Склерал булчин засах мэс заслын талаарх бүх зүйлийг энгийнээр тайлбарлая

Та гэнэт нүдний чинь өмнө аалзны тор шиг жижиг хар зүйлс хөвж байгааг харж байна уу? Эсвэл гэнэт гэрлийн гялбаа харж байна уу? Магадгүй та нүдний чинь өмнө хар хөшиг унаж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй юм. Эдгээр нь таны зүгээр л үл тоомсорлож болох шинж тэмдэг биш юм. Энэ нь торлог бүрхэвчийн хугарлын шинж тэмдэг байж болно. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг нөхцөл байдал юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол та хараагаа бүрмөсөн алдаж болзошгүй. Өнөөдөр бид энэхүү аюултай өвчнийг эмчилдэг 'Scleral Buckle' хэмээх маш амжилттай процедурын талаар ярилцаж байна.

Энгийнээр хэлбэл, склерал булчин засах мэс засал гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд бидний нүд хэрхэн ажилладаг талаар бага зэрэг ойлгоё. Бидний нүд жижиг бөмбөлөг шиг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бөмбөлгийн дотор хананд торлог бүрхэвч гэж нэрлэгддэг маш чухал, гэрэлд мэдрэмтгий мембран байдаг. Энэ нь ханан дээрх ханын цаастай адил юм. Бидний харж буй зүйлсийн дүрс нь энэ торлог бүрхэвч дээр үүсдэг. Дараа нь тэр мэдээллийг тархи руу илгээснээр бид хараатай болдог.

Торлог бүрхэвчийн хугарал гэдэг нь хананаас ханын цаас хуулагдахтай адил торлог бүрхэвч нүдний доторх эдээс салахыг хэлнэ. Ийм үед тухайн хэсэг хангалттай цусны хангамж авч чадахгүй болж, үйл ажиллагаагаа алддаг.

Одоо мэс заслыг авч үзье. Нүдний гуу жалганы мэс заслын үед нүдний цагаан хэсэг болох гуу жалганы эргэн тойронд жижиг силикон тууз эсвэл хөвөн (үүнийг гуу жалга гэж нэрлэдэг) байрлуулж , хавчаарладаг. Энэ гуу жалгаар нүдийг бага зэрэг дотогш түлхэхэд салсан торлог бүрхэвч нүд рүү буцаж орж, нүдний дотор талын хананд наалддаг. Энэ нь салсан ханын цаасыг хананд буцааж наахтай адил юм. Ийм байдлаар торлог бүрхэвч сэргэж эхэлдэг.

Энэ мэс заслыг ямар тохиолдолд хийхийг зөвлөдөг вэ?

Хэрэв танд ревматоген торлог бүрхэвчийн тасралт гэж нэрлэгддэг торлог бүрхэвчийн тасралт байгаа бол нүдний мэс засалч энэ мэс заслыг ихэвчлэн зөвлөдөг. Энэ бол торлог бүрхэвчийн хамгийн түгээмэл тасралт юм. Энэ нь торлог бүрхэвчинд жижиг нүх эсвэл урагдал үүсч, нүдний доторх шингэн (шилэн бие) торлог бүрхэвчийн доороос гоожиж, татаж гаргахад хүргэдэг.

Энэ нөхцөл байдалд нөлөөлдөг хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

• Хөгшрөлт : Бид хөгшрөх тусам нүдний доторх вазелин шиг бодис (шилэн бие) агшиж, шингэн болж хувирдаг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийг салгахад хүргэдэг.
• Нүдний гэмтэл : Жишээлбэл, хүчтэй цохилт.
• Өмнөх нүдний мэс засал: Жишээлбэл, нүдний болор цайх мэс засал.
• Миопи өндөр: Нүд сунасан хэлбэртэй болдог тул торлог бүрхэвч нимгэрч, амархан урагддаг.

Үүнээс гадна, хэрэв та өмнө нь торлог бүрхэвчийн тасархайг эмчилсэн бөгөөд энэ байдал дахин давтагдсан бол эмч тань склералын түгжээний мэс заслыг зөвлөж магадгүй юм.

Яагаад витрэктоми мэс заслын оронд склерал булкл сонгох ёстой вэ?

Витрэктоми нь одоогоор салсан торлог бүрхэвчийг авахад хийгддэг өөр нэг томоохон мэс засал юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд витрэктоми нь склерал хавчаар мэс заслаас илүү түгээмэл болсон. Энэ нь склерал хавчаар мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа арай илүү төвөгтэй байж болохтой холбоотой байж болох юм.

Таны эмч дараах хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ:

• Нүдний доторх шилэн эдийн байдал.
• Та өөрийн гэсэн байгалийн линзтэй юу, эсвэл болор цайх мэс засал хийлгэж, линз суулгасан уу?
• Мэс заслын дараа толгойгоо тодорхой байрлалд барьж чадах эсэх.

Мэс засал хийхийн өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

За, одоо эмч таныг энэ мэс засалд оруулахаар шийдсэн гэж бодъё. Эмч танд урьдчилан хэрхэн бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

• Өвчний түүх: Өвчний түүх болон одоогийн шинж тэмдгүүдийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилц.
• Эм: Та ууж буй бүх эмийн талаар (витамин, нэмэлт тэжээл, өвчин намдаагч зэрэг) эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй. Зарим эмийг, ялангуяа цус шингэлэх эмийг мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
• Хоол хүнс ба уух зүйлс: Мэс засал хийлгэхээс өмнөх шөнө хэзээ идэж уухаа болих ёстойг эмч танд мэдэгдэх болно.
• Жолооч: Энэ мэс заслыг ихэвчлэн амбулаторийн аргаар хийдэг тул мэс заслын дараа таныг гэрт хүргэж өгөх хариуцлагатай хүнийг авчрах шаардлагатай болно.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Мэс заслын үеэр юу болохыг мэдэх нь танд тайвшрал өгөх болно.

1.Мэдээ алдуулалт: Эхлээд танд тайвшруулахын тулд судсаар бага хэмжээний эм тарина. Дараа нь танд орон нутгийн мэдээ алдуулалт , бүсийн мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт гэсэн гурван төрлийн мэдээ алдуулалтын аль нэгийг өгнө. Мэс заслын үеэр та бүрэн хөдөлгөөнгүй байх нь маш чухал юм.

2. Нүдний бэлтгэл: Эмч нүдний дотор талыг илүү сайн харахын тулд нүдний хүүхэн харааг томруулах нүдний дусаалга хийнэ. Дараа нь толин тусгал гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжөөр нүдийг тань нээнэ.

3. Мэс засал: Эмч нүдний цагааныг (склера) бүрхсэн тунгалаг мембран болох коньюнктивад жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь склера ил гарсны дараа силикон тууз эсвэл хөвөн хэлбэртэй түгжээг нүдний эргэн тойронд байрлуулж, бэхэлдэг. Заримдаа энэ нь бүтэн тууз эсвэл торлог бүрхэвчийн хоёр талд хөвөнгийн хэсгүүд байж болно.

4. Нэмэлт эмчилгээ: Торлог бүрхэвчийг бат бөх бэхлэхийн тулд эмч тань лазер эсвэл хөлдөөх эмчилгээ хийж болно. Энэ нь торлог бүрхэвчийн урагдлын эргэн тойронд жижиг сорви үүсгэж, дахин салгахаас сэргийлдэг.

5. Шингэнийг зайлуулах: Заримдаа торлог бүрхэвчийн доор хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг.

Ихэвчлэн энэ мэс засал бүхэлдээ нэг цаг эсвэл хагас цаг орчим үргэлжилдэг.

Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Мэс засал амжилттай хийгдсэний дараа нөхөн сэргээх хугацаа эхэлнэ.

• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд антибиотик өгөх болно.
• Танд тэр өдөр, магадгүй маргааш нь зүүх нүдний наалт өгөх болно.
• Та мэдээ алдуулалтаас бүрэн сэрэх хүртлээ мэс заслын өрөөнд байх бөгөөд дараа нь таныг гэрт нь хүргэж өгөхөөр ирсэн хүнтэй хамт гэртээ харьж болно.
• Эмч надад маргааш нь дахин үзлэгт орохоор ирээрэй гэж хэлсэн.
• Та хэдэн өдрийн турш үйл ажиллагаагаа хязгаарлах шаардлагатай болно. Хүнд зүйл өргөх эсвэл бөхийхөөс зайлсхий.
• Хэрэв таны нүд өвдвөл эмчийн зөвлөсөн өвчин намдаагч ууж болно.

Энэ мэс заслын ашиг тус, амжилтын түвшин юу вэ?

Энэ мэс заслын хамгийн том бөгөөд цорын ганц давуу тал нь хараа муудах эрсдлийг арилгадаг явдал юм. Торлог бүрхэвчийн тасралт нь эмчлэхгүй бол хараагаа бүрмөсөн алдахад хүргэдэг ноцтой өвчин юм. Тиймээс аль болох хурдан эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.

Мэс заслын эрсдэлүүд юу вэ?

Бусад мэс заслын нэгэн адил эрсдэл болон хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч анхаарах нь чухал юм.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Одоо та "За, би хэзээ хэвийн ажиллаж эхлэх вэ?" гэж асууж байна. Бүрэн сэргэхэд хоёроос дөрвөн долоо хоног эсвэл түүнээс арай илүү хугацаа шаардагдаж магадгүй. Мөн таны хараа тогтворжиход хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.

Дараах үйл ажиллагааг хэзээ үргэлжлүүлж болохыг эмчээсээ яг асуугаарай.

• Усанд орох, шүршүүрт орох.
• Ажил эсвэл сургуульд орох.
• Жолоо барьж эхэлж байна.
• Хүндийг өргөх эсвэл спортоор хичээллэх гэх мэт хүнд хүчир ажил хийх.
• Усанд сэлэх гэж байна.

Хэзээ гэнэт эмч дуудах шаардлагатай болдог вэ?

Мэс заслын дараа гэртээ харихдаа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм: Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Хэрэв нүдний өвдөлт хүчтэй болвол.
• Хэрэв нүдний хаван нэмэгдвэл.
• Хэрэв таны хараа муудвал.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хойшлуулж болохгүй. Энэ нь халдвар эсвэл бусад ноцтой хүндрэлийн шинж тэмдэг байж болно.