Бөөрний чулуу бол манай улсын олон хүний тулгардаг эрүүл мэндийн асуудал юм. Заримдаа эдгээр чулуу маш жижиг байдаг тул эм ууж, их хэмжээний ус ууснаар биеэсээ гаргаж болно. Гэхдээ заримдаа эдгээр чулуу арай томорч болно. Тэд маш том болсон үед өөрсдөө гарч ирдэггүй бөгөөд бусад энгийн эмчилгээ хийснээр арилгахад хэцүү байдаг. Ийм тохиолдолд өнөөдөр бид эмч нарын зөвлөдөг тусгай мэс заслын талаар ярих болно. Үүнийг "Арьсан доорх нефролитотоми" буюу товчоор PCNL гэж нэрлэдэг.
PCNL мэс засал гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё
Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч үнэндээ энэ үйл явц нь маш энгийн. "Арьсаар дамжуулан" гэдэг нь "арьсаар дамжуулан" гэсэн утгатай. "Нефролитотоми" гэдэг нь "бөөрнөөс чулуу авах" гэсэн утгатай. Тиймээс энгийнээр хэлбэл, PCNL гэдэг нь арьсан дээр маш жижиг зүсэлт хийж, багаж оруулж бөөрнөөс том чулуу авах мэс засал юм.
Энэ бол "хамгийн бага инвазив" гэж нэрлэгддэг мэс заслын нэг төрөл юм. Өөрөөр хэлбэл, өмнөх шигээ хэвлийн хөндийд том зүсэлт хийхийн оронд энэ мэс заслыг маш жижиг зүсэлтээр хийдэг. Энэ нь "цоожны нүхний мэс засал"-тай адил юм.
Гэхдээ үүнийг жижиг зүсэлтээр хийдэг ч хөнгөн хуумгай хандаж болохгүй. PCNL нь томоохон мэс засал гэж тооцогддог. Гэхдээ давуу тал нь хуучин аргуудаас цөөн хүндрэлтэй бөгөөд хурдан эдгэрдэгт оршино.
Энэ мэс засал үнэхээр хэнд хэрэгтэй вэ?
Энэ мэс заслыг бөөрний чулуутай хүн бүрт хийдэггүй. Ерөнхийдөө эмч дараах тохиолдолд энэ мэс заслыг зөвлөж байна.
- Хэрэв таны бөөрний чулуу маш том бол (жишээлбэл, 2 см-ээс том).
- Хэрэв чулууг цочролын долгионы литотрипси эсвэл лазер шээсний сүвний шинжилгээ гэх мэт бусад аргаар авах боломжгүй бол
- Хэрэв бөөрний чулуу нь гэмтэл учруулж эсвэл хүчтэй өвдөлт үүсгэж байвал.
Энэ мэс заслын амжилтын түвшин 75-98% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд амжилттай хийж болно гэсэн үг юм.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?
Энэ мэс заслыг шээсний системийн өвчин, мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн эмч хийдэг. Бид түүнийг Урологич гэж нэрлэдэг. Мэс заслыг алхам алхмаар хэрхэн хийдэгийг харцгаая.
1. Мэдээгүйжүүлэлт: Эхлээд мэдээгүйжүүлэгч эмч танд ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт хийнэ. Энэ нь та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй бөгөөд бүрэн унтаж байна гэсэн үг юм.
2. Тайрах:Дараа нь мэргэжилтэн таны бөөр байрладаг нуруу эсвэл цавины хэсэгт маш жижиг зүсэлт (ойролцоогоор 1 см) хийнэ.
3. Хоолойг оруулах: Бөөрний зүсэлтээр хамгаалалтын хоолой (бүрээс) оруулна.
4. Чулууг олох: Дараа нь бөөрний доторх чулууг олохын тулд маш жижиг камертай багаж (нефроскоп)-ыг хоолойгоор оруулна.
5. Чулууг авах: Хэрэв чулуу жижиг бол шууд гаргаж авдаг. Хэрэв чулуу том бол лазер туяа эсвэл тусгай дууны долгионы төхөөрөмж (литотриптер) ашиглан жижиг хэсгүүдэд хуваадаг.
6. Эдгэрэлтийг дэмжих: Чулууг авсны дараа шээсний урсгалыг зөв болгож, шархыг хурдан эдгээхэд туслах зорилгоор жижиг гуурс ("ус зайлуулах хоолой") эсвэл шээсний сүвний стентийг заримдаа дотор нь байрлуулдаг. Эцэст нь арьсны зүсэлтийг оёдолоор хаадаг.
Ихэвчлэн энэ бүх үйл явц нь хоёроос дөрвөн цаг орчим болдог.
Мэс заслын өмнө болон дараа мэдэх ёстой зүйлс
Мэс заслын өмнө болон дараа таны зүгээс тодорхой бэлтгэл хийх шаардлагатай. Үүнийг авч үзье.
| Боломж | Та юу хийх хэрэгтэй вэ |
|---|---|
| Мэс заслын өмнө |
|
| Мэс заслын дараа |
Энэ мэс засалд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
- Мэдээ алдуулалттай холбоотой эрсдэлүүд.
- Мэс заслын талбайд халдвар авах.
- Хэт их цус алдалт эсвэл цусны бүлэгнэл (гематом).
- Бөөрний зарим гэмтэл.
- Шээсний замын хүнд халдвар (жишээлбэл, сепсис).
- Ховор тохиолдолд чулууг бүрэн арилгах боломжгүй байдаг.
Эдгээр эрсдэлийн талаар санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч эдгээрийг бүгдийг нь зохицуулах байдлаар мэс заслыг төлөвлөх болно.
Яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах үед
Мэс заслын дараа гэртээ ирэхдээ биедээ анхааралтай хандаарай. Хэрэв та ямар нэгэн ер бусын зүйл анзаарсан бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
- Хэрэв зүссэн хэсэгт маш их цус алдаж байвал.
- Хэрэв таны шээсэнд улаан лоолийн сүмс гэх мэт өтгөн цусны бүлэгнэл гарч байвал.
- Хэрэв шээс нь бараан улаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй болвол.
- Хэрэв та 38 Цельсийн (100 Фаренгейт) дээш халуурсан бол.
- Хэрэв та даарч, чичирч байвал.
- Хэрэв өвдөлт улам бүр нэмэгдэж байвал.
Хэрэв танд иймэрхүү хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандахаас бүү эргэлзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- PCNL нь бөөрний том чулууг авахад ашигладаг маш амжилттай бөгөөд аюулгүй мэс засал юм.
- Хэдийгээр энэ нь томоохон мэс засал боловч зүсэлт нь маш жижиг тул эдгэрэх хугацаа богино байдаг.
- Мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь хурдан эдгэрэхийн тулд чухал юм.
- Хэрэв танд мэс заслын талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.
- Хэрэв нөхөн сэргээх үед ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү