Та бас бага шээж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? (Олигурия) Энэ талаар ярилцъя!

Та шээх нь багассан эсвэл багассан мэт санагдаж байсан уу? Та үүнийг анзаараагүй байж магадгүй. Гэхдээ заримдаа энэ нь таны биед ямар нэгэн асуудал байгааг илтгэх жижиг шинж тэмдэг байж болохыг та мэдэх үү? Тиймээс өнөөдөр анагаах ухаанд Олигурия гэж нэрлэгддэг шээсний гарц буурсан тухай ярилцъя.

Энэ юу вэ (Олигурия)?

Энгийнээр хэлбэл, олигурия гэдэг нь таны бие өдөрт хэвийн хэмжээнээс бага шээс ялгаруулахыг хэлнэ. "Олигурия" гэдэг үг том үг шиг сонсогдож болох ч үнэндээ "шээсний гарц бага" гэсэн утгатай.

Ер нь насанд хүрсэн хүн өдөрт 400-500 миллилитр буюу хоёр аяга шээс ялгаруулдаг. Хэрэв үүнээс бага бол бид үүнийг (Олигурия) гэж нэрлэдэг. Бага насны нярай болон хүүхдүүдийн хувьд эдгээр тоо арай өөр байдаг. Үүнийг тэдний жингээр тодорхойлдог.

• Нярайд: цагт нэг килограмм жин тутамд 1 миллилитрээс бага шээс ялгардаг.
• Хүүхдийн хувьд: цагт биеийн жингийн нэг килограмм тутамд 0.5 мл-ээс бага шээс.

Шээсний гарц буурах нь олон шалтгаантай тул түгээмэл үзэгдэл юм. Энэ нь үргэлж аюултай байдаггүй. Гэсэн хэдий ч шалтгаанаас хамааран заримдаа аюултай байж болно. Тийм ч учраас үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Үүний төрлүүд байдаг уу? (Олигурийн төрлүүд)

Тийм ээ, эмч нар энэ нөхцөл байдлыг (Олигурия) тохиолдох хугацаанаас нь хамааран хоёр төрөлд хуваадаг:

1. Цочмог олигури: Энэ бол гэнэт үүсдэг эмгэг юм.

2. Архаг олигури: Энэ нь үүсэхэд хэсэг хугацаа шаардагдана. Шээс ялгаруулах хэмжээ цаг хугацааны явцад буурдаг. Энэ байдал нь бөөрний өвчний улмаас удаан хугацаанд диализ хийлгэсэн хүмүүст онцгой түгээмэл тохиолддог.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? (Олигурийн шинж тэмдэг)

Гол шинж тэмдэг нь та ердийнх шигээ их шээхгүй байх эсвэл шээх хэмжээ маш бага байх явдал юм . Үүнээс гадна шалтгаанаас хамааран бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нь:

• Ходоод өвдөж байна
• Хүйтэн гар, хөл
• Хажуугийн өвдөлт (бөөр байгаа хэсэгт)
• Ердийнхөөс хурдан зүрхний цохилт (тахикарди)
• Цусан дахь хүчиллэг ихсэх (бодисын солилцооны ацидоз)
• Цусан дахь калийн түвшин нэмэгдэх (гиперкалиеми)
• Цусан дахь хаягдлын хэмжээ нэмэгдэх (uremia)
• Цусны даралт бага (гипотензи)
• Хаван (хаван)

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа шээх нь багасч байвал эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.

Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Шалтгаан нь юу вэ? (Олигури юунаас болж үүсдэг вэ?)

Олигурийн шалтгааныг гурван үндсэн ангилалд хувааж болно. Бидний бие дэх шээсний системийг усны шүүлтүүр гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь энэ шүүлтүүрт, өөрөөр хэлбэл бөөрний өмнө, бөөрний дотор эсвэл бөөрний дараа үүссэн асуудлаас үүдэлтэй байж болно.

1. Бөөрний өмнөх үеийн шалтгаанууд:

Энэ нь хаягдал шүүгдэх үйл явц бөөрөнд хүрэхээс өмнө шээсний системд ямар нэгэн зүйл буруу болдог гэсэн үг юм. Энгийнээр хэлбэл, бөөрөнд хангалттай цус ирэхгүй бол ийм зүйл тохиолдож болно.

• Шингэн алдалт: Бие махбодид хангалттай ус орохгүй байх. Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энэ нь та их бөөлжих, суулгах эсвэл их хөлрөх үед тохиолдож болно.
• Их хэмжээний цус алдалт: Хэрэв та их хэмжээний цус алдвал, жишээлбэл, томоохон осолд орсон үед.
• Түлэгдэлт: Хүнд түлэгдэлтийн улмаас.
• Сепсис: Хүнд халдварын улмаас бүх биед нөлөөлдөг нөхцөл байдал.
• Элэгний дутагдал.
• Зүрх, уушгины зарим өвчин.
• Бөөрний судасны өвчин.
• Мэс засал.

Та өглөөжингөө шаргуу ажиллаж, их хөлөрсөн ч хангалттай ус уугаагүй гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэр өдөр таны ялгаруулдаг шээсний хэмжээ буурч магадгүй юм. Энэ бол шингэн алдалтаас үүдэлтэй олигурия гэж нэрлэгддэг өвчний энгийн жишээ юм.

2. Бөөрний шалтгаанууд:

Энэ нь хоёр бөөрөнд ямар нэгэн асуудал байгааг илтгэнэ. Хэрэв бөөр зөв ажиллахгүй бол шээсний ялгаралт багасна.

• Эм эсвэл хорт бодисоос үүдэлтэй бөөрний гэмтэл: Жишээлбэл, зарим өвчин намдаагч эмийг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэвэл бөөрөнд нөлөөлж болно. Зарим хорт бодисууд үүнийг үүсгэж болно.
• Бөөрний эмгэг: Бөөрний өвөрмөц эмгэгүүд, тухайлбал '(Гломерулонефрит)' (бөөрний шүүлтүүрийн нэгжийн үрэвсэл) болон '(Цочмог гуурсан хоолойн үхжил)' (бөөрний гуурсан хоолойн гэнэтийн гэмтэл)'.

3. Бөөрний дараах шалтгаанууд:

Энэ нь бөөрний шээс ялгарч, биеэс гарах замд хаа нэгтээ бөглөрөл үүссэн гэсэн үг юм. Бөөр шээс ялгаруулдаг ч гадагшлах арга байхгүй.

• Давсагны гадагшлах хэсэг бөглөрөх: Жишээлбэл, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай томрох (ТБХ) үед шээсний гадагшлах хэсэг бөглөрч болно.
• Шээсний сүвний чулуу: Бөөрний чулуу шээсний сүвэнд гацах үед.
• Заримдаа энэ нь шээсний катетертай хүнд тохиолдож болох бөгөөд катетер хаа нэгтээ мушгирч, гацаж эхэлдэг.

Энэ нь олигури шингэн алдалт мөн үү?

Үгүй ээ, үргэлж биш. Гэхдээ шингэн алдалт нь Олигурийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Хэрэв та хангалттай ус уухгүй бол таны биеийн усны түвшин буурч, шээсний гарц буурч болно. Гэсэн хэдий ч Олигурия нь бидний өмнө нь ярилцсан бөөрний асуудал, шээсний замын бөглөрөл зэрэг бусад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

(Олигурия) нь хэнд ч тохиолдож болох боловч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг:

• Бөөрний өвчтэй хүмүүс: Бөөрний өвчтэй хүмүүс бөөрний цочмог гэмтэл (БЦГ)-д өртөх эрсдэлтэй байдаг.
• Аль хэдийн эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүс.
• '(Диализ)' эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс.
• 50-иас дээш насны хүмүүс.

Хэрэв та хангалттай шээхгүй бол юу болох вэ? Ямар хүндрэлүүд гарах вэ? (Хэрэв та хангалттай шээхгүй бол юу болох вэ?)

Хэрэв шээсний гарц буурах, ялангуяа гэнэт тохиолдвол (Цочмог Олигурия) үргэлжилсээр байвал энэ нь таны бөөр ялгадсыг зөв шүүж чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ нь бөөрний цочмог дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал юм. Үхлийн аюултай хүндрэлүүдийн заримыг энд оруулав.

• Электролитийн тэнцвэргүй байдал: Цусан дахь калийн өндөр түвшин (гиперкалиеми) болон бодисын солилцооны ацидоз зэрэг зүйлс. Эдгээр нь зүрхэнд нөлөөлж болно.
• Мэдрэлийн эмгэгүүд: Эдгээр нь гиперрефлексиас эхлээд таталт, ком хүртэл янз бүр байж болно.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудал: Ходоод эсвэл гэдсэнд цус алдах (ходоод гэдэсний цус алдалт), ходоодны үрэвсэл (гастрит).
• Зүрх ба цусны судасны асуудлууд: зүрхний цохилтын хэм алдагдал (хэм алдагдал), зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх.
• Уушгины асуудал: Амьсгалын хэвийн бус байдал, жишээлбэл, "Куссмаул амьсгал" (гүнзгий, хурдан амьсгалах).

Тиймээс шээх нь багасч байгаа эсэхийг зүгээр л хүлээх нь тийм ч сайн санаа биш юм. Энэ нь бидний биеэс ирж буй анхааруулга байж магадгүй юм.

Эмч нар олигурийг хэрхэн оношлодог вэ?

Та бага шээж байгаа тул эмчид хандах үед тэр эхлээд таны өвчний түүхийг (жишээлбэл, таны бусад өвчин, ууж буй эмүүд) асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг хийнэ. Үүнээс гадна тэд дараах хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Бөөрний үйл ажиллагаа, цусны давсны агууламж, халдвар байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Шээсний шинжилгээ (Шээсний шинжилгээ): Та хэр их шээс ялгаруулж байгаагаа болон шээсэнд ямар бүрэлдэхүүн хэсгүүд (цус, уураг гэх мэт) байгааг шалгана уу.
• Дүрслэх шинжилгээ: Бөөр эсвэл давсагны бөглөрөл, хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд бөөр/давсагны компьютер томографи эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийж болно.

Олигурийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Олигурийг үндсэн шалтгаанаас хамааран эмчилдэг.

• Хэрэв энэ нь бөглөрөлтөөс үүдэлтэй бол: Эмч бөглөрлийг арилгах болно. Энэ нь шээсний сүв бөглөрсөн эсвэл шээсний катетер бөглөрсөн байж болно. Бага зэргийн мэс засал шаардлагатай байж магадгүй.
• Хэрэв энэ нь халдвараас үүдэлтэй бол: антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм өгнө.
• Хэрэв эм нь бөөрний гэмтэл учруулсан бол: Эмч эмийг зогсоож, шаардлагатай бол өөр эм ууж эхэлнэ.
• Хэрэв энэ нь шингэн алдалтаас (бөөлжих, суулгах гэх мэт) үүдэлтэй бол эмч тань шингэн сэлбэхэд туслах болно. Үүнд ус, жүүс гэх мэт шингэн өгөх, эсвэл судсаар шингэн өгөх зэрэг орно.
• Хэрэв таны бөөрний үйл ажиллагаа алдагдаж байвал (Бөөрний дутагдал): Та диализ (цусны шүүлтүүр) хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.
• Түүнчлэн, эмч таны биеийн байдлаас шалтгаалан уураг, илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Би шээж чадахгүй бол ус ууж болох уу? (Би шээж чадахгүй бол ус уух ёстой юу?)

Энэ нь шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв таны шээсний хэмжээ багассан нь биед хангалттай ус орж чадаагүйгээс буюу шингэн алдалтаас үүдэлтэй бол та заавал ус уух хэрэгтэй.

Хамгийн сайн зүйлс нь:

• Цэвэр ус
• Электролит агуулсан чийгшүүлэгч уусмалууд (Живани гэх мэт)
• Хөнгөн шөл (жигнэсэн шөл)
• Шингэн жимсний шүүс
• Зарим спортын ундаа

Гэсэн хэдий ч хэрэв та бөөрний өвчтэй эсвэл зүрхний өвчтэй бол зөвхөн эмчийн зөвлөсөн хэмжээгээр л уух хэрэгтэй. Үгүй бол хэт их ус уух нь асуудал үүсгэж болзошгүй. Тиймээс эргэлзэж байвал эмчээс асуух нь хамгийн зөв юм.

Би эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та зүрх судасны болон бөөрний өвчтэй бол эм уух, усны хэрэглээ, хоолны дэглэмийн талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.

Хэрэв та ердийнхөөс бага шээж байгаа юм шиг санагдаж байвал эхлээд бага зэрэг ус уухыг хичээгээрэй. Гэхдээ хэрэв шээс бага хэвээр байвал эмчид хандаарай. Хэрэв таны шээс бараан шар өнгөтэй болвол энэ нь шингэн алдалт болон шээсний гарц буурсан шинж тэмдэг юм.

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний шээсний гарц буурахад юу нөлөөлж байна вэ?
• Энэ ноцтой нөхцөл байдал мөн үү?
• Надад хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч байна уу?
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Би хүндрэлийн талаар санаа зовох ёстой юу?
• Би юу идэж, ууж байгаадаа өөрчлөлт оруулах шаардлагатай юу?
• Би хоол зүйчтэй уулзах ёстой юу?

Хэрэв та шээсний гарц багасахтай зэрэг шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал яаралтай эмчид хандана уу:

• Хэвлийн өвдөлт
• Төөрөгдөл/ухаан алдах
• Ядаргаа
• Халуурах

Олигуриас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

• Хэрэв та суулгалт эсвэл бөөлжилттэй бол аль болох их хэмжээний ус, шингэн уугаарай. Шингэн алдалтаас зайлсхийх нь маш чухал юм.
• Шээс задгайрах шинж тэмдэг илэрсэн даруйдаа анхаарлаа хандуулаарай. Үүнийг эрт илрүүлэх нь чухал юм.
• Хэрэв та амьсгалын замын асуудал, бөөрний өвчин, зүрхний өвчтэй бол эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй. Өдөрт уух ёстой усны хэмжээ болон идэх ёстой хоол хүнсний төрлийг анхаарч үзээрэй.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Таны ялгаруулдаг шээсний хэмжээ буурах нь таны бие танд ямар нэгэн зүйл хэлэхийг оролдож байгаагийн шинж юм. Энэ нь хэвийн үзэгдэл эсвэл ноцтой суурь асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.

Олон хүн шээх эсвэл шээх талаар ярихаасаа бага зэрэг ичиж эсвэл ичиж байдаг. Гэхдээ өдөрт хэдэн удаа, хэр их шээж байгаагаа хянах нь эрүүл мэндийнхээ талаар мэдэх чухал арга юм.

Хэрэв та бөөлжиж эсвэл суулгаж байгаа бол шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд их хэмжээний ус уугаарай. Хэрэв та хэвийн ууж байгаа ч шээх нь багассан хэвээр байгаа бол шалтгааныг нь олж мэдэх, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах цаг болжээ. Эмч нар эдгээр зүйлсийн талаар ярихад эвтэйхэн байдаг тул танд эдгээр зүйлсийн талаар ярихад эвтэйхэн байхад туслах болно. Та эрүүл мэндийнхээ талаар хамгийн их санаа зовох ёстой хүн юм. Тиймээс юу ч нуух хэрэггүй бөгөөд айж эмээлгүйгээр эмчтэйгээ ярилцаарай.

Олигури , шээсний гарц багасах, бөөрний өвчин, шингэн алдалт, шээсний систем, шинж тэмдэг, эмчилгээ