Псевдоаневризм гэж юу вэ? Үүнээс айх зүйл мөн үү? Ярилцъя!

Заримдаа та биеийнхээ хаа нэгтээ жижигхэн овгор, бага зэрэг өвдөж, эсвэл хүрэхэд өвдөж байгаа мэт санагдаж магадгүй. Эсвэл ямар нэгэн эмнэлгийн шинжилгээ хийсний дараа мэс засал хийлгэсэн хэсэгт жижиг овгор эсвэл хавдар байж магадгүй. Эдгээр зүйлсийн цаана өнөөдөр бидний ярилцаж буй Псевдоаневризм гэж нэрлэгддэг өвчин байж болно. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя. Санаа зоволтгүй, энэ бол ихэнх тохиолдолд зохицуулж болох зүйл юм.

Псевдоаневризм гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, псевдоаневризм гэдэг нь гэмтлийн хэсэгт бага хэмжээний цус хуримтлагдах үед үүсдэг цусны судас, ихэвчлэн артери дахь товойлт юм. Үүнийг жинхэнэ аневризм биш тул "хуурамч аневризм" гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн ангиографи гэх мэт эмнэлгийн процедурын хүндрэл хэлбэрээр тохиолддог. Энэ нь цус зөвхөн артерийн гэмтлийн тодорхой хэсэгт хуримтлагдах үед тохиолддог. Энэ нь асуудал нэг газарт байгааг илтгэнэ.

Зарим псевдоаневризм нь тийм ч аюултай биш бөгөөд өөрөө эдгэрдэг. Гэхдээ зарим нь илүү ноцтой байдаг. Хэрэв тэд дэлбэрвэл эрүүл мэндийн ноцтой асуудал, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс тэдгээрийн шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь маш чухал юм. Тэгвэл та хурдан эмчид хандаж, томоохон асуудлаас зайлсхийх боломжтой.

Псевдоаневризм ба жинхэнэ аневризмын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр нь хоёр тэс өөр зүйл юм. Тэдний "хана"-ны мөн чанар, хэлбэр нь өөр. Үүнийг хэрхэн ажиллуулахыг харцгаая.

Ханын ялгаа

Гол ялгаа нь эдгээрийг тойрсон "хана"-ны мөн чанар юм.

Бодоод үз дээ, жинхэнэ аневризм гэдэг нь таны артерийн дотор үүсдэг товгор юм. Энэ товгор нь артерийн хананы гурван давхарга болох интима, медиа, адвентитиа зэргийг хамарч, өөрийн ханыг үүсгэдэг. Энэ нь артери өөрөө товгор болж байна гэсэн үг юм.

Гэхдээ псевдоаневризмын үед артерийн хананы гурван давхаргын зөвхөн нэг эсвэл хоёр нь л оролцдог. Үлдсэн хэсэг нь артери гэмтэх үед үүсдэг холбогч эдээс бүрддэг. Энэ хана нь жинхэнэ аневризмын хананаас хамаагүй сул байдаг. Энэ нь урагдсан хуучин хоолойн эргэн тойронд наасан шинэ гипс шиг юм. Энэ нь тийм ч бат бөх биш, тийм үү?

Псевдоаневризм нь ихэвчлэн артеритай жижиг "хүзүү" хэлбэртэй хэсгээр холбогддог.

Хэлбэрийн ялгаа

Аневризм нь олон хэлбэр, хэмжээтэй байж болно. Гэхдээ тэдгээр нь псевдоаневризмаас илүү fusiform байх магадлалтай. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь дунд хэсэгтээ өргөн, ирмэг рүүгээ нарийссан байдаг. Энэ нь хөл бөмбөгийг урт оймсон дотор хийхтэй адил юм. Энэ нь артерийн бүх талаас товойж гардаг.

Гэсэн хэдий ч псевдоаневризм нь ихэвчлэн уут хэлбэртэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь дугуй хэлбэртэй бөгөөд артерийн нэг талаас хүзүү гэж нэрлэгддэг жижиг нүхээр цухуйдаг. Энэ нь артерийн хананаас цухуйсан бөмбөлөг шиг юм. Энэ нь артерийн хананы бүх талаас түлхэгддэггүй.

Псевдоаневризмыг юу үүсгэдэг вэ?

Үүний шалтгаан нь таны биеийн хаана үүсч байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Псевдоаневризмыг хаана үүсч байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хувааж болно. Жишээлбэл, псевдоаневризм нь дунд чөмөгний артери, висцерал артери, аортод үүсдэг.

Дунд чөмөгний псевдоаневризм

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь таны цавины ойролцоох артерид үүсдэг. Үүний шалтгаан нь:

• Эмчилгээний хүндрэлүүд: Ялангуяа артери руу катетер оруулах шинжилгээ эсвэл эмчилгээ (энэ бол гол шалтгаан). Та цавиндаа ангиографи хийлгэсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа тэнд жижиг шарх үүсч, энэ өвчнийг үүсгэдэг.
• Гэмтэл: Осол эсвэл хүнд цохилтоос үүдэлтэй байж болно.
• Халдвар.

Висцерал псевдоаневризм

Энэ төрөл нь арай ховор тохиолддог. Эдгээр нь гэдэс, дэлүү, элгийг цусаар хангадаг артериудад үүсдэг. Шалтгаан:

• Эмийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын хүндрэлүүд.
• Нойр булчирхайн үрэвсэл (панкреатит).

Аортын псевдоаневризм

Энэ нь таны биеийн хамгийн том артери болох аортод тохиолддог. Шалтгаан:

• Цээжний хэсгийн мохоо гэмтэл.
• Халдвар.
• Зүрхний мэс заслын хүндрэлүүд.

Марфаны хам шинж эсвэл Лойс-Дитзийн хам шинж зэрэг өвчтэй хүмүүс цусны судасны ханыг сулруулдаг тул эрсдэл өндөр байдаг.

Псевдоаневризмын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Арьсан доороо өвдөлттэй, лугшиж буй овгор мэдрэгдэж байна.
• Тухайн хэсэгт хүрэхэд өвдөлт мэдрэгддэг.
• Арьс хөхрөх эсвэл өнгө алдах .
• Хэрэв овгор нь мэдрэл дээр дарж байвал та жирвэгнэх эсвэл хатгуулах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.

Хэрэв та иймэрхүү зүйл анзаарсан бол, ялангуяа саяхан катетер суулгаж, ямар нэгэн шинжилгээ хийлгэсэн бол эмчид заавал хандаарай.

Псевдоаневризмыг хэрхэн таних вэ?

Та эмчид үзүүлэхэд тэр таны шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцаж, дараа нь биеийн үзлэг хийнэ. Энэ үзлэгийн үеэр тэрээр дараах зүйлсийг хайж олох болно.

• Цавины хэсэгт хавдар байна уу?
• Арьсан дор овгор байгаа юу?
• Тэр хэсэгт хүрэхэд өвддөг үү?
• Цусны эргэлтийн асуудал байгааг илтгэх арьсны өнгө эсвэл бүтэц өөрчлөгдсөн (арьсны үхжил) байна уу?
• Та цусны урсгалын жигд бус байдал (чимээлэх - "broo-ee" гэх мэт чимээ) сонсогдож байна уу?

Үүнээс гадна, таны эмч давхар хэт авиан шинжилгээ хийж болно. Энэ бол таны артери ба венийн цусны урсгалыг шалгахад ашигладаг нийтлэг процедур юм. Энэ бол өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь псевдоаневризмын яг хэмжээ, байршлыг тодорхойлоход тусалдаг.

Псевдоаневризмын эмчилгээ гэж юу вэ?

Эмчилгээ нь хавдрын байршил, хэмжээнээс хамаарна. Эмчилгээний сонголтуудад ажиглалт, тариа, шахалт, хамгийн бага инвазив процедур орно. Хэрэв эдгээр аргууд үр дүнгүй бол ховор тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно. Таны эмч тантай хамгийн сайн эмчилгээг ярилцах болно.

Ажиглалт

Хэрэв таны цавинд 2 см-ээс бага диаметртэй жижиг псевдоаневризм байгаа бол та зүгээр л хүлээх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Энэ асуудал хэдэн долоо хоногийн дараа өөрөө арилж магадгүй. Тиймээс эмч тань үүнийг хянаж байх болно. Псевдоаневризм арилах хүртэл та долоо хоног бүр дуплекс хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд та өргөх, нугалах гэх мэт тухайн хэсэгт ачаалал өгөх аливаа зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэт авианы удирдлагатай тромбины тарилга

Дунд чөмөгний псевдоаневризма 2 см-ээс том эсвэл маш их өвддөг бол яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Хамгийн түгээмэл арга бол хэт авиан шинжилгээгээр тромбин тарих явдал юм. Энэ процедурын үед эмч тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Дараа нь хэт авиан шинжилгээний удирдлага дор тромбин гэж нэрлэгддэг ферментийг псевдоаневризмад тарьдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэлийг уусгаж, цус алдалтыг зогсоодог.

Энэ эмчилгээ маш үр дүнтэй . Ховор тохиолдолд, хэрэв энэ нь асуудлыг шийдэж чадахгүй бол мэс засал шаардлагатай байж магадгүй. Гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог.

Хэт авианы удирдлагатай шахалт

Эмч нар өмнө нь энэ аргыг их хэрэглэдэг байсан ч судалгаагаар тромбин тарихаас бага үр дүнтэй бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байгааг харуулсан.

Гэсэн хэдий ч энэ арга нь 1 см-ээс бага хэмжээтэй маш жижиг гуяны псевдоаневризмын үед ашигтай байж болох юм, учир нь ийм тохиолдолд тарилгын үед хүндрэл гарах эрсдэл арай өндөр байж болно.

Бага зэргийн инвазив процедурууд

Висцерал псевдоаневризмыг стент эсвэл жижиг ороомогоор эмчилж болно. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь псевдоаневризм руу цусны урсгалыг зогсоож, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлдэг.

Хэрэв таны аортод псевдоаневризм байгаа бол хагарахаас нь өмнө хурдан эмчлэх шаардлагатай. Зүрхний доторх аневризмыг засах (EVAR) гэж нэрлэгддэг амь аврах процедур нь нээлттэй зүрхний мэс засалд орохгүйгээр асуудлыг засах боломжтой.

Эмчилгээний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эдгэрэх хугацаа нь таны хийлгэсэн эмчилгээний төрөл болон таны ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна. Эмч танд эдгэрэх явцыг зааж өгөх болно. Эмчилгээ хийсний дараа хэдэн цагийн турш (хэвтээ байдлаар) хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Эмч таныг хянаж, хүндрэл гарахгүй байхыг баталгаажуулна. Мөн та хэсэг хугацаанд жолоо барих эсвэл хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх шаардлагатай байж магадгүй. Гэхдээ удахгүй та ямар ч асуудалгүйгээр хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чадна.

Таны хийлгэсэн эмчилгээ болон эрүүл мэндийн байдлаас хамааран та дараагийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй. Жишээлбэл, хэрэв танд стент суулгасан бол эмч тань хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх болно. Тэд мөн ямар нэгэн хүндрэл, халдвар байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр үзлэгийг тогтмол хийлгэх нь таны эрүүл мэндэд чухал юм.

Псевдоаневризм үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Бидний хянаж чадахгүй зарим зүйлс, тухайлбал нас. 75-аас дээш насны хүмүүс псевдоаневризм үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Гэхдээ таргалалт, цусны даралт ихсэх зэрэг эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим нөхцөл байдлыг хянаж болно.

Псевдоаневризмаас урьдчилан сэргийлэх, ерөнхий эрүүл мэндээ хадгалахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэмийг баримтал.
• Тогтмол дасгал хий .
• Хангалттай ус уугаарай .
• Давс (натри) ихтэй хоол хүнснээс зайлсхий .
• Хангалттай унтаж амраарай.
• Стрессийг хянах .

Хэрэв надад псевдоаневризм илэрвэл юу болох вэ?

Хэрэв псевдоаневризм хагарвал ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй. Энэ нь дотоод цус алдалт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв хурдан илрүүлж, эмчилбэл псевдоаневризмыг амархан эмчилж болно.

Тийм учраас шинж тэмдгийг мэдэж байх нь чухал юм. Тэгвэл та асуудлыг эрт үед нь таньж, тусламж эрэлхийлж чадна. Псевдоаневризм ирээдүйд дахин давтагдах боломжтой. Тиймээс хэрэв танд ийм зүйл тохиолдсон бол ирээдүйн шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байгаарай. Эмчийн үзлэгийг бүү алдаарай, анзаарсан шинж тэмдэг, өөрчлөлтийн талаар эмчдээ хэлээрэй.

Би хэзээ эмчийн зөвлөгөө авах ёстой вэ?

Хэрэв танд псевдоаневризмын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл ямар нэгэн зүйл буруу байгаа юм шиг санагдаж байвал эмчид яаралтай хандаарай . Хэрэв та саяхан судасны доторх эмчилгээ (катетер ашиглан эмчилгээ) хийлгэсэн бол онцгой болгоомжтой байгаарай. Хүндрэл ховор тохиолддог. Гэхдээ хэрэв хүндрэл гарвал эрт илрүүлэх нь чухал юм.

Псевдоаневризмын урагдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж юм! Хэрэв танд псевдоаневризмын урагдлын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай 911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

* Бөөгнөрсөн хэсэгт хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг .

* Цээжний өвдөлт .

* Амьсгалахад хүндрэлтэй .

* Төөрөгдөл .

* Цусны даралт бага .

* Зүрхний цохилт хэвийн бус .

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд псевдоаневризм оношлогдсон бол танд олон асуулт байж магадгүй юм. Дараах зүйлсийг өөрөөсөө асууж эхэл.

• Яагаад би энэ псевдоаневризмыг үүсгэсэн бэ?
• Би шинж тэмдгүүдээ хэрхэн зохицуулах вэ?
• Надад ямар эмчилгээний сонголтууд хамгийн тохиромжтой вэ?
• Эмчилгээний дараа миний эдгэрэх хугацаа ямар байх вэ?
• Эмчилгээ хийлгэх хугацаанд ямар үйлдлээс зайлсхийх ёстой вэ?
• Сэргээх хугацаанд ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой вэ?

Эмч танд тав тухтай байдлыг мэдрүүлэхэд тусалж, шаардлагатай мэдээллийг өгөх болно.

Хэрэв та өмнө нь псевдоаневризмтай байсан бол ирээдүйн эрсдэлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Дараах зүйлсийн талаар асууна уу:

• Би дахин псевдоаневризм үүсэх эрсдэлтэй юу?
• Миний эрсдэлд нөлөөлдөг өөр эмнэлгийн нөхцөл байдал надад байгаа юу?
• Эрсдэлээ бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?

Хэрэв та энэ асуудлыг хэзээ ч тулгарч байгаагүй байсан ч эмчтэйгээ ярилцаж, энэ талаар илүү ихийг мэдэж аваарай. Танд байж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар асууж, ирээдүйд тулгарах эрсдэлийг хэрхэн бууруулах талаар суралцаарай.

Хэрэв та катетертай мэс засал хийлгэх гэж байгаа бол эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Псевдоаневризм нь эдгээр процедурын нийтлэг хүндрэл юм. Гэхдээ энэ нь нийтлэг гэсэн үг биш юм. Үнэндээ хоёр зуун хүн тутмын нэг нь ангиографийн дараа энэ асуудалтай тулгардаг. Эдгээр процедурын ашиг тус нь эрсдэлээс давсан байдаг. Гэхдээ бүх асуултандаа хариулт авахын тулд эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Эцэст нь, санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

Псевдоаневризмтай болсноо мэдэх нь аймшигтай бөгөөд гэнэтийн зүйл байж болно. Гэхдээ шинэ эмчилгээ, технологийн ачаар та эдгэрч, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Гол нь шинж тэмдэг илэрмэгц онош тавих явдал юм. Псевдоаневризм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэх нь бас чухал юм. Ангиографи гэх мэт эмнэлгийн процедурын хүндрэлүүд нь хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Гэхдээ таргалалт, цусны даралт ихсэх зэрэг хувийн эрсдэлт хүчин зүйлс бас үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрсдэлийнхээ талаар болон тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилц. Санаа зоволтгүй, бүх зүйлд шийдэл байдаг!

Псевдоаневризм , цусны судас, артери, цус алдалт, ангиографи, зүрхний эрүүл мэнд, шинж тэмдэг