Таны хүүхэд гэдэсний богино хугацааны хам шинж (SBS)-тэй юу? Үүнийг энгийнээр ярилцъя.

Таны бяцхан хүүхэд өвдөөд байна уу? Сүү уусан эсвэл хоол идсэний дараа ч тэр өөрөө ч мэдэлгүйгээр жин хасаад байна уу? Тэр огт жин нэмэхгүй байна уу? Эцэг эхийн хувьд иймэрхүү зүйлийг хараад маш их айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийн цаана бидний төдийлөн сонсоогүй эрүүл мэндийн асуудал байж болно. Өнөөдөр бид ийм өвчний нэг болох "Богино гэдэсний хам шинж"-ийн талаар ярих болно.

Богино гэдэсний хам шинж (SBS) гэж юу вэ?

Товчхондоо, богино гэдэсний хам шинж (SBS) нь таны хүүхдийн бие хангалттай шим тэжээл, шингэнийг шингээж чадахгүй байх нөхцөл юм. Учир нь хүүхдийн нарийн гэдэсний нэг хэсэг байхгүй эсвэл хэвийн ажиллахгүй байна. Илүү нарийвчлалтайгаар, гэдэс хангалттай урт биш байна. Энэ эмгэг нь төрөх үед илэрч болно, эсвэл өөр өвчний улмаас нарийн гэдэсний ихэнх хэсгийг мэс заслын аргаар авсны дараа ч тохиолдож болно.

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд бидний нарийн гэдсэнд юу болдогийг авч үзье.

Бидний нарийн гэдэсний үүрэг

Нарийн гэдсийг үйлдвэрийн урт, "боловсруулах шугам" гэж төсөөлөөд үз дээ. Бидний идэж буй хоол хүнс ходоодонд хэсэгчлэн шингэж, нарийн гэдсэнд ордог. Дараа нь энэхүү урт гэдсээр дамжин өнгөрөхөд тухайн хоолонд агуулагдах биед зайлшгүй шаардлагатай бүх зүйл - тухайлбал уураг, нүүрс ус (цардуул ба элсэн чихэр), өөх тос, витамин, төмөр, кальци зэрэг эрдэс бодисууд биед шингэдэг. Үлдсэн хаягдал нь бүдүүн гэдсээр ялгадас хэлбэрээр гадагшилдаг.

Бидний нарийн гэдэсний гурван үндсэн хэсэг байдаг:

• Арван хоёр хуруу гэдэс: Ходоодны дараах хамгийн богино хэсэг.
• Жежунум: Дунд хэсэг.
• Цээжний гэдэс: Бүдүүн гэдэсний хамгийн урт хэсэг.

SBS-ийн хувьд энэ "боловсруулах шугам" хангалттай урт биш юм. Хэрэв нэг километр урт замыг шим тэжээлийг шингээхэд ашиглах гэж байгаад тэр замыг гэнэт богиносговол юу болох вэ гэж төсөөлөөд үз дээ? Хоол хүнс гэж нэрлэгддэг тээврийн хэрэгсэл тэр богино замаар гүйж очоод өөртөө агуулагдаж буй бүх ачааг (шим тэжээл) буулгах цаг завгүй болно. SBS-д мөн адил зүйл тохиолддог. Гэдэс богино тул хоол хүнс бүрэн шингэж, шим тэжээл нь биед шингэхээс өмнө биеэс гардаг. Энэ нь эмчлэхгүй орхивол хүүхдийн амьдралд ч нөлөөлж болзошгүй ноцтой өвчин юм.

Хүүхэд SBS-тэй эсэхийг яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

SBS-тэй хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно. Ялангуяа нярай болон бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол усархаг суулгалт юм.

Хүүхэд яагаад богино гэдэсний хам шинжтэй болдог вэ?

Үүний шалтгааны хоёр үндсэн ангилал байдаг.

1. Төрөлхийн шалтгаан: Зарим хүүхдүүд нарийн гэдэс богиноссон төрж болно. Эсвэл гэдэсний нэг хэсэг нь дутуу байж болно, эсвэл гэдэс нь эхийн хэвлийд өсөж торних явцад бүрэн хөгжөөгүй байж болно. Энэ өвчнийг '(Гэдэсний атрези)' гэж нэрлэдэг.

2. Мэс заслын гаж нөлөө: Зарим хүүхдүүд бусад өвчний улмаас нарийн гэдэснийхээ хэсгийг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай болдог. Энэ төрлийн мэс заслын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын зарим нь:

• Үхжил үүсгэдэг энтероколит: Ялангуяа дутуу төрсөн нярайд тохиолддог хүнд халдвар бөгөөд цусны урсгал буурснаас гэдэсний хэсэг үхдэг.
• Гастрошизис: Хүүхэд хэвлийд өсөж байх үед гэдэс биеэсээ цухуйх эмгэг.
• Гэдэс дүүрэх: Гэдэс хоорондоо мушгирч, цусны урсгал алдагддаг нөхцөл байдал.
• Кроны өвчин:Хоол боловсруулах тогтолцооны удаан хугацааны үрэвсэлт өвчин.
• Гэдэс дүүрэх: Гэдэсний нэг хэсэг нь өөр хэсэгт гацах нөхцөл байдал.

SBS-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

SBS нь энгийн өвчин биш юм. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол хүүхдэд янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч болно.

• Шингэн алдалт: Бие махбодь шаардлагатай хэмжээний шингэнийг шингээж чадахгүй тул байнга ус хадгалж үлддэг.
• Хоол тэжээлийн дутагдал: Шаардлагатай шим тэжээлийн дутагдлаас болж жин хасах, өсөлт удаашрах.
• Витамин болон эрдэс бодисын дутагдал: Бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай амин дэм (A, D, E, K, B12) болон эрдэс бодис (кальци, магни, цайр)-ийн дутагдал.
• Живхний хүчтэй тууралт: Байнга, хүчиллэг өтгөн нь живхний хэсгийн арьсыг хүчтэй улайлгаж, өвдөхөд хүргэдэг.
• Элэгний өвчин: Ялангуяа парентерал хоол тэжээл (TPN)-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн тохиолдолд элэг гэмтэх боломжтой.
• Бөөрний чулуу: Кальци зэрэг бодисын шингээлтийн тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй.
• Нарийн гэдсэнд бактерийн хэт их өсөлт: Гэдэсний үйл ажиллагаа суларсан нь хортой бактерийн хэт их өсөлтөд хүргэдэг.

Тиймээс, хэрэв таны хүүхдэд гэдэсний мэс заслын дараа SBS-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь маш чухал юм.

SBS-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

SBS-тэй хүүхдийг эмчлэх нь багийн хүчин чармайлт юм. Хүүхдийн эмч, мэс засалч, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд зэрэг олон хүн таны хүүхдэд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд хамтран ажилладаг. Эмчилгээний гол зорилго нь хүүхдэд шаардлагатай хоол тэжээлээр хангахын зэрэгцээ шинж тэмдгийг хянах явдал юм.

1. Хоол тэжээлийн өөрчлөлт

Энэ бол эмчилгээний хамгийн чухал хэсэг юм.

• Парентерал хооллолт (БТН): Гэдэсний мэс заслын дараа эсвэл гэдэс шим тэжээлийг огт шингээж чадахгүй болсон үед хүүхдэд шаардлагатай бүх шим тэжээлийг (уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс бодис) давсны уусмал гэх мэт тусгай шингэнээр дамжуулан судсаар дамжуулан хүүхдэд өгдөг. Энэ нь хоол боловсруулах системийг бүхэлд нь тойрч, шим тэжээлийг цусанд шууд нэмдэг. Энэ нь хүүхдийн амь насыг аврах эмчилгээ юм.
• Энтераль хооллолт / Хоолойгоор хооллох:Хэрэв хүүхдийн гэдэс тодорхой хэмжээгээр ажиллаж байвал хамраар дамжуулан ходоод руу хийсэн гуурсаар эсвэл ходоодтой шууд холбогдсон мэс заслын гуурсаар дамжуулан тусгай шингэн хоол өгдөг. Энэ нь хүүхдэд амаар иддэг хоолноос гадна нэмэлт тэжээлээр хангах боломжтой.
• Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт: Хүүхэд аажмаар амаар идэж эхлэх үед эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн тусгай хоолны дэглэмийн төлөвлөгөө гаргана. Үүнд,
• Тэд бага багаар танаас өдөрт хэд хэдэн удаа хооллохыг хүсэх болно.
• Энэ нь өөх тос, элсэн чихэр, эслэг ихтэй хоол хүнсийг багасгахыг хэлдэг.
• Энэ нь уураг, нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр хангахыг хэлдэг.
• Шаардлагатай витамин, эрдэс бодисыг нэмэлт тэжээл болгон өгөхийг зөвлөж байна.

2. Эмийн эмүүд

Шинж тэмдгийг хянах, хоол тэжээлийн шингээлтийг сайжруулахын тулд янз бүрийн эм хэрэглэдэг.

• Ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд ("Протон шахуургын дарангуйлагчид").
• Антибиотикууд нь гэдэс доторх бактерийн өсөлтийг дарангуйлдаг.
• Суулгалтыг бууруулж, хоол хүнс гэдэс дотор дамжих хурдыг удаашруулдаг эмүүд.
• Шим тэжээлийн шингээлтийг сайжруулдаг дааврын төрлүүд.

3. Мэс засал

Зарим хүнд тохиолдолд хүүхдийн гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд нэмэлт мэс засал шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл, гэдэс уртасгах мэс засал байдаг. Маш хүнд тохиолдолд, өөр ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд гэдэс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.

Гэдэсний дасан зохицох өөдрөг найдвар

Энэ бол SBS-тэй хүүхэд, эцэг эхчүүдийн хувьд хамгийн том найдвар юм. Бидний бие гайхалтай. Гэдэсний нэг хэсгийг авсны дараа үлдсэн хэсэг нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж эхэлдэг. Үүнийг 'Гэдэсний дасан зохицол' гэж нэрлэдэг.

Энэ бол юу болдог вэ:

• Үлдсэн гэдэсний дотор талын хананы гадаргуугийн талбай нэмэгддэг.
• Шим тэжээлийг шингээдэг жижиг хуруу шиг хэсгүүд (хэлбэлзгэнэ) сунаж, өтгөрдөг.
• Гэдэсний диаметр нэмэгддэг.
• Хоол хүнсний хөдөлгөөний хурд удааширч, шим тэжээлийг шингээхэд илүү их хугацаа өгдөг.

Энэхүү дасан зохицох үйл явцын ачаар олон хүүхэд парентерал хооллолтоос (TPN) аажмаар амаар хооллоход шилжих боломжтой болдог. Энэхүү дасан зохицох үйл явцыг хурдасгах боломжтой тедуглютид зэрэг шинэ эмүүд одоо худалдаалагдаж байна.

SBS бол хүнд хэцүү аялал юм. Гэхдээ зөв эмчилгээ, сайн хоол тэжээлийн менежмент, эцэг эхийн хайр, чин сэтгэлээр эдгээр хүүхдүүд сайн сайхан, аз жаргалтай амьдарч чадна. Эмч, эмнэлгийн багтайгаа холбоотой байж, тэдний зөвлөгөөг дагах нь маш чухал юм.