Таны хүүхэд ямар нэгэн хоолонд харшилтай юу? Та бага хэмжээний газрын самар, сүү, өндөг идэхэд л тууралт гарч, амьсгалахад хэцүү болно гэж байнга санаа зовдог уу? Та үдэшлэг эсвэл арга хэмжээнд явахдаа ч гэсэн хүүхэд юу идэх бол гэж санаа зовдог. Өнөөдөр бид энэхүү айдас, түгшүүрийг арилгах тусгай эмчилгээний талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, амны хөндийн дархлаа эмчилгээ (OIT) гэж юу вэ?
Амны хөндийн дархлаа эмчилгээ буюу товчхондоо OIT нь хоол хүнсний харшлын эмчилгээ юм. Таны бие харшил үүсгэдэг хоол хүнсэнд агуулагдах уургийг (бид үүнийг "харшил үүсгэгч" гэж нэрлэдэг) дайсан гэж андуурч тодорхойлсон гэж төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс бие махбодь таныг тэр "дайсан"-аас хамгаалахын тулд томоохон тэмцэл эхлүүлдэг. Энэ тэмцлийг бид харшлын урвал гэж үздэг.
OIT эмчилгээ нь харшил үүсгэгч эмчийн хяналтан дор харшилтай хоол хүнснээс маш бага хэмжээгээр өгөхийг хэлнэ. Дараа нь цаг хугацаа өнгөрөхөд хэмжээг нь маш болгоомжтой, төлөвлөсөн байдлаар аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ууртай хүнтэй ярилцаж, тэднийг тайвшруулахтай адил юм. Үүний гол зорилго нь дархлааны системийг "дайсан" (харшил үүсгэгч)-д аажмаар дасгаж, энэ нь аюултай биш гэдгийг ойлгуулах явдал юм. Бид энэ үйл явцыг "мэдрэмжгүйжүүлэх" гэж нэрлэдэг. Зорилго нь таныг санамсаргүйгээр бага хэмжээний хоол идсэн ч гэсэн амь насанд аюултай хүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх хэмжээнд хүргэх явдал юм.
Энэ эмчилгээг эхлэхээс өмнө би юу хийх ёстой вэ?
OIT эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч танд тодорхой зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.
- Харшлын арьсны болон цусны шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээ нь танд үнэхээр хүнсний харшил байгаа эсэхийг баталгаажуулах, эмчилгээний амжилтыг хэмжихэд шаардлагатай. Ялангуяа цусан дахь '(IgE)' гэж нэрлэгддэг эсрэгбиеийн түвшинг хэмжиж, эмчилгээний дараа хэр зэрэг буурсныг харж болно.
- Астма болон экземийн сайн хяналт: Хэрэв та астма эсвэл бусад харшлын өвчин гэх мэт амьсгалын замын өвчтэй бол тэдгээрийг сайн хяналтандаа байлгах нь чухал юм. Үгүй бол та OIT эмчилгээний үед хүнд хэлбэрийн урвал үзүүлэх эрсдэл өндөр байна.
- Шаардлагатай хоол хүнс болон хэмжих хэрэгслийг бэлтгэх: Та эмчилгээнд өдөр бүр идэх шаардлагатай хоол хүнс (жишээлбэл, `Palforzia®` гэх мэт газрын самрын нунтаг) болон үүнийг нарийн хэмжихэд шаардлагатай тоног төхөөрөмжийг худалдаж авах шаардлагатай болно.
- Эпинефрин авто-тариур аваарай: Та үүнийг EpiPen® эсвэл Auvi-Q® гэж сонссон байж магадгүй. Энэ бол хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын үед хийж болох амь аврах яаралтай тарилга юм. Таны эмч танд үүний жорыг өгөх болно. Та үүнгүйгээр OIT эмчилгээг эхлүүлж чадахгүй.
Эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?
OIT эмчилгээ нь хоёр үндсэн үе шатаас бүрдэнэ: эскалация үе шат ба эмчилгээний үе шат. Хэрэв энэ хугацаанд танд харшлын урвал илэрвэл эмч тань таныг хамгийн сүүлд амжилттай уусан тунг буцаан илгээх эсвэл өөр хувилбарын талаар ярилцаж болно.
Нэгдүгээр үе шат: Тунг шинэчлэх үе шат
Энэ үе шатанд ийм зүйл болдог:
1. Эхний үзлэгийг эмчийн өрөөнд хийнэ. Тэр өдөр танд харшилтай хоолноос маш бага хэмжээгээр (магадгүй чимхүүр хурууныхаа үзүүрт барьж болох багахан хэмжээгээр) өгөх болно.
2. Дараа нь эмч ямар нэгэн хариу үйлдэл байгаа эсэхийг харахын тулд таныг хэдэн цагийн турш ажиглана .
3. Гэртээ харьсны дараа та өдөр бүр ижил тунгаар, ижил цагт уух хэрэгтэй.
4. Та хоёр долоо хоног тутамд эмчид дахин үзүүлэх хэрэгтэй. Дараа нь эмчийн хяналтан дор тунг арай илүү нэмэгдүүлнэ. Энэ нь хэдэн сарын турш үргэлжилнэ.
Хоёрдугаар үе шат: Бие махбодь дассан түвшингээ хадгалах (Сэргээн засварлах үе шат)
Тодорхой зорилтот тунг хүрсний дараа (үүнийг эмч тодорхойлно) хадгалах үе шат эхэлнэ. Энэ үе шатанд та хамгийн сүүлд амжилттай хүрсэн тунгаа дор хаяж зургаан сарын турш өдөр бүр ууна. Зургаан сарын дараа эмч харшил үүсгэгчийн эсрэгбие буурсан эсэхийг харахын тулд цусны шинжилгээг дахин хийнэ. Үүний дараа танаас өдөр бүр биш, долоо хоногт хэд хэдэн өдөр тунг уухыг хүсч магадгүй юм.
Эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой зүйлс юу вэ?
Харшил үүсгэх эрсдлийг бууруулж, харшлын эсрэг эмчилгээ амжилттай болоход хэд хэдэн дүрэм байдаг.
Эмчийн хяналтгүйгээр гэртээ ямар ч тохиолдолд үүнийг бүү оролдоорой. Энэ нь маш аюултай байж болно.
| Ажиглах ёстой зүйл | Тодорхойлолт ба шалтгаан |
|---|---|
| EpiPen®-г ойр байлгах | Хугацаа нь дуусаагүй EpiPen® болон бусад харшлын эмийг, ялангуяа тунгаар ууж байх үедээ үргэлж гартаа байлгаарай. |
| Хоосон ходоодонд ууж болохгүй. | Тунг уухаасаа өмнө бага зэрэг хоол идээрэй. Хоосон ходоод дээр тунг уух нь урвал үүсгэх магадлал өндөр байдаг. |
| Дасгал хөдөлгөөн ба халуун ус | Тунг уухаас өмнө болон дараа хоёр цагийн турш хүнд дасгал хөдөлгөөн хийх, гүйх, халуун усанд орохоос зайлсхий. Эдгээр нь бие махбод дахь цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, харшлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Өвчин намдаагч (Ибупрофен) | Тунг хэрэглэхээс 3-4 цагийн өмнө болон дараа ибупрофен (Advil®, Motrin®) зэрэг өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс зайлсхий. |
| Өвчин эмгэгүүд | Хэрэв та халуурч, ханиалгаж, бөөлжиж байвал тунг бүү уу. Өвдсөн үедээ харшил өгөх магадлал өндөр байдаг. Тунг алгасахаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. |
Хэрэв та харшилтай бол юу хийх хэрэгтэй вэ?
Таны эмч танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (анафилакс) нь яаралтай тусламж юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл EpiPen®-ээ нэн даруй хэрэглэж, хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Нүүр, уруул, хэл эсвэл хоолой хавагнах
- Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл цээж чангарах
- Биеийн бүх хэсэгт олон том чонон хөрвөс
- Бөөлжих
- Гар, хөл, уруул мэдээгүй болох
- Сул дорой байдал, толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
- Том зүйл болох вий гэж айж байна
Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Ашиг тус
Үүний гол давуу тал нь "хазагдахаас хамгаалагдсан" явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, бага хэмжээний харшилтай хоол хүнсийг санамсаргүйгээр идсэн ч гэсэн хүнд урвал үүсгэхгүй. Энэ нь эцэг эх, хүүхдийн айдас, түгшүүрийг эрс бууруулдаг. Амьдралын чанар мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Зарим бага насны хүүхдүүд OIT эмчилгээгээ дуусгасны дараа өмнө нь харшилтай байсан хоол хүнсийг ямар ч айдасгүйгээр идэж чаддаг тохиолдол байдаг.
Эрсдэлүүд
Гол эрсдэл бол бидний өмнө нь ярьсан "анафилакс" гэж нэрлэгддэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал юм.Тиймээс энэ эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Үүнээс гадна, '(эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл)' гэж нэрлэгддэг өвчин үүсэх эрсдэлтэй. Энэ үед хоолой болон улаан хоолой хавддаг. Хэрэв та бөөлжих эсвэл хоол хоолойд чинь гацсан мэт мэдрэмж төрвөл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Бага насны хүүхэд хоол идэхээс татгалзаж магадгүй. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл энэ өвчин нь OIT эмчилгээг зогсоосны дараа ихэвчлэн арилдаг.
OIT бол маш их хүчин чармайлт, цаг хугацаа шаарддаг эмчилгээ юм. Мөн энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй. Тиймээс энэ эмчилгээ таны хүүхдэд эсвэл танд тохирох эсэхийг шийдэхээсээ өмнө эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, бүх асуултаа асуух нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Амны хөндийн дархлаа эмчилгээ (AIM) нь хүнсний харшлыг эмчлэх арга юм. Энэ нь харшил үүсгэгч хүнсний хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлэх, маш бага хэмжээгээр эхлэн бие махбодийг үүнд дасгахыг хэлнэ.
- Энэхүү эмчилгээний гол зорилго нь харшил үүсгэгч хоолыг санамсаргүйгээр идсэн ч гэсэн хүнд хэлбэрийн урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
- Үүнийг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд гэртээ ганцаараа хийхийг хэзээ ч оролдож болохгүй.
- Эмчилгээний явцад EpiPen®-г биедээ авч явах, тунг цагт нь уух, дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх зэрэг дүрмийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Хэдийгээр OIT эмчилгээ нь маш их хүчин чармайлт шаарддаг аялал боловч амжилттай болвол хоол хүнсний харшлаас үүдэлтэй айдас, түгшүүрийг даван туулж, илүү тайван амьдрахад ихээхэн тус болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү