ඔයාගෙ සමේ තියෙන කුරුලෑ, ලප කැලැල් නැත්නම් වෙනත් යම්කිසි ප්රශ්නයකට විසඳුමක් හොයලා, ෆාමසි වලින්, සුපර්මාකට් වලින් එක එක වර්ගයේ ක්රීම් වර්ග, සේරම් වර්ග අරන් පාවිච්චි කරලා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට යාළුවෙක් කිව්ව පලියට, නැත්නම් TV එකේ යන ඇඩ් එකක් දැකලා මේවා අරන් ගාන්න ඇති. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ මොන දේ කරත් හිතෙන තරම් ප්රතිඵලයක් නැතුව ඇති. ඔයාගෙ සමේ ප්රශ්නෙ එහෙමම තියෙනවා වගේ දැනෙනවද? අන්න එහෙම වෙලාවකදී තමයි අපි "Prescription Skin Care" කියන දේ ගැන හිතන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන විශේෂ බෙහෙත් වර්ග ගැන. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ දොස්තර කෙනෙක් නිර්දේශ කරන සමේ සත්කාර කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ ඔයාට ෆාමසියකින් හිතුමතේට ගන්න පුළුවන් ක්රීම් වර්ග වගේ නෙවෙයි. මේවා ප්රබල ඖෂධීය සංඝටක අඩංගු, දොස්තර කෙනෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක් ලබාදෙන බෙහෙත් වර්ග.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාට සාමාන්ය ඔළුව කැක්කුමක් හැදුනම ඔයා ෆාමසියෙන් පැනඩෝල් එකක් ගන්නවා. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒකෙන් අඩු වෙන්නෙ නැති දරුණු කැක්කුමකට දොස්තර කෙනෙක් ඊට වඩා සැර, ප්රබල බෙහෙතක් දෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්.
ෆාමසියෙන් ගන්න ක්රීම් වර්ග වල (over-the-counter products) සහ දොස්තර කෙනෙක් දෙන බෙහෙත් වල සමහරවිට එකම සංඝටක තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ප්රධානම වෙනස තමයි ඒ සංඝටක වල ප්රබලතාවය, එහෙමත් නැත්නම් මාත්රාව (dosage strength). දොස්තර කෙනෙක් දෙන බෙහෙතක මේ ප්රබලතාවය ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා තමයි ඒවා සාමාන්ය ක්රම වලින් සුව නොවන සමේ රෝග වලට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ වගේ බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්නේ කාටද? සහ මොන වගේ තත්ත්වයන්ටද?
ඇත්තටම ඕනෑම කෙනෙක්ට පුළුවන් තමන්ගේ සමේ තියෙන ප්රශ්නයක් ගැන චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) එක්ක කතා කරලා මේ වගේ ප්රතිකාර ගැන විමසන්න. සාමාන්යයෙන්, ඔයා ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්ය ආලේපන වලින් කිසිම ප්රතිඵලයක් නොලැබෙනකොට තමයි දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ ප්රබල බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්නේ.
උදාහරණයක් විදියට, ඔයා අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ කුරුලෑ වලට එක එක දේවල් පාවිච්චි කරලත් කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, ඒක දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා Prescription බෙහෙතකට යන්න හොඳම වෙලාවක්.
මේ බෙහෙත් වලින් ප්රතිකාර කරන ප්රධාන සමේ රෝග සහ වෙනත් තත්ත්වයන් මොනවද කියලා අපි බලමු.
| ප්රතිකාර කරන තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| සමේ රෝග (Skin Conditions) | |
| රූපලාවන්යමය අවශ්යතා (Cosmetic Concerns) |
|
සුලබව දෙන බෙහෙත් වර්ග සහ ඒවා ක්රියා කරන ආකාරය
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙ තත්ත්වය අනුව විවිධ වර්ගයේ බෙහෙත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ආලේපන (creams/gels) විදියටත්, සමහර ඒවා බොන පෙති විදියටත් එන්න පුළුවන්.
බහුලව භාවිතා වන සමහර බෙහෙත් වර්ග:
- ට්රෙටිනොයින් (Tretinoin): Retin-A® කියන නමින් ප්රසිද්ධ මේක විටමින් A වලින් හදපු ප්රබල සංයෝගයක්. කුරුලෑ, කැලැල්, රැළි ගතිය අඩු කරන්න සහ සම අලුත් කරන්න ගොඩක්ම පාවිච්චි වෙනවා.
- හයිඩ්රොක්විනෝන් (Hydroquinone): සමේ ඇතිවෙන අඳුරු ලප (pigmentation) සහ මෙලස්මා (Melasma) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ප්රධානම බෙහෙතක්.
- අයිසොට්රෙටිනොයින් (Isotretinoin): Accutane® නමින් ප්රසිද්ධ මේවා බොන පෙති වර්ගයක්. වෙනත් කිසිම ප්රතිකාරයකට සුව නොවන දරුණු කුරුලෑ (severe acne) තත්ත්වයට දෙන ඉතාම ප්රබල බෙහෙතක්. මේක ගන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආලේපන (Corticosteroid creams): දද (Eczema) සහ පොතු කබර (Psoriasis) වගේ තත්ත්වයන් වලදී ඇතිවෙන කැසීම, රතුවීම සහ ඉදිමීම පාලනය කරන්න මේවා දෙනවා.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride): Propecia® නමින් එන මේවා පිරිමින්ගේ හිසකෙස් ගැලවී යාම (male-pattern hair loss) පාලනය කරන්න දෙන බොන පෙති වර්ගයක්.
- සැලිසිලික් ඇසිඩ් (Salicylic Acid): සාමාන්ය නිෂ්පාදන වලත් මේක තිබුණට, දොස්තර කෙනෙක් දෙන බෙහෙතේ මේකේ ප්රබලතාවය වැඩියි. කුරුලෑ සහ මැරුණු සම ඉවත් කරන්න උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත් කොහොමද මෙච්චර සාර්ථක?
මේක තේරුම් ගන්න අපේ සමේ ස්වභාවය ගැන පොඩ්ඩක් දැනගන්න ඕන. අපේ සමට ප්රධාන තට්ටු දෙකක් තියෙනවා. අපිට එළියට පේන උඩ තට්ටුව (Epidermis) සහ ඒකට යටින් තියෙන ගැඹුරු තට්ටුව (Dermis). අපේ සමේ තරුණ පෙනුම, පැහැපත් බව, තද බවට වගකියන කොලජන් (Collagen) සහ ඉලාස්ටින් (Elastin) කියන වැදගත්ම දේවල් තියෙන්නේ මේ යට තට්ටුවේ.
සාමාන්ය ක්රීම් එකකට පුළුවන් වෙන්නේ උඩ තට්ටුවේ විතරක් ක්රියාත්මක වෙන්න. ඒත් දොස්තර කෙනෙක් දෙන ප්රබල බෙහෙතකට පුළුවන් සමේ ගැඹුරුම තට්ටුවට, ඒ කියන්නේ Dermis එකටම ගිහින් ක්රියාත්මක වෙන්න. ඒ නිසා තමයි ප්රතිඵල ගොඩක් සාර්ථක වෙන්නේ.
අතුරු ආබාධ සහ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ බෙහෙත් ගොඩක් ප්රබල නිසා, සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාව දැනුවත් කරලා, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න විදිහත් කියලා දෙනවා.
සුලබව දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ:
- සම වියළීම
- සම ගැලවී යාම (Peeling)
- සම ඇදෙනවා වගේ දැනීම (Tightness)
- සැර අව්වට සමේ සංවේදීතාවය වැඩිවීම (UV sensitivity) - ඒ නිසා දොස්තර නිර්දේශ කරන Sunscreen එකක් පාවිච්චි කිරීම අනිවාර්යයි!
- සම මත යමක් ගෑ විට දැවිල්ලක් හෝ හිරි වැටීමක් (Stinging)
- පාවිච්චි කරන මුල් කාලයේ කුරුලෑ තාවකාලිකව වැඩිවීමක් (Skin "purging")
ගර්භණී සහ කිරිදෙන මව්වරුන්ට මේවා සුදුසුද?
මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්. මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් බොහොමයක් ගර්භණී සමයේදී හෝ කිරිදෙන කාලයේදී පාවිච්චි කිරීම කිසිසේත්ම සුදුසු නෑ. සමහර බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම Isotretinoin වගේ ඒවා, කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඒ බව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
දොස්තර දෙන බෙහෙත් එක්ක වෙනත් ආලේපන පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ ප්රබල බෙහෙත දෙන ගමන්, ඔයාගේ සමට ගැලපෙන මෘදු (gentle) ක්ලෙන්සර් (cleanser) එකක් සහ මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) එකක් ගැනත් උපදෙස් දේවි.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ: එකම රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන නිෂ්පාදන දෙකක් එකට පාවිච්චි කරන්න එපා. උදාහරණයක් විදියට, දොස්තර කුරුලෑ වලට බෙහෙත් ක්රීම් එකක් දීලා තියෙනවා නම්, ඔයා ෆාමසියෙන් කුරුලෑ වලටම තියෙන වෙන ෆේස්වොෂ් එකක් පාවිච්චි කරන්න යන්න එපා. එහෙම වුනොත් සමට අධික පීඩනයක් ඇතිවෙලා, වියළීම සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිඵල දකින්න කොච්චර කල් යනවද? සහ වහාම දොස්තර හමුවිය යුතු අවස්ථා
මේ ප්රතිකාර වලදී ඉවසීම ගොඩක් වැදගත්. එක රැයකින් ප්රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න බෑ.
- බොන පෙති වර්ග (Oral medications): සාමාන්යයෙන් සති 2-3ක් ඇතුළත ප්රතිඵල දකින්න පටන් ගන්නවා.
- ආලේපන වර්ග (Topical creams): ප්රතිඵල පෙනෙන්න සති 4-6ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපැදීමෙන් තමයි හොඳම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන අවස්ථා:
| අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Allergic Reaction Signs) |
|---|
|
මේ වගේ ලක්ෂණ කියන්නේ බරපතල අසාත්මිකතාවක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වගේ වෙලාවකදී නම් පරක්කු වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දොස්තර කෙනෙක් නිර්දේශ කරන සමේ බෙහෙත් (Prescription Skin Care) කියන්නේ සාමාන්ය රූපලාවන්ය නිෂ්පාදන නෙවෙයි, ඒවා ප්රබල ඖෂධ.
- මේවා පාවිච්චි කරන්න ඕන හැමවිටම චර්ම රෝග පිළිබඳ දොස්තර මහත්මයෙක්ගේ උපදෙස් සහ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්ය ක්රීම් වලින් ඔයාගේ සමේ ප්රශ්නෙට විසඳුමක් නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න පසුබට වෙන්න එපා.
- ප්රතිඵල ලැබෙන්න කාලයක් යන නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර කරන්න. දොස්තර දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරනවා නම් හෝ කිරිදෙන මවක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- දොස්තර දෙන බෙහෙත් එක්ක වෙනත් ආලේපන පාවිච්චි කිරීමේදී, ඒ ගැනත් දොස්තරගෙන්ම අහලා උපදෙස් ගන්න.
Prescription Skin Care, සමේ රෝග, කුරුලෑ, දද, චර්ම රෝග, Tretinoin, Hydroquinone, Isotretinoin, සම පැහැපත් වීම, ලප කැලැල්, දොස්තර බෙහෙත්, සමේ සත්කාර
👩🏽⚕️ වෛද්යවරියගෙන් නිතර අසන ප්රශ්න (FAQ)
💬 Prescription skin care කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා ෆාමසියකින් ඔබට අවශ්ය විදියට මිලදී ගන්න පුළුවන් සාමාන්ය ආලේපන වර්ග නෙවෙයි. මේවායේ ප්රබල ඖෂධීය සංඝටක අඩංගු වන අතර, ලබා දෙන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණයි.
💬 ෆාමසියෙන් ගන්න ක්රීම් සහ දොස්තර දෙන බෙහෙත් අතර වෙනස මොකක්ද?
ප්රධානම වෙනස වන්නේ ඒවායේ අඩංගු සංඝටක වල ප්රබලතාවය හෙවත් මාත්රාවයි. වෛද්යවරයෙක් නිර්දේශ කරන බෙහෙතක ඇති ක්රියාකාරී සංඝටක වල ප්රබලතාවය බෙහෙවින් වැඩියි. එම නිසා සාමාන්ය ආලේපන වලින් සුව නොවන සමේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට ඒවා වඩාත් ඵලදායී වෙනවා.
💬 සමේ ප්රශ්නයකට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදාද?
ඔබ ෆාමසියෙන් හෝ වෙළඳසැලකින් ගන්නා සාමාන්ය ආලේපන වර්ග භාවිතා කර කිසිදු ප්රතිඵලයක් නොලැබෙන විට චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවීම වැදගත්. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ වසර ගණනාවක් තිස්සේ කුරුලෑ සඳහා විවිධ නිෂ්පාදන උත්සාහ කරත් කිසිදු දියුණුවක් නොමැති නම්, එය වෛද්යවරයෙකුට පෙන්වා ප්රතිකාර ගැනීමට හොඳම කාලයයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න