Радиофармацевтикийн талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая. Энэ нь танд маш чухал байх болно!

Та "цацраг идэвхт эм" гэдэг үгийг сонсоод бага зэрэг айдаг байх, тийм үү? "Цацраг идэвхт" гэдэг үгийг сонсоод аюултай зүйл шууд санаанд ордог ч анагаах ухаанд зөв хэрэглэвэл маш их тустай байж болно. Тиймээс өнөөдөр эдгээр нь юу болох, хэрхэн үйлчилдэг, танд хэр аюулгүй болох талаар ярилцъя.

Эдгээр радиофармацевтик эмүүд юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, эдгээр "(Радио эмийн бэлдмэлүүд)" нь мөн тусгай төрлийн эм юм. Гэхдээ тэдгээр нь бага зэрэг цацраг идэвхт элементтэй, өөрөөр хэлбэл цацраг идэвхт бодис юм. Санаа зоволтгүй, энэ бол хяналттай, аюулгүй цацраг идэвхт бодис юм. Манай эмч нар, өөрөөр хэлбэл эмч нар болон холбогдох эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид эдгээр эмийг цөмийн анагаах ухааны дүрс оношилгооны шинжилгээнд болон тодорхой өвчин, ялангуяа хорт хавдрын эмчилгээнд ашигладаг.

Үүнийг бодоод үз дээ, тэд таны биед ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх үед заримдаа эмч нар танд сканнердахаас өмнө бага зэрэг уух эм эсвэл тариа өгдөг үү? Энэ бол үүнтэй төстэй зүйл юм. Эдгээр тусгай эмийг цөмийн эм зүйч гэж нэрлэгддэг тусгайлан сургагдсан хүмүүс хийж, тараадаг. Дараа нь рентген судлаачид болон рентген судлалын технологичид (RTs) тэдгээрийг ашиглан оношилгооны дүрс оношилгооны шинжилгээ хийдэг. Заримдаа цацрагийн онкологичид эдгээр эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Эдгээр радиофармацевтик эмийг юунд ашигладаг вэ?

Эдгээр эмийг голчлон хоёр хэсэгт хэрэглэдэг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

1. Оношлогооны радиофармацевтик эм

Цацраг идэвхт эмийн бэлдмэлийг цөмийн анагаах ухааны дүрс оношилгооны шинжилгээнд ихэвчлэн ашигладаг. Бид эдгээрийг "оношлогооны радио эмийн бэлдмэл" гэж нэрлэдэг. Зөвхөн АНУ-д л гэхэд жил бүр сая сая ийм цөмийн анагаах ухааны шинжилгээ хийгддэг гэсэн тооцоо байдаг. Тиймээс тэдгээрийг хэр өргөн ашиглаж байгааг та төсөөлж байна.

Эдгээр шинжилгээгээр таны биеийн доторх эрхтэн, эд эсүүд зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгаж болно . Үүнийг дараах байдлаар хийдэг.

Танд энэ цацраг идэвхт эмийг маш бага хэмжээгээр уух, амьсгалах эсвэл тарих зорилгоор өгдөг. Эдгээрийг заримдаа цацраг идэвхт бодис илрүүлэгч гэж нэрлэдэг. Танд өгсөн цацраг идэвхт эмийн хэмжээ танд хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ нь маш бага хэмжээ юм. Энэ эм нь таны биед асуудалтай хэсэгт очиж цуглуулдаг. Дараа нь гамма камер гэх мэт маш мэдрэмтгий камер нь таны бие дэх цацрагийг илрүүлж, эмчийн харж чадах дүрсийг үүсгэдэг.

Төсөөлөөд үз дээ, энэ эм нь мөрдөгч хүний ​​бие дотор орж, асуудалтай хэсгүүдийг олж, бидэнд "Асуудал энд л байна" гэж харуулж байгаатай адил юм.

Радиофармацевтик эмийг оношлогоонд хэрхэн ашигладаг талаар зарим жишээг энд оруулав.

• Фтор-18: Энэ нь ихэвчлэн PET сканнерд (Позитроны ялгаралтын томограф) ашиглагддаг цацраг идэвхт бодис юм.
• Технеций 99м: Энэ бол цөмийн анагаах ухаанд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг цацраг идэвхт элемент юм. Үүнийг яс, элэгний үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагааг судлахад ашигладаг.
• Ксенон-133: Энэ бол таны амьсгалдаг цацраг идэвхт эм юм. Үүнийг уушгины үйл ажиллагааг шалгах (уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ) зорилгоор өгдөг.
• Рубидиум-82: Энэ бол танд судсаар (судсаар) өгдөг эм юм. Үүнийг зүрхний булчингийн байдлыг харахад ашигладаг (миокардийн дүрслэл).

2. Эмчилгээний цацраг идэвхт эм

Одоо эдгээр эмийг эмчилгээнд хэрхэн ашигладаг талаар ярилцъя. Эдгээр нь оношлогоонд хэрэглэдэг эмүүдээс арай өөр юм. Эмчилгээнд хэрэглэдэг цацраг идэвхт эмүүд нь маш хүчтэй бөгөөд эсийг устгадаг цацраг ялгаруулдаг. Үүнийг эрүүл бус эсүүд, ялангуяа хорт хавдрын эсүүдийг устгах зорилгоор хийдэг.

Эдгээр эмүүд нь "буяны анчид" шиг юм. Өөрөөр хэлбэл тэд хорт хавдрын эсийг олж, тэдгээр эсүүдэд шууд цацрагийн эмчилгээг хийдэг . Энэ нь гаднах цацрагийн эмчилгээнээс өөр бөгөөд энэ нь таны биеийн гаднаас цацрагийн туяа илгээхийн тулд машин ашигладаг. Гэхдээ эдгээр эмчилгээний радиофармацевтик эмүүд нь байг чиглүүлэх замаар шууд ажилладаг.

Цацраг идэвхт эмийг эмчилгээнд хэрэглэх энэ салбар харьцангуй шинэ юм. Судлаачид тэдгээрийн шинэ хэрэглээг судалж байна. Тэд эмчилгээний радиофармацевтик эм нь ирээдүйд хорт хавдрын эмчилгээнд маш чухал үүрэг гүйцэтгэнэ гэж үзэж байна.

Хорт хавдрыг эмчлэхэд ямар радиофармацевтик эм хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хэд хэдэн төрлийн "цацраг идэвхт эм" байдаг. Жишээлбэл:

• PLUVICTO® (лутетиум Lu 177 випивотид тетраксетан): Энэ нь АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-аас зөвшөөрөгдсөн эм юм. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг (PSMA-эерэг метастатик кастрацияд тэсвэртэй түрүү булчирхайн хорт хавдар - PSMA-эерэг mCRPC) эмчлэхэд ашиглагддаг.
• Lutathera™ `(Lutatera™ - Lutetium Lu 177 dotatate)`:Энэ нь мөн Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA)-аар баталгаажсан эм юм. Энэ нь ходоод, гэдэс, нойр булчирхайд үүсдэг зарим мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдрыг (соматостатин рецептор эерэг ходоод гэдэсний нойр булчирхайн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар) эмчлэхэд ашиглагддаг.
• Иод-131: Энэ бол цацраг идэвхт иодын эмчилгээний гол хэлбэр юм. Энэ нь бамбай булчирхайн зарим хорт хавдар болон гипертиреоз гэгддэг Грейвсийн өвчний зарим тохиолдлыг эмчилж чаддаг.
• Радиум-223: Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдар ясанд тархах (метастаз үүсгэх) үед үүсдэг ясны хавдрыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаа (FDA) энэ зорилгоор Радиум-223 дихлорид (Xofigo™)-ийг баталсан.

Үүнээс гадна, бусад төрлийн хорт хавдрын эмнэлзүйн туршилтад хэд хэдэн төрлийн радиофармацевтик эмчилгээ одоогоор явагдаж байна .

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг радиофармацевтик эмүүд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, Технеций-99м нь эмч нарын хамгийн их хэрэглэдэг цацраг идэвхт эмийн бодис юм. Үүнийг голчлон оношилгооны дүрс оношилгооны шинжилгээнд ашигладаг. Энэ нь дараах зүйлсийг "харахад" тусалдаг:

• Уушгинд уушгины перфузи (цусны урсгал).
• Судасны систем дэх цусны урсгал (Судасны перфузи).
• Яс.
• Миокардийн эд.
• Нулимсны булчирхай.
• Бамбай булчирхай.

Бусад түгээмэл хэрэглэгддэг радиофармацевтик эмүүд нь:

• ¹⁸F Фтордезоксиглюкоз `(¹⁸F Фтордезоксиглюкоз - FDG)`
• Галлий-68 ДОТАТАТ
• Галлий-68 PSMA `(Галлий-68 PSMA)`
• ¹⁸F PSMA `(¹⁸F PSMA)`
• Иод 123 `(Иод 123)`

Тэгэхээр эдгээр радиофармацевтик эмүүд үнэхээр аюулгүй юу?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Зөв хэрэглэж, зохицуулсан тохиолдолд цацраг идэвхт эмийн бэлдмэл аюулгүй байдаг. Таны цацраг идэвхт эмийн эмч болон/эсвэл цацраг идэвхт хавдрын эмч цөмийн эм зүйчтэй хамтран танд өгч буй цацраг идэвхт эмийн хэмжээг зөв, аюулгүй байлгах болно . Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй.

Бүх эмийн нэгэн адил туяа эмчилгээ нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг . Гэсэн хэдий ч эмийн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү байдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч танд эдгээр болзошгүй гаж нөлөөг тайлбарлах болно.

Хэдийгээр радиофармацевтик эмийг цөмийн анагаах ухааны дүрслэлд хэдэн арван жилийн турш ашиглаж ирсэн боловч хорт хавдрыг эмчлэхэд саяхан ашиглаж эхэлсэн. Судлаачид эдгээр цацраг идэвхт эмүүд хорт хавдрын эсийг хэрхэн онилж, устгадаг болохыг судалж байна. Хэрэв та хорт хавдрын эмчилгээнд радиофармацевтик эмийн клиник туршилтын талаар мэдэхийг хүсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд туслахад баяртай байх болно.

Эцэст нь хэлэхэд, таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс

За, бидний ярилцсан зүйлээс харахад таны санах ёстой гол зүйлс энд байна:

• Радиофармацевтик эм нь цацраг идэвхт чанарыг хянадаг тусгай төрлийн эм юм.
• Эдгээрийг голчлон оношлогооны дүрс оношилгооны шинжилгээнд (жишээ нь, PET сканнердах, ясны сканнердах) болон зарим өвчин, ялангуяа хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
• Оношилгооны хувьд эдгээр нь биеийн асуудалтай хэсгүүдийг "зааж", "цацраг туяаны илрүүлэгч" үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Эмчилгээний хувьд эдгээр нь хорт хавдрын эсийг онилж, устгахад тусалдаг.
• Эдгээр эмийг зохих эмнэлгийн хяналтан дор хэрэглэхэд аюулгүй байдаг . Бүх эмийн нэгэн адил бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болох ч ашиг тус нь ихэвчлэн үүнээс давж гардаг.
• Энэ салбар, ялангуяа хорт хавдрын эмчилгээнд одоо ч хөгжиж байгаа бөгөөд ирээдүйд илүү олон хөгжил дэвшил гарах төлөвтэй байна.

Тэгэхээр дараагийн удаа та "(Радиофармацевтик)"-ийн талаар сонсохдоо энэ нь юу болох, юунд ашиглагддагийг илүү сайн ойлгодог болсон, тийм үү? Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.

` Радио эм, цөмийн анагаах ухаан, хорт хавдрын эмчилгээ, сканнердах, туяа эмчилгээ, оношлогоо