Serratia marcescens бактерийн талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Та шүршүүр эсвэл жорлонгийн саван дээрээ ягаан, заримдаа улаан өнгийн бүрхүүл байгааг анзаарч байсан уу? Та үүнийг саван эсвэл усанд байгаа зүйл гэж бодож байсан байх. Үнэндээ энэ нь ихэвчлэн Serratia marcescens хэмээх бактериас үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, гэртээ энэ нь эрүүл хүнд ховор тохиолддог том асуудал юм. Гэсэн хэдий ч эмнэлэг гэх мэт газруудад, ялангуяа дархлаа суларсан хүмүүст энэ бактери нь жаахан аюултай бөгөөд янз бүрийн халдвар үүсгэж болзошгүй. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Серратиа марсеценс гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Serratia marcescens нь хүрээлэн буй орчинд түгээмэл байдаг бактерийн нэг төрөл юм. Тэд хөрс, ус, ургамал, амьтан гэх мэт олон газарт байдаг. Тэд чийглэг газрыг хамгийн ихээр таашаадаг. Өмнө дурдсанчлан, та энэхүү ягаан хальсыг угаалгын өрөө, жорлон, тэр ч байтугай гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа усны савнаас харж болно. Үүний шалтгаан нь энэ бактери нь '(Продигиозин)' хэмээх улаан пигмент үүсгэдэгт оршино.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, энэ бактери нь жижигхэн, үл үзэгдэх танихгүй хүн шиг юм. Энэ нь хүрээлэн буй орчинд хаа сайгүй байдаг ч биднийг зөвхөн онцгой тохиолдлуудад л өвчлүүлдэг.

Ихэнх тохиолдолд эрүүл дархлаатай хүмүүс гэрийн орчиндоо энэ бактерид өртдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь бид цэвэр байдалд анхаарал хандуулах ёсгүй гэсэн үг биш юм. Угаалгын өрөө, бие засах газар гэх мэт газруудыг үргэлж цэвэр байлгах нь маш чухал юм.

Тэгэхээр энэ нь ялангуяа эмнэлэгт өвчин үүсгэдэг вэ?

Чухал зүйл энд байна. Serratia marcescens халдвар нь эмнэлэгт ихэвчлэн ажиглагддаг. Бид эдгээрийг эмнэлэгийн халдвар гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмнэлэгт хэвтэх үед байгаагүй халдварыг хэлнэ .

Үүнийг анхаарч үзээрэй: Эмнэлэгт хэвтэж буй ихэнх өвчтөнүүдийн дархлааны систем суларсан байдаг. Түүнчлэн, мэс засал болон биед гуурс (катетер, амьсгалын гуурс гэх мэт) хийсний улмаас бактери биед орох магадлал өндөр байдаг. Ийм нөхцөлд Serratia marcescens зэрэг бактериуд идэвхждэг.

Энэ бактерийн бас нэг том бэрхшээл бол заримдаа бидний өгч буй антибиотикт тэсвэртэй болдог явдал юм. Энэ нь бактерийн халдварын үед ихэвчлэн өгдөг эмүүд энэ бактери дээр үйлчлэхгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Энэ нь эмчилгээг илүү төвөгтэй болгодог.

Serratia marcescens ямар эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болох вэ?

Энэ бактери нь биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж, янз бүрийн халдвар үүсгэдэг. Тодруулбал:

• Амьсгалын замын халдвар: Үүний нэг жишээ бол уушгины хатгалгаа юм.
• Шээсний замын халдвар (ШЗХ):Энэ эрсдэл нь ялангуяа Фолей катетертай хүмүүст өндөр байдаг.
• Нүдний халдвар: Жишээлбэл, эвэрлэгийн үрэвсэл (кератит) зэрэг өвчин. Заримдаа эдгээр нь бохир контакт линз зүүснээс үүдэлтэй байж болно.
• Шархны халдвар: Энэ бактери нь мэс заслын шарх, түлэгдэлт зэрэг хэсгүүдэд халдвар тарааж болно.
• Хэвлийн халдвар: Хэвлийн хөндийн доторлогооны үрэвсэл (перитонит) зэрэг өвчин.
• Тархи болон нугасны халдвар: Үүнийг менингит гэж нэрлэдэг. Энэ бол нэлээд ноцтой өвчин юм.
• Ясны халдвар ("Остеомиелит").
• Зүрхний дотор талын үрэвсэл (эндокардит).
• Цусны урсгалын халдвар (`Септицеми`): Энэ нь бас маш аюултай нөхцөл байдал юм. Энэ нь бактери цусны урсгалд ороход үүсдэг.

Энэ халдварын шинж тэмдэг юу вэ?

Халдварын байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болох ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:

• Халуурах
• Хүйтнээс болж чичирч байна
• Маш их ядарсан мэдрэмж (`Сул доройтол`)

Халдварын тодорхой байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Амьсгалын замын халдвар: амьсгалахад хүндрэлтэй, ханиалгах, заримдаа ягаан цэр гарах, цээжээр өвдөх.
• Нүдний халдвар: Нүд улайх, нулимс гоожих, нүд өвдөх, гэрэлд харахад хэцүү байх.
• Шээсний замын халдвар: Шээс хөөх, шээх үед өвдөх, ойр ойрхон шээх, заримдаа ягаан шээс.
• Менингит: Толгой хүчтэй өвдөх, хүзүү хөших , бөөлжих, гэрэлд мэдрэмтгий болох, төөрөгдөлд орох.

Хүн Serratia marcescens-ийн халдварыг хэрхэн авдаг вэ?

Ихэнхдээ эдгээр халдвар нь эмнэлэг эсвэл урт хугацааны эмчилгээний байгууллагуудад тархдаг. Бактери тархах хэд хэдэн арга байдаг:

• Нэг хүнээс нөгөө хүнд: Ялангуяа эрүүл мэндийн ажилтнууд гараа зөв угаагаагүй өвчтөнд хүрсэн тохиолдолд.
• Бохирдсон эмнэлгийн хэрэгслээс.
• Биед оруулсан эмнэлгийн хэрэгслээр дамжуулан: Жишээлбэл, Фоли катетер, амьсгалын гуурс эсвэл судсаар хийх канюля гэх мэт зүйлсээр дамжуулан.
• Зарим тохиолдолд бохир контакт линз хэрэглэх нь нүдний халдварт өвчин үүсгэдэг.

Энэ халдварыг хэн хөгжүүлэх эрсдэлтэй вэ?

Зарим хүмүүс энэхүү Serratia marcescens халдварыг авах магадлал өндөр байдаг. Тэд:

• Дархлаа суларсан хүмүүс: тухайлбал ХДХВ/ДОХ-той өвчтөнүүд, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүс, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс.
• Хорт хавдартай өвчтөнүүд.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүс ("Чихрийн шижин").
• Биедээ суулгасан эмнэлгийн хэрэгслийг (жишээлбэл, амьсгалын гуурс, хооллох гуурс, шээсний катетер) удаан хугацаагаар хэрэглэдэг хүмүүс.
• Эмнэлэг эсвэл бусад эрүүл мэндийн байгууллагад удаан хугацаагаар хэвтэн эмчлүүлж буй хүмүүс.
• Антибиотикийг удаан хугацаагаар уусан эсвэл байнга хэрэглэдэг хүмүүс (энэ нь бие дэх ашигтай бактерийг устгаж, муу бактери үржих боломжийг олгодог).
• Судсаар мансууруулах бодис тарьдаг хүмүүс эдгээр халдварт өртөх эрсдэл өндөр байдаг.

Энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэж болох уу?

Тийм ээ, Serratia marcescens халдвар, ялангуяа цусны урсгалд орвол (сепсис) ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Гол нь:

• Сепсис: Энэ бол халдварт бие махбодийн хэт туйлширсан хариу үйлдэл юм. Энэ нь бүр амь насанд аюултай байж болно.
• Шок: Цусны даралт аюултай түвшинд буурч, биеийн эрхтнүүдэд цусны хангамж хангалтгүй болох нөхцөл байдал.
• Эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох: Бөөр, уушиг, элэг зэрэг амин чухал эрхтнүүд үйл ажиллагаагаа зогсоож болзошгүй.

Тиймээс хэрэв та ийм халдварыг сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

Эмч нар Serratia marcescens халдварыг хэрхэн зөв оношлодог вэ?

Таны шинж тэмдэг болон халдвар авсан гэж сэжиглэж буй биеийн хэсгээс хамааран эмч танд Serratia marcescens халдвар байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ өгөх болно. Үүнд ихэвчлэн халдвар авсан хэсгээс дээж авч, лабораторид өсгөвөрлөх шаардлагатай байдаг. Ийм байдлаар бактерийг тодорхойлж болно.

Та дараах байдлаар дээж авч болно:

• Цэр: Уушгинаас гарсан салиа.
• Цус.
• Шээс.
• Шархнаас авсан шингэн эсвэл эд эсийн хэсэг.
• Тархи нугасны шингэн (ТАРШ): Хэрэв менингит сэжиглэгдсэн бол энэ шинжилгээг хийнэ.

Энэхүү "өсгөвөр" шинжилгээгээр бактерийг тодорхойлсны дараа аль антибиотик нь түүнд тохирохыг тодорхойлох шинжилгээг хийдэг (антибиотикийн мэдрэг чанарын шинжилгээ).

Серратиа марсеценсийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Serratia marcescens халдварыг антибиотикоор эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч өмнө нь дурдсанчлан, энэ бактери нь зарим антибиотикт тэсвэртэй тул энэ төрлийн бактерийн эсрэг аль эм хамгийн үр дүнтэй болохыг тодорхойлохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

Заримдаа халдварыг хянахын тулд хэд хэдэн төрлийн антибиотикийг хамтад нь өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын төрөл, хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Шинж тэмдэг буурсан ч гэсэн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний бүрэн курсэд тохирсон эмийг уух нь чухал юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж буй өвчтөн эсвэл саяхан эмнэлгээс гарсан бөгөөд бие махбодид ямар нэгэн ер бусын өөрчлөлт эсвэл халдварын шинж тэмдэг (халуурах, өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, хэт ядрах гэх мэт) анзаарсан бол эмнэлгийн багт яаралтай мэдэгдэх нь маш чухал юм.

Та бол өөрийнхөө биеийг хамгийн сайн мэддэг хүн. Хэрэв танд ямар нэгэн зүйл буруу санагдаж байвал, тэр үед бусдад илэрхий биш байсан ч гэсэн үүнийгээ заавал хэлээрэй.

Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь халдварыг ноцтой хэлбэрт шилжихээс сэргийлж чадна.

Хэрэв би энэ халдвар авсан бол юу хүлээж болох вэ?

Serratia marcescens халдварын үед танд юу тулгарах нь халдвар биеийн аль хэсэгт байрлаж байгаа болон танд аль хэдийн ямар өвчин эмгэгүүд байгаагаас ихээхэн хамаарна.

Жишээлбэл, шээсний замын халдварыг (ШЗХ) амжилттай эмчилж, эдгэрэх боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв бактери цусны урсгалд орсон бол (сепсис) энэ нь илүү ноцтой өвчин юм.

Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг зөв тунгаар, зөв ​​хугацаагаар уух явдал юм. Биеийн байдал бага зэрэг сайжирсан ч гэсэн эмийг уухаа больж болохгүй. Ингэснээр халдвар дахин үүсэх эсвэл бактери антибиотикт тэсвэртэй болж болзошгүй.

Serratia marcescens халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, эмнэлгийн ажилтнууд эдгээр төрлийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аюулгүй байдал, ариутгалын арга хэмжээг дагаж мөрддөг. Үүнд:

• Гараа байнга, зөв ​​​​угааж байгаарай.
• Эмнэлгийн орчны гадаргууг ариутгагч бодисоор тогтмол цэвэрлэх.
• Зөвхөн бактерийн халдварын үед антибиотик бичиж, шаардлагагүй хэрэглээг багасгах.
• Эмнэлгийн хэрэгслийг зохих ёсоор ариутгах.
• Serratia marcescens зэрэг халдвартай өвчтөнүүдийг бусдад тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгаарлах.

Та мөн эдгээр халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна:

• Ялангуяа дархлаа суларсан эсвэл саяхан эмнэлэгт хэвтсэн хүнийг асарч байгаа бол гараа байнга угаагаарай .
• Хэрэв та катетер гэх мэт эмнэлгийн хэрэгсэл биедээ суулгасан бол эмчээсээ хэр удаан байлгахыг асуугаарай. Эдгээрийг шаардлагагүй удаан хугацаагаар байлгах нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эцэст нь хэлэхэд би хэлэх ёстой

Эрүүл мэндийн ажилтнууд эмнэлэг болон урт хугацааны эмчилгээний байгууллагуудыг аль болох аюулгүй байлгахын тулд шаргуу ажилладаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа Serratia marcescens зэрэг бактери нь эмнэлэгт халдвар үүсгэдэг. Зарим халдварыг амархан эмчилдэг бол зарим нь ноцтой байж болно.

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн Serratia marcescens халдварын талаар ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал, эргэлзээ, асуулт байвал эмчтэй энэ талаар ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Тэд таны бүх асуултанд хариулах боломжтой болно.

Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавих явдал юм.

Serratia marcescens, бактерийн халдвар, эмнэлэг доторх халдвар, антибиотикт тэсвэртэй байдал, нүдний ягаан туяа, шээсний замын халдвар, уушгины хатгалгаа