Таны бяцхан үр амьсгалахад хүндрэлтэй байна уу? Бронхиолитын талаар мэдэж авцгаая!

Таны хүүхэд ханиад хүрээд амьсгалахад бага зэрэг хэцүү байна уу? Заримдаа бага зэрэг ханиалгаж, цээжиндээ амьсгаадах чимээ гаргадаг уу? Ийм зүйл тохиолдоход эх хүний ​​хувьд маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бронхиолит хэмээх өвчний улмаас бяцхан хүүхдүүдэд тохиолддог. Тиймээс энэ нь яг юу болохыг, сандралгүйгээр юу хийх ёстойг олж мэдье.

Бронхиолит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бронхиолит гэдэг нь бага насны хүүхдүүдийн уушгинд байдаг маш жижиг амьсгалын замд ( бронхиол ) вирусээр үүсгэгддэг халдвар юм. Үүнийг ингэж бодоорой: бидний уушгинд модны мөчир шиг олон жижиг гуурс байдаг. Эдгээр нь бидний амьсгалдаг гуурс юм. Эдгээр гуурснуудын хамгийн жижиг нь, үсний хэмжээтэйг бронхиол гэж нэрлэдэг.

Тиймээс вирус ороход эдгээр гуурсан хоолойнууд дотор нь хавдаж, салс шиг шингэн хуримтлагддаг. Яг л усны хоолойд шороо гацсантай адил ус урсахад хэцүү байдаг бол эдгээр гуурсан хоолой бөглөрсөн үед хүүхэд амьсгалахад хэцүү болдог. Үүнийг бронхиолит гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчин нь хоёр нас хүрээгүй нярайд, ялангуяа зургаан сараас доош насны нярайд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь борооны улирал гэх мэт хүйтэн цаг агаарт илүү түгээмэл тохиолддог.

Хамгийн гол нь энэ нь ихэнх тохиолдолд аюултай биш юм. Үүнийг гэртээ зохих ёсоор нь эмчилснээр эмчилж болно. Гэхдээ заримдаа бага зэрэг сонор сэрэмжтэй байх ёстой шинж тэмдгүүд байдаг. Энэ талаар бас ярилцъя.

Бронхиолит яагаад үүсдэг вэ?

Өмнө нь хэлсэнчлэн, үүний гол шалтгаан нь вирусын халдвар юм. Энэ нь янз бүрийн төрлийн вирусээс үүдэлтэй байж болно.

• Эдгээрээс хамгийн чухал нь амьсгалын замын синцитийн вирус (RSV) юм. RSV нь бага насны нярайд бронхиолитын арван тохиолдол тутмын долоогоос наймыг нь үүсгэдэг.
• Үүнээс гадна, энэ нөхцөл байдал нь ханиад үүсгэдэг риновирус, томуугийн вирус зэрэг бусад вирусуудаас үүдэлтэй байж болно.

Энэ вирус хүнээс хүнд маш амархан тархдаг.

• Халдвар авсан хүн ханиалгах эсвэл найтаах үед агаарт ордог жижиг дуслуудаас.
• Вирустай гадаргуу дээр (тоглоом эсвэл хаалганы бариул гэх мэт) хүрээд, дараа нь мөн адил гараараа хамар, ам, нүдэндээ хүрэх үед.

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэдийгээр бага насны хүүхэд бронхиолит өвчнөөр өвчилж болох ч зарим хүүхдүүд бронхиолит өвчнөөр өвчлөх, хүндрэх эрсдэл өндөр байдаг.

• Хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүд,Ялангуяа 6 сараас доош насны нярай хүүхдэд, учир нь тэдний амьсгалын систем болон дархлааны систем бүрэн хөгжөөгүй байна.
• Дутуу төрсөн нярай : Хугацаанаасаа өмнө төрсөн нярай.
• Төрөлхийн зүрхний эсвэл уушгины өвчтэй хүүхдүүд.
• Дархлаа суларсан хүүхдүүд (жишээлбэл, тодорхой эм ууж байгаа эсвэл бусад өвчний улмаас).
• Дам тамхидалтанд өртсөн хүүхдүүд: Хэрэв гэрт хэн нэгэн тамхи татдаг бол энэ нь хүүхдэд маш хортой.
• Хүүхэд асрах төвд сурч буй хүүхдүүд: Олон хүүхэд хамтдаа байдаг тул вирус амархан тархдаг.

Бронхиолитын шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ нь ханиад томуутай адил эхэлдэг.

• Хамраас нус гоожих ( хамраас гоожих ).
• Бага зэрэг ханиалга.
• Магадгүй халуурсан байх.

Хоёр, гурван хоногийн дараа эдгээр шинж тэмдгүүд бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Энэ үед бронхиолиттой холбоотой онцгой шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Хүүхэд чинь хоёр, гурван өдөр ханиалгаж, бага зэрэг халуурч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэнэт хүүхэд маш хурдан амьсгалж, цээж нь дотогшоо орж, бага зэрэг амьсгаадах чимээ гаргадаг... Энэ үед та бронхиолитын талаар бодох хэрэгтэй.

Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Амьсгалын тоо нэмэгдэх : Хүүхэд амьсгаа давчдаж байгаа мэт маш хурдан амьсгалж эхэлдэг. Эмч нар үүнийг (тахипноэ) гэж нэрлэдэг.
• Амьсгал авах болон гаргах үед цээжнээс исгэрэх чимээ сонсогдож болно .
• Ханиалга: Ханиалга аажмаар нэмэгдэж, заримдаа ханиалгатай хамт бага зэрэг сүү бөөлжиж болно.
• Сүү идэх/уух дургүйцэл: Хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагаас болж хөхөх эсвэл идэхэд хүндрэлтэй байж болно.
• Дух үрчийх, хамрын нүх анивчих: Амьсгалах гэж оролдох үед эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно.
• Цээж агших: Амьсгалах үед цээжний ясны хоорондох хэсэг болон хүзүүний доорх хэсэг дотогш татагдах мэт санагдана. Энэ нь хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгааг илтгэнэ.
• Байнга уйлах, тайван бус болох эсвэл хэт их нойрмоглох.
• Хүнд тохиолдолд: Уруул, хэл, хумсны өнгө цэнхэрдэх (хөхрөлт) . Энэ бол яаралтай тусламж!

Бид хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? (Аюулын шинж тэмдэг)

Хэдийгээр энэ өвчин гэрийн нөхцөлд эмчлүүлснээр ихэвчлэн эдгэрдэг ч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим анхааруулах шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд яг юу болохыг олж мэдье.

• Амьсгалахад хүнд хэцүү байдал:
• Хэрэв хүүхэд маш хурдан амьсгалж байвал (жишээлбэл, 2 сараас доош насны хүүхэд минутанд 60-аас дээш удаа, 2-12 сартай хүүхэд минутанд 50-аас дээш удаа амьсгалж байвал).
• Хэрэв та хамрынхаа нүхийг том ангайж, хурхирч байгаа юм шиг амьсгалж байвал.
• Хэрэв цээж ходоод руу ухарч байгаа мэт санагдвал (ухарч байгаа мэт).
• Хэрэв та амьсгалахдаа хүржигнэх чимээ гаргавал.
• Хэрэв таны уруул, хэл эсвэл арьс хөхрөх (хөхрөлт) бол: Энэ нь таны бие хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байгааг илтгэнэ. Энэ бол яаралтай тусламж бөгөөд та яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
• Хэрэв сүү/хоол хүнсний хэрэглээ маш бага эсвэл шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл:
• Хэрэв өдөрт норсон живхний тоо бага байвал (хэрэв живх дунджаар дор хаяж 6 цагийн турш нордоггүй бол).
• Хэрэв ам, хэл хуурай бол.
• Хэрэв уйлах үед нулимс гарахгүй бол.
• Хэрэв хүүхэд маш их нойрмог бөгөөд амьгүй мэт санагдаж байвал.
• Маш өндөр халууралт: Ялангуяа 3 сараас доош насны хүүхэд 38°C буюу түүнээс дээш халуурсан бол.
• Хэрэв хүүхэд маш их унтаа, сульдаатай эсвэл сэрэхэд хэцүү байвал.
• Хэрэв таны хүүхэд дутуу төрсөн, зүрхний болон уушгины өвчтэй, эсвэл дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Хэрэв та хүүхдийнхээ талаар ямар нэгэн эргэлзээ, айдастай байвал эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн зөв гэдгийг санаарай. Зүгээр л "Өө, энэ зүгээр л жижиг зүйл" гэж битгий хэлээрэй.

Эмч/эмэгтэй үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Ихэнх тохиолдолд эмч хүүхдийн чинь шинж тэмдгийн талаар асууж, хүүхдийг тань шалгаж бронхиолитийг оношлодог.

• Эмч хүүхдийн цээжийг стетоскопоор сонсож, амьсгаадах эсвэл бусад ер бусын дуу чимээг шалгана.
• Хүүхдийн амьсгалын хэмнэл болон амьсгалын хэв маягийг шалгана.
• Заримдаа цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэмжихийн тулд хүүхдийн хуруунд импульсийн оксиметр гэж нэрлэгддэг жижиг хавчаар шиг төхөөрөмжийг байрлуулдаг.
• Ихэнх тохиолдолд өөр шинжилгээ шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг хүндэрсэн эсвэл өөр өвчин сэжиглэгдсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
• RSV эсвэл бусад вирусын шинжилгээнд хамрын арчдас авч болно (энэ нь үргэлж хийгддэггүй).
• Танаас цээжний рентген зураг авахуулахыг хүсэж магадгүй (энэ нь зөвхөн өвчин хүндэрсэн эсвэл онош нь тодорхойгүй тохиолдолд л хийгддэг).

Гэртээ хүүхдээ асрахын тулд юу хийж чадах вэ? (Гэрийн асаргаа)

Бронхиолиттой ихэнх нярай хүүхдийг гэртээ эмчилж, эдгээж болно. Санаа зоволтгүй. Таны хийж болох зарим зүйлс энд байна:

• Хангалттай хэмжээний шингэн өг: Хүүхдэд шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.
• Хэрэв таны хүүхэд хөхөөр хооллодог бол бага хэмжээгээр ойр ойрхон хөхний сүүгээр хооллоорой. Нэг дор их хэмжээгээр хооллоход хэцүү байж болно.
• Хэрэв таны хүүхэд хиймэл хоолоор хооллож байгаа бол бага багаар тогтмол өгч байгаарай.
• Хэрэв хүүхэд 6 сараас дээш настай бол та тэдэнд ус, шөл гэх мэт зүйл өгч болно.
• Хамраа цэвэр байлга: Хэрэв хүүхдийн чинь хамар битүүрсэн бол амьсгалахад илүү хэцүү болно.
• Эмийн сангаас худалдаж авч болох давстай хамрын дуслыг хүүхдийнхээ хамрын нүхэнд хийж, цаг хугацааны явцад тариураар цэрийг аажмаар соруулж аваарай. Үүнийг хооллохын өмнө болон хүүхдээ унтахын өмнө хийх нь хамгийн сайн арга юм.
• Агаарт чийг нэмэх: Хуурай агаар ханиалгыг нэмэгдүүлдэг.
• Хэрэв танд чийгшүүлэгч байгаа бол ашиглаарай (сэрүүн манантай чийгшүүлэгч хамгийн тохиромжтой).
• Эсвэл угаалгын өрөөний халуун усны цоргыг нээж, уурыг өрөөгөөр дүүргээд, хүүхдээ аваад тэнд 10-15 минут байлгаарай. Уураар амьсгалах нь хүүхдийн амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусална.
• Хүүхдийнхээ толгойг бага зэрэг өргөгдсөн байлга: Унтаж байхдаа хүүхдийн толгойг бага зэрэг өргөхийн тулд гудсан доор жижиг алчуур эсвэл ямар нэгэн зүйл тавь. (Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хэзээ ч толгой доор нь дэр тавьж болохгүй.) Энэ нь тэднийг амьсгалахад хялбар болгоно.
• Амрах: Хүүхдийг сайн амраах хэрэгтэй.
• Халуун хянах: Хэрэв таны хүүхэд халуурч байвал эмчийн зөвлөгөө авбал парацетамол өгч болно. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр бага насны хүүхдэд хэзээ ч аспирин өгч болохгүй.
• Дам тамхидалтаас бүрэн зайлсхий!Хэрэв гэрт хэн нэгэн тамхи татдаг бол нялх хүүхдийнхээ дэргэд тамхи татаж болохгүй. Тамхины утаа нь бронхиолитыг улам хүндрүүлж, өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Жоргүй олгодог ханиад, ханиадны эм: Эдгээр нь бага насны хүүхдүүдэд (ялангуяа 2-оос доош насны хүүхдүүдэд) тохиромжгүй. Эдгээр нь өвчнийг намдаахад тус болохгүй бөгөөд гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээрийг өгч болохгүй.

Эмнэлэгт ямар эмчилгээ хийдэг вэ? (Эмчилгээ)

Ихэнх хүүхдүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй, шингэн алдалттай эсвэл хүчилтөрөгчийн түвшин бага байвал эмч нар хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шийдвэр гаргаж болно. Эмнэлэгт дараах эмчилгээ хийдэг.

• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хүчилтөрөгчийг хамарт байрлуулсан жижиг гуурс (хамрын канюля) эсвэл нүүрэнд зүүсэн маскаар дамжуулан өгдөг.
• Судсаар хийх шингэн (судсаар хийх шингэн): Хэрэв хүүхэд амаар шингэн ууж чадахгүй бол шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд давсны уусмал зэрэг шингэнийг гарны судсанд тарина.
• Сорох: Заримдаа хамар, хоолойноос салстыг зайлуулахын тулд тусгай багаж ашигладаг.
• Бронходилататор: Эмч нар заримдаа астма өвчний зарим эмийг (жишээлбэл, салбутамол) туршиж үздэг боловч эдгээр нь бронхиолит өвчний үед ихээхэн ашиг тустай гэсэн нотолгоо бага байдаг.
• Антибиотик: Эдгээр нь бронхиолитийг эмчлэхгүй, учир нь энэ нь бактерийн халдвар биш, харин вирусын халдвар юм. Бактерийн халдвар (жишээ нь уушгины хатгалгаа) сэжиглээгүй тохиолдолд антибиотик өгөхгүй.
• Стероидууд: Эдгээрийг бронхиолит өвчний үед ерөнхийдөө зөвлөдөггүй.

Хүүхдээ бронхиолитоос хэрхэн хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)

"Өвчнөөсөө болж зовохоос урьдчилан сэргийлэх нь дээр." Тиймээс бяцхан үрсээ энэхүү ядаргаатай бронхиолитоос хамгаалахын тулд бид хэдэн зүйл хийж чадна.

• Гараа байнга угаана уу: Та болон нялх хүүхдэд хүрсэн хүн бүр, ялангуяа хоол бэлтгэхийн өмнө, хооллохын өмнө, хүүхдэд хүрэхийн өмнө болон бие зассаны дараа гараа савантай усаар сайтар угаах хэрэгтэй.
• Хүүхдээ өвчтэй хүмүүсээс хол байлга: Хүүхдээ ханиад хүрсэн эсвэл халуурсан хүмүүстэй хамт байлгаж болохгүй.
• Хүн ихтэй газраас зайлсхий: Бага насны хүүхдүүдийг хүн ихтэй газар (худалдааны төв, баяр наадам гэх мэт) авч явахаас зайлсхий, ялангуяа бронхиолит түгээмэл тохиолддог үед (хүйтэн, бороотой улирал) бүү яв.
• Хөхөөр хооллох: Хөхний сүү нь хүүхдэд дархлааг бий болгож, улмаар халдвараас хамгаалахад тусалдаг. Аль болох удаан хөхөөр хооллох нь хамгийн сайн арга юм.
• Тамхигүй орчин! Би үүнийг дахин хэлье, энэ бол маш чухал. Хүүхэдтэй айлд хэн ч тамхи татаж болохгүй.
• Хүүхдийн тоглоом болон тоглоомын талбайг цэвэр байлга: Байнга хэрэглэдэг тоглоом болон хүүхдийн хүрдэг газруудыг (ширээ, сандал) цэвэр байлга.
• Паливизумаб вакцин: Энэ бол тусгай вакцин юм. RSV-ийн улирлын үеэр өндөр эрсдэлтэй хүүхдүүдийг (жишээлбэл, маш дутуу төрсөн нярай, төрөлхийн зүрх, уушгины хүнд өвчтэй хүүхдүүд) RSV-ээс хамгаалахын тулд сар бүр хийдэг. Үүнийг хүн бүрт өгдөггүй бөгөөд шаардлагатай эсэхийг эмч тань шийднэ.

Энэ нь бронхитоос өөр үү?

Тийм ээ, эдгээр хоёр нь жаахан төөрөгдүүлж болох ч эдгээр нь хоёр өөр нөхцөл байдал юм.

• Бронхиолит: Бидний саяхан хэлэлцсэнчлэн энэ нь уушгины маш жижиг амьсгалын зам (бронхиол) -ын халдвар юм. Энэ нь ихэвчлэн 2-оос доош насны бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.
• Бронхит: Энэ нь том амьсгалын замын (гуурсан хоолойн) халдвар юм. Энэ нь насанд хүрэгчид болон том хүүхдүүдэд тохиолдож болно.

Энэ асуудал ихэвчлэн хэр удаан үргэлжилдэг вэ? (Таамаглал)

Бронхиолитын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн 3-5 хоногийн дараа оргил үедээ хүрч , дараа нь аажмаар буурч эхэлдэг.

• Ихэнх хүүхдүүд нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор эдгэрдэг.
• Гэсэн хэдий ч ханиалга хэдэн долоо хоног (магадгүй нэг сар ч байж болно) үргэлжилж болно. Санаа зоволтгүй, энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Хамгийн сайн зүйл бол бронхиолит өвчтэй хүүхдүүдийн ихэнх нь бүрэн эдгэрдэг бөгөөд урт хугацааны асуудал ховор тохиолддог.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

За, бидний хэлэлцсэн зүйлээс та бронхиолитын талаар сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Санаж явах хэдэн чухал зүйл энд байна:

• Бронхиолит бол нярай хүүхдийн хамгийн жижиг амьсгалын замын вирусын халдвар юм.
• Ихэнх тохиолдолд энэ нь аюултай нөхцөл байдал биш бөгөөд гэрийн эмчилгээгээр эмчилж болно.
• Гэсэн хэдий ч амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хөхрөх, шингэн алдалт зэрэг аюултай шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаарай. Хэрэв та эдгээрийн аль нэгийг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
• Гэртээ хүүхдэд хангалттай шингэн өгөх, хамрыг нь цэвэр байлгах, амраах нь маш чухал юм.
• Хүүхдээ тамхины утаанаас бүрэн хамгаалаарай.
• Урьдчилан сэргийлэх нь хүүхдээ хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Та гараа байнга угааж, өвчтэй хүмүүсээс хол байлгаснаар хүүхдээ хамгаалж чадна.

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй, сандрах хэрэггүй, шаардлагатай бол эмчид хандаж, хүүхдээ сайн асарч байгаарай. Бүх зүйл удахгүй сайхан болно!

` Бронхиолит, Бронхиолит, Хүүхдийн өвчин, Амьсгалын замын халдвар, Амьсгалын хүндрэл, RSV вирус, Хүүхдийн эрүүл мэнд