Хэвийн бус жирэмслэлт үү? Энэ хагас араатай жирэмслэлтийн талаар ярилцъя

Хэрэв та ээж бол энэ бол таны амьдралын хамгийн үзэсгэлэнтэй үе юм. Гэхдээ заримдаа бидний төсөөлөөгүй асуудал, хүндрэлүүд гарч ирдэг. Ийм үед бидний мэдэрдэг айдас, түгшүүр, гуниг гунигийг үгээр илэрхийлэх хэцүү байдаг. Өнөөдөр бид жаахан төвөгтэй сэдвийн талаар ярих гэж байгаа ч үүнийг мэдэж байх ёстой. Энэ бол хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Та энэ нэрийг сонсоогүй байж магадгүй юм. Гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм. Ийм зүйлийг мэдрэх нь хичнээн гунигтай болохыг би ойлгож байгаа тул энэ талаар удаан, энгийнээр, хүн бүрийн ойлгодог байдлаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, хэсэгчилсэн молийн жирэмслэлт гэж юу вэ?

Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлт нь жирэмсний хүндрэл юм. Тодруулбал, энэ нь үр тогтох үед, өөрөөр хэлбэл эхийн өндгөн эс эцгийн эр бэлгийн эстэй уулзах үед тохиолддог генетикийн алдаанаас болж үүсдэг.

Хэвийн эрүүл жирэмслэлтийн үед эхийн 23 хромосомтой өндгөн эс эцгийн 23 хромосомтой эр бэлгийн эстэй нийлдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Үр хөврөл нийт 46 хромосомтой байдаг. Энэ бол эрүүл хүүхдийн зөв генетикийн бүтэц юм.

Гэхдээ хагас араатай жирэмслэлтийн үед өөр зүйл тохиолддог. Энд эхийн нэг өндгөн эс эцгийн хоёр эр бэлгийн эсээр үр тогтдог. Тэгвэл юу болох вэ? Эх нь 23 хромосомтой, харин эцгийн хоёр эр бэлгийн эс нь 23 + 23 = 46 байна. Нийлүүлэхэд 69 хромосом гарч ирдэг. Энэ нь хэвийн тооноос хамаагүй их юм. Энэхүү нэмэлт генетикийн материалыг нэмэхэд эрүүл жирэмслэлт явагдахгүй.

Энэ нөхцөлд ураг болон ихэс хөгжиж эхэлж магадгүй. Гэхдээ аль нь ч зөв хөгждөггүй. Үүний оронд усан үзмийн баглаа шиг их хэмжээний хэвийн бус эдүүд умайн дотор шингэнээр дүүрсэн уут шиг үүсч эхэлдэг. Энэхүү хэвийн бус хөгжлийн улмаас ураг амьд үлдэх чадваргүй болдог. Ихэнх тохиолдолд ийм жирэмслэлт эхний хэдэн сарын дотор зулбалтаар төгсдөг.

Арзуу молийн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь жирэмсний трофобластик өвчин (ЖТӨ) гэж нэрлэгддэг өвчний бүлэгт багтдаг. Энэ нь умайд хэвийн бус хавдар ургахад хүргэдэг эмгэг юм. Үүнийг мөн гидатидиформ мэнгэ гэж нэрлэдэг. Хэсэгчилсэн арзуу молийн жирэмслэлт нь тэдгээрийн нэг юм. Энэ бол маш ховор тохиолддог эмгэг юм. Дунджаар энэ эмгэг нь 1200 жирэмслэлт тутмын нэгэнд нь бүртгэгддэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хэвийн эрт үеийн жирэмсний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болно. Гэсэн хэдий ч зарим ялгаа байдаг. Харагдаж болох гол шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний үед ч тохиолдож болох тул хэрэв та жирэмсэн бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй бол яаралтай эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах нь зайлшгүй чухал юм.

Энэ өвчний тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг уу?

Өмнө дурдсанчлан, энэ нь хэн нэгний буруу биш. Энэ бол удамшлын давхцал юм. Гэсэн хэдий ч тодорхой хүчин зүйлүүд энэ өвчний эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

• Нас: Энэ эрсдэл нь 15-аас доош насны охид болон 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд арай өндөр байдаг.
• Өмнө нь араатай жирэмслэлттэй байсан байх: Хэрэв та өмнө нь жирэмслэлттэй байсан бол дахин жирэмслэлттэй болох эрсдэл нь нийт хүн амаас 1% - 2%-иар өндөр байдаг.
• Өмнө нь олон удаа зулбаж байсан байх: Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбаж байсан бол эрсдэл арай өндөр байж болно.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?

Өмнө дурдсан шинж тэмдгүүдээр эмчид хандахад тэр таныг шалгаж, энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

1. Хэт авиан шинжилгээ: Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Зураг дээр харахад ураг байхгүй эсвэл ураг хэдэн долоо хоног хөгжиж байгаагаас хамаагүй жижиг харагдаж болно. Ихэс нь олон шингэнээр дүүрсэн ууттай, хэвийн бус харагдаж болно.

2. HCG дааврын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ: Танаас цусны дээж авч, HCG (Хүний хорионик гонадотропин) гэж нэрлэгддэг дааврын түвшинг шалгана. Энэ тохиолдолд HCG-ийн түвшин хэвийн жирэмслэлттэй харьцуулахад хэвийн бус өндөр байна.

Эдгээр хоёр шинжилгээний дараа эмч энэ нөхцөл байдлыг баталгаажуулж чадна.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Энэ төрлийн жирэмслэлт үргэлжлэх боломжгүй тул умайн доторх хэвийн бус эдийг бүрэн авах шаардлагатай. Үүний гол эмчилгээ нь D&C (Тэсэлгээ ба Куреттаж) гэж нэрлэгддэг мэс засал юм.

Энэ мэс заслын дараа хамгийн чухал үе эхэлдэг. Эмч таныг дараагийн үзлэгт ирэхийг хүсэх болно.

Дараагийн хяналтан дор юу болдог вэ?

Жирэмслэлт ба нөхөн сэргээлтийн дараа умайд хэвийн бус эд үлдсэн эсэхийг шалгах нь чухал юм. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол HCG дааврын түвшинг үргэлжлүүлэн хянах явдал юм.

• Та долоо хоног бүр эсвэл сар бүр цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно.
• Амжилттай D&C хийсний дараа HCG-ийн түвшин аажмаар буурч, хэдэн сарын дотор хэвийн (жирэмсэн бус) түвшинд эргэж орох ёстой.
• Таны HCG түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж, эмчийн зааварчилгаа хүртэл та дахин жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүний шалтгаан нь хэрэв та энэ хугацаанд жирэмсэлбэл таны HCG түвшин дахин нэмэгдэх болно. Дараа нь өсөлт нь шинэ жирэмслэлт эсвэл хуучин эд эсийн өсөлттэй холбоотой эсэхийг мэдэх боломжгүй болно.
• Энэ нь ихэвчлэн 6 сараас нэг жилийн хугацаанд ажиглагддаг.

Үүнээс үүдэн өөр ямар нэгэн хүндрэл гарч болох уу?

Ихэнх тохиолдолд D&C болон зохих хяналт шинжилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд хүндрэл тохиолдож болно.

Гол хүндрэл нь жирэмсний байнгын трофобластик неоплази (GTN) гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, зарим хэвийн бус эдүүд умайд үлдэж, жирэмсний дараах өсөлт үргэлжилсээр байна. Хэрэв hCG-ийн түвшин хүлээгдэж байсанчлан буурахгүй бол эмч энэ өвчнийг сэжиглэх болно. Энэ нь хорт хавдар (хориокарцинома) болж хувирах нь маш ховор тохиолддог.

Ийм зүйл тохиолдсоны дараа дахин хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

Энэ бол ийм туршлагатай тулгарч буй хүн бүрийн хувьд хамгийн том асуулт бөгөөд найдвар юм.

Хариулт нь "Тийм ээ, мэдээж чадна".

Хэсэгчилсэн араатай жирэмслэлтийг эмчилж, хяналтын хугацаа дууссаны дараа эмч танд дахин жирэмслэхийг зөвшөөрнө. Үүний дараа жирэмсэлсэн ихэнх хүмүүс ямар ч асуудалгүйгээр эрүүл хүүхэдтэй болдог.

Гэхдээ ийм зүйл өмнө нь тохиолдож байсан тул дараагийн жирэмслэлтийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, зохих ёсоор төлөвлөх нь чухал гэдгийг санаарай. Дараагийн жирэмслэлтийн үед ийм зүйл дахин тохиолдох эрсдэл маш бага (ойролцоогоор 1-2%). Гэсэн хэдий ч эмч таныг дараагийн жирэмслэлтийн үед илүү нарийн хянах болно.

Иймэрхүү жирэмслэлтээ алдах нь том цочрол юм. Уй гашуугаа даван туулах цаг гаргаарай. Энэ талаар нөхөр, гэр бүлийнхэнтэйгээ ярилцаарай. Шаардлагатай бол мэргэжлийн зөвлөгөө аваарай. Сэтгэцийн эрүүл мэнд нь бие махбодийн эрүүл мэндтэй адил чухал юм.