бидний бие дэх кальци, фосфорын түвшинг хянадаг.
  • Бөөрний дээд булчирхай: Бөөрний дээр байрладаг эдгээр хоёр булчирхай нь бодисын солилцоо, цусны даралт, бэлгийн хөгжил, стрессийн хариу урвалыг хянадаг.
  • Нарсны булчирхай: Энэ булчирхай нь мелатонин даавар ялгаруулж, бидний нойрны мөчлөгийг зохицуулдаг.
  • Нойр булчирхай: Энэ нь инсулин үүсгэдэг газар юм. Энэ нь бодисын солилцоо, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах маш чухал юм. Энэ нь мөн бидний хоол боловсруулах тогтолцооны нэг хэсэг юм.
  • Өндгөвч: Эдгээр нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дааврууд болох эстроген, прогестерон, тестостерон үйлдвэрлэгддэг газар юм.
  • Төмсөг: Эрэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эс үйлдвэрлэх явцад тестостерон даавар мөн энд үйлдвэрлэгддэг.

Тэгэхээр олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) гэж юу вэ?

Олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) нь бидний өмнө нь авч үзсэн дотоод шүүрлийн системийн нэгээс олон булчирхай, эдэд хавдар үүсдэг ховор тохиолддог генетикийн өвчин юм. Заримдаа эдгээр хавдар нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Энэхүү "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази 1-р хэлбэр (MEN 1-р хэлбэр): Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн янз бүрийн булчирхайд олон хавдар үүсдэг нөхцөл юм. Үүнийг MEN-1 ба Вермерийн хам шинж гэж нэрлэдэг.

2. Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази 2-р хэлбэр (MEN 2-р хэлбэр): Энэ нь хэд хэдэн булчирхайд нөлөөлдөг удамшлын хорт хавдрын өвчин юм. MEN2-той хүмүүст бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC) гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсдэг. Тэд мөн дотоод шүүрлийн системийн бусад булчирхайд хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Үүнийг MEN-2 ба Сипплийн хам шинж гэж нэрлэдэг.

Яагаад ийм "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" нөхцөл байдал үүсээд байна вэ?

Эдгээр хоёр төрлийн "(ЭРЭГТЭЙ)" нь бидний генийн өөрчлөлтөөс, өөрөөр хэлбэл мутациас үүдэлтэй байдаг. Бидний бие зааварчилгааны ном, өөрөөр хэлбэл гентэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв энэ зааварчилгааны номонд нэг үсэг ч буруу байвал, өөрөөр хэлбэл ген мутацид орвол биеийн зарим үйл ажиллагаа тасалдаж болзошгүй.

  • (MEN 1-р хэлбэр) нь `MEN1` генийн мутациас үүдэлтэй. Энэхүү `MEN1` ген нь хавдрын дарангуйлагч ген юм. Өөрөөр хэлбэл, эсийн хуваагдлыг хянаж, хавдар үүсэхээс сэргийлдэг ген юм. Хэрэв энэ ген зөв ажиллахгүй бол зарим эсүүд хяналтаас гарч ургаж, хавдар үүсгэж болзошгүй.
  • (ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-р хэлбэр) нь `RET` генийн мутациас үүдэлтэй. Энэхүү `RET` ген нь хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой ген юм. Энэ ген мутацид ороход зарим эрхтэн, булчирхайн эсүүд хяналтгүй ургаж, хавдар үүсгэдэг.

Эдгээр генетикийн мутаци нь эцэг эхээс удамшдаг эсвэл ургийн хөгжлийн явцад санамсаргүй байдлаар үүсч болно. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь ЭРЭГТЭЙ бол хүүхдэд энэ мутаци үүсэх магадлал 50% орчим байдаг.

`(ЭРЭГТЭЙ)` 1-р хэлбэрийн (`ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэрийн`) талаар арай илүү ихийг мэдэж авцгаая.

ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэрийн хүмүүс дотоод шүүрлийн системийн хэд хэдэн булчирхайд хавдар үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл өртсөн хэсгүүд нь:

  • Паратироид булчирхай: Энэ бол хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм.
  • Ходоод гэдэсний болон нойр булчирхайн зам: Энэ нь хавдар нь нойр булчирхай, ходоод болон хоол боловсруулах системийн бусад хэсэгт, тухайлбал арван хоёрдугаар гэдэс дотор үүсч болно гэсэн үг юм.
  • Өнчин тархины булчирхай.

Ихэнх тохиолдолд MEN 1-р хэлбэрийн үед үүсдэг овгор нь хорт хавдаргүй (хоргүй) байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим овгор нь хорт хавдартай (хорт хавдартай) байж болно.Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархаж (метастаз тархаж) болно. Хавдартай булчирхай нь ихэвчлэн цусны урсгалд хэт их даавар ялгаруулдаг. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг.

Эмч нар MEN 1-р хэлбэрийн хавдартай хүмүүст 20 гаруй төрлийн дотоод шүүрлийн болон дотоод шүүрлийн бус хавдрыг тодорхойлсон. Бусад төрлийн хавдар бага түгээмэл байдаг, тухайлбал:

  • Цээжний булчирхай (тимус) болон гуурсан хоолой (уушгины амьсгалын зам)-д үүсдэг мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар .
  • Бөөрний дээд булчирхайн гаднах давхаргад бөөрний дээд булчирхайн хавдар үүсдэг.
  • Арьсан дор үүсдэг өөхний бөөгнөрөл (липома) .
  • Хөхний хорт хавдар.
  • Тархи эсвэл нугасанд үүсч болох менингиома , эпендимома зэрэг хавдар.

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-р хэлбэрийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь аль булчирхайд нөлөөлж, хэр их даавар ялгаруулж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүст огт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч, заримд нь хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, заримд нь хүнд, бүр амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт, тэр ч байтугай нэг гэр бүлд, тэр ч байтугай ихрүүдийн хооронд ч харилцан адилгүй байж болно.

Бөөгнөрөлийн үндсэн төрлүүд болон тэдгээртэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

  • Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (гиперпаратиреодизм)-ийн улмаас:

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-тэй хүмүүсийн 90%-д нь 50 нас хүрэхэд энэ өвчин үүсдэг. Энэ үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхждэг.

  • Бага зэргийн шинж тэмдэг: үе мөч өвдөх, булчин сулрах, ядрах, сэтгэл гутрал, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болох, хоолны дуршил буурах.
  • Хүнд шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөгдөл, мартамхай байдал, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, өтгөн хатах, ясны өвдөлт.
  • Нойр булчирхай болон нарийн гэдэсний эхний хэсгийн хавдар (гастринома)-ын улмаас:

MEN 1-р хэлбэрийн насанд хүрэгчдийн 40 орчим хувьд нь гастринома гэж нэрлэгддэг хавдар үүсдэг. Эдгээр нь ходоодонд хэт их хүчил ялгаруулдаг гастрин хэмээх даавар үүсгэдэг.

  • Шинж тэмдэг: Гэдэс өвдөх, суулгах, цээж хорсох (хүчилний рефлюкс), ходоодны шарх (пепсины шарх).
  • Энэ ангилалд ажиглагддаг өөр нэг хавдар бол инсулинома юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг (гипогликеми) инсулин үүсгэдэг.
  • Шинж тэмдэг: төөрөгдөл, чичрэх, хөлрөх, хэт их өлсөх, тайван бус болох, зүрхний цохилт түргэсэх, хараа түр зуурын өөрчлөлт.
  • Гипофизын хавдар (пролактинома)-ын улмаас:

MEN 1-р хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийн 25 орчим хувьд нь өнчин тархины хавдар үүсдэг. Хамгийн түгээмэл нь пролактинома бөгөөд энэ нь пролактин даавар үүсгэдэг .

  • Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг: сарын тэмдгийн мөчлөгийн гажиг эсвэл сарын тэмдэг зогсох (аменорея), хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байх, жирэмсэн биш эсвэл хөхүүл бус үед хөхний толгойноос сүүн ялгадас гарах (галакторея), бэлгийн дур хүсэл буурах.
  • Эрэгтэйчүүдэд илрэх шинж тэмдгүүд: Тестостероны түвшин буурснаас болж бэлгийн дур хүсэл буурах, бэлгийн сулрал (БС), хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байх.
  • Хэрэв овгор том байвал: толгой өвдөх, дотор муухайрах/бөөлжих, хараа өөрчлөгдөх (давхар хараа, хажуугийн хараа буурах).

Чухал: Хүн бүр ижил шинж тэмдэг илрэхгүй. Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш. MEN 1-р хэлбэрийн үед үүсч болох өөр олон төрлийн овгор байдаг.

Мөн `(ЭРЭГТЭЙ)` 2-р хэлбэрийн (`ЭРЭГТЭЙ 2-р хэлбэрийн`) талаар мэдэж авцгаая

ЭРЭГТЭЙ 2-р хэлбэрийн өвчтэй хүн бүр бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC) гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн хорт хавдартай болдог. Энэ төрлийн хорт хавдар нь бамбай булчирхайн С эс гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсэд үүсдэг. Эдгээр эсүүд кальцитонин гэж нэрлэгддэг даавар үүсгэдэг. MTC нь тунгалгийн булчирхай болон бусад эрхтэнд тархаж болно. Гол эмчилгээ нь бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар авах (тиреоидэктоми) юм.

Түүнчлэн, '(MEN 2-р хэлбэр)'-тэй хүмүүс дараах өвчний нэг эсвэл хоёуланг нь мэдэрч болно.

  • Феохромоцитома: Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн нэг буюу хоёр хэсгийн дунд хэсэгт (бөөрний дээд булчирхайн тархи) үүсдэг ховор хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хорт хавдар биш юм. Тохиолдлын 10%-15% орчим нь хорт хавдар болж, тархаж болно.
  • Гиперпаратиреодизм: Бамбай булчирхай нь паратироид даавар (PTH)-ийг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэснээр цусан дахь кальцийн хэмжээ нэмэгддэг.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энд шинж тэмдгүүд нь бас өөр өөр байдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хорт хавдар (MTC) болон зарим хавдрын үүсгэсэн дааврын өндөр түвшингээс үүдэлтэй байдаг.

  • Бамбай булчирхайн хорт хавдрын (БТХ) шинж тэмдгүүд:
  • Хүзүүний урд хэсэгт овгор үүсэх, хүзүү өвдөх, дуу хоолой өөрчлөгдөх (дуу хоолой сөөнгө болох), ханиалгах, залгихад хэцүү болох, амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
  • Феохромоцитомын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд: (тохиолдлын 50% орчимд тохиолддог)
  • Эдгээр хавдар нь адреналин зэрэг хэт их даавар ялгаруулсан үед л шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим хавдар нь даавар ялгаруулдаггүй бөгөөд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
  • Нийтлэг шинж тэмдгүүд (ихэвчлэн үе үе гарч ирдэг): цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), толгой өвдөх, шалтгаангүйгээр хэт их хөлрөх, зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл жигд бус болох, чичрэх.
  • Гиперпаратиреодизмын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд:
  • '(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-Р ТӨРӨЛ)'-тэй адил үе мөч өвдөх, булчин сулрах, ядрах, сэтгэл гутрах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй болох, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, өтгөн хатах, яс өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" эмгэг хэнд тохиолдож болох вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

'(ЭРЭГТЭЙ)' гэсэн өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлж болно. '(ЭРЭГТЭЙ 1-р хэлбэр)' гэсэн өвчин үүсэх нас харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь 8 настай хүүхэд болон 80 настай насанд хүрэгчдэд оношлогддог.

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)' нь ховор тохиолддог өвчин юм.

  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-Р ТӨРӨЛ)` нь ойролцоогоор 30,000 хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог.
  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)` нь ойролцоогоор 35,000 хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог.

Зарим судлаачид дутуу оношлогдсон эсвэл буруу оношлогдсоноос болж эдгээр өвчтэй хүмүүсийн бодит тоо илүү өндөр байж магадгүй гэж үзэж байна.

Эмч нар '(ЭРЭГС)' өвчнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

'(MEN)' өвчнийг оношлох нь арай төвөгтэй байж болно, учир нь энэ нь янз бүрийн булчирхайд нөлөөлдөг.

  • `(ЭРЭГТЭЙ 1-р төрөл)`-ийг тодорхойлох:

Дээр дурдсан гурван үндсэн дотоод шүүрлийн хавдрын (парастирамид булчирхайн хавдар, өнчин тархины хавдар болон/эсвэл ходоод гэдэсний замын хавдар) дор хаяж хоёр нь байгаа, эсвэл эдгээр хавдрын аль нэг нь байгаа бөгөөд гэр бүлийн гишүүн нь MEN 1-р хэлбэрийн хавдартай бол тухайн хүнд MEN 1-р хэлбэрийн хавдар оношлогддог.

  • Тестүүд:
  • Цусны шинжилгээ: Тодорхой дааврын өндөр түвшинг (жишээлбэл, бамбай булчирхайн даавар (PTH), кальци) шалгана уу.
  • Дүрслэлийн шинжилгээ: Эдгээр нь компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan) эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийн шинжилгээ (MRI) гэх мэт бөөгнөрсөн хэсгүүдийг олоход тусалдаг.
  • Генетикийн шинжилгээ: `MEN1` генийн мутацийг шалгана.
  • `(ЭРЭГТЭЙ 2-р төрөл)`-ийг тодорхойлох:

Хэрэв тухайн хүнд бамбай булчирхайн хорт хавдар (MTC), феохромоцитома болон/эсвэл бамбай булчирхайн гиперплази эсвэл аденома байгаа бол MEN 2-р хэлбэрийн онош тавина.

  • Тестүүд:
  • Цусны шинжилгээ: Кальцитонин (MTC), бамбай булчирхайн паратироид даавар (PTH), катехоламин (феохромоцитомын үед) зэрэг дааврын түвшинг шалгана уу.
  • Дүрслэлийн шинжилгээг ашигладаг: CT scan буюу MRI scan.
  • Генетикийн шинжилгээ: `RET` генийн мутацийг шалгана.

'(ЭРЭГТЭЙ)'-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

MEN-ийн эмчилгээ нь дотоод шүүрлийн булчирхай болон эрхтнүүдийн аль нь өртсөнөөс бүрэн хамаарна. Үүнд ихэвчлэн дотоод шүүрлийн эмч , мэс засалч , хавдар судлаач зэрэг олон салбарын эмч нарын баг оролцдог.

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байж болно:

  • Эмийн эмчилгээ: Шинж тэмдгийг хянаж, илүүдэл дааврын нөлөөг бууруулна.
  • Мэс засал: Бөөгнөрөл эсвэл өртсөн булчирхайг бүхэлд нь (жишээлбэл, бамбай булчирхай) авах.
  • Гормоны орлуулах эмчилгээ: Хэрэв дотоод шүүрлийн булчирхайг мэс заслын аргаар авбал түүний үүсгэсэн дааврыг гаднаас нь тарина.
  • Хорт хавдрын эмчилгээ: Хэрэв хорт хавдар бусад хэсэгт тархсан (метастазтай) бол хими эмчилгээ , туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээг хийнэ.

'(ЭРЭГТЭЙ)' өвчтөн бүр өвөрмөц байдаг тул хүн бүрт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө өөр өөр байдаг. Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)`-г бүрэн эмчилж болох уу? Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь одоогоор "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчнийг эмчлэх арга байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч үүнийг зохицуулж болно . Эмч нар булчирхай тус бүрийн өөрчлөлтийг мэс засал эсвэл тухайн үед нь тохирсон эмээр эмчилдэг.

'(MEN)'-ийн хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь энэ нь генетикийн мутациас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр генетикийн мутаци нь эцэг эхээс удамшлын эсвэл үр хөврөлийн үе шатанд санамсаргүй байдлаар тохиолдож болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв ойрын гэр бүлийн гишүүн (эцэг эх, ах дүү) нь MEN-тэй гэж оношлогдсон бол MEN-ийн генетикийн шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол хавдрыг эрт илрүүлэхэд тусална.

'(ЭРЭГТЭЙ)'-тэй хамт амьдрахад юу тохиолдох вэ? (Таамаглал)

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН ӨВЧНИЙ ТАЛААРХ таамаглал хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

  • `(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)`-г хэр хурдан тодорхойлсон бэ.
  • Дотоод шүүрлийн булчирхайн аль нь нөлөөлдөг вэ?
  • Бөөгнөрөл нь хорт хавдартай эсэхээс үл хамааран.
  • Хэрэглэсэн эмчилгээний төрөл.
  • Хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазжсан) эсэхийг нэрлэдэг.

Хэрэв танд MEN оношлогдсон бол эмч тань эмчилгээний болон цаашид авах арга хэмжээний талаар хамгийн сайн санааг өгч чадна.

Эмчид хэзээ үзүүлэх, чухал асуултуудыг асуух вэ

Хэрэв танд ЭРЭГ оношлогдсон бол эмчид тогтмол үзүүлж , биеийн байдлаа хянаж, эмчилгээ зөв үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Мөн хэрэв танай гэр бүлийн ойрын гишүүн "(ЭРЭГТЭЙ)" өвчтэй бол өмнө дурдсанчлан генетикийн шинжилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Хэрэв танд "(ЭРЭГТЭЙ)" шинж тэмдэг илэрвэл эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

  • Надад ямар төрлийн "(ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)" байдаг вэ?
  • (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД) миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
  • Би ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах ёстой вэ?
  • Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
  • Эмчилгээний янз бүрийн аргын давуу болон сул талууд юу вэ?
  • Эмчилгээ амжилттай болоход хэр хугацаа шаардагдах вэ?
  • Гэр бүлийн бусад гишүүд маань (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД)-ийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой юу?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) нь ховор тохиолддог өвчин юм. Түүнчлэн, MEN нь олон төрлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг бөгөөд хүн бүрийн биеийн байдал ижил байдаггүй тул заримдаа танд энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэхэд хэцүү байдаг.

Хэрэв танд санаа зовоосон шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл бие махбодид чинь ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглагдвал эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.

Хэдийгээр '(MEN)'-ийн зарим тохиолдол санамсаргүй байдлаар тохиолддог ч энэ нь гэр бүлд ч тохиолдож болно. Хэрэв таны ойрын хамаатан садны нэг нь '(MEN)'-тэй бол эрсдэлтэй эсэхийг мэдэхийн тулд генетикийн шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. '(MEN)'-ийн эрсдэлийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Бүү ай, бүү ай, асуулт асуухаас бүү ай.


Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД, дотоод шүүрлийн систем, даавар, хавдар, хорт хавдар, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 1-р хэлбэр, ЭРЭГТЭЙЧҮҮД 2-р хэлбэр, бамбай булчирхайн арын булчирхай, өнчин тархи, нойр булчирхай, бамбай булчирхай, MTC, феохромоцитома, удамшлын өвчин, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Frequently Asked Questions (FAQ)

'(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-Р ТӨРӨЛ)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 1-р хэлбэрийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь аль булчирхайд нөлөөлж, хэр их даавар ялгаруулж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүст огт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч, заримд нь хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, заримд нь хүнд, бүр амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт, тэр ч байтугай нэг гэр бүлд, тэр ч байтугай ихрүүдийн хооронд ч харилцан адилгүй байж болно.

`(ЭРЭГТЭЙЧҮҮДИЙН 2-Р ТӨРӨЛ)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энд шинж тэмдгүүд нь бас өөр өөр байдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хорт хавдар (MTC) болон зарим хавдрын үүсгэсэн дааврын өндөр түвшингээс үүдэлтэй байдаг.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.

Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү

Тооцоолно уу: 8 + 7 =