Та инээх, ханиалгах эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр бага зэрэг шээс гоождог уу? Энэ бол олон хүний тусгай асуудал боловч ярихад жаахан ичмээр зүйл юм. Гэхдээ энэ бол анагаах ухааны үүднээс тайлбарлаж болох нөхцөл байдал юм. Өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя, учир нь хэрэв энэ нь таны амьдралд нөлөөлж байгаа зүйл бол үүнийг шийдвэрлэх арга замууд байдаг.
Шээс задгайрах гэж юу вэ? Эхлээд үүнийг ойлгоё!
Энгийнээр хэлбэл,
шээс задгайрах гэдэг нь давсагны хяналтаа алдаж, санамсаргүйгээр шээс гоожихыг хэлнэ. Эхлээд шээсний хяналт гэж юу болох, энэ систем бидний биед хэрхэн ажилладагийг авч үзье. Бидний
бөөр бол цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулж, шээс үүсгэдэг эрхтэн юм. Дараа нь энэ шээс нь хоёр
шээсний сүвээр дамжин
давсаг руу ордог. Давсаг нь жижиг бөмбөлөг шиг юм. Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт байрладаг. Шээсээр дүүрэх үед томорч, шээх үед дахин жижигрдэг. Бид шээх шаардлагатай үед давсагны ханан дахь булчингууд чангарч, давсагны амсарт
хаагдах булчингийн үүрэг гүйцэтгэдэг сфинктерийн булчин сулардаг. Дараа нь шээс нь
шээсний сүвээр гардаг. Одоо эдгээр шээсний хяналтын асуудлууд давсагны булчингууд хэт идэвхтэй болох эсвэл зөв ажиллахгүй байх үед үүсдэг. Заримдаа эдгээр булчингууд хэт чангарвал ам шиг булчингаас илүү хүчтэй болж, шээс та анзааралгүй гоожиж болно. Та ойлгож байна уу?
Шээсний хяналтын хэд хэдэн төрлийн асуудал байдаг.
Энэхүү санамсаргүйгээр шээс гоожих нь янз бүрийн аргаар тохиолдож болно. Хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг:
1. Стресстэй шээс задгайрах
Чанга инээх, найтаах, ханиалгах эсвэл хүнд зүйл өргөх гээд төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв та гэнэт хэвлийн доод хэсэгт даралт мэдэрч, дараа нь бага зэрэг шээс гоожвол үүнийг
"стрессийн шээс задгайрах" гэж нэрлэдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа цэвэршилтийн үеэр эсвэл төрсний дараа ихэвчлэн ажиглагддаг.
2. Шээс задгайрах
Өөр нэг төрөл байдаг бөгөөд энэ нь гэнэт шээх хүсэл төрж, тэвчихийн аргагүй болдог. Гэхдээ та бие засах газар руу гүйж ч амжаагүй байхад шээс гоожиж магадгүй юм. Үүнийг
"шээс задгайрах" гэж нэрлэдэг. Заримдаа энэ нь "давсагны хэт идэвхтэй байдал" гэж нэрлэгддэг өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ өвчин нь чихрийн шижин, цус харвалт, олон төрлийн хатуурал, Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчин зэрэг мэдрэлийн системтэй холбоотой өвчтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
3. Шээс задгайрах
Дараагийнх нь
'Хэт их шээс задгайралт' юм.Энэ нь давсаг бүрэн дүүрсэн ч зөв хоослох боломжгүй үе юм. Үүний үр дүнд давсаг дүүрсэн тул шээс байнга гоожиж болно. Гэхдээ та шээх шаардлагагүй болдог. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай томорсноос шээсний сүв бөглөрөх эсвэл нугасны гэмтэлээс болж тохиолдож болно.
4. Шээс задгайрах үйл ажиллагаа
Эцэст нь,
"Үйл ажиллагааны шээс задгайрах" гэж байдаг. Энэ нь таныг цагтаа бие засахад саад болдог бие махбодийн болон сэтгэцийн эмгэгтэй үед тохиолддог. Жишээлбэл, алхах нь удааширдаг үе мөчний үрэвсэлтэй хүн, ослын улмаас алхаж чадахгүй хүн, солиорол зэрэг ой санамжийн асуудалтай хүн, эсвэл нойрмог болгодог тайвшруулах эм уудаг хүн цагтаа бие засахаа санахгүй байж болно. Энэ нь энд байгаа асуудал нь шээсний системийн асуудал биш, харин өөр шалтгаанаар цагтаа бие засах газар орж чадахгүй байгаатай холбоотой гэсэн үг юм.
Шээсний замын хяналтын эдгээр асуудлуудад хэн хамгийн их өртдөг вэ?
Хэн ч шээс задгайрах шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч та дараах тохиолдолд эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй:
- Хэрэв та эмэгтэй хүн бол.
- Хэрэв та 50-иас дээш настай бол.
- Хэрэв та таргалалттай бол.
- Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн ийм асуудалтай тулгарсан бол.
Энэ өвчин эмэгтэйчүүдийн дунд хоёр дахин түгээмэл тохиолддог. Учир нь жирэмслэлт, төрөлт, цэвэршилт нь аарцагны булчингийн хүч чадалд нөлөөлдөг. Жирэмсэн үед өсөн нэмэгдэж буй хүүхэд давсаг дээр даралт үзүүлэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс олон эхчүүд энэ үед шээсний замын хяналтын бага зэргийн асуудалтай тулгарч магадгүй юм.
Энэ нөхцөл байдал таны оюун санаанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Хэдийгээр сая сая хүн энэ асуудалтай тулгардаг ч олон хүн энэ талаар ярихаас ичдэг эсвэл ичиж байдаг. Энэ нь бусад хүмүүс тэднийг хэрхэн харж байгаа талаар санаа зовох, өөрийнхөө талаарх бодол өөрчлөгдөх, тэр ч байтугай зан авирын өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Хэрэв та энэ нөхцөл байдлаас болж стресст орсон, түгшсэн эсвэл сэтгэлээр унасан бол яаралтай эмчид хандаарай. Үүнийг нуух зүйл биш.
Давсагтай холбоотой асуудал байгааг ямар шинж тэмдэг харуулж болох вэ?
Таны давсагны асуудалтай байгааг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг:
- Ердийнхөөс илүү их шээх. Ихэнх хүмүүс өдөрт ойролцоогоор долоон удаа шээдэг. Гэхдээ таны уудаг усБайгалийн шээс хөөх эм (жишээ нь кофе, цай) ууж байгаа эсэх болон хэмжээнээс хамааран үүнийг дөрөв дахин бууруулж эсвэл арав дахин нэмэгдүүлж болно.
- Инээх, найтаах, дасгал хийх, бэлгийн харьцаанд орох зэрэг хэвийн үйл ажиллагааны үед санамсаргүйгээр шээс гоожих эсвэл гоожих.
- Шээх шаардлагагүй мэдрэмжгүйгээр шээс гоожих. Таны бие танд шээх хэрэгтэй гэж ч хэлдэггүй.
- Шээсээ барьж чадахгүй байх. Гэнэт шээх шаардлагатай болсон ч гэсэн та үүнийг зогсоож чадахгүй.
- Орондоо шээх. Та шөнө унтаж байхдаа шээх хэрэгтэй болж магадгүй ч сэрэхгүй байж магадгүй (ялангуяа хүүхдүүдэд, мөн зарим насанд хүрэгчдэд).
- Нуруу нугасны гэмтлийн шинж тэмдэг. Хөл сулрах, мэдээ алдах эсвэл бэлэг эрхтэний мэдрэмж алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд.
- Хэвлийн доод хэсэгт даралт эсвэл булчин чангарах мэдрэмж. Энэхүү даралт болон таагүй булчин чангарах нь гэнэт шээх шаардлагатай болоход хүргэж болзошгүй.
Шээсний хяналт сул байгаагийн шалтгаанууд юу вэ?
Таны эрүүл мэндийн байдал, зарим өвчин эмгэг, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь шээсний замын хяналтыг сулруулж болзошгүй.
Эрүүл мэндийн өөрчлөлтүүд
- Хөгшрөлт : Нас ахих тусам булчин сулардаг нь түгээмэл үзэгдэл юм.
- Өтгөн хаталт : Өтгөн хаталт хүндэрсэн үед давсагны даралт үүсгэж болзошгүй.
- Чихрийн шижин : Чихрийн шижин нь мэдрэлийг гэмтээж, давсагны хяналтад нөлөөлж болзошгүй.
- Шээсний замын бөглөрөл: Энэ нь бөөрний чулуу, шээсний сүвний чулуу, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай томрох, эсвэл мэс заслын дараах сорвины эдээс үүдэлтэй байж болно.
- Илүүдэл жин: Илүүдэл жин нь давсаг болон аарцагны булчинд илүү их дарамт учруулдаг.
- Шээсний замын халдвар (ШЗХ): Шээсний замын халдвартай үед давсаг тань мэдрэмтгий болж, байнга шээх шаардлагатай болж, үүнийг хянах нь хэцүү болдог.
Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал
Зарим өвчин нь давсагны булчин эсвэл эдгээр булчинг чангалах эсвэл суллах дохио илгээдэг мэдрэлийг гэмтээж болно.
- Альцгеймерийн өвчин.
- "Олон склероз".
- Паркинсоны өвчин.
- Жирэмслэлт ба төрөлт.
- Түрүү булчирхайн мэс засал.
- Нуруу нугасны гэмтэл.
- Тархины цус харвалт.
Амьдралын хэв маягийн нөлөөлөл
Зарим хоол хүнс, эм нь үүнийг үүсгэж болзошгүй:
- Архи.
- Хиймэл сахар.
- Цусны даралт ихсэх зарим эмүүд.
- Кофейн (кофе, цай, эрчим хүчний ундаа).
- Тайвшруулах эм.
- Сод болон хийжүүлсэн ундаа.
- Халуун ногоотой хоол хүнс.
- Хэт их хэмжээний витамин С уух.
- Тамхи татах, суурин амьдралын хэв маяг нь үүнд нөлөөлж болно.
Эмч энэ өвчнийг яг хэрхэн оношлох вэ?
Та эмчид үзүүлэхдээ тэр танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Та дараах асуултуудыг асууж болно.
- Та өөрийн мэдэлгүйгээр хэр их шээс ялгаруулдаг вэ?
- Хувцас руу ордог уу? Жорлон руу ордог уу? Хэр их вэ?
- Энэ асуудал өдрийн тодорхой цагт гарч ирдэг үү?
- Энэ нь алхах эсвэл дасгал хийх гэх мэт тодорхой зүйл хийх үед тохиолддог уу?
- Шээх үед өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байна уу?
- Та гэнэт шээх шаардлагатай болсон уу?
- Та өдөрт хэдэн удаа шээдэг вэ?
- Ариун цэврийн өрөө ороход шээж эхлэхэд хэцүү байдаг уу?
- Шээсний урсгал ямар байна вэ?
- Шээсний дараа давсаг чинь бүрэн хоосон мэт санагдаж байна уу?
Мөн үүнийг үүсгэж болзошгүй бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал болон эмийн талаар асуугаарай:
- Та мэдрэлийн өвчтэй, бөөр, шээсний замын чулуутай, эсвэл түрүү булчирхайн асуудалтай юу?
- Та одоогоор ямар нэгэн эм ууж байна уу? Тэд юу вэ?
- Та ямар нэгэн ургамлын гаралтай эсвэл витамины нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг үү?
- Та жирэмсэн болж, хэвийн төрж байсан уу?
- Та хэвлий эсвэл аарцагны хэсэгтээ мэс засал хийлгэж байсан уу?
- Та түрүү булчирхайн мэс засалд орсон уу?
Үүнээс гадна эмч биеийн үзлэг хийнэ. Тэд хөлний сулрал, бэлэг эрхтний хэсэг мэдээгүй болох зэрэг нугасны гэмтлийн шинж тэмдгийг хайж олох болно. Тэд мөн өтгөн хаталтыг шалгахын тулд шулуун гэдэсний үзлэг хийж болно. Хэрэв та эрэгтэй бол тэд таны түрүү булчирхайг мөн шалгана. Хэрэв та эмэгтэй бол үтрээний хуурайшилт (үтрээний хатингаршил)-ийг шалгахын тулд аарцгийн үзлэг хийж болно.
Оношийг баталгаажуулахын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч дараахь шинжилгээг хийж болно.
- Шээсний шинжилгээ: Энэ нь элэгний өвчин, бөөрний өвчин, чихрийн шижин зэрэг өвчнийг илрүүлж чадна. Мөн шээсний замын халдвар (ШЗХ)-ыг шалгаж болно.
- Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Эдгээр нь шээс эсвэл цусан дээр хийдэг шинжилгээ юм. Эдгээр нь бөөр хэр сайн ажиллаж байгааг шалгадаг.
- Шээсний дараах үлдэгдэл (PVR) шинжилгээ:Энэ нь шээс гаргасны дараа давсаганд хэр их шээс үлдсэнийг хэмждэг.
- Шээсний өсгөвөр: Шээсний замын халдвар үүсгэдэг нянгуудыг шалгах.
- Уродинамик шинжилгээ: Энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагаа, булчингийн үйл ажиллагаа, шээсний урсгалын хурд, давсагны доторх болон түүний эргэн тойрон дахь даралтыг хэмждэг.
- Давсагны тэмдэглэл: Өдөрт хэр их ус уудаг, хэр их шээдэг, хэзээ, хэр олон удаа шээдэг зэрэг тэмдэглэл хөтөл.
Шээсний хяналтын эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх эмчилгээ байдаг уу?
Тийм ээ, гарцаагүй! Шээсний замын хяналтын асуудлыг эмчлэх хамгийн эхний сонголт бол мэс заслын бус эмчилгээ юм.
- Шээсний нэвчилтийг багасгахын тулд давсагны хяналтын төхөөрөмж (жишээлбэл, пессари) ашиглах.
- Давсагны дасгалжуулалт: Энэ нь тогтоосон цагт бие засах газар орох, эдгээр цагийн хоорондох зайг аажмаар нэмэгдүүлэх гэсэн үг юм.
- Биологийн санал хүсэлт: Энэ нь танд аарцагны ёроолын булчингаа тодорхойлж, хянахыг сурахад тусална.
- Архи, кофейн агуулсан ундааг багасгах.
- Давсагны үйл ажиллагааг хянадаг мэдрэлийн цахилгаан өдөөлт.
- Кегелийн дасгалууд (аарцагны булчингийн дасгалууд): Эдгээр нь маш чухал. Эдгээр нь аарцагны булчинг бэхжүүлж, шээсний хяналтыг сайжруулдаг.
- Физик эмчилгээ ба дасгал.
- Жин хасах: Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жин хасах нь маш их тайвшрал авчрах болно.
Хэрэв эдгээр мэс заслын бус эмчилгээ тус болохгүй бол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Мэс заслын тор байрлуулах.
- Слинг хийх процедур: Энэ нь шээсний сүвний эргэн тойронд тулгуур төхөөрөмж байрлуулахыг хэлнэ.
- Шээсний сүвийн хананы зузааныг нэмэгдүүлдэг тариа (шээсний сүвийг томруулдаг бодис) хийх.
- Давсагны булчинд ботулинум токсин (Ботокс®) тарих. (Үүнийг шээс задгайрах үед хэрэглэнэ)
- Мэдрэлийн өдөөгч төхөөрөмжийг суулгах.
- Хиймэл шээсний сфинктер суулгах (үүнийг ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд хийдэг)
Үүний хамгийн сайн эм юу вэ?
Хэрэв танд эм хэрэгтэй бол эмч таны асуудлын мөн чанарт үндэслэн тохирох эмийг бичиж өгнө.
Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр өөрийгөө эмчилж болохгүй.- Хэрэв танд "шээс задгайрах" шинж тэмдэг илэрвэл:‘Оксибутинин (Oxytrol®)’, ‘Толтеродин (Detrol®)’, ‘Дарифенацин (Enablex®)’, ‘Солифенацин (VESICare®)’, ‘Троспиум (Sanctura®)’ зэрэг эмүүдийг өгч болно. Эдгээр нь давсагны булчинг сулруулж, яаралтай шээх хэрэгцээг бууруулдаг.
- Хэрэв танд 'стрессийн шээс задгайралт' байгаа бол: Заримдаа 'Имипрамин (Тофранил®)' болон 'Псевдоэфедрин (Судафед®)' зэрэг эмийг өгч болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь гаж нөлөөтэй байж болох тул эмчийн нарийн шинжилгээний дараа л өгөх хэрэгтэй.
- Хэрэв та шээс задгайрах шинж тэмдэгтэй бол танд ‘Бетанехол (Дувоид®)’ (давсаг чангалахад тусалдаг), ‘Теразосин (Гитрин®)’, ‘Альфузозин (Уроксатрал®)’ (түрүү булчирхайг сулруулдаг), болон ‘Финастерид (Проскар®)’ (түрүү булчирхайг агшаадаг) зэрэг эмүүдийг өгч болно.
Энэ асуултаас би юу хүлээж болох вэ?
Олон хүн шээсний замын эдгээр асуудлыг эмчилгээний тусламжтайгаар хянах эсвэл бүрэн эмчлэх боломжтой. Заримдаа эдгээр асуудлууд түр зуурынх байдаг. Шалтгаан (жишээлбэл, шээсний замын халдвар, жирэмслэлт) арилсны дараа асуудал өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та чихрийн шижин эсвэл "олон склероз" зэрэг удаан хугацааны "архаг" өвчтэй бол шээсний замын хяналтын эдгээр асуудлууд үргэлжилж болно. Ийм тохиолдолд эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх хамгийн сайн аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Санаа зоволтгүй, тэдгээрийг зохицуулах аргууд байдаг. Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
Эдгээр асуудлуудаас бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болох ч та дараах зүйлсийг хийснээр эрсдэлээ бууруулж чадна.
- Аарцгийн ёроол бэхжүүлэх дасгал (Кегелийн дасгал) хий. Үүнийг хэрхэн зөв хийхийг эмч эсвэл физик эмчилгээний эмчээс асуугаарай.
- Архи, кофейн агуулсан ундаа, халуун ногоотой хоол хүнс, хиймэл сахар зэргийг багасгах.
- Биеийн жингийн огцом өөрчлөлтөөс зайлсхийж, эрүүл жингээ хадгал.
- Хоол хүнсэндээ илүү их эслэг нэмэх (өтгөн хаталтаас сэргийлнэ)
- Тамхи татахаа багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох.
- Илүү идэвхтэй бие бялдартай байх.
Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Олон хүн шээсний алдагдлыг зогсоохын тулд тусгай дотуур хувцас (шээс задгайрахтай холбоотой дотуур хувцас эсвэл насанд хүрэгчдийн живх) эсвэл живх хэрэглэдэг. Мөн тампон шиг үйлчилдэг давсагны тулгуур байдаг бөгөөд үүнийг ашиглаж болох бөгөөд аюулгүй. Эдгээр нь маш тухтай бөгөөд өмдний доор өмсөж болно. Зарим насанд хүрэгчдийн живх, живх нь нэг удаагийнх байдаг. Бусад нь угааж, дахин ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч
эвгүй үнэр гарахаас сэргийлж, арьсны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эдгээр живх эсвэл живхийг хэдэн цаг тутамд солих нь хамгийн сайн арга юм. Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Шээсний замын халдвар, өтгөн хаталт, таны идэж буй хоол хүнс, зарим эм зэрэг нь шээсний хяналтыг богино хугацаанд алдагдуулж болзошгүй. Гэхдээ
хэрэв энэ асуудал долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл, эсвэл таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж байвал та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Ичиж зовох хэрэггүй, энэ бол олон хүний тусгай асуудал юм.
Эмчээс юу асуух ёстой вэ?
Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно:
- Шээсний хяналтын ямар төрлийн асуудал надад байна вэ?
- Миний асуудлын шалтгаан юу вэ?
- Энэ автоматаар сайжрах уу?
- Энэ буцаж ирж чадах уу?
- Та ямар эмчилгээний сонголтуудыг санал болгож байна вэ?
- Гэртээ ямар дасгал хийж болох вэ?
- Би амьдралын хэв маягтаа ямар өөрчлөлт хийх шаардлагатай вэ?
Би яагаад угаалгын өрөөг хараад л шээхээ больж чадахгүй байгаа юм бэ?
Заримдаа угаалгын өрөө харах эсвэл усны урсгалын чимээ гарахад гэнэт шээх хүсэл төрдөг. Энэхүү гэнэтийн хүсэл нь
"шээс задгайрах" шинж тэмдэг юм. Энэ нь мэдрэлийн эмгэгтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Та шээхэд бэлэн биш байсан ч тархи давсагны мэдрэл рүү тань сулрахын тулд буруу мессеж илгээдэг. Үүнийг ч мөн эмчилгээний тусламжтайгаар хянаж болно.
Эцэст нь үүнийг санаарай.
Шээсний хяналтын асуудал үнэхээр таагүй, ядаргаатай байж болно. Та бие засах газар орж чадахгүй үедээ шээс гоожих эсвэл гоожихоос айж, ердийн үйл ажиллагаагаа зогсоосон байж магадгүй юм.
Гэхдээ энэ талаар эмчтэй ярилцахаас бүү айгаарай гэдгийг санаарай. Ихэнх тохиолдолд шээсний замын хяналтын эдгээр асуудлыг сайн зохицуулж, заримдаа бүр бүрэн эмчилж болно.
Та болон таны эмч хамтдаа танд тулгарч буй асуудлын төрөл, шалтгаан, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг олж мэдэх боломжтой. Тиймээс ичиж зовохгүйгээр эсвэл асуудлаа нуухгүйгээр эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Та ганцаараа биш!
Шээс задгайрах, шээс хянах, шээс задгайрах, давсаг, стрессийн үед шээс задгайрах, шээсний замын халдвар
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment