Та ядарч байна уу? Нүд чинь хүндэрч байна уу? Миастения грависын талаар мэдэж авцгаая.

Та өглөө сэрэхдээ бие тань зүгээр байгаа юм шиг санагддаг ч өдөр өнгөрөх тусам эрч хүчгүй мэт санагддаг уу? Булчингууд чинь маш сул дорой болсноос юу ч хийж чадахгүй, ялангуяа нүд чинь хүндэрч, ярих, хоол залгихад хэцүү болдог юм шиг санагддаг уу? Хэрэв танд ийм туршлага тохиолдож байсан бол өнөөдөр бидний ярьж буй "Миастения Гравис" хэмээх өвчний талаар мэдэж байх нь маш чухал юм. Хэдийгээр энэ нь жаахан танил бус боловч энгийнээр ойлгосны дараа олон асуултын хариултыг олж чадна.

Энгийнээр хэлбэл, миастения гравис гэж юу вэ?

Миастения гравис буюу товчхондоо MG нь аутоиммун өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний биеийн өөрийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем алдаатайгаар бидний биеийн хэсгүүдэд халддаг үе юм. MG-ийн үед дархлааны систем нь бидний мэдрэл ба булчингийн хоорондох холболтод халддаг.

Энэ нь бидний ястай холбогдож, биднийг хөдөлгөдөг булчингуудыг аажмаар сулруулдаг. Энэ нь голчлон дараахь зүйлд нөлөөлдөг.

• Нүд, нүүр, хүзүү, гар, хөлний булчингийн хувьд.

Энэ сул тал нь танд дараах зүйлсийг хийхэд хэцүү болгож болзошгүй:

• Нүдээ хөдөлгөж, нүдээ анивч.
• Нүдээ нээлттэй байлга.
• Төрөл бүрийн сэтгэл хөдлөлөө нүүр царайгаараа илэрхийл.
• Хоолоо зажилж, залгиж, ярь.
• Гараа өргө, юмаа өргө.
• Шатаар өгсөж, сандлаас бос.

Энэ бол архаг өвчин юм. Энэ нь бүх хүнд тохирох нэг төрлийн эмчилгээ байхгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, өнөөгийн өндөр үр дүнтэй эмчилгээний тусламжтайгаар хэн ч шинж тэмдгээ хянаж, эрүүл амьдрах боломжтой.

Миастения грависын үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, энэ өвчний хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог аутоиммун миастения грависын нөхцөл байдлыг цаашид хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг.

Нүдний миастени

Энэ бол зөвхөн нүд болон зовхийг хөдөлгөдөг булчингууд сулардаг нөхцөл юм. Энэ нь таны зовхи унжих эсвэл нүдээ нээлттэй байлгахад хэцүү болгодог. Зарим хүмүүс давхар хараатай байж болно. Энэхүү нүдний сулрал нь ихэвчлэн MG-ийн анхны шинж тэмдэг болдог. Энэ өвчтэй хүмүүсийн тал хувь нь эцэстээ ерөнхий хараатай болдог.

Ерөнхий миастени

Энэ өвчний үед нүдний булчингаас гадна нүүр, хүзүү, гар, хөл, хоолойн булчингууд сулардаг. Энэ нь ярих, хоол залгих, гараа толгойноосоо дээш өргөх, суугаа байрлалаас босох, хол зайд алхах, шатаар өгсөх зэрэгт хүндрэл учруулдаг.

Энэ өвчин үнэндээ хэрхэн үүсдэг вэ? Бидний биед юу болдог вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд жижиг жишээ авч үзье. Бидний мэдрэл ба булчингийн хоорондын харилцаа крикетийн тоглолтын бөмбөг шидэгч ба баригчийн хоорондын харилцаатай адил гэж төсөөлөөд үз дээ.

1. Боулер (мэдрэл): Мэдрэл нь булчинд "агших" гэсэн мессежийг илгээдэг зүйл юм.

2. Бөмбөг (Ацетилхолин): Энэ мессежийг 'ацетилхолин' гэж нэрлэгддэг химийн бодис (мэдээллийн дамжуулагч)-аар дамжуулдаг. Энэ бол бидний 'бөмбөг' юм.

3. Талбайн тоглогчийн бээлий (рецепторууд): Энэ “бөмбөг”-ийг барихын тулд алган дээр тусгай газрууд байдаг. Бид тэдгээрийг “рецепторууд” гэж нэрлэдэг. Энэ нь талбайн тоглогчийн “бээлий”-тэй адил юм.

Ердийн үед мэдрэлээс илгээгдсэн "бөмбөлөг" (ацетилхолин) нь булчингийн "бээлий" (рецептор)-той таардаг. Энэ үед булчин агших дохиог хүлээн авдаг. Энэ нь ямар ч тасалдалгүйгээр маш хурдан болдог.

Гэсэн хэдий ч миастения гравистай хүний ​​​​биед өөр зүйл тохиолддог.

Тэдний дархлааны систем буруу эсрэгбие үүсгэж, булчингийн рецепторуудыг хааж эсвэл устгадаг. Дараа нь мэдрэл бөмбөгийг илгээсэн ч гэсэн түүнийг барих бээлий байхгүй. Тиймээс булчин зөв дохиог хүлээн авдаггүй тул сулардаг. Та шаргуу ажиллах үед булчин бөмбөгийг барьж чадахгүй тул бүр ч сулардаг. Та амарч байхдаа бээлийгээ бага зэрэг ашиглаж болох тул энэ нь эргэн сэргэдэг. Та ойлгож байна уу?

Миастения грависын гол шинж тэмдгүүд юу вэ?

MG-ийн шинж тэмдгүүд гэнэт эхэлж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн эрчим өдрөөс өдөрт болон үе үе харилцан адилгүй байж болно. Олон хүн өдрийн эхэнд илүү хүчтэй, өдрийн төгсгөлд сул дорой болдог.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн яг таг оношлодог вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд таны өвчний түүхийг асууж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ захиалж болно:

• Цусны шинжилгээ: Таны цусыг өмнө нь ярьсан хэвийн бус эсрэгбие ('ацетилхолины рецепторын эсрэгбие' эсвэл 'MuSK эсрэгбие')-ийг шалгах болно. MG-тэй хүмүүсийн 85 орчим хувь нь эдгээр эсрэгбиетэй байдаг.
• Дүрслэлийн сканнер: Тимусын булчирхайд асуудал эсвэл хавдар (тимома) байгаа эсэхийг шалгахын тулд компьютер томографи эсвэл MRI скан хийж болно.
• Электромиографи (EMG): Энэ бол мэдрэл ба булчингийн хооронд цахилгаан дохио дамжуулах арга зам дахь аливаа гажигийг хайж буй нэлээд мэргэшсэн шинжилгээ юм.

Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч таны өвчний үе шатыг тодорхойлж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгоно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Юуны өмнө, MG бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Хэдийгээр эмчлэх арга байхгүй ч өнөөдөр таны шинж тэмдгийг хянаж, хэвийн, идэвхтэй амьдралаар амьдрахад туслах олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг:

• Эмийн бэлдмэл:
• 'Холинэстеразын дарангуйлагчид' зэрэг эмүүд нь мэдрэл ба булчингийн хоорондох дохионы дамжуулалтыг сайжруулж, булчингийн хүчийг нэмэгдүүлдэг.
• Кортикостероид зэрэг дархлаа дарангуйлагчид нь эдгээр хэвийн бус эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
• Моноклональ эсрэгбие:Эдгээр нь судсаар тарьдаг тусгай уургууд юм. Тэд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хянадаг.
• Плазмын солилцоо (плазмаферез): Энэ нь таныг хортой эсрэгбие агуулсан цусны сийвэнгийн хэсгийг арилгаж, эрүүл сийвэн эсвэл уусмалаар сольдог тусгай төхөөрөмжтэй холбохыг хэлнэ.
• Судсаар иммуноглобулин (IVIG): Эрүүл доноруудаас авсан эсрэгбиеийг судсаар тарих. Энэ нь дархлааны системийг дарангуйлахад тусалдаг.
• Мэс засал: Зарим хүмүүсийн, ялангуяа тимусын хавдартай хүмүүсийн хувьд булчирхайг мэс заслын аргаар авдаг (`тимус мэс засал`). Энэ нь шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц хянаж чаддаг.

Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгох болно.

Шинж тэмдгүүдтэй амьдарч байхдаа бид өөрсдийнхөө төлөө юу хийж чадах вэ?

Эмчилгээ хийлгэж байх хугацаандаа амьдралын хэв маягтаа бага зэрэг өөрчлөлт хийснээр энэ өвчнөөр амьдрах нь илүү хялбар болно.

• Дасгал хөдөлгөөн: Эмчээсээ зөвлөгөө аваад өөртөө тохирсон хөнгөн дасгал хий . Энэ нь таны булчинг бэхжүүлж, оюун ухааныг тайвшруулж, эрч хүч өгөх болно.
• Халуунаас зайлсхий: Хэт халуун нь шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Тиймээс өдрийн цагаар халуун наранд гарахаас зайлсхий. Халууцсан үедээ хүзүү, духан дээрээ хүйтэн усанд дүрсэн алчуур тавь.
• Зөв хооллолт: Эрч хүчээ хадгалахын тулд уураг, нүүрс усаар баялаг тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглээрэй.
• Ажлаа төлөвлө: Хамгийн их эрч хүчтэй үедээ, өөрөөр хэлбэл өглөө хамгийн их хүчин чармайлт шаарддаг ажлуудыг хий.
• Амрах нь зайлшгүй чухал: Өдрийн турш богино завсарлага аваарай. Бага зэрэг унтаж амраарай. Биеэ сонсоорой. Ядарсан үедээ өөрийгөө ажил хийлгэх гэж бүү хүчил.