Та амьсгалахад хүндрэлтэй, хөл хавагнасан, эсвэл зүрхний асуудалтай тулгарсан бөгөөд эмч тань танд "Перикардиэктоми" гэдэг мэс заслын талаар хэлсэн үү? Та энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айж магадгүй бөгөөд энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Аливаа асуудлыг шийдвэрлэх хамгийн сайн арга бол түүний талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх явдал юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэ мэс заслын талаар, яагаад хийдэг, хэрхэн хийдэг, мэс заслын дараа юу болдог талаар маш энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.
Юуны өмнө энэ 'перикарди' гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, перикарди бол таны зүрхийг хүрээлсэн хамгаалалтын уут юм. Тодруулбал, энэ нь хоёр ханатай уут юм. Эдгээр хоёр хананы хооронд маш бага хэмжээний шингэн байдаг. Энэ шингэн нь зүрхний ямар ч хүндрэлгүйгээр, үрэлтгүйгээр жигд цохилоход тусалдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд тослох материалын үүрэг гүйцэтгэдэг.
Гэхдээ та энэ хамгаалалтгүйгээр амьдарч чадах уу?
Тийм ээ, энэ нь гарцаагүй боломжтой. Энэхүү 'перикарди' нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай биш юм. Хэрэв таны уушги болон түүний доорх диафрагм гэж нэрлэгддэг том булчин зүгээр бол энэ бүрхүүлийг авахад ямар ч асуудал гарахгүй. Үнэндээ, хэрэв та 'перикардит' (перикардийн үрэвсэл) гэх мэт өвчтэй бол 'перикарди'-ийн тослох шинж чанар аль хэдийн алдагдсан байдаг. Тиймээс үүнийг авах нь нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүй.
Тэгэхээр энэ мэс заслыг (Перикардиэктоми) хийх шалтгаанууд юу вэ?
Энэ мэс заслын гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан бол перикардит гэж нэрлэгддэг өвчин юм.
Хэрэв таны зүрхний эргэн тойрон дахь уян хатан уут хуурай, өтгөн, хатуу кокосын хальс шиг болвол юу болох бол гэж төсөөлөөд үз дээ? Энэ нь таны зүрхний чөлөөтэй цохилох зайг хязгаарлаж, цусаар дүүрэх болно, тийм үү? Үүнийг 'Ахирах перикардит' гэж нэрлэдэг.
Зүрхний доторлогоо ингэж зузаарч, хатуурах үед:
- Зүрхний тасалгаанууд хангалттай цусаар дүүрдэггүй.
- Зүрхнээс шахагдах ёстой цус уушгинд буцаж орж эхэлдэг.
- Зүрх нь цусыг хэвийн шахаж чадахгүй.
- Хөл, хэвлий хавдаж эхэлдэг.
- Эдгээр нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдэг юм.
Хүнд хэлбэрийн 'анхилдаг перикардит'-ын үед хамгийн сайн шийдэл бол энэхүү өтгөрүүлсэн бүрхүүлийг мэс заслын аргаар авах явдал юм.
Доорх хүснэгтэд 'анхилдаг перикардит' үүсгэж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг жагсаав.
| Шалтгаан | Тайлбар |
|---|---|
| Тодорхойгүй шалтгаан (идиопатик) | Ихэнхдээ энэ нөхцлийн тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй байдаг. |
| Өмнөх зүрхний мэс засал | Энэ нь өмнөх зүрхний мэс заслын гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно. |
| Цээжинд цацраг туяа эмчилгээ хийх | Хэрэв та хорт хавдар гэх мэт өвчний үед цээжний хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол. |
| Бусад өвчин | Сүрьеэ, мезотелиома зэрэг өвчин. |
| Вирус эсвэл бактерийн халдвар | Зүрхэнд нөлөөлдөг хүнд халдварууд. |
Энэ үндсэн шалтгаанаас гадна перикардиэктомийн мэс заслыг бусад хэд хэдэн тохиолдолд хийдэг.
- Дахин давтагдах перикардит тохиолдолд.
- Зарим эмийн хүндрэлээс болж.
- Маш ховор тохиолдолд зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдаж, зүрхэнд дарагдах үед "Зүрхний тампонад" гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсдэг.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг, нөхөн сэргээх хугацаа
Перикардиэктоми нь нээлттэй зүрхний мэс засал юм. Мэс заслын баг:
1. Зүрхэнд хүрэхийн тулд цээжний голд байрлах цээжний яс (`өвчний яс`) дагуу зүсэлт хийдэг. Энэ процедурыг дунд зэргийн стернотоми гэж нэрлэдэг.
2. Та зүрх, уушгины ажлыг түр хугацаанд гүйцэтгэдэг аппараттай (зүрх, уушгины тойрог зам) холбогдох нь элбэг байдаг. Энэ нь эмч нарт зүрхний ар болон хажуу талын доторлогоог аюулгүйгээр авах боломжийг олгодог.
3. Зүрхний эргэн тойрон дахь зузаан, хатуу бүрхүүлийг (перикарди) болгоомжтой арилгана.
4. Мэс заслын дараа өвчүүний ясыг утсаар буцааж холбож, зүсэлтийг оёдолоор хаадаг.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хоёроос гурван цаг орчим үргэлжилдэг. Мэс заслын дараа та хэдэн өдрийн турш эрчимт эмчилгээний тасагт хяналтанд байх бөгөөд ихэвчлэн ...Та эмнэлэгт 5-7 хоног хэвтэх шаардлагатай болно.
Бүрэн эдгэрэхэд 6-8 долоо хоног шаардагдана. Энэ хугацаанд та хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй боловч аажмаар гэрийн хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.
Мэс заслын ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?
Бусад томоохон мэс заслын нэгэн адил энэ нь давуу болон эрсдэлтэй байдаг. Туршлагатай зүрхний мэс засалч мэс засал хийлгэснээр эрсдэлийг хамгийн бага хэмжээнд байлгаж болно.
| Давуу талууд | Эрсдэлүүд |
|---|---|
| Шинж тэмдгүүд бараг бүрэн алга болдог. | Цус алдалтын хүндрэлүүд. |
| Эм уухаас илүү бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр. | Цус сэлбүүлэх шаардлагатай болсон. |
| Зүрхний булчинд цаашид гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх. | Зүрхний цохилтын хэм алдагдал (тосгуурын фибрилляци). |
| Амьдралын чанар сайжирсан. | Бөөрний гэмтэл. |
| Амьсгалахад тусалдаг мэдрэлийн (френийн мэдрэл) гэмтэл маш ховор тохиолддог. | |
| Маш бага, нас барах эрсдэл 1% - 2%. |
Мэс засал хийсний дараа хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмнэлгээс гэртээ харьсны дараа ямар нэгэн анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
- Хэрэв та цээжний хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та халуурч байвал.
- Хэрэв мэс заслын шархнаас ердийнхөөс илүү шингэн гоожиж байвал.
Ерөнхийдөө та эмнэлгээс гарснаас хойш нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор зүрх судасны эмчтэйгээ уулзах болно. Түүнчлэн, зүрхний үйл ажиллагааг шалгахын тулд 6 долоо хоногийн дараа зүрхний эхокардиографи хийх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Перикардиэктоми нь зүрхний зузаан, хатуу гаднах бүрхүүлийг арилгах томоохон мэс засал юм.
- Үүнийг ихэвчлэн "анхаарлын перикардит" гэж нэрлэгддэг өвчний эмчилгээнд хийдэг.
- Хэдийгээр энэ нь нээлттэй зүрхний мэс засал боловч туршлагатай эмнэлгийн багийн хяналтан дор хийгдсэн тохиолдолд амжилттай үр дүнд хүрч болно.
- Мэс заслын дараа бүрэн эдгэрэхэд 6-8 долоо хоног шаардагддаг ч ихэнх хүмүүс урт хугацааны маш сайн үр дүнтэй байдаг.
- Хэрэв танд мэс заслын талаар ямар нэгэн айдас, асуулт байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Тэд танд шаардлагатай бүх мэдээлэл, дэмжлэгийг өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү