Бөөрний "бөөрний бор гадаргын" талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Бид бүгд бөөрний талаар мэддэг, тийм үү? Бие дэх хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж, ялгаж, шээс болгон ялгаруулдаг эдгээр хоёр жижиг эрхтэн үнэндээ хэр их үүрэг гүйцэтгэдэгийг та мэдэх үү? Бидний биеийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд чимээгүйхэн маш сайн үйлчилгээ үзүүлдэг бөөр нь бидний биед агуу цэвэршүүлэгч шиг байдаг. Өнөөдөр бид эдгээр бөөрний маш чухал хэсэг болох бөөрний хамгийн гаднах хэсэг болох 'бүрхүүл' буюу бөөрний бор гадаргын талаар ярих болно. Энэ нэр танд шинэ байж магадгүй ч энэ хэсгийн үйл ажиллагааны талаар мэдээд та гайхах болно!

Энгийнээр хэлбэл, энэ бөөрний бор гадаргын гэж юу вэ?

Бөөрийг жимс гэж бодоорой. Жимсний гаднах хальстай төстэй хэсгийг бөөрний бор гадаргын давхарга гэж нэрлэдэг. Энэ бол бөөрний хамгийн гаднах давхарга юм. Эмч нар үүнийг "бөөрний бор гадаргын давхарга" гэж нэрлэдэг. Энэ бор гадаргын доторх бөөрний дунд хэсгийг тархилаг гэж нэрлэдэг. Тиймээс энэ бор гадаргын давхарга нь тархилаг давхаргыг хүрээлж, хамгаалдаг. Гадна талаасаа энэ бөөр бүхэлдээ бөөрний капсул гэж нэрлэгддэг өөр нэг хүчтэй хамгаалалтын мембранаар бүрхэгдсэн байдаг.

Бөөрний хамгийн чухал зүйл бол цус шүүх нэгжүүд юм. Бид эдгээрийг нефрон гэж нэрлэдэг. Та мэдэх үү, нэг бөөрөнд ийм нефрон сая орчим байдаг! Эдгээр нефронууд бөөрний бор гадаргаас эхэлдэг. Нефроны гол шүүлтүүрийг гломерулус гэж нэрлэдэг. Энэ шүүлтүүр нь цусыг шүүж, хүсээгүй хаягдал бүтээгдэхүүн нь гуурсан хоолойгоор дамждаг. Бор гадаргын дотор эдгээр гуурсан хоолойнууд маш мушгирсан байдаг. Гэхдээ тэд тархины хөндийд хүрэхэд шулуун гуурсан хоолой болж хувирдаг.

Бөөр болон бөөрний бор гадаргын үндсэн үүрэг юу вэ?

Бөөр нь зөвхөн шээс ялгаруулдаг эрхтэн биш. Тэд бидний биеийн тэнцвэрийг хадгалах олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Бөөрний гадаргуу нь энэ бүхэнд гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Давс ба усны тэнцвэрийг хянах: Бөөр нь бидний бие дэх натри, кали зэрэг электролит , усны зохих түвшинг хадгалахад тусалдаг.
• Цусны даралтыг хянах: Бөөр нь бие дэх шингэн болон давсны хэмжээг хянадаг тул цусны даралтыг хянах чухал үүрэгтэй.
• Цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл: Цусны улаан эсийг үүсгэхэд тусалдаг даавар (Эритропоэтин) нь бөөрөөр ялгардаг.
• Хүчил-суурь тэнцвэр: Бөөрний өөр нэг үүрэг бол бидний цусан дахь хүчил ба шүлтийн зохих түвшинг хадгалах явдал юм.
• Д аминдэмийн үйлдвэрлэл: Бөөр, элэг нь бидний хэрэглэдэг Д аминдэмийг бие махбодид хэрэглэх хэлбэрт оруулахын тулд хамтран ажилладаг.
• Кальци ба фосфатын тэнцвэр: Бөөр нь бат бөх ясанд зайлшгүй шаардлагатай кальци ба фосфатын түвшинг хянахад тусалдаг.
• Глюкозын үйлдвэрлэл: Бидний биед шаардлагатай сахар (глюкоз)-ыг ихэвчлэн элэг үйлдвэрлэдэг боловч бага хэмжээгээр бөөр үйлдвэрлэдэг. Үүнийг глюкозын үүсэлт гэж нэрлэдэг.

Бөөрний бор гадаргын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг нийтлэг өвчин, нөхцөл байдал юу вэ?

Харамсалтай нь бидний бөөрөнд, ялангуяа бөөрний бор гадаргын хэсэгт нөлөөлж болох олон өвчин байдаг. Тэдгээрийн цөөн хэдийг авч үзье.

Үүнээс гадна бөөрөнд нөлөөлдөг хэд хэдэн ноцтой өвчин байдаг.

• Ацидоз: Бөөр зөв ажиллахгүй үед цус хүчиллэг болдог. Энэ нь эмчлэхгүй орхивол амь насанд аюултай.
• Нефропати: Чихрийн шижин (Чихрийн шижингийн нефропати) болон цусны даралт ихсэлт (Гипертензив нефропати)-ээс үүдэлтэй бөөрний гэмтэл.
• Гломеруляр өвчин: Бөөрний шүүлтүүр (гломерули) гэмтэх эсвэл хавдах нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
• Протеинури ба нефротик хам шинж: Протеинури гэдэг нь шээсэнд уургийн хэт их ялгаралтыг хэлнэ. Энэ нь бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг юм. Хэрэв хэт их уураг ялгарвал энэ нь нефротик хам шинж гэж нэрлэгддэг эмгэг байж болно.
• Уреми: Бөөрөөр гадагшлуулах ёстой хорт бодисууд биеэс гадагшлахын оронд цусанд хуримтлагддаг нөхцөл байдал. Энэ нь бас маш аюултай нөхцөл юм.

Бөөрний өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд юу вэ?

Бөөрний олон өвчний хамгийн аюултай зүйл бол эхний шатандаа илэрхий шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчин арай хүндэрсэн үед л илэрч эхэлдэг.

Бөөрний эрүүл мэндийг шалгахын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв таны эмч бөөрний үйл ажиллагааг сэжиглэж байгаа бол үүнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ захиалж болно.

• Дүрслэл шинжилгээ (рентген, компьютер томографи, MRI, хэт авиан шинжилгээ): Эдгээр шинжилгээгээр бөөрний хэлбэр, хэмжээ, бөглөрөл эсвэл гажиг байгаа эсэхийг шалгаж болно. Жишээлбэл, бөөрний бор гадаргын зузаан багассан бол бөөр гэмтсэн гэж үзэж болно.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь бөөрний гломерули цусыг хэр сайн шүүж байгааг хэмжиж чаддаг. Сийвэнгийн креатинин бол хамгийн түгээмэл шинжилгээ юм.
• Бөөрний биопси: Энэ тохиолдолд бөөрний эдийн маш жижиг хэсгийг авч микроскопоор шалгана.
• Шээсний шинжилгээ: Шээсний дээж авч, уураг, цус гэх мэтийг шалгана. Энэ нь халдвар эсвэл эрүүл мэндийн байдлын талаарх сэжүүрийг өгч болно.

Бөөрөө хэрхэн эрүүл байлгах вэ?

Бөөрний өвчин гарсны дараа эмчлэхээс илүү өвчлөхөөс нь өмнө урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Таны хийж чадах хэдэн энгийн зүйл энд байна.

• Тамхи татахаас зайлсхий: Тамхи татах нь бөөрийг цусаар хангадаг цусны судаснуудад хор хөнөөл учруулдаг.
• Давсны хэрэглээгээ багасгах: Давсны хэт их хэрэглээ нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, бөөрийг гэмтээж болзошгүй.
• Хангалттай ус уух: Хангалттай ус уух нь бөөрийг биеэс хорт бодисыг амархан гадагшлуулахад тусалдаг.
• Өдөр бүр дасгал хийх: Дасгал хөдөлгөөн нь цусны даралтыг хянаж, эрүүл жингээ хадгалахад тусалдаг.
• Өвчин намдаах эмийн хэрэглээг хязгаарлах: Бруфен, Диклофенак зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -ийг удаан хугацаагаар, хэтрүүлэн хэрэглэх нь бөөрөнд хортой. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээрийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болохгүй.
• Эрүүл жингээ хадгалах: Таргалалт нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.
• Цусны даралт болон цусан дахь сахарын хэмжээгээ хяна: Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэлттэй бол бөөрөө хамгаалахын тулд тэдгээрийг сайн хянах нь чухал юм.

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та бөөрний асуудалтай гэж үзэж байгаа бол яаралтай эмчид хандах нь чухал юм. Дараах шинж тэмдэг эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь танд байгаа бол онцгой анхааралтай байгаарай.

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл:

• Шээсний өнгө өөрчлөгдөх (цуст эсвэл үүлэрхэг) эсвэл шээх зуршил өөрчлөгдөх (ойр ойрхон шээх, шээх үед өвдөх).
• Хуурай эсвэл загатнах арьс.
• Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна.
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).
• Булчин татвалзах.
• Хоолны дуршил буурах эсвэл хоолонд металл амт гарах.
• Гэдэс өвдөх эсвэл бөөлжих.
• Ялангуяа шагай эсвэл гар орчмын хавдар.

Хэрэв танд дараах эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол:

• Гэр бүлд бөөрний өвчтэй байх.
• Чихрийн шижин.
• Зүрхний өвчин.
• Цусны даралт өндөр.
• Илүүдэл жин эсвэл таргалалт.

Хэрэв танд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол эмчийн зааж өгсөн хугацаанд бөөрний үйл ажиллагаагаа шалгуулах нь маш чухал юм.