Эмч танд "Зүрхний баруун талын катетержуулалт" гэдэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд та жаахан сандарсан уу? Зүрхэнд "катетер" гэх мэт зүйл хийж байна гэж хэлэхэд хэн ч гэсэн бага зэрэг айж, сониучирхах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ бүү ай. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны толгойд байгаа бүх асуултанд хариулах байдлаар ярилцах болно. Тэгвэл та энэ нь эцсийн эцэст айх зүйл биш гэдгийг ойлгох болно.

Энгийнээр хэлбэл, баруун зүрхний катетержуулалт гэж юу вэ?

Энэ бол маш онцгой шинжилгээ юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны зүрх хэр сайн ажиллаж байгааг, өөрөөр хэлбэл цусыг хэр сайн шахаж байгааг хэмждэг. Энэ шинжилгээ нь цусны даралт болон хүчилтөрөгчийн түвшинг, ялангуяа зүрхний баруун тал болон уушгины талаар нарийн ойлголт авахад тусалдаг.

Эмч нар үүнийг "уушигны артерийн катетержуулалт" гэж нэрлэдэг. Заримдаа та үүнийг "Сван-Ганз катетер" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бүгд ижил шинжилгээний нэрс юм.

Энэ шинжилгээг хийхийн тулд таны эмч катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолой ашиглана. Энэ хоолойг хүзүү, цавины хэсэг эсвэл гарны том судсаар оруулж, зүрхний баруун талд болгоомжтой холбоно. Тэндээс уушгинд цус зөөдөг гол артери болох уушгины артери руу чиглүүлнэ. Ингэж зүрхний доторх мэдээллийг хэмждэг.

Яагаад ийм туршилт хийх шаардлагатай вэ?

Энэхүү шинжилгээнээс олж авсан мэдээлэл нь маш үнэ цэнэтэй юм. Энэ нь эмч нарт янз бүрийн өвчнийг зөв оношлох, тэдгээрийг эмчлэхэд хэр амжилттай байгааг харахад тусалдаг.

Доорх хүснэгтэд энэ шинжилгээг шаарддаг гол өвчнийг харуулав.

Түүнчлэн, энэ шинжилгээг зарим эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс заслын өмнө эсвэл дараа, мөн зүрхэнд тусалдаг тусгай төхөөрөмж (`(зүүн ховдлын туслах төхөөрөмж)`) суурилуулахаас өмнө хийх шаардлагатай байж болно.

Зүрхний баруун ба зүүн талд хийсэн эдгээр хоёр шинжилгээний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Тийм ээ, энэ бол чухал асуулт. Зүрхний баруун талд хийдэг шинжилгээ (`Баруун зүрхний катетержуулалт`) болон зүрхний зүүн талд хийдэг шинжилгээ (`Зүүн зүрхний катетержуулалт`) гэж байдаг. Энэ хоёрын хооронд тодорхой ялгаа бий.

Энэ шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

За, одоо өмнөх өдөр нь хэрхэн бэлдэхээ харцгаая. Эмч танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх боловч эдгээр нь хийх ёстой ерөнхий зүйлс юм.

• Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийнхээ талаар хэлээрэй: Эмчдээ жороор олгодог эм, витамин, нэмэлт тэжээл эсвэл жоргүй олгодог эмийн талаар хэлэх нь чухал. Зарим эмийг, ялангуяа антикоагулянтуудыг шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
• Хэн нэгнийг гэртээ авчрах: Та шалгалтын дараа өөрөө жолоо барьж чадахгүй байж магадгүй тул хэн нэгнийг гэртээ авчрах нь чухал юм.
• Үнэт эдлэл болон хумсны будгийг авах: Шинжилгээ хийхийн өмнө хүзүүний зүүлт, бугуйвч, бөгж зэрэг бүх үнэт эдлэлээ авах. Хэрэв хумсны будалт байгаа бол арилгана.
• Мацаг барих: Шинжилгээ өгөхөөс 6-12 цагийн өмнө юу ч идэж уухгүй байхыг танд хэлнэ. Энэ зөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Шалгалтын өдөр юу болох вэ?

Бүх процедур хэдэн цаг үргэлжилж болох ч катетерийг байрлуулах хугацаа ихэвчлэн нэг цаг орчим байдаг.

Туршилтын өмнө...

Таныг эмнэлгийн тусгай тасагт ("категорийн лаборатори") аваачсаны дараа сувилагч орж ирээд эмнэлгийн халат өмсөхийг хэлнэ. Тэд танд угаалгын өрөө орж, давсагаа хоослохыг хэлнэ. Дараа нь тэд таныг үзлэгийн ширээн дээр хэвтүүлж, цээжиндээ жижиг хэсгүүдийг наана. Эдгээрийг электрод гэж нэрлэдэг. Эдгээрийг шинжилгээний туршид зүрхний үйл ажиллагааг хянах (жишээлбэл, ЭКГ) ашигладаг.

Ихэнх тохиолдолд таныг энэ шинжилгээнд унтуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа танд гарны судсанд байрлуулсан канюля (судалгаа)-аар дамжуулан унтах эсвэл амрахад туслах тайвшруулах эм эсвэл эм өгч болно.

Туршилтын үеэр...

Чи энэ үед сэрүүн байна. Эмч болон түүний баг чамд бүх зүйлийг тайлбарлаж байна.

1. Эхлээд катетер оруулах хэсгийг (хүзүү, цавины хэсэг эсвэл гар) цэвэрлэж, шаардлагатай бол үсийг нь авна.

2. Дараа нь тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлэх зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарина. Ингэснээр та өвдөлт мэдрэхгүй.

3. Одоо тусгай зүү ашиглан цусны судас руу орж, катетерийг түүгээр оруулна.

4. Дараа нь рентген зураг гэх мэт тусгай дэлгэцийг харж байхдаа маш удаан бөгөөд болгоомжтойгоор катетерийг зүрхний баруун тал руу, уушигны артери руу чиглүүлнэ.

5. Катетерийг зөв байрлалд оруулсны дараа байршил бүрийн даралтыг хэмжиж, шаардлагатай бол цусны дээж авна.

6. Энэ хугацаанд танаас хөдөлгөөнгүй байх, амьсгалах эсвэл түр зогсох, эсвэл биеийн байрлалаа өөрчлөхийг хүсч магадгүй.

7. Заримдаа та дасгал хийх үед зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харж болно (жишээлбэл, орондоо хэвтэж байхдаа дөрөө гишгэх төхөөрөмж ашиглах).

8. Эцэст нь катетерийг болгоомжтой авч, оруулгын хэсэгт гипс эсвэл боолт хийнэ.

Энэ өвдөж байна уу?

Мэдээ алдуулах эм тарих үед бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй. Катетер оруулах үед бага зэрэг даралт мэдрэгдэж магадгүй. Үүнээс гадна катетер оруулах үед өвдөлт байхгүй. Гэсэн хэдий ч та дараах зүйлсийг мэдэрч магадгүй:

• Катетер зүрхний хананд цохилох үед цээжээр өвдөх эсвэл зүрхний цохилт байхгүй мэт мэдрэмж төрөх.
• Толгой өвдөх, толгой эргэх мэдрэмж.
• Дотор муухайрах мэдрэмж төрж байна.
• Ханиалгамаар санагдаж байна.
• Эмийг өгөх үед дулаан мэдрэмж төрдөг.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Баруун зүрхний катетержуулалт нь ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур юм. Гэсэн хэдий ч аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил энэ нь маш бага эрсдэлтэй байж болно. Хэрэв та процедурын ашиг тус нь эрсдэлээс давсан гэж үзвэл эмч үүнийг зөвлөж байна.

Зарим болзошгүй эрсдэлүүд нь:

• Хэрэглэсэн эм эсвэл бодисын харшлын урвал.
• Зүрхний хэмнэл алдагдах (зүрхний хэмнэл алдагдах).
• Катетер оруулсан хэсэгт цус алдалт эсвэл хөхрөлт үүсэх.
• Цусны бүлэгнэл.
• Халдвар.
• Маш ховор тохиолдолд зүрх эсвэл цусны судас гэмтэх, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсэх.

Эдгээр эрсдэл маш ховор гэдгийг санаарай. Эмнэлгийн баг иймэрхүү зүйлээс урьдчилан сэргийлэхэд бүрэн бэлэн байна.

Гэртээ ирээд юу хийхийг хүсэж байна вэ?

Шинжилгээний дараа таныг хэдэн цагийн турш хянаж, гэрт нь буцаана. Гэртээ харьсны дараа эдгээр зүйлд болгоомжтой хандаарай.

• Амралт: Өдрийн үлдсэн хугацаанд амар. Хамгийн багадаа 24 цагийн турш бөхийх, өргөх, түлхэхээс зайлсхий.
• Жолоо барихаас зайлсхий: Хэрэв танд хөнгөн нойрсуулах эм өгсөн бол 24 цагийн турш машин жолоодох эсвэл хүнд машин механизм ажиллуулахгүй байх.
• Хангалттай ус уух: Хангалттай шингэн уух нь биед сайн.
• Боолтыг арчлах: Эмчийн хэлсэн хугацаанд (ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өдөр) боолтыг катетер оруулах хэсэгт байлга.
• Усанд орох: 24-48 цагийн турш усанд орж болохгүй. Мөн шарх бүрэн эдгэртэл ванн руу орж болохгүй. Усанд орохдоо шархыг хэт хүчтэй үрж болохгүй, харин чийгтэй байлгаарай.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай!

Хэрэв танд доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандаарай.